Вторичный сифилис: признаки, симптомы, фото, лечение

Сифилизм – это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся преимущественно половым путем (ЗППП). Возбудитель болезни — бактерия бледная трепонема. Современная медицина легко справляется с этим заболеванием, но если больного не лечить, то его ждет медленная и мучительная смерть с большим спектром симптомов.

Лечение сифилиса и профилактические методы

Лечение сифилиса – этот вопрос волнует многих, потому как данное заболевание имеет распространенный характер. Статистика говорит о том, что это заболевание больше всего наблюдается у людей в возрасте с 20 до 29 лет. Данная инфекция имеет шуточное название – «болезнь Купидона». Она была распространена по всей Европе, но имела совершенно другое название, поэтому её часто путали с другими инфекциями. Передаваться инфекция может не только через половой контакт, но и бытовым путем. Лечение сифилиса нужно начинать незамедлительно после обнаружения болезни.

Лечение сифилиса – современные препараты

Лечение сифилиса следует проводить в соответствии с инструкцией, которая предполагает комплексный подход. В основном сюда включено две основные терапии – антибактериальная и общеукрепляющая. Это нужно не только для того, чтобы организм смог избавиться от заболевания, но и для укрепления иммунитета. На данный момент в аптеках можно найти достаточно большой список препаратов, которые помогают и дают положительный результат. Если лечение сифилиса своевременное – тогда можно излечиться еще на первой стадии заболевания. Есть три основные группы препаратов, к которым возбудитель сифилиса является наиболее чувствительный:

  1. Препараты на основе пенициллина.
  2. Антибиотики нового поколения – макролиды.
  3. Антибиотик Цефтриаксон.

Первая группа медикаментов наиболее эффективна на первой стадии заболевания, потому как пенициллин активно действует на бледную трепонему. Положительный эффект наблюдается при внутримышечном введении препарата в организм через каждые четыре часа, чтобы поддерживать в организме необходимый уровень антибиотика. К таким медикаментам можно отнести: Бициллин, Ретарпен, Эстенциллин, Тетрациклин, Эритромицин, Сумамед, Доксоциклин.

Антибиотик нового поколения или же макролид – это Азитромицин, имеет достаточно эффективное действие на возбудитель инфекции и не уступает пенициллиновой группе. Только негативных последствий после приема этого препарата гораздо меньше. С его помощью можно начинать лечение сифилиса даже на поздней стадии. Длительность курса составляет всего лишь полгода, это при интенсивном приеме Азитромицина.

Цефтриаксон также имеет положительные результаты при борьбе с сифилисом. Курс лечения предполагает ввод 1 инъекции в день на протяжении полугода. При помощи этого препарата можно лечить не только начальную стадию, но и вторичный, третичный и даже скрытый сифилис. Кроме этого, его можно принимать беременным, у которых обнаружили подобное заболевание.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно применять методы народной медицины. Но лучше всего проконсультироваться с врачом, он сможет подсказать наиболее эффективные способы для использования в домашних условиях.

Профилактика сифилиса

Так как сифилис относится к инфекциям, которые передаются половым путем, а также через бытовые предметы, стоит соблюдать меры предосторожности. Они заключаются в следующем:

  • Избегать беспорядочных половых связей;
  • Использовать методы контрацепции, в данном случае помогут презервативы;
  • Если был незащищенный половой акт – стоит использовать антисептики, только сразу же после полового контакта. Они действуют в течение двух часов, по истечении этого срока может произойти заражение;
  • Чтобы избежать бытового заражения, для больного нужно выделить отдельные предметы, регулярно проводить уборку и следить за личной гигиеной;
  • Обязательно нужно стимулировать иммунную систему при помощи соответствующих препаратов, таких как, например, Витаферон.

Витаферон – препарат, укрепляющий иммунную систему

Витаферон содержит в своем составе активные компоненты – интерферон альфа-2b, который стимулирует иммунную систему, помогает активно бороться с инфекциями. Показанием к приему данного препарата являются: ОРВИ, инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, менингит, пневмония. Витаферон является противовирусным препаратом, который подходит для лечения внутриутробных инфекций при беременности. Не имеет противопоказаний, только в отдельных случаях, когда есть непереносимость одного из компонентов. Перед приемом Витаферона стоит провести консультацию со специалистом.

Диагностика

Из-за множественных и нетривиальных проявлений сифилиса поставить точный диагноз не очень просто — на помощь приходят лабораторные исследования. Лучше всего выделяют бледную трепонему — этот способ применим, если на коже есть очаги эрозии.

Иные методы базируются на анализе крови. Одной из наиболее скоростных считают экспресс-диагностику, в основе которой лежит улучшенный вариант RW, именуемый реакцией микропреципитации (РМП).

Крайне редко РМП бывает ложноположительной, реагируя на иммунные изменения при беременности, туберкулезе, гепатитах, онкологии, диабете, пневмониях и не только. В этом случае проводят РПГА-тестирование.

Традиционное исследование, известное под аббревиатурой RW (реакция Вассермана), предполагает обнаружение в крови специфических антител, призванных бороться с трепонемой. Кровь для RW берут из вены, но точного результата добиваются спустя 14 суток после выхода на поверхность твердого шанкра: на малых сроках антитела (в нужном для анализа объеме) не успевают сформироваться.

Реакция Вассермана

Диагностика

Но особо чувствительными считаются две реакции, предваряющие лечение сифилиса:

  • иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
  • иммунофлуоресценции (РИФ).

К этим исследованиям прибегают редко из-за высокой стоимости оборудования и реактивов.

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков сифилиса необходимо посетить гинеколога, уролога, венеролога. После осмотра и выявления конкретных симптомов может потребоваться консультация кардиолога, невролога, офтальмолога, пульмонолога. В некоторых клиниках есть сифилидолог – специалист именно по сифилису.

Читайте также:  Гонорея горла, гонорея глаз и гонорея полости рта

Важно!Полностью избавиться от сифилиса можно только на ранних стадиях развития заболевания, когда патологические процессы во внутренних органах носят ещё обратимый характер, на последней стадии болезнь не поддаётся лечению, заканчивается смертью.

Диагностика

Сифилис имеет ряд характерных признаков, которые позволяют поставить предварительный диагноз уже после первичного осмотра, основные критерии – характер и места локализации высыпаний.

К какому врачу обратиться?

Предварительный вывод по поводу наличия сифилиса можно сделать уже после первичного осмотра кожи

Виды кожных проявлений и сыпи при сифилисе:

  • розеолезный сифилид – округлые пятна розового цвета, появляются на ногах, руках, в районе рёбер, на слизистых, при надавливании заметно бледнеют;
  • папулёзные сифилиды – узелки небольшого размера, плотные, с чёткой границей;
  • пигментный сифилид – появляется через полгода после заражения, высыпания тёмного цвета;
  • угревидный сифилид – конические небольшие пустулы, покрываются корочками, долго не исчезают;
  • импетигинозный сифилид – быстро ссыхаются;
  • оспенновидный сифилид – шарообразные небольшие плотные высыпания;
  • сифилитическая эктима – признак позднего сифилиса, глубокая и крупная пустула, покрывается толстой коркой, после неё на коже остаются язвы багрово-синего цвета, рубец;
  • сифилитическая рупия – единичные высыпания, склонны к рубцеванию;
  • пустулёзные сифилиды – угревидная сифилитическая сыпь с гнойным содержимым;
  • сифилитическая алопеция – появление мелких проплешин на голове;
  • сифилитическая лейкодерма – белые пятна, расположены на шеи, груди, пояснице.

Другие внешние проявления – увеличение лимфатических узлов, наблюдается повышение температурных показателей, снижение давления, мышечная, головная боль, нарушение сердечного ритма.

Лабораторные анализы

После осмотра врач даёт направления на анализы, которые смогут подтвердить диагноз, показать степень заболевания, наличие повреждений внутренних органов. Для лабораторных исследований берут образцы из высыпаний на коже и слизистых половых органов, в области ануса, во рту, делают пункцию лимфатических узлов, спинномозговой жидкости.

Диагностика:

К какому врачу обратиться?
  • клинический анализ мочи и крови;
  • темнопольная микроскопия – используют специальный микроскоп, на фоне тёмного фона можно хорошо рассмотреть трепонем;
  • прямая реакция флюоресценции – после обработки биоматериала специальной сывороткой патогенные бактерии начинают светиться;
  • ПЦР – позволяет выявить наличие ДНК трепонем в крови, спинномозговой жидкости;
  • VDRL – показывает наличие антител, отличается высокой достоверностью, только эта реакция становится негативной после полного излечения, в отличие от других серологических методов исследования;
  • реакция Вассермана – бывает положительной, отрицательной, сомнительной, слабоположительной, резкоположительной;
  • РИФ – выявляет наличие антител, которые вырабатывает иммунная система после заражения;
  • РПГА – при смешивании плазмы и специально подготовленных эритроцитов кровь становится зернистой, даже после полного излечения реакция остаётся положительной на всю жизнь.

Практически все методы диагностики сифилиса основаны на исследованиях крови различными специфическими способами

ИФА – одни из основных методов выявления различных инфекционных патологий, позволяет определить количество бактерий, обозначить сроки давности заражения. Через 14 суток после инфицирования в крови присутствуют антитела IgA, через 4 недели организм вырабатывает иммуноглобулины типа IgA, IgM. Если к двум предыдущим группам антител присоединяется IgG, заболевание находится в пике обострения.

Почему бывают ложноположительные результаты анализа

В диагностике сифилиса всегда используют несколько видов анализов, поскольку часто бывают ложноположительные результаты.

Основные причины:

  • обострение хронических инфекционных болезней;
  • серьёзные травмы;
  • инфаркт;
  • любая вакцинация за несколько дней до взятия анализов;
  • интоксикация на фоне пищевого отравления;
  • патологические процессы в соединительных тканях;
  • туберкулёз, ВИЧ, гепатиты B, C;
  • почечные заболевания;
  • аутоиммунные болезни.
К какому врачу обратиться?

Вакцинация перед диагностикой сифилиса может стать причиной ложноположительного результата

Серологический рубец – после лечения в крови присутствуют антитела к возбудителю сифилиса. Иногда это возникает из-за неправильного лечения, но чаще всего наблюдается это у людей с ослабленным иммунитетом.

Важно!Часто ложноположительные реакции на сифилис бывают у беременных – это связано с перестройкой организма на гормональном и иммунном уровне.

Возбудитель сифилиса

Бледная трепонема (Treponema pallidum)– это бактерия, которая является возбудителем сифилиса. Немецкие ученые в 1905 году открыли причину одной из самых распространенных венерических заболеваний. Обнаружив бактериальную природу болезни, микробиологи и фармацевты нашли ключ к быстрому излечению сифилиса, а также им открылся путь к изобретению методов ранней диагностики заболевания.

Свойства возбудителя

Бактерию назвали бледной ввиду того, что долгое время ученые не могли её рассмотреть в микроскоп. Прозрачный цвет трепонемы с трудом окрашивается в другие цвета для последующего исследования. Для окрашивания используют методы Романовского-Гизмы и импрегнации серебром, позволяющие под тёмнопольным микроскопом обнаружить бактерию для последующего изучения. Удалось обнаружить, что в благоприятных условиях (это должен быть только организм человека или животного) бледная трепонема делится каждые 30 часов. Слабым местом бледной трепонемы является то, что живет и размножается она только при температуре 37 °C. Этим объясняется эффективность архаичных методов лечения сифилиса, когда, искусственно повышая температуру тела больного до 41 °C с помощью малярии, наступало некоторое облегчение симптомов основной болезни. Длина бактерии составляет 8-20 мкм при толщине 0,25-0,35 мкм. Относительно длинное, её тело образует завитки в виде клубка. При этом он постоянно меняет форму и количество завитков из-за способности к сокращениям клетки бледной трепонемы.

Инкубационный период

Попадая в организм через микроповреждения кожи и слизистых, возбудитель сифилиса начинает инкубационный период. Делясь со скоростью около одного раза в 30 часов, происходит его накопление в месте заражения. Никаких видимых симптомов не наблюдается. Примерно через месяц происходит образование твердого шанкра на теле в сочетании с воспалением лимфоузлов рядом с ним. Это означает переход от инкубации к стадии первичного сифилиса. Сила иммунитета у разных больных отличается, что делает большой разброс по длине начального периода заражения. Он может длиться от 1-2 недель до полугода.

Как передается сифилис

Процесс передачи возбудителя происходит в большинстве случаев половым путем. Гарантировано заражение при традиционном, анальном и оральном половом контакте даже с больным в стадии инкубационного периода. Твердый шанкр образуется в местах попадания бактерии.

При уходе за больными вероятно заражение через контакт с одеждой больного, его личными вещами, с его телом. В данном случае появляется шанкр-панариций, поражающий пальцы рук и ног. Это один из самых болезненных симптомов в стадии первичного сифилиса. Затем может появиться твердый шанкр половых органов. Также сифилис может передаваться через кровь. При переливании зараженной крови, при повторном пользовании шприцем больного, его бритвы, ножниц, посуды.

Читайте также:  Баланит или баланопостит – симптомы и лечение

Лечение сифилиса на ранней стадии

К признакам вторичного сифилиса относятся повышенная температура тела, головная боль, потеря аппетита, выпадение волос, боли в суставах, появление сыпи по всему телу. Длительность этой стадии заболевания от 2 до 5 лет. Излечим ли сифилис на этом этапе развития? Болезнь можно победить и в такой запущенной форме, но для этого потребуется намного больше времени.

Лечение больных сифилисом на второй фазе недуга проводится стационарно, то есть пациент должен быть помещен в больницу. Терапия заключается в том, что человеку необходимо вводить водорастворимый пенициллин каждые 3 часа. При нахождении больного дома имеется риск не соблюдения схемы лечения, а это может привести к плачевным последствиям. Кроме того, больному нужны витамины и уколы, стимулирующие иммунитет.

Так сколько же лечится сифилис? При правильно подобранном курсе терапии, с учетом рекомендаций врача, при отсутствии прочих серьезных заболеваний для полного избавления от недуга на первой стадии потребуется минимум 14 дней, на второй — не меньше 3 недель, на третьей — около 3 лет.

А можно ли вылечить сифилис на третьей стадии? Теоретически это возможно, но фактически это заболевание на таком этапе развития уже так сильно повлияло на весь организм человека, что вернуть ему первоначальное состояние вряд ли получится.

Симптомы недуга на третьей стадии: язвы на коже и слизистых оболочках, повреждение центральной нервной системы, поражение опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов (почки, сердце и т.д.). Как правило, возникает из-за неполного излечения вторичного. Терапия в этом случае такая же — уколы пенициллина. Но к нему необходимо добавлять и другие препараты. Например, цефтриаксон. Один пенициллин здесь уже практически бессилен.

Существуют и прочие методики лечения, однако все они назначаются в индивидуальном порядке. Самой популярной является применение пенициллина длительного действия.

Инъекции делаются разово в неделю. Если вы успеете провести такое лечение при первых симптомах, то его успешность будет равно 100 %.

Если у вас на кожных покровах уже появились высыпания, то это означает возникновение второй стадии.

Сыпь обрабатывается раствором пенициллина и хлоргекседина до полного ее исчезновения. Чтобы твердые шанкры скорее рассосались, их нужно будет смазывать гепариновой мазью либо такой смесью:

  • Глицерин;
  • Диметилсульфоксид;
  • Подофиллин.

Чтобы язвы на теле зажили быстрее, можно пройти облучение гелий-неоновым лазером. Курс лечения около 2 недель. Сеанс длится по 10 минут ежедневно.

Как можно лечить сифилис? С давних времен для терапии применяется пенициллин, бициллин. Их вводят внутривенно или внутримышечно. Таким образом, можно добиться быстрого устранения инфекции.

Инструкция приема препаратов выдается индивидуально для каждого человека. Вводятся препараты в разных дозировках, все зависит от стадии развития заболевания, а также тяжести поражения органов и систем.

После контакта с больным человеком может проводиться превентивное лечение. С помощью медикаментозного вмешательства можно предотвратить развитие заболевания.

В последние годы для лечения начальной стадии требуется пройти несколько курсов введения антибиотиков, таким образом, можно добиться выздоровления за короткий промежуток времени.

Сифилис на вторичной стадии лечится гораздо дольше. Может быть назначено несколько курсов антибактериальной терапии. Для контроля эффективности периодически больные сдают контрольные анализы.

На лечение третичной стадии уходит много времени. В это время следует постоянно контролировать состояние нервной системы, ЖКТ, работу сердца и дыхательной системы.

Схема лечения зависит от поражения внутренних органов, а также характерных симптомов присущих именно этой стадии. В большинстве случаев подобное лечение проходит в медицинском учреждении, а именно, в палате.

Всем пациентам, страдающим от сифилитической инфекции, необходимо периодически сдавать лабораторные анализы крови, таким образом, можно проконтролировать эффективность лечения.

При необходимости могут быть назначены метаболические препараты, с их помощью можно поддерживать работу сердца, а также контролировать состояние иммунной системы.

В сложных случаях выбираются препараты для лечения из группы антибиотиков, но кроме специфических. Пенициллины не всегда могут быть эффективны, именно поэтому их заменяют на другие.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Симптомы заболевания

Где лечить сифилис: в больнице или дома?

Сифилис можно вылечить и на дому, и больнице. Выбор зависит от стадии, осложнений и типа лекарства. Разберем подробнее эти два варианта: когда и как вылечить сифилис в домашних условиях можно, а когда выбора нет и придется лечь в стационар.

Лечение сифилиса в домашних условиях

  • чаще всего лечить сифилис амбулаторно разрешают на начальных стадиях;
  • лечение на дому проводят дюрантными препаратами;
  • можно лечить и препаратами средней дюрантности или короткими (если кто-то из домашних может ставить уколы несколько раз в сутки);
  • невозможно при тяжелом состоянии пациента — при застарелом сифилисе, поражении внутренних органов или нервной системы.

Лечение в стационаре

  • предпочтительно при позднем сифилисе;
  • может проводиться как дюрантными препаратами, так и короткими;
  • обеспечивает необходимый уход при тяжелом состоянии; позволяет проводить процедуры и обследования, которые нужны при поражении внутренних органов и нервной системы; на дому это сделать невозможно.

Главная разница между домашним и больничным вариантами — в серьезности лечения: справиться с тяжёлым сифилисом можно только в клинике. Например, строго необходимо лечь в больницу для лечения сифилиса нервной системы или внутренних органов.

Пациентом с поздней формой сифилиса занимаются не только венеролог, но и невролог, терапевт и другие специалисты — в зависимости от осложнений. При этом сроки лечения будут связаны с тем, насколько тяжёлое у человека состояние.

Читайте также:  Болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание

Профилактика сифилиса

Важно понимать, что вылеченный сифилис не дает пациенту иммунитета. А поэтому всегда есть риск повторного заражения. Причем стоит помнить, что внешние проявления болезни не всегда присутствуют на начальных стадиях инфицирования. Чтобы не заразиться повторно или защитить себя от болезни в принципе, следует придерживаться таких профилактических мер:

  • Иметь постоянного и надежного полового партнера;
  • Избегать беспорядочных половых связей;
  • Пользоваться барьерными методами контрацепции, чтобы предотвратить передачу сифилиса через головку полового члена (использовать презерватив);
  • Избегать пользования чужой посудой и предметов личной гигиены;
  • Не курить одну сигарету на двоих с подозрительными лицами;
  • После случайного секса без контрацептивов обязательно обращаться к венерологу и сдавать кровь на сифилис.

Важно: стоит помнить, что различные спринцевания и подмывания после незащищенного полового акта не помогают избавиться от заражения, если таковое уже произошло. Инфекция прочно укореняется в слизистых.

Каждый человек должен понимать, что появление подозрительных признаков и симптомов в виде шанкров (красных круглых уплотнений) на половых органах является тревожным звоночком, по которому следует срочно обратиться к специалисту. Доктор назначит анализ крови, по которому будет видно, есть ли инфекция в организме, и быстро назначит лечение. Промедление значительно ухудшает состояние пациента и усложняет схему и тактику терапии.

Среди ряда болезней, которые вылечить достаточно нелегко выделяется и сифилис. Источником заболевания считается некий микроорганизм известный как бактерия трепонема.

Бытует ошибочное мнение, что подхватить такой недуг можно только при незащищенном половом акте.

Однако уже давно доказано, что есть и другие пути заражения, среди которых использование предметов личной гигиены и другие варианты. Вылечиться полностью действительно трудно, но вполне реально.

Сегодня практически 50% больных стесняются своего диагноза, отказываются бороться и попросту запускают для себя обратный отсчет.

Несмотря на то, что развитие сифилиса проходит в несколько этапов, существуют случаи летального исхода больного. Однако этого можно избежать при своевременном и правильном лечении.

Сифилис: профилактика

Безопасный секс поможет предотвратить сифилис: всегда используйте презервативы во время полового акта. При оральном сексе рекомендуется использовать шарф для защиты от сифилиса и других венерических заболеваний.

Такие защитные меры особенно важны, если кто-то часто меняет полового партнера. Вы можете значительно снизить риск сифилиса, но не полностью застраховаться от него нельзя.

Возбудитель сифилиса может передаваться путем поцелуев или просто прикосновения, например, когда у зараженного человека есть язвы во рту, а у партнера – крошечные повреждения кожи или слизистой оболочки.

Следует также соблюдать осторожность с предметами и материалами, которые соприкасались с кровью или инфекционной сыпью у пациентов с сифилисом ранней стадии. Это могут быть, например, шприцы, полотенца и бинты. Они не должны использоваться повторно.

При оказании дородовой помощи кровь будущей матери должна исследоваться на сифилис. Если тест положительный, беременную женщину следует незамедлительно начать лечить пенициллином. Антибиотик также попадает к ребенку через плаценту, поэтому он тоже лечится, что помогает предотвратить или, по крайней мере, ослабить инфекцию у ребенка.

Кровь от доноров крови также должна проходить тест на сифилис, чтобы предотвратить передачу через переливания крови.

Вас также может заинтересовать

  • Шнапфингер (щелкающие пальцы): описание, причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Анальный венозный тромбоз: описание, причины, лечение, профилактика
  • Ожоги 2 степени
  • Острая реакция на стресс: симптомы, диагностика, лечение, прогноз
  • Алкоголь и подростки

Профилактика сифилиса

Заболевание считается одним из самых заразных, заболеть им можно разными методами. Причем если выражается патология в виде экзем, язв и сыпи на теле, то шансы заболеть возрастают в несколько раз.

Если в вашем окружении есть люди, страдающие от заболевания, следует избегать с ними всяческих контактов. Причем нельзя даже дотрагиваться до пациента.

Медицинские работники выделяют несколько общих правил, которые уберегут от заражения:

Профилактика сифилиса
  • заниматься сексом следует с одним постоянным партнером;
  • необходимо использовать средства контрацепции;
  • любые сомнительные связи со случайными партнёрами избегайте.

Экстренная профилактика проводится сразу после контакта с больным человеком. Следует хорошо помыть половые органы, мужчинам вводится антисептик в уретру, а женщинам во влагалище.

Чем лучше лечить сифилис должен решать специалист. Без его помощи избавиться от заболевания просто невозможно. Не пройдет патология и сама по себе. К счастью, сегодня в медицине существует достаточно способов, которые дают положительные результаты в лечении.

Сколько длится и стоит лечение сифилиса

Узнав о заболевании, необходимо прекратить все половые связи. Интимным партнерам и членам семьи обязательно нужно сдать анализы. Соответствующие тесты стоят не дорого, а во многих больницах и учреждениях проводятся бесплатно.

Дальнейшие сроки и стоимость зависят от стадии болезни, выбранных лекарств и схемы.

Препаратное лечение на ранних стадиях занимает 2-4 недели с однократными инфекциями в день или 2-х кратными в неделю. С запущенными вариантами сифилиса борются от нескольких месяцев в стационаре до года в амбулаторном режиме.

Отдавая преимущество быстрому выздоровлению с помощью импортных препаратов, заплатить придется больше. Достичь желаемого лечебного эффекта можно довольно дешево на местных таблетках и уколах.

Поздние стадии — значительно дороже, из-за продолжительности курса и дополнительных комплексов по устранению вреда, нанесенного недугом.

При лечении сифилиса важно понимать, что прерывать курс нельзя, а исчезновение симптомов не говорит о полном выздоровлении.

Несоблюдение графика приема препаратов приведет к временному улучшению, а дальше к рецидиву и переходу первичной стадии во вторичную.

Считать человека вылечившимся от сифилиса можно только после соответствующего заключения врача.