Опасность саркомы Капоши – фото и симптомы заболевания

Саркома Капоши представляет собой заболевание в онкологии, при котором образуются большое количество новых образований, злокачественного характера на поверхности кожи. 

Сегодня медицинское общество делит и описывает заболевание Саркома Капоши на следующие виды: 

1) Классическая вид, когда болезнь распространяется на кожной поверхностях кистей, голеней сбоку и стоп. В основном от данного вида саркомы страдают Центральная Европа, Италия и Россия. 

2) Эндемический вид по большой части затрагивает Центральную Африку. Зачастую болезнь поражает младенцев в первый год жизни, сразу начинает процесс разрушения внутренних органов и лимфатических узлов, при этом кожа затрагивается не часто.

3) Эпидемический вид, как составляющая СПИДа, распространяется вверху конечностей, слизистых оболочек, на твердой части нёба и на кончике носа; 

4) Иммунно-супрессивный вид считается отдельной самостоятельной формой заболевания, которая не вызывается через онкологию. Чаще всего заболевание наступает после пересадки почки, после приема специфических иммуносупрессоров, поэтому является доброкачественным видом Саркомы Капоши. 

Помимо вышеперечисленных форм онкологических заболеваний, классическая Саркома Капоши дифференцируется на следующие характерные виды: 

1) Пятнистая форма, когда новые образования приобретают вид сглаженных атипичных пятен буро-красного или красновато-синюшного цвета; 

2) Папулезная форма, когда образования выглядят в виде сферы или полусферы; 

3) Опухолевая форма, когда онкологические образования образуют одинарные или, наоборот множественного количества с диаметром от 1 до 5 сантиметров. 

Причины

Однозначного мнения насчет возбудителя саркомы капоши до последнего времени не было. Предполагалась ее вирусная природа. На данный момент врачи сходятся во мнении, что ее вызывает герпес 8 типа в сочетании с сильным снижением иммунитета, что характерно для вируса иммунодефицита человека. Данные вирусы, активизируясь в организме, приводят к онкологическим проблемам.

Вирус герпеса 8 типа обнаруживается у 1/3 ВИЧ инфицированных бисексуалов или геев, тогда как у гетеросексуалов он выявлен только в 5% случаев. Исследования позволили выделить группу риска по заболеваемости саркомой капоши. Туда вошли:

  • Геи и бисексуалы с ВИЧ инфекцией;
  • Мужчины, особенно в пожилом возрасте;
  • Жители Центральной Африки и Средиземноморья (там можно встретить данное заболевание даже у детей);
  • Пациенты с трансплантированными органами.
Читайте также:  Как избавиться от молочницы во время беременности

Причины развития и особенности заболевания

Саркома Капоши очень редко возникает у здоровых людей, но у ВИЧ-инфицированных пациентов заболевание проявляется почти в половине всех случаев.

Причины развития и особенности заболевания

Учеными не выявлены доподлинные причины возникновения данной патологии, но медики предполагают, что саркома может развиваться вследствие герпеса 8-го типа, вирус которого также еще недостаточно изучен.

Саркома Капоши может сопровождать другие злокачественные процессы, протекающие в организме, например:

Причины развития и особенности заболевания
  • Грибовидный микоз;
  • Лимфосаркома;
  • Лейкозы;
  • Множественная миелома;
  • Лимфома Ходжкина.

Для развития и распространения заболевания необходимо сильное понижение иммунитета, возникающее вследствие разных причин.

Причины развития и особенности заболевания

Обратите внимание! Саркома Капоши чаще всего поражает мужчин, чем женщин. В особенности это касается ВИЧ-инфицированных мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией.

Проявление саркомы Капоши на теле

Причины развития и особенности заболевания

В группе риска лиц, чаще всего подверженных образованию саркомы, находятся:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • Мужчины пожилого возраста со средиземноморским происхождением;
  • Люди, осуществившие пересадку органов;
  • Жители экваториальной Африки.
Причины развития и особенности заболевания

Саркома Капоши, в особенности на начальных стадиях развития заболевания, представляет собой реактивный процесс, возникающий как реакция на инфекционное поражение.

Заболевание имеет признаки воспалительного процесса, при котором раковые клетки образуются из эндотелия лимфатических и кровеносных сосудов.

Причины развития и особенности заболевания

Другие симптомы заболевания и причины их возникновения

Помимо классического типа, саркома Капоши может быть еще эндемической, эпидемической и иммунно-супрессивной. В первом случае она поражает людей, проживающих в центральной Африке, и развивается почти всегда в детском возрасте, как правило, когда ребенку год или полтора от рождения.

Другие симптомы заболевания и причины их возникновения

В отличие от классического заболевания, кожный покров поражается редко, тогда как основными «мишенями» болезни становятся внутренние органы и лимфоузлы.

В свою очередь, эпидемический вид является первоочередным синдромом ВИЧ-инфекции, и зачастую связан с наличием у больного такого заболевания, как СПИД. Заболевают этой саркомой относительно молодые люди (до 35 – 38 лет), а сами опухоли имеют яркий цвет и выраженную форму. Довольно характерно и их местоположение: слизистая оболочка рта и небо, кончик носа и руки. В этом случае болезнь протекает довольно быстро, и затрагивает, так или иначе, внутренние органы человека.

Другие симптомы заболевания и причины их возникновения

Наконец, иммунно-супрессивный тип саркомы Капоши характерен для больных, перенесших пересадку почки. Характер имеет доброкачественный, хотя имеет свойство длиться хронически. Причиной служат подавляющие иммунитет лекарства, которые назначают после пересадки во избежание отторжения новой почки, а после их отмены этот вид саркомы отступает, редко затрагивая внутренние органы.

Читайте также:  Генитальный герпес: последствия половой невоздержанности

Лечение

В лечении данной патологии практикуется применение криотерапии, эффективность которой достаточно высока при наличии ограниченных участков пораженной кожи

Для ликвидации локальных очагов поражения саркомы Капоши используют принципы фотодинамической терапии, особенностью которой является введение в организм фотосенсибилизаторов и воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения. Кроме этого, с целью устранения саркомы Капоши проводят хирургическое вмешательство.

Лечение

В случае развития СПИД-ассоциированной саркомы Капоши требуется включение в лечебный курс антиретровирусных средств, что повышает шансы на устранение симптомов данного заболевания.

Курс терапии при хронической форме протекания саркомы Капоши включает комбинированное введение препаратов противоопухолевого действия и интерферона.

Поскольку в большинстве случаев летальный исход при данной патологии наступает из-за осложнений, возникающих как результат вовлечения в патологический процесс жизненно важных систем внутренних органов, малейшее подозрение на патологический процесс такого типа должно послужить основанием для обращения к квалифицированному специалисту. Таким образом, при подтверждении диагноза будет предоставлена соответствующая медицинская помощь, своевременность которой повышает шансы успешного купирования заболевания и предотвращения потенциальных осложнений.

Диагностика саркомы

    Обследование у врача.

На консультации врач-онколог соберет информацию, которые позволяют правильно поставить диагноз. При осмотре врач обращает внимание на внешние диагностические признаки саркомы.

  • истощение
  • желтуха
  • бледность
  • цианотичный оттенок губ
  • отечность лица
  • переполнение поверхностных вен головы
  • бляшки и узелки при саркоме кожи
  • изменение кожи над опухолью

Кроме того, при саркоме с высокой степенью злокачественности всегда сильно выражены симптомы интоксикации:

  • повышенная температура тела
  • слабость
  • ночная потливость
  • снижение аппетита

Онколог обязательно выяснит, как давно появились симптомы саркомы, как быстро они прогрессируют, были ли у близких родственников злокачественные опухоли.

После опроса врач даст направление на обследование для уточнения типа опухоли, ее локализации, определения уровня злокачественности, наличия метастазов. Лабораторные анализы.

    Биопсия и гистологическое исследование при саркоме. Специальной биопсийной иглой или щипцами берут небольшой кусочек опухоли для исследования под микроскопом.

При любом типе саркомы обязательно обнаруживаются:

  • извивистые капилляры с тонкими стенками
  • разнонаправленные пучки нетипичных злокачественных клеток
  • измененные клетки с тонкой клеточной оболочкой и крупными ядрами
  • отсутствие нормальных клеток, характерных для данной ткани
  • большое количество межклеточного вещества, которое содержит много элементов соединительной ткани (гиалиновых, хрящевых)
  • Цитогенетическое исследование выявляет аномалии в хромосомах злокачественных клеток.
  • Исследование крови.

    Специфических онкомаркеров при саркоме нет. Это означает, что по анализу крови нельзя однозначно определить эту разновидность опухоли. Общий анализ крови при саркоме

    На начальных стадиях заболевания изменений нет. В дальнейшем появляются отклонения:

    • значительное снижение гемоглобина и количества эритроцитов – анемия, менее 100 г/л
    • незначительное повышение уровня лейкоцитов – лейкоцитоз свыше 9,0*10 9 /л.
    • снижение числа тромбоцитов – тромбоцитопения менее 150․10 9 /л.
    • повышение СОЭ – свыше 15 мм/час
  • Биохимический анализ крови при саркоме
    • Повышение уровня лактатдегидрогеназы свыше 250 Ед/л. Высокие концентрации этого фермента свидетельствуют об агрессивном течении болезни.
  • Рентген грудной клетки

    Рентгенография при саркоме применяется для обнаружения опухолей и их метастазов в грудной клетке и костях.

    Саркома средостенья (грудной клетки)

    • опухоль округлой или неправильной формы
    • размер от нескольких миллиметров до десятков сантиметров
    • структура неоднородная

    Саркома кости

    • неровный контур кости. Бугристость или выпуклость без разрушения наружного слоя кости и без признаков воспаления
    • поражение костного мозга
    • наросты на поверхности кости в виде бахромы или наслоений
    • опухоль имеет вид луковицы, расположенной перпендикулярно оси кости

    Недостаток этого рентгенографии в том, что он не позволяет отличить саркому от других злокачественных опухолей.

  • Компьютерная томография при саркоме

    Признаки саркомы, выявляемые при КТ, зависят от локализации опухоли.

    • новообразование неправильной формы
    • контуры неровные размытые
    • неоднородная структура опухоли
    • повреждение окружающих тканей
    • скопление контрастного вещества в извивистых сосудах

    Часто перед процедурой в вену вводят рентгеноконтрастное вещество, которое помогает определить границы опухоли.

  • УЗИУльтразвуковое исследование применяется при саркоме, расположенной в брюшной полости и мягких тканях.

    Исследование позволяет оценить размер и структуру опухоли.

    • новообразование без капсулы, которое раздвигает и сдавливает окружающие ткани
    • узловые образования в мышцах или внутренних органах (матка, почки)
    • опухоль с неоднородной структурой
    • очаги некроза внутри новообразования