Трихомониаз у мужчин: симптомы и лечение

Возбудитель трихомоноза является простейшим одноклеточным организмом – трихомонадой. Этот микроорганизм обладает способностью жить и развиваться даже при отсутствии кислорода, жизнедеятельность протозойных бактерий происходит в организме человека.

Что необходимо знать о трихомониазе?

Трихомониаз – это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Ранее считалось, что данная болезнь не вызывает осложнений и легко вылечивается с помощью пары-тройки таблеток, однако в последние годы врачи все чаще говорят о том, что трихомониаз у мужчин и женщин является важнейшей проблемой здравоохранения. В качестве главного доказательства этой точки зрения приводятся результаты многочисленных исследований, которые доказали, что трихомониаз вызывает воспалительные заболевания малого таза, бесплодие, посттрихомонадные осложнения, а также приводит к  патологиям новорожденных. Сюда же относится внематочная беременность, признаки которой не всегда сразу можно обнаружить.

Что необходимо знать о трихомониазе?

Лечение трихомониаза

Терапия трихомониаза базируется на основе 5-нитромедазолов. Наиболее распространено применение метронидазола. Терапия должна проводится обоим половым партнерам одновременно. При медикаментозном лечении необходимо воздержание от сексуальных контактов, а также приема алкогольных напитков. Добиться положительных результатов можно только при условии серьезного отношения самого пациента к лечению заболевания. Эффективным в борьбе с распространением инфекции имеет выявление не только больных трихомониазом, но и носителей инфекции. Это важно, как для профилактики трихомониаза, так и уменьшает риск развития осложнений. С профилактической целью, а также для ранней диагностики заболевания рекомендуется регулярное прохождение диагностики относительно заболеваний, передающихся половым путем Профилактирование трихомониаза сходно с профилактикой остальных инфекций, передающихся половым путем. Прежде всего, половая жизнь с проверенным половым партнером, защищенный половой акт.

Для данного заболевания не известны случаи формирования иммунитета, значит, профилактика проводится и для здоровых людей, и для тех, кто уже перенес заболевание.

Как проявляется заболевание у мужчин?

Диагностика трихомониаза у мужчин осуществляется реже лишь по той причине, что те не склонны проходить частые обследования, и зафиксировать у них заражение удается только на одной из последних его стадий. При этом последствия для представителей сильной половины человечества ничуть не менее тяжелые, при отсутствии грамотного лечения (а также позднего установления диагноза) возможно бесплодие.

  • Повышены лейкоциты в мазке у женщины по гинекологии
  • Микоплазмоз у женщин: симптомы, причины и лечение

Впрочем, чаще всего неполадки с организмом выясняются на этапе «беспричинного», как может показаться на первый взгляд, простатита. Сложность диагностики заключается и в том, что симптомы трихомониаза у мужчин не так явно выражены, как у женщин, поэтому носитель инфекции может даже не подозревать о своем «статусе». Есть ли возможность самостоятельно заметить проблему?

  • У мужчин удар приходится по предстательной железе и мочеиспускательному каналу, поэтому единственными возможными внешними проявлениями становятся болевые ощущения и жжение при испражнении, а также нехарактерные жидкие белесые выделения из мочеиспускательного канала.
  • В силу того, что это заболевание у мужчин почти никак о себе не сигнализирует, на него могут возникнуть подозрения при возникновении симптомов простатита: учащение мочеиспускания и его неравномерность, ложные позывы (особенно с утра), частые запоры, сопровождающиеся резкой болью, появление гноя из прямой кишки.

Здесь же нельзя не упомянуть косвенные признаки, которые наблюдаются в острой стадии трихомониаза: снижение либидо, продолжительная ночная эрекция, боль при эякуляции. Не диагностированное вовремя заболевание может оказаться причиной рака предстательной железы, цистита, пиелонефрита.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Острый трихомониаз проявляет себя клинически через 5-28 дней от момента заражения. Если человек получил большую дозу возбудителя или сразу несколько инфекций, то инкубационный период может сократиться до одного дня.

Совет врачаОбследование при подозрении на половые инфекции должно быть комплексным, так как в настоящий момент регистрируется множество микст-инфекций (вызванных несколькими возбудителями). Безотлагательное обращение к врачу позволит предотвратить неприятные последствия трихомонадной или смешанной инфекцииИнна ЖихореваДерматолог, Венеролог, Болезни волос

После этого срока у мужчины возникают первые признаки переднего уретрита:

  • жжение или зуд в мочеиспускательном канале;
  • скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • резь и дискомфорт после мочеиспускания, эякуляции;
  • слипание губок уретры;
  • помутнение первой порции мочи (можно заметить, собирая ее для анализа).

Когда трихомонады распространяются на всю протяженность уретры, присоединяются симптомы заднего уретрита:

  • боли в конце мочеиспускания;
  • частые позывы помочиться, невозможность удержать мочу при позывах;
  • помутнение мочи, примесь крови в ее последних порциях.

Однако так ярко трихомониаз проявляется не более, чем в трети случаев. Обычно симптомы стертые, мужчину ничего не беспокоит или он ощущает легкий дискомфорт в уретре, на который не обращает внимания. В результате трихомониаз переходит в хроническую форму, протекающую у больных с эпизодами обострения и ремиссии.

Обострения проявляются симптомами уретрита различной степени выраженности, после которых наступает полное затишье. Трихомонада выделяется во все периоды болезни, поэтому люди с бессимптомным течением болезни наиболее опасны для заражения партнеров.

Клинические проявления у мужчин

Трихомоноз у мужчин поражает такие органы репродуктивной системы: уретру, семенные канатики, простата и яички. Иногда симптоматика проявляется неярко выраженно, в таком случае мужчина является носителем возбудителя, который передается во время интимной близости. Если трихомонада продолжительное время находится в организме, могут возникать осложнения, которые проявляются, как негонококковый уретрит, воспалительный процесс в простате и яичках.

Продолжительность инкубационного процесса может варьироваться от 2 до 200 дней. Симптоматика сразу не проявляется. Обычно клинические признаки начинают проявляться при ослабленности иммунной системы либо при хронических инфекционных процессах в организме. Симптоматика обусловлена формой патологического процесса. Развитие урогенитального трихомониаза может происходить в острой или хронической форме.

Клинические проявления у мужчин

Симптоматика у мужчин выражается в чувстве жжения во время опорожнения мочевого пузыря. Дискомфорт распространяется на все участки наружных половых органов – на пенис, промежность, поясницу, ректальную область. Если развиваются осложнения, появляются следующие признаки – гиперемированность крайней плоти, краснота, отечность, ссадины и ранки. К дополнительным симптомам, которые сопровождают развитие заболевания, относят: гипертермию, болевой синдром в яичках.

Читайте также:  Причины возникновения и лечение гидраденита в паху

Другим последствием запущенной формы трихомониаза является воспалительный процесс в тканях предстательной железы. Такое заболевание сопровождается тяжестью, болезненностью в ректальном участке и в зоне промежности.

Где правда и где ложь

Миф первый: Трихомониаз всегда протекает бурно, с множеством симптомов

На самом деле это не так. Нездоровая экология, неправильное питание и стрессы, с которыми нередко сталкиваются наши современники, приводят к подавлению иммунитета. Ослабленная иммунная защита может достаточно вяло реагировать на любые инфекции, в том числе и на атаку трихомонад. Как результат – трихомониаз может развиваться в организме, но при этом симптомы заболевания будут отсутствовать полностью или быть слабовыраженными.

Правда: Трихомониаз передается через предметы личной гигиены

Конечно, основной путь передачи этой инфекции – половой. Но в некоторых случаях заразиться можно и бытовым путем. Дело в том, что трихомонады в течение некоторого периода времени сохраняют свою жизнеспособность вне человеческого организма – например, на посуде, сидении унитаза, в ванне и бассейне. Также эти микроорганизмы вольготно себя чувствуют на белье, банных халатах и полотенцах, которым пользовался человек, зараженный трихомониазом. Мать может передать инфекцию ребенку во время родов.

Помните, что трихомонады передаются не только во время традиционного полового акта, но и при анальных и оральных контактах. Даже прикосновение пальцами к половым органам зараженного партнера и затем перенос трихомонад на свою слизистую способно привести к заражению.

Миф второй: Ученые изобрели вакцину от трихомониаза

Это неправда. Существует ряд вакцин, которые способствуют улучшению микрофлоры влагалища и повышают его защитные свойства. Но пока не существует препарата, который бы надежно уберег женщин и мужчин от заражения трихомонадами.

Правда: Презерватив не способен защитить от трихомониаза на 100%

Несмотря на то, что презерватив продолжает оставаться одним из самых эффективных средств защиты от ЗППП, от трихомониаза он защищает примерно на 90%. Если вы постоянно контактируете с зараженным партнером, рано или поздно трихомонады могут оккупировать и ваш организм. Единственный метод, который поможет вашей паре своевременно выявить ЗППП и избавиться от них – регулярные профилактические осмотры у гинеколога и уролога.

Миф третий: Диагностика и лечение трихомониаза – это очень дорого и долго

Правда заключается в том, что трихомонады весьма живучи. Они «научились» приспосабливаться к препаратам, которые применяются против них. Но все же эффективные противопротозойные препараты, которые избавляют от трихомонад, существуют. Также нельзя сказать, что лечение от трихомониаза требует значительных финансовых и временных вливаний.

Профилактика

Профилактические мероприятия рекомендуется проводить в двух направлениях:

  • Тщательное соблюдение личной половой гигиены.
  • Своевременное лечение заболеваний, способствующих ослаблению организма.

Крайне нежелателен случайный половой акт и употребление горячительных напитков перед близостью. Помните, алкоголь – это сильнейший катализатор.

А вот купание в водоемах и банях, наоборот, приветствуется – это очень действенное народное лечение. Трихомонаду уничтожить этим способ очень просто, поскольку она в воде очень быстро погибает.

Характеристика возбудителя

Трихомонады не относятся к бактериям, вирусам или грибам. Они составляют отдельную разновидность микроорганизмов под названием простейшие. Особенность их заключается в обеспечении всех жизненных потребностей посредством одной клетки, которая и являет собой целый организм.

Простейшие могут передвигаться. Для этой цели им служат жгутики разной длины. Трихомонады относятся к анаэробам — они способны проходить весь жизненный цикл без кислорода, а потому прекрасно приспособлены для проживания в органах и тканях своего «хозяина». Содержимое клетки отграничивается от внешней среды посредством небелковой оболочки.

Микробы крайне неустойчивыми за пределами макроорганизма. Они чувствительны к колебаниям температуры, быстро погибают от воздействия тепла (45 ℃) и холода. Оптимальными условиями для развития и размножения трихомонад выступает температура тела человека 35‒37 ℃ и слабокислая среда (pH 5,5‒6,0). В соленой воде паразиты погибают через 5‒40 минут, на открытых поверхностях при контакте с воздухом — через 15‒20 минут. Прямые солнечные лучи уничтожают их за 10‒15 минут. Во влажных полотенцах, а также в выделениях из половых органов на одежде и нижнем белье микробы могут жить до 5 часов. Выделяют 3 основных типа трихомонад:

Характеристика возбудителя
  • Кишечная (T. hominis). Проживает в толстом кишечнике, как правило, не доставляет проблем. Нарушения в работе ЖКТ возникают на фоне усиленного размножения микроба при снижении иммунитета хозяина и существенных изменениях состава биоценоза (вытеснением полезной флоры). Паразит имеет 5 жгутиков и передвигается хаотично, что выделяет его среди других видов.
  • Ротовая. (T. elongata). Безвредный простейший микроб, который часто обнаруживают в карманах десен у человека. В больших количествах выявляется у лиц с кариесом и пародонтозом. Считается наиболее распространенным видом трихомонад и не вызывает воспалительные изменения.
  • Вагинальная (T. vaginalis). Провокатор урогенитального трихомониаза. Характеризуется довольно крупными размерами 20‒30 мкм, имеет 4 жгутика, с помощью которых передвигается по вращательной траектории. От других видов отличается способностью выделять много токсинов, из-за чего считается агрессивным и крайне патогенным. Может вступать во взаимное выгодное взаимодействие с другими возбудителями инфекций (хламидиями, гарднереллами, гонококком, кандидами, вирусом герпеса, цитомегаловирусом, микоплазмой). Внутри трихомонады они оказываются защищенными от клеток иммунитета и лекарственных препаратов, могут проникать в более глубокие слои эпителия.

Трихомонады питаются путем фагоцитоза. Могут захватывать полезные бактерии, их фрагменты и продукты жизнедеятельности, а также эритроциты. С точки зрения развития заболеваний, опасен лишь вагинальный микроб. Инфекция может жить в слизистых влагалища, уретры, других репродуктивных органов у женщин и мужчин. Однако, благодаря анатомическим особенностям, легче приспосабливается и интенсивнее проявляет активность в условиях женского организма.