Воспаление придатков матки и яичников (сальпингоофорит)

Гинекологи всего мира отмечают, что последнее время самым распространенным заболеванием среди женского населения является аднексит или сальпингоофорит. Другими словами, это воспаление придатков — яичников и маточных труб. Возбудителями этого заболевания являются не только патогенная или условно-патогенная микрофлора (гонококки и стрептококки), но и определенные жизненные условия.

Причины воспаления придатков матки — труб и яичников (сальпингоофорита)

Сальпингоофорит вызывается патогенными (хламидии, спирохета, вирусы) и условно-патогенными микроорганизмами, то есть присутствующими в норме на слизистых половых органов и активизирующимися, например, при снижении иммунитета (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы, микоплазма, гарднерелла и др). В таких условиях и начинается воспаление придатков — маточных труб и яичников. Гонорейный сальпингоофорит вызывает гонококк. Иногда инфекция смешанная.

Переохлаждение может стать причиной воспаления придатков и яичников только косвенно, провоцируя снижение иммунитета, при котором ранее попавшие в половые пути микробы начинают интенсивно размножаться. Это же касается и приема лекарств, вызывающих гибель одних микроорганизмов и провоцирующих рост других. Также воспаление придатков и яичников могут спровоцировать осложненные роды, аборты, выскабливания, ГСГ, гистероскопия, ВМК (внутриматочные контрацептивы — спираль).

Воспалительные заболевания женских половых органов могут возникать и при аллергии на какой-либо компонент спермы после незащищенного полового акта, так же воспаление провоцирует аллергия на латекс презерватива или на используемые во время полового акта крема и смазки.

При гормональном нарушении увеличивается количество медиаторов воспаления, что ведет к хроническому сальпингоофориту, патогенных микроорганизмов при этом может и не быть в очаге воспаления.

Классификация и причины возникновения

Аднексит

Воспалительные процессы в яичниках и трубах протекают одинаково и очень редко развиваются изолированно, поэтому заболевание получило смешанное название – сальпингоофорит (аднексит).

Поражение начинается с внутреннего слоя труб, захватывает среднюю и наружную оболочки, далее перетекает на покровный эпителий яичников. При этом патологические процессы могут поражать оба яичника (обе трубы) или локализоваться только с одной стороны.

Воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах вызываются инфекционными возбудителями, в том числе и передающимися половым путём. К ним относятся:

  • хламидии, гонококки, мико- и уреаплазмы;
  • стафилококк, стрептококк, кишечная палочка,
  • микобактерии туберкулеза и другие болезнетворные вирусы и бактерии, а также неспорообразующие анаэробы.

Как правило, эти инфекционные возбудители попадают из низлежащих половых путей (восходящая инфекция), поэтому запущенные воспаления слизистой влагалища (вагинит, кольпит) и/или наружных половых органов (вульвит) неминуемо приведут к воспалению придатков.

Реже возбудители воспаления могут проникнуть из:

  • брюшины;
  • прямой кишки или аппендикса;
  • распространиться через кровоток.

По локализации воспалительного процесса с 90% вероятностью можно предположить, какая из инфекций стала причиной аднексита:

Классификация и причины возникновения
  • двустороннее воспаление – это следствие поражения хламидиями, гонококками или туберкулёзной палочкой;
  • одностороннее (правое или левое) – проявление «активизации» кишечной палочки, стафилококков, стрептококков или энтерококков.

Киста яичников

Из заболеваний воспалительного характера, которые поражают только яичники, киста – это самый распространенный вид патологии. Киста яичника – это доброкачественное новообразование в виде тонкостенного «мешочка» наполненного полужидким содержимым, который может возникать снаружи или внутри самого органа.

Существует следующие разновидности кист:

  • фолликулярная (функциональная);
  • лютеиновая (жёлтого тела);
  • геморрагическая;
  • дермоидная;
  • эндометриозная («шоколадная»);
  • кистаденома;
  • синдром поликистоза.

В 70% случаев киста возникает как функциональная особенность «ущербного» созревания яйцеклетки и проходит к следующей менструации. В остальных случаях она может достигать не только огромных размеров, но и переродиться в злокачественную опухоль. При ранней диагностике и лечении, ситуации, когда требуется оперативное вмешательство, возникают довольно редко.

Киста яичников может быть следствием операционных вмешательств, воспалительных заболеваний или гормонального сбоя, в том числе и возникающего дисбаланса гормонов в организме беременной женщины.

Причиной образования кисты в левом яичнике может стать хронический колит. К причинам возникновения кисты в правом яичнике относят не только колит, но и операцию по удалению аппендикса.

Диагностика и лечение

Ультразвуковое исследование позволит оценить состояние придатков

Читайте также:  Проявление и лечение цитомегаловирусной инфекции у мужчин

При возникновении перечисленных симптомов нужно обратиться к гинекологу. В некоторых случаях потребуется дополнительная консультация уролога, венеролога. Врач соберет анамнез, осмотрит пациентку на кресле.

После проведенного осмотра будут назначены анализы: УЗИ органов малого таза, мазок, анализ ПЦР, мазок на цитологию, анализ крови, общий анализ и бакпосев мочи. В совокупности эти анализы помогут не только поставить диагноз, но и определить последствия заболевания, возникшие осложнения.

После проведенного обследования врач поставит точный диагноз и назначит лечение воспаления придатков. Обычно оно включает в себя:

  • Антибиотики. Поскольку причиной возникновения воспалительного процесса в придатках обычно являются бактерии, антибактериальной терапии не избежать. Врач назначает препараты для перорального приема. Чаще рекомендуют Амоксиклав, Эритромицин. Если болезнь протекает тяжело, назначают инъекции с антибиотиками. Курс длится 5-10 дней. Его необходимо пройти до конца, не прерывая даже в случае наступления улучшения.
  • Обезболивающие препараты. Если у женщины наблюдаются сильные боли, назначают обезболивающие типа Ибупрофена, Найза. Они также помогают снизить температуру.
  • Витамины. Врач может назначить витамины С и группы В, чтобы укрепить иммунитет.
  • Воздержание. Во время лечения нужно воздерживаться от половых контактов. Сразу после окончания лечения все половые контакты должны быть только защищенные, с барьерными средствами защиты.
  • Противовоспалительные суппозитории. Свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектом действуют быстро. Их рекомендуют использовать при первых симптомах заболевания, но после консультации врача, так как они имеют свои противопоказания.
  • Также могут назначаться физиопроцедуры: электрофорез и УВЧ на область придатков.

Во время лечения воспалительного процесса очень важно соблюдать правила интимной гигиены, регулярно подмываться со специальным мягким очищающим средством.

Диагностика и лечение

Народные методы лечения воспаления придатков

Терапия зависит от причины и стадии заболевания

Вылечить сильное воспаление придатков одними народными средствами невозможно. По этой причине Народная медицина является дополнением к общей терапии. Перед использованием любого средства желательно проконсультироваться с врачом. Стоит помнить, что травы могут вызывать сильную аллергию, поэтому использовать их нужно с осторожностью.

В список распространенных народных рецептов от воспаления придатков входят:

  1. Полынь. При воспалении придатков полынь используется довольно давно. Нужно вскипятить большое количество воды, бросить туда горсть полыни, а затем посидеть над паром. Этот метод считается действенным, однако можно получить ожоги половых органов. Нужно избегать сильного воздействия горячего пара на половые губы.
  2. Парафин. Парафин нужно растопить и довести до жидкого состояния, а потом лечь на спину, смачивать ткань в парафине и смазывать низ живота слева направо. После того, как будут нанесены несколько слоев, нужно укутаться теплым одеялом и лежать, пока парафин не остынет.
  3. Лук и чеснок. Как известно, лук и чеснок содержат много витамина С и обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Их отваривают, а затем остужают отвар и им спринцуются. Отваром чеснока можно пропитать тампон и вставлять во влагалище. Однако нужно соблюдать концентрацию, иначе можно вызвать ожог слизистой.
  4. Тыква. При воспалении придатков советуют употреблять в пищу тыкву. Ее можно есть сырой, запеченной, с кашами, пить тыквенный сок, употреблять зерна тыквенных семечек.
  5. Травяные сборы. Для уменьшения воспалительного процесса можно принимать внутрь отвар ромашки, крапивы, чабреца, розмарина, шалфея, хвоща полевого, календулы, зверобоя и т.д. Травы можно принимать по отдельности или комбинировать.

Стоит помнить, что бактериальная инфекция не исчезнет самостоятельно. Избавиться от нее с помощью трав тоже затруднительно. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимы антибиотики. Не следует отказываться от них в пользу народной медицины. Это может привести к непоправимым последствиям.

Какие функции выполняют придатки?

Следующий составляющий орган придатков — яичники. Это парный орган женщины, который расположен на поверхности заднего листка широкой связки матки. Благодаря такому расположению яичники выполняют функции половой железы. С маткой их соединяют специальные связки, которые также носят название «придатки». У женщин яичники играют очень важную роль для полноценного функционирования организма. Они относятся как к эндокринным органам, так и к репродуктивной системе. Для репродукции они жизненно важны, так как именно в них начинают свою жизнь яйцеклетки и затем созревают до определенного момента. В работе эндокринной системы они принимают участие, вырабатывая половые гормоны.

Если произошло нарушение в работе яичников, они способны продуцировать гормоны, но уже не в требуемом количестве и соотношении. Такой патологический процесс может быть обусловлен множеством нарушений, но также воспалениями. Поэтому если имеет место воспаление придатков у женщин, требуется незамедлительное его лечение. Ведь может произойти серьезный гормональный сбой в организме.

Читайте также:  Может ли быть аллергия на презервативы и что делать?

 Симптомы

Часто женщины путают симптомы воспаления придатков с симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта или аппендицитом. Пытаются снять болевой синдром при помощи различных анальгетиков или перетерпеть боль, что может привести к осложнениям. При любом недомогании следует обращаться к специалисту для установления точного диагноза и способа лечения.

Симптоматика у воспаления придатков различается в зависимости от характера течения заболевания.

Острому аднекситу характерны ярко выраженные симптомы:

  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • резкая острая боль в нижней части живота, которая может распространятся по всей брюшной полости и отдавать в поясничный отдел;
  • общая вялость, головные боли и тошнота;
  • различные выделения из влагалища как водянистые или творожистые, так и гнойные с резким неприятным запахом;
  • могут быть примеси крови.
 Симптомы

При хроническом течении заболевания:

  • кратковременное повышение температуры до 37-38 градусов, сопровождающееся несильными тянущими болями в нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • различные сопутствующие заболевания моче-половой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.

Невыявленный аднексит проходит практически бессимптомно, в стертой форме. Обычно ничего не беспокоит. Это зависит от состояния иммунной системы и вида возбудителя. Главная опасность — переход в хроническую форму, так как женщина не обращается за медицинской помощью.

Аднексит боится лекарств

Болевой синдром, доставляющий больным немало страданий, снимают нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофеном, Интометацином, Мовалисом и т. д.). Иммунную систему необходимо укреплять витаминами группы В, С и Е.

  • Симптомы воспаления яичников
  • Скрытые инфекции у женщин: список

Если симптомы воспаления придатков у женщин обусловлены инфекцией, лечение невозможно без антибактериальных препаратов, которые, согласно результатам посева, лучше всего воздействуют на выявленный вид микробов. Чаще всего гинекологи прописывают внутримышечное, внутривенное или оральное введение антибиотиков широкого спектра действия. Это:

  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Даоксицкилин;
  • Метронидазол.

В целях ликвидации поражений мочеполовой системы грибкового характера используют вагинальные свечи:

  • Полижинакс;
  • Клион-Д;
  • Пимафуцин;
  • Бетадин;
  • Ливарол;
  • Травоген;
  • Гексикон.

Противовоспалительные свечи также могут быть ректальными:

  • Вольтарен;
  • Диклак;
  • Ортофен.
  • Вернуть женское здоровье помогут такие физиопроцедуры:
  • УФО крови (очищение крови от микробов и токсинов, укрепление защитных сил организма);
  • электрофорез.

В тяжелых случаях, если существует опасность прорыва абсцесса, наблюдается развитие гнойных образований и пельвиоперитонита, а медикаменты оказались бессильны, возможно удаление гноя и обработка лечебными растворами очага инфекции при лапароскопии. Как крайняя мера проводится хирургическая операция по удалению всех вовлеченных в процесс тканей.

УЗ-признаки воспаления придатков

Покажет ли УЗИ воспаление матки и придатков: в норме фаллопиевы трубы на УЗИ почти не заметны. Придатки визуализируются при появлении склеротических изменений. На хронический аднексит указывают четкие очертания маточных труб, разрастание соединительных тканей, неровная поверхность яичников (из-за фолликулов).

При остром аднексите видно скопление жидкости, формируется пиосальпинкс. Маточные трубы становятся плотными, утолщенными и отечными. Эхоструктура – неоднородна, контуры придатков – деформированные, неровные. Яичники увеличены (в них может появиться скопление гноя в плотной капсуле).

С помощью ультразвука аднексит определяется сразу. Это дает возможность начать своевременное лечение. УЗИ – безопасное исследование и может проводиться неограниченное количество раз. В поликлиниках диагностика проводится бесплатно, но даже если обследоваться в платной клинике – стоимость обследования небольшая.

Возможные осложнения

При появлении первых симптомов заболевания требуется немедленное обращение к гинекологу. Вылечить болезнь на ранней стадии намного проще. Поэтому правильно назначенная терапия позволит предотвратить вероятность перехода воспалительного процесса в придатках в хроническое течение.

Хронизация является одним из неопасных осложнений.

Ведь аднексит часто провоцирует более серьезные патологии:

  • При поражении маточных труб в них появляются спайки. За счет слипания стенок орган становится непроходимым. Поэтому яйцеклетка не может достичь полости матки. В результате у женщины развивается ановуляция и бесплодие.
  • За счет спаек повышается вероятность возникновения внематочной беременности.
  • При гнойном поражении может появиться осложнение в виде тубоовариального образования. Оно характеризуется гнойным расплавлением труб, яичников и абсцессом.
Читайте также:  Симптомы и первые признаки сифилиса у мужчин и женщин

В большинстве случаев симптоматика воспаления в области придатков является ярко выраженной. Поэтому измененные выделения, боли, нарушения менструального цикла должны насторожить женщину и заставить посетить врача.

Популярные вопросы

Здравствуйте. Приняла холодный душ и вокруг влагалища началось жжение и странные выделения. Как можно это вылечить? Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день 7 дней. Это средство оказывает противовоспалительное действие, стабилизирует среду в половых путях.

Здравствуйте, скажите пожалуйста по всем инфекциям написанно: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это? Здравствуйте! Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра. Выявленная инфекция требует проведения лечения.

Применение народных средств

Медикаментозное лечение можно сочетать в комплексе с рецептами нетрадиционной медицины. Но использовать бабушкины рецепты необходимо только в том случае, если это одобрил лечащий врач. Противовоспалительным эффектом обладают многие целебные травы. Наши предки вылечивали данный недуг зверобоем, калиной, семенами льна, лекарственным донником, а также алтеем.

Из этих трав можно приготавливать различные настои и отвары. Кроме этого, растения применяются для приготовления растворов для сидячих ванн.

Наиболее эффективным средством является отвар, приготовленный на основе корня алтея. Чтобы изготовить это целебное средство, не потребуется много сил и времени. Для этого необходимо пятьдесят грамм сырья залить одним стаканом кипяченой воды. Спустя сутки средство надо поставить на слабый огонь на несколько часов. Когда отвар будет снят, корень надо просушить и перемолоть. После этого перемолотый корень следует смешать с предварительно растопленным салом. Готовую смесь следует отправить на огонь еще на 2 часа. По истечении этого времени полученный состав готов к применению. Используется готовое средство на протяжении 2 недель внутрь. Принимается эта смесь трижды в день.

Зверобой лучше всего применять в качестве спринцеваний, а также использовать в виде отвара. Чтобы его приготовить, надо взять 100 г сырья, залить 1 литром холодной воды. Поставить все на огонь, прокипятить на протяжении 5 минут. Употребляется готовый отвар по половине стакана в день. Для спринцевания можно использовать такой же раствор.

Применение народных средств

Чтобы устранить болезненность во время воспаления шейки матки, рекомендуется применять настой на основе лекарственного донника.

Для спринцеваний приготавливается раствор на основе семян льна. Для этого необходимо взять 200 г сырья, залить двумя стаканами кипятка. Прокипятить эту смесь на протяжении четверти часа, после чего тщательно процедить. Когда отвар остынет, надо добавить в жидкость 4 столовые ложки жидкого натурального липового меда, а также одну чайную ложку шалфея в виде сухой травы. Применять готовое средство можно будет только через сутки, когда отвар настоится. После этого настоем пропитывается тампон, а затем вставляется во влагалище.

Настой на основе листьев крапивы является эффективным при борьбе с воспалительным процессом. Дело в том, что эта трава обладает противомикробным и противовоспалительным действием, параллельно с этим улучшает обмен веществ в организме и увеличивает сократительную активность миометрия. Чтобы приготовить настой, надо взять одну ложку измельченных сухих листьев крапивы, залить 1 л кипяченой воды, дать настояться на протяжении 3 часов. После этого средство процедить и принимать внутрь в количестве одной столовой ложки. Частота приемов должна составлять 4-5 раз в день. Употребляется отвар за 30 минут до принятия пищи, а также на ночь.

Отвар на основе ягод черники обладает вяжущим, противовоспалительным, противомикробным и мочегонным действием. Чтобы приготовить это средство, надо взять 100 г сухих плодов черники, залить их одним литром холодной воды, поставить на огонь. Закипятить, варить на протяжении 10 минут. Охладить готовый состав при комнатной температуре, после чего принимать внутрь по 100 мл трижды в день.

Используя рецепты нетрадиционной медицины в лечении воспалительного процесса в области матки, необходимо помнить о том, что такая терапия является лишь дополнением к приему медикаментозных средств. Если женщина будет лечиться только одними правами, то необходимого эффекта можно не ожидать.