Особенности симптомов и лечения хронического хламидиоза

Дерматовенерологи, инфекционисты, ревматологи, акушеры, гинекологи, терапевты, окулисты — список врачей, которым приходится сталкиваться с таким опасным явлением, как хламидиоз. Лечение у женщин, препараты, схемы их применения назначаются в зависимости от поставленного диагноза и места локализации возбудителя.

Как происходит заражение хламидиозом?

Хламидиоз у женщин имеет 4 причины возникновения:

  • половой путь;
  • вертикальный путь;
  • бытовой путь;
  • воздушно-капельныйпуть (очень редко).
Как происходит заражение хламидиозом?

В большинстве случаев хламидиоз у женщин передается половым путем. В результате полового акта с больным партнером инфицируется примерно 80% женщин. Бытовым путем заболевание передается очень редко, поскольку во внешних условиях хламидии очень быстро погибают. Однако инфицирование все же может произойти в бассейне, через нижнее и постельное белье, гигиенические и туалетные принадлежности. При беременности, в зависимости от локализации воспаления, ребенок может инфицироваться в период внутриутробного созревания или во время родов.

Инкубационный период может протекать от 10 до 30 дней, в зависимости от состояния иммунитета инфицированной женщины. Очень часто пациентки даже не подозревают о заболевании, так как у женщин инкубационный период хламидиоза имеет бессимптомный характер. Несмотря на то, что отсутствуют симптомы, женщина становится заразной, и инфекция передается с начала инфицирования и весь инкубационный период, пока выделяется возбудитель.

Пути заражения

При ответе на вопрос, как можно заразиться хламидиозом, следует пояснить, что это происходит по-разному. В зависимости от того, каким способом произошло проникновение бактерий, болезнь развивается в том или ином органе. Чаще всего путями заражения хламидиозом являются:

  • половой, который является основным источником инфицирования этим микроорганизмом. Незащищенные сексуальные контакты (генитальные, оральные, анальные) ведут к заражению внешних и внутренних половых органов, мочеиспускательного канала. От способа контакта зависит локализация болезни.

Все случаи половых контактов должны быть надежно защищены

  • Вертикальный, при котором новорожденный заражается от матери при рождении, то есть в момент прохождения ребенка через зараженные половые органы женщины. Малыш может заразиться хламидийным конъюнктивитом или воспалением легких. Принято считать, что еще одним путем передачи хламидиоза является инфицирование плода во время беременности, но это пока не доказано.
  • Контактно-бытовой путь, наличие которого тоже считается спорным. Заразиться через полотенца, совместное использование одежды, белья, крышки унитаза, посещение бассейна с человеком-носителем вируса, маловероятно. Вместе с тем такая возможность полностью не исключается. Замечено, что бактерии на бытовых предметах и тканях жизнеспособны при нормальной температуре на протяжении двух дней.
  • Воздушно-капельный способ, встречающийся очень редко. В такой ситуации можно заразиться от больного пневмонией человека во время кашля.

Для того, чтобы обезопасить себя от заболевания, следует четко знать, как хламидиоз передается, чем он опасен, каковы его симптомы.

Очень редко, но заражение может произойти во время бытовых контактов

Диагностика

Первый этап лечения – это точная диагностика заболевания. Хламидиоз выявляется с помощью специальных анализов, которые проводятся методикой ПЦР.

Никакие другие анализы (мазок на флору) из-за своей специфики не могут точно выявить хламидиоз, так они не обладают той степенью чувствительности, как ПЦР.

В этом заключается главная сложность, так как результаты лабораторных исследований, проведенных с помощью полимеразной цепной реакции, часто показывают ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Это может произойти в результате таких факторов:

  • неправильный забор биоматериала;
  • отсутствие подготовки к исследованию;
  • использование дешевых реагентов лаборантами;
  • прием антибиотиков, вагинальных свечей;
  • другие причины.

В таком случае гинекологи часто направляют женщину пересдать анализы, чтобы точно убедиться в присутствии инфекции.

Нередко нарушение условий подготовки к исследованию (мочеиспускание перед взятием мазка, первая фаза менструального цикла, антибактериальная терапия и т.д.) приводят к ложноотрицательным результатам.

Диагностика

Для точного выявления заболевания используется целый перечень методик лабораторной диагностики:

  • мазок или соскоб методом ПЦР на все половые инфекции из цервикального канала, влагалища;
  • венозная кровь на антитела Chlamydia trachomatis IgA и IgG;
  • УЗИ малого таза;
  • кольпоскопия.
Читайте также:  Удаление половых папиллом (бородавок)

Это стандартные исследования, которые должна пройти женщина, чтобы точно выявить хламидиоз.

В данном случае целесообразно сдавать анализы на множество половых инфекций, так как наряду с хламидиозом у пациентки наблюдаются другие ЗППП.

Если у женщины есть постоянный половой партнер, то его тоже следует тщательно диагностировать, а иначе назначенное лечение будет бессмысленным и неэффективным.

Читайте о симптомах кольпита, а также каким будет комплексное лечение этого заболевания.

В нашем следующем материале узнаете о лечении цистита у женщин травами — мы подготовили несколько рецептов народной медицины.к оглавлению ↑

Диагностика хламидиоза

Для обнаружения хламидий взятия обычных мазков и бактериологических посевов крайне недостаточно, требуется провести ряд сложных исследований: прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ) и полимеразную цепную реакцию (ПЦР), направленную на выявление антигена.

Для выявления антител к инфекционному возбудителю берется венозная кровь (серология). Полученная диагностическая картина помогает доктору не только определить хламидиоз, но и назначить эффективное лечение. Как вылечить хламидиоз у женщин?

Важно! Хламидиоз у женщин даже с использованием точных информативных методов современной диагностики более вероятно выявить при его острой форме, в хронической стадии болезни это весьма затруднительно. Часто анализы приходится сдавать неоднократно, с применением различных методик, направленных на обострение хронического течения болезни.

По причине слабо проявляющейся либо отсутствующей симптоматики своевременно выявить хламидиоз у женщин очень сложно. Поэтому при малейшем подозрении на присутствие в организме инфекции следует немедленно посетить гинеколога и дерматовенеролога.

Диагностика хламидиоза

Так как специфических симптомов урогенитальный хламидиоз не имеет, определить его можно только при помощи определенных диагностических методов. В качестве биоматериала для анализов у мужчин берут выделения и соскоб с уретры, а также кровь, мочу и сперму.

Наличие хламидий у них в организме позволяют выявить:

Диагностика хламидиоза
  1. ПЦР. Этот высокотехнологичный метод показывает почти 100% результативность при минимальном количестве биоматериала, к тому же процесс исследования занимает всего 1 или 2 дня.
  2. Иммуноферментный анализ. С помощью этого метода хламидиоз определяют по наличию в крови пациентов специфических антител к хламидиям и стадию, на которой находится заболевание &#8212, острую либо хроническую.
  3. Бактериальный посев. Этот метод позволяет с точностью определить видовую принадлежность бактерий, а также антибиотик, к которому они наиболее чувствительны.
  4. Реакция иммунофлюоресценции. Хламидии выявляют в биоматериале, подкрашивая его специальным светящимся веществом, и затем изучают его под флуоресцентным микроскопом.

По результатам данных, полученных в результате этих исследований, всем пациентам назначают прохождение соответствующего лечения.

Первые признаки и симптомы хламидиоза у женщин

Характерные проявления хламидиоза у женщин могут отсутствовать вовсе. Патологическую симптоматику отмечают всего лишь 33% зараженных пациенток. Скрытое течение очень опасно не только для самой больной, но и для ее полового партнера. Кроме того, не выявленный до наступления беременности хламидиоз может навредить ребенку, находящемуся в утробе.

Признаками инфекции могут выступать следующие заболевания:

Имеются также определенные нарушения со стороны половой системы женщины – это патологические боли, зуд и жжение в области половых органов. Иногда повышается температура тела. Тем не менее, самостоятельное наблюдение за выделениями не даст женщине информации относительно того, что у нее хламидиоз. Помимо этой инфекции в организме могут быть и другие, например, трихомониаз, герпес, молочница, гонорея и т. д.

Заподозрить хламидиоз можно по следующим признакам:

  • Увеличение температуры тела до субфебрильных отметок. Это наблюдается при обострении патологического процесса;

  • Возможно возникновение болей. Они имеют разную степень интенсивности. Место их локализации – нижняя часть живота, поясница;

  • Если в процесс воспаления вовлекается мочеиспускательный канал, то проявления хламидиоза могут быть сходными с проявлениями цистита. То есть в начале и в конце акта мочеиспускания у женщины будут появляться режущие боли;

  • Нормальные выделения из влагалища представлены белями. При инфекции они могут становиться слизисто-гнойными, на что указывает их желтый оттенок и неприятный запах. В таких благоприятных условиях могут размножаться не только хламидии, но и иные инфекционные агенты;

  • В области половых органов возникает ощущение жжения, чувство дискомфорта;

  • На хламидиоз может указывать эрозия шейки матки. Однако этот симптом может обнаружить только врач во время проведения осмотра.

Читайте также:  Как распознать первые признаки ВИЧ/СПИД и не пропустить начало

Через какое время проявляется хламидиоз?

После проникновения в половые пути женщины хламидиям требуется определенное время, чтобы начать активно размножаться. Чаще всего инкубационный период составляет две недели после того, как произошел незащищенный половой акт с носителем инфекции. Хотя это время может растянуться и до месяца.

Попав в организм своего хозяина, хламидия проходит через несколько последовательных этапов:

  • Проникновение микроорганизма в слизистую оболочку;

  • Размножение внутри клетки. Этот процесс у хламидий имеет определенные отличия, если сравнивать их с вирусами и бактериями. Хламидии, представленные в организме человека ретикулярными тельцами, начинают активно делиться, если для этого имеются благоприятные условия. При этом спустя 2-3 дня клетка, в которой проживала хламидия, погибает;

  • Последний этап – это воспаление слизистой оболочки того органа, который подвергся поражению. Когда клетка отмирает, ретикулярные тельца выходят из нее и атакуют новые, здоровые клетки.

Таким образом происходит размножение микроорганизмов, для начала которого им потребуется в среднем 14 дней.

Лечится ли оно

Короткий ответ на этот вопрос – да, лечится. Но лечится очень тяжело. Дело в том, что антибактериальные средства оказывают эффект по большей части на вторичные проявления болезни: пневмонию и конъюктивит, но не на сами бактерии. Поэтому лечение хронического хламидиоза у женщин и мужчин проходит при помощи длительного курса антибиотиков. Их назначает сам врач, исходя из особенностей организма пациента, вместе с препаратами, которые нормализуют работу организма.

В процессе подбора препарата для лечения хронического хламидиоза у мужчин и женщин, врачи в первую очередь обращают внимание на следующие позиции:

  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • макролиды.

Из этого перечня выбираются нужные препараты. Стоит сказать, что почти все они показали хорошие результаты в борьбе и с другими половыми инфекциями. После выбора лекарств, назначается курс их применения.

При этом назначаются высокие дозы всех лекарств – это необходимо для полного вычищения хламидий из организма.

Во-вторых, все таблетки принимаются только во время обострения болезни, поскольку именно в это время хламидии уязвимы к антибиотикам. Каждый курс врач должен менять препараты, чтобы не вызывать возникновения толерантности к ним. Для решения такой проблемы как лечение хронического хламидиоза, схема лечения – обязательная вещь, которую необходимо соблюдать.

Помимо наличия в лечении хронического хламидиоза у женщин схемы препаратов, очень часто доктора ищут атипичные очаги заражения. Это нужно для того, чтобы загасить все возможные источники бактерий в организме. К подобным источникам как раз и относятся легкие, глаза и суставы.

В случае нахождения подобной зараженной части, доктора назначат дополнительные препараты, влияющие на очаг – например, капли для глаз, в случае возникновения конъюнктивита. В целом, вся схема лечения хронического хламидиоза и хламидиоза острого длится примерно 3-4 цикла, то есть примерно несколько месяцев, и чаще всего заканчивается победой над болезнью.

В целом, это все, что можно сказать о том, как лечить хронический хламидиоз, каковы его симптомы и последствия. Это заболевание очень опасно именно своей потенциальной невидимостью – человек может быть его носителем и даже не знать об этом, заражая при этом других людей.

Читайте также:  Как берется анализ у мужчин на гарднереллу

Именно поэтому важно при возникновении первых симптомов сразу идти к врачу, не ждать и не тянуть время. И, разумеется, помнить о главной профилактике этого заболевания – защищенном сексе

Заболевание точно обойдет вас стороной, и вам не придется проходить длительные курсы лечения сильными антибиотиками.

Исследование мазков на хламидиоз

Чтобы обнаружить патогенную микрофлору берут мазки из горла и миндалин и направляют:

  • в бак лабораторию. Методика позволяет выявить хламидий;
  • на ПЦР-диагностику. В биоматериале должен быть обнаружен генетический материал хламидий.

Оба метода являются высокочувствительными и достоверными.

ПЦР-исследование проводится быстро, и пациент уже в тот же день может получить результат анализа.

Исследование мазков на хламидиоз

Для культурального исследования понадобится несколько дней.

Преимуществом данных методик является то, что даже при небольшой концентрации патогенов их можно обнаружить.

Как подготовиться к взятию мазков расскажет врач:

  • не менее, чем за двое суток до планируемого исследования, пациент должен прекратить прием антибактериальных препаратов;
  • за шесть часов до взятия биоматериала запрещается пользоваться пастилками, таблетками для рассасывания, исключить полоскание полости рта и горла;
  • перед сдачей соскоба нельзя чистить зубы или пользоваться жевательной резинкой;
  • перед тем, как возьмут мазок надо прополоскать полость рта водой.

Последствия хламидиоза у беременных

Организм беременных женщин очень уязвим перед любыми заболеваниями, поэтому хламидиоз в этот период может стать причиной некоторых осложнений.

Беременность после хламидиоза

После перенесения женщиной этого инфекционного заболевания наступление беременности возможно. Однако шансы несколько снижаются, поскольку бактерия поражает наиболее важные органы репродуктивной системы.

Если женщина обратилась к врачу поздно или болезнь протекала бессимптомно, хламидии, скорее всего, проникли в матку, трубы и яичники, привели к воспалению. В этом случае риск развития бесплодия повышается в несколько раз. Только своевременное лечение помогает предотвратить это серьезное осложнение. В других случаях пациентке не стоит опасаться.

Последствия хламидиоза при беременности для ребенка

Последствия хламидиоза у беременных

Исследования доказали, что хламидии не способны проникать через плацентарный барьер. Ребенок защищен от их воздействия. Однако возбудитель может привести к развитию плацентарной недостаточности, что становится причиной гипоксии плода. Он не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, поэтому происходят нарушения внутриутробного развития.

Последствия подобных нарушений могут быть непредсказуемыми. Во время родов ребенок может инфицироваться бактериями. Чаще всего у него развивается конъюнктивит. Опасным осложнением считается пневмония, вызванная хламидиями. Болезнь протекает тяжело, может стать причиной летального исхода. Именно поэтому пациентка должна обязательно лечить заболевание.

Заболевание, передающееся половым путем, хламидиоз, — распространенное и опасное среди женщин. Симптомы могут проявляться внезапно, иногда вовсе отсутствуют, и лечение должно быть комплексным, своевременным, завершенным.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Лечение хламидиоза медикаментами

Эффективное лечение хламидиоза умужчин зависит от правильного диагностирования, определения стадии болезни, от того, какой орган поражен. Если инфицирование произошло половым путем, тогда обследование и лечение должен пройти половой партнер.

Схема лечения хламидиоза состоит из этапов и зависит от индивидуальных показателей пациентов. Их составляющей является:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • прием иммуномодуляторов;
  • физиотерапия.

Хламидийная бактерия через 7 – 10 дней становиться невосприимчивой к антибиотику. Поэтому антибактериальная терапия включает в себя применение препаратов различных направленностей.

Лечение хламидиоза медикаментами

Применяют физиотерапевтические процедуры:

  • магнитное поле;
  • лазерную терапию;
  • электрофорез.

Сколько лечится хламидиоз у мужчин, зависит от формы недуга. Если патология не перешла в хроническую форму ее лечение безболезненное и происходит быстрей.

При хронической форме лечение длительное, хламидии имеют устойчивость к медикаментам. Послелечения один раз в месяц нужно сдавать анализы. Схемы лечения хламидиоза у мужчин не отличаются от методов устранения болезни у женщин. Основным компонентом терапии выступают антибактериальные средства.