В чем основные отличия между вирусным гепатитом В и С

Одна из наиболее опасных патологий печени, имеющих инфекционную этиологию – это вирусный гепатит. Он характеризуется развитием воспаления в печёночной ткани. Каждый из видов вирусного гепатита обладает своими особенностями, в частности может отличаться путём передачи.

Инкубационный период заболевания

Опасность данного заболевания кроется и в длительном инкубационном периоде. При хроническом течении болезни этот период может длиться от нескольких месяцев до полугода, что значительно понижает шансы на выздоровление человека. При острой форме инкубационный период может длиться от двух недель. Такой расклад позволяет своевременно обнаружить вирус и приступить к лечению. Говоря об инкубационном периоде, необходимо отметить, что в основных случаях он зависит от организма человека и от типа самого вируса. Согласно исследованиям, у 60% больных инкубационный период длился почти два месяца. Такое незаметное течение болезни негативно сказывается на организме больного.

При первой стадии инкубационного периода у пациента проявляется:

  • сонливость;
  • нарушение стула;
  • резкие перепады настроения.

При второй стадии инкубационного периода у больного:

  • открывается рвота;
  • обесцвечивается кал;
  • темнеет моча;
  • появляются боли в суставах.

Однако чаще всего инкубационный период у больного проходит без каких-либо изменений. В данном случае считается, что болезнь перешла в хроническую форму. Есть случаи, когда человек более двадцати лет не знает о том, что у него гепатит С. Так что, говоря об инкубационном периоде, можно сказать следующее: данное заболевание имеет неопределенный инкубационный период, а порой может вообще не проявиться.

Также Вас может заинтересовать Признаки и симптомы у женщин Признаки у мужчин Симптомы у мужчин Температура Сыпь

Первые признаки и симптомы гепатита В у женщин

Представляет собой распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Патология протекает остро, сопровождается интенсивными симптоматическими проявлениями.

Группу повышенного риска составляют женщины, что объясняется повышенной чувствительность к токсинам, инфекциям, другим патогенным факторам.

Пути передачи гепатита B

Заболевание вирусной этиологии, то есть провоцируется вирусными микроорганизмами. Инфекция проникает в организм с кровью. Механизм распространения – парентеральный.

Источники заражения:

  • Переливание крови, гемодиализ
  • Процедуры с применением нестерильных инструментов и приборов
  • Многократное использование одноразовых шприцев
  • Незащищенные половые контакты
  • Загрязненная пища, вода
  • Поверхностные повреждения кожи
  • Открытые травмы

В отличие от других инфекций, вирус, вызывающий поражение печени, способен передаваться контактными, бытовыми путями. Существует риск передачи трансплацентарным путем, при прохождении по родовым путем, во время грудного кормления.

Первые признаки гепатита B у женщин

Вирус, вызывающий болезнь, проявляется не сразу. Инкубационный период составляет 6-12 недель, иногда достигает 6 месяцев. Возникновение первых симптомов гепатита B у женщин происходит по достижении нужной концентрации вируса внутри организма.

Ранняя стадия гепатита В характеризуется бессимптомным течением. Очаг воспаления мал, не влияет на функции железы. Она стабильно работает без видимых сбоев и проявлений. Ранние симптомы гепатита слабо выражены, часто остаются незамеченными.

Ранние признаки:

  • Слабость
  • Повышенная утомляемость
  • Нарушения аппетита
  • Плохой сон
  • Слабая боль без выраженной локализации
Первые признаки и симптомы гепатита В у женщин

Подобные проявления возникают при многочисленных заболеваниях. Поэтому предположить наличие печеночного поражения практически невозможно.

Симптомы на ранней и поздней стадии гепатита B у женщин

Патология характеризуется интенсивной клинической картиной. Болезнь протекает в 4 стадии, отличающиеся тяжестью симптомов гепатита B у женщин.

Читайте также:  Лучшие таблетки от трихомониаза для мужчин: как и когда применять

Стадии заболевания:

  • I – инкубационная. Выраженные проявления отсутствуют. На органе локализуется мелкоочаговое воспаление, не влияющее на функции. Подтвердить диагноз можно только с использованием лабораторных методов.
  • II – безжелтушная. Характеризуется отклонениями работы железы, однако выраженные симптомы отсутствуют. У пациента возникает утренняя тошнота, периодическая рвота. Ухудшается общее состояние, проявляется утрата аппетита. У некоторых пациентов поднимается температура, однако показатель отклоняется от нормы незначительно.
  • III – желтушная. Характеризуется наиболее интенсивным течением болезни. Возникают симптомы, напрямую свидетельствующие о поражении органа. Повышается уровень билирубина вследствие чего возникает желтуха. Отмечается кожный зуд, высыпания, слабость, интоксикация. Кал обесцвечивается, моча становится мутной, темнеет.
  • IV – реконвалесцентная. Представляет собой период восстановления после болезни. Орган постепенно нормализует функции, симптоматика проходит. Участки железы, подвергшиеся некрозу, восстанавливаются за несколько лет.

После восстановительной стадии болезнь переходит в хроническую форму. Она характеризуется менее выраженной симптоматикой гепатита. Частота обострений зависит от многочисленных факторов: образа жизни, соблюдения диеты, подхода к медикаментозной терапии.

Последствия гепатита B у женщин

Представленное заболевание является потенциально опасным для жизни. Патология может вызвать осложнения и последствия, провоцирующие летальный исход. При отсутствии лечения, несоблюдении последующей профилактики, нарушении рекомендаций врача, патология приводит к развитию цирроза или рака печени в 8 из 10 случаев.

Средний срок жизни больных циррозом не превышает 5 лет. Гепатоцеллюлярная карцинома приводит к летальному исходу за 2-3 года. Спасти жизнь пациента может только трансплантация органа, но процедура малодоступна и не всегда возможна.

Хроническое воспаление печени может привести к внутренним кровотечениям, развитию асцита, сепсису. Не исключается возможность печеночной недостаточности, при которой пациент впадает в кому. У женщин болезнь вызывает серьезные менструальные отклонения, бесплодие. Это указывает на необходимость своевременной диагностики, грамотного лечения.

Описанная патология печени характеризуется воспалением паренхиматозных тканей. Болезнь сопровождается выраженными симптомами, часто провоцирует осложнения. Лечение предполагает противовирусную терапию медикаментами, применение вспомогательных препаратов, диету, последующую профилактику.

Лечение гепатита B

В острой стадии этого недуга показаны отдых, правильный рацион питания (которое должно быть достаточно калорийным), употребление большого количества жидкостей, постоянное врачебное наблюдение. Иногда нужен стационар. Пациенты, имеющие хроническую форму болезни, должны быть под постоянным врачебным наблюдением, поскольку даже в случае, когда симптомы отсутствуют, печень может разрушаться. Для больных, у которых обнаружена высокая концентрация вируса, применяют препараты, способные оставить дальнейшее развитие разрушения печени, предотвратив возникновение цирроза и/или рака.

В случае хронической формы гепатита В используются медикаменты, в частности, пероральные противовирусные препараты. Это даёт возможность предупредить цирроз и рак, повышая выживаемость в долгосрочной перспективе. Однако терапия назначается только части больных хронической формой гепатита В (согласно разным оценкам, они составляют 10-40% всех больных гепатитом B).

Процессы после попадания вируса в организм

С потоком крови вирусы попадают в клетки печени человека, где встраивают свой генетический материал в геном гепатоцита. Затем происходит копирование (репликация) вируса внутри клетки.

Этот процесс происходит до тех пор, пока клетка окончательно не погибнет из-за нарушений, связанных с проникшим вирусом. В уничтожении возбудителя играет роль воздействие иммунной системы. После того как клетки погибнут, новые вирусы выходят, и происходит инфицирование других клеток. Таким образом, весь процесс протекает циклично, до тех пор, пока весь орган не будет поражён.

Патогенез

Развитие гепатита В у женщин проходит в несколько этапов:

  • Попадание вируса в организм.
  • Деление вириона.
  • Внедрение в структуры гепатоцитов.

Следующий цикл – саморазрушение. Это происходит при выходе разрушенных клеток печени, на которые начинают реагировать собственные клетки.

Читайте также:  Как определить цистит у мужчин: симптомы

Острый гепатит развивается либо вследствие непосредственного поражения печени гепатотоксическими факторами или вирусной инфекцией, либо вследствие развития аутоиммунной реакции – выработки антител к собственным тканям организма. В обоих случаях развивается острое воспаление в ткани печени, повреждение и разрушение гепатоцитов, воспалительный отек и снижение функциональной деятельности органа. Недостаточность желчеродной функции печени является первопричиной билирубинемии и, как следствие, желтухи. Поскольку в тканях печени нет болевых рецепторных зон, болевой синдром редко выражен и связан с увеличением печени, растяжкой ее хорошо иннервированной капсулы и воспалительными процессами в желчном пузыре.

Хроническое воспаление, как правило, развивается вследствие нелеченного или недостаточно залеченного острого гепатита. Зачастую безжелтушные и бессимптомные формы гепатита не выявляются вовремя, и воспалительный процесс приобретает хронический характер, возникают очаги дистрофии и перерождения печеночной ткани. Усугубляется снижение функциональной деятельности печени. Нередко хронический гепатит постепенно переходит в цирроз печени.

Медикаментозное лечение гепатита B

Острую форму гепатита B лечат только в стационаре. Схема лечения зависит от формы и течения патологии. Пациент должен правильно питаться и ограничить физические нагрузки. Необходимо ограничить потребление жиров, острой и копченой пищи, газированных и алкогольных напитков. В рацион следует внести кисломолочные продукты и творог, свежие овощи и фрукты. Запрещено употреблять грибы, пряности, бобовые, крепкие бульоны, консервированные и маринованные изделия.

Больной гепатитом B должен соблюдать режим, обеспечить полноценный отдых организму и избегать эмоциональных нагрузок. Ему рекомендуется гулять на свежем воздухе, проводить водные и тепловые физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение гепатита B

В курс лечения гепатита В, входят инфузионные препараты и энтеросорбенты. Также применяют лекарства, нормализующие работу печени. В их состав входит урсодезоксихолевая кислота.

В тяжелых случаях требуется введение гормональных средств и лекарств для нормализации функционирования других органов и систем: антибиотики, мочегонные препараты и антиоксиданты. Противовирусные средства не всегда оказывают положительное действие, но успешно применяют интерферон.

В тяжелых случаях при гепатите В назначаются антибиотики.

Медикаментозное лечение гепатита B

Для нормализации иммунных реакций показаны иммуномодулирующие препараты. Также в курс лечения входят гепатопротекторы. Они защищают клетки печени от негативных факторов. Для укрепления иммунитета используют витаминно-минеральные комплексы.

Вирусоносительство и осложнения после болезни

Под термином «вирусоносительство» подразумевают состояние, когда вирус той или иной болезни находится в человеческом организме, но признаки заболевания отсутствуют или выражены по минимуму. С помощью таких носителей вируса распространяется и развивается гепатит В.

Вирусоносителями выступают не только люди, переболевшие гепатитом В, но и те, кто не имеет симптомов данной болезни и даже не подозревает о наличии вируса в своем организме. В последнем случае говорят о бессимптомном инфицировании, признаком которого является наличие в крови HBs-антигена.

Вирусоносительство и осложнения после болезни

Вирус гепатита В способен встраиваться в клетки печени и делать человека вирусоносителем, передаваясь через биохимические жидкости. Чаще всего вирус передается от носителя через кровь и во время полового конткта.

Обнаруживается в организме HBs-антиген посредством биохимического анализа крови. Носителя вируса гепатита невозможно вылечить. Его ставят на учет в клинику. Все, что можно сделать, – обеспечить ему постоянное медицинское наблюдение. Периодически может быть рекомендована терапия, направленная на поддержку печени (в том числе и фитотерапия).

Носителю вируса придется придерживаться диеты, полностью отказаться от алкоголя и принимать как можно меньше лекарств. Благотворное влияние оказывает употребление овощных соков, особенно сделанных из капусты, картофеля, свеклы, моркови.

У 20 % пациентов с хроническим гепатитом развивается цирроз печени. Внешне его можно заметить по увеличившемуся животу. В 10 % этих случаев цирроз переходит в онкозаболевание. Особенно рискуют оказаться в их числе люди, злоупотребляющие спиртным.

Вирусоносительство и осложнения после болезни

Также заболевание переходит в тяжелую форму печеночной недостаточности. Это происходит при молниеносной форме болезни, приводящей к летальному исходу. Впрочем, такие случаи довольно редкие. Степень повреждения печени показывают результаты ряда анализов. Иногда у пациентов развиваются воспаления желчных путей и печеночная кома, вызванная некрозом клеток органа.

Читайте также:  Чем опасен цитомегаловирус у ребенка

к оглавлению ↑

Лечение

При лечении вирусного гепатита необходимо придерживаться следующих правил:

  • Медикаментозную терапию следует назначать с учетом сопутствующих заболеваний, имеющихся у женщины.
  • Исключить полипрагмазию (назначение множества лекарственных средств).
  • Индивидуально подходить к выбору варианта лечения, учитывая особенности организма больного и степень выраженности гепатита.

К одним из важных методов лечения относится соблюдение диеты. Калорийность продуктов, входящих в ежедневный рацион больного, должна составлять не менее 2000 килокалорий в сутки, и достигаться в основном за счет белковой пищи. Это необходимо для снижения вероятности распада эндогенных белков и уменьшения интоксикации.

Углеводы в организм пациента должны поступать в виде кукурузных хлопьев, манной, овсяной, гречневой каш, цитрусовых, ягод. Необходимо ограничить употребление грубой клетчатки, сдобы, конфет, пирожных, тортов.

Пищу следует употреблять частыми порциями (5-6 раз в день).

Для лечения гепатита B у женщин используют:

  • Дезнтоксикационную терапию (внутривенное капельное введение реамберина, глюкозы, изотонического хлорида натрия).
  • Гепатопротекторы. Инъекционные или пероральные. Такие больные получают ептрал гептрал, эссенциале, фосфоглив, урсосан.
  • Симптоматическое лечение.
  • Противовирусная терапия. Назначается при активном размножении вируса и выраженном нарушении функции печени. Используют два вида лекарственных препаратов: интерфероны (пегинтрон, пегасис) и аналоги нуклеозидов (тенофовир, энтекавир, эпивир).

Стоимость противовирусной терапии, в зависимости от схемы применяемого лечения, составляет от нескольких десятков до сотен тысяч рублей.

Особенные симптомы у женщин, мужчин и детей

Первые и сопровождающиеся признаки гепатита б у женщин и мужчин идентичны.

  • У женщин может наблюдаться маточное кровотечение, а также продолжительный период менструального цикла. Данные симптомы гепатита Б у женщин происходят из-за изменения женских гормонов.
  • Симптомы гепатита б у мужчин более выраженные. Бывают случаи, когда стадия достигает алкогольного цирроза печени. Также первый признак гепатита б у мужчин – увеличение молочной железы.
  • Признаки гепатита б у детей такие, как и у взрослых. Но учитывая, что у малышей формирующийся организм и слабый иммунитет, первые признаки гепатита б у детей легко спутать с другими болезнями.

Безжелтушный период

Продолжительность безжелтушной стадии — от 8 часов до 2 недель. Иногда симптомы гепатита В у женщин отсутствуют: сразу проявляются симптомы острой желтушной стадии.

Первые признаки ВГВ у женщин могут появиться через 1 — 1,5 месяца после инфицирования. Течение безжелтушного периода в целом характеризуется:

Безжелтушный период
  • умеренной интоксикацией;
  • умеренным диспепсическим синдромом;
  • умеренными артралгиями в крупных суставах по ночам
  • высыпаниями на коже и неинтенсивным зудом.

Т. е. все проявления выражены неярко, развиваются постепенно. В безжелтушной стадии начало болезни у женщины напоминают развитие гриппа и проявляется симптомами интоксикации:

  • слабостью;
  • постоянной сонливостью;
  • немотивируемой утомляемостью;
  • ощущением усталости даже после продолжительного сна и длительного отдыха;
  • сниженным фоном настроения вплоть до развития депрессий;
  • ломотой во всём теле и болями в суставах;
  • лихорадкой (от субфебрильной температуры до высокого фебрилитета — до 40с);
  • расстройством пищеварения (постоянный многократный понос или запоры, резкое снижение аппетита, постоянная тошнота и рвота);
  • плохим сон;
  • сыпью;
  • возможной.
Безжелтушный период

К первым симптомам гепатита В у женщин можно отнести возникающие боли в животе (пальпаторно обнаруживается увеличенная печень). Они носят тупой ноющий характер и бывают постоянными или периодически резко усиливаются. Но беспокоить может и болезненность в эпигастрии, по ходу отрезков кишечника из – за расстройства процессов пищеварения.