Неспецифический уретрит у мужчин: причины, симптомы и лечение

Здоровье можно назвать самым ценным, что есть у человека. Но все-таки болезни не обходят никого стороной. Самыми неприятными из них считаются болезни мочевыделительной системы. Распространенное заболевание у мужчин — неспецифический уретрит. Несмотря на свою «популярность» мало кто знаком с этим.

Что такое уретрит?

Среди заболеваний мочеполовой системы отдельного упоминания заслуживает уретрит. По сути своей, он представляет собой воспалительный процесс в уретре (она же – мочеиспускательный канал).

Страдают от этого недуга, в основном, только мужчины, половая жизнь которых – активна. Воспаление, по большей части, вызывается бактериями, которые передаются при половом контакте. Случаи регистрации изолированного вида уретрита у женщин практически отсутствуют: у них он проявляется в качестве симптома или осложнения для других заболеваний.

Что такое уретрит?

Причиной такого положения дел служат различия в анатомии мужчины и женщины. Женские половая и отвечающая за выделение мочи системы разделены, в то время, как мужская уретра, отвечающая и за вывод мочи, и за проведение семени, является органом обеих систем.

К тому же, длина и изогнутость мочеиспускательного канала, вкупе с наличествующими его сужениями (их 3), невольно формируют весьма благоприятную среду для возбуждающей различные болезни микрофлоры.

Примечательно, что достоверной информации о частоте, с которой встречается уретрит, попросту нет. Около трети всех эпизодов проходят без симптомов, да и самостоятельное лечение этого недуга широко распространено. На основании имеющихся данных, можно лишь сделать вывод, что молодые люди (до 25 лет) болеют уретритом чаще остальных.

Что такое уретрит?

Уретрит у мужчин

Признаки заболевания

Уретрит сопровождается болезненными ощущениями при начале акта мочеиспускания, появляются жжение и зуд. Периодически из отверстия уретры выделяются гнойные массы.

Заболевание характеризуется постепенным исчезновением болевых ощущений, жжения, отечности. Гнойные выделения становятся редкими и необильными.

Цвет мочи нормализуется до прозрачного, иногда заметны отдельные гнойные нити.

Признаки заболевания

Уретрит в развитой стадии напоминает о себе внезапными сильными позывами к опорожнению мочевого пузыря и резкими болевыми ощущениями при окончании мочеиспускания.

Мужчины более интенсивно чувствуют признаки болезни, причиной тому является более длинный, чем у женщин, мочеиспускательный канал.

Иногда женщины совсем не ощущают признаков заболевания, и оно проходит в скрытой форме или воспалительный очаг переносится на более глубокие структуры половой системы.

Зуд и жжение не всегда сопровождается выделением гнойной массы, но боль или дискомфортные ощущения ощущаются всегда в уретре у мужчины при воспалительных процессах.

Постоянно выделяющиеся гнойные массы могут вызывать слипание наружного отверстия уретры, отчего боль и дискомфорт при мочеиспускании усиливаются.

Признаки заболевания

Полная совокупность признаков уретрита зависит от разновидности и формы заболевания.

Симптомы

Чем раньше диагностируют болезнь, тем быстрее её вылечат. Существует несколько наиболее ярко выраженных симптомов, которые свидетельствуют об острой форме заболевания:

  1. Мочеиспускание сопровождается режущей болью и жжением.
  2. Зуд в промежности.
  3. После мочеиспускания могут появляться боли внизу живота.
  4. Появление обильных выделений, которые имеют неприятный запах. После высыхания приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок. Также они могут быть смешны с кровью или гноем.
  5. Оттек и покраснение головки члена.
Симптомы

После заражения симптомы могут проявиться либо в течение нескольких дней, либо спустя несколько месяцев. Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание перейдет в хроническую форму. Такая форма не имеет симптоматики и характеризуется общим ухудшением состояния больного. Клинические симптомы проявляются только в период обострения заболевания.

Читайте также:  Грибок в паху у мужчин — фото, чем лечить

Что делать для профилактики?

Чтобы защититься от возникновения и развития воспалительных процессов в уретре, следует заботиться о состоянии здоровья и избегать способствующих развитию уретрита факторов:

  1. Нельзя допускать переохлаждения, так как оно обостряет хронические явления и вызывает острые воспаления половой сферы.
  2. Следует вовремя лечить болезни в области малого таза, не допуская их перехода в хронические.
  3. Так как основным каналом передачи инфекции являются половые контакты, нужно обязательно использовать средства защиты.
  4. Травмы половых органов у мужчин могут стать причиной их воспаления, что касается также слизистой уретры.
  5. Необходимо следить за правильной работой ЖКТ, избегать появления как диареи, так и запоров.
  6. Слишком частое и неумеренное употребление острой пищи, специй, спиртного может способствовать размножению патогенной флоры и развитию уретрита неспецифической формы.

Течение заболевания неспецифического (т.е. негонорейного) характера отличается быстротой перехода в хроническую форму. Поэтому при подозрении на воспалительный процесс уретры следует побыстрее посетить врача. Процесс лечения у мужчин нужно доводить до конца, так как исчезновение симптомов еще не говорит о полном выздоровлении. Возможные рецидивы запущенного заболевания способствуют распространению инфекции на другие области мочеполовой сферы, провоцируя серьезные осложнения (орхит, эпидимит, сужение уретры и др.). После завершения курса комплексного лечения и для уверенности в его результате необходимо выполнить анализы повторно.

Своевременно проведенное под врачебным контролем лечение имеет благоприятный прогноз. Пациент при должном лечении обычно выздоравливает полностью, без каких-либо последствий. Если же время упущено, процесс перешел в хроническую стадию, то лечить заболевание придется многие месяцы. После выздоровления необходимо крайне внимательно следить за здоровьем, избегать всех ситуаций, способных повторно вызвать у мужчин воспаление в области гениталий. Соблюдение всех правил позволит быстро вылечить болезнь, избежать опасных осложнений и сохранить мужское здоровье.

Диагностика уретрита

Самый главный вопрос – это определить, не является ли процесс специфическим, а затем – не является ли причина неинфекционной (опухоль, мочекаменная болезнь, полипоз). Для этого проводится комплекс не только лабораторных исследований, но и сбор анамнеза, например, о половых контактах. В настоящее время позволяют диагностировать причину уретрита следующие исследования:

  • ПЦР – исследование отделяемого из уретры, а также соскоба с ее стенок;
  • бактериологическое исследование и посев с выделением чистой культуры;
  • исследование окрашенных мазков;
  • цитологическое и при необходимости – гистологическое исследование;

Также применяется рутинный общий анализ мочи, который может дать много информации – наличие бактерий, эритроцитов, слизи. При необходимости проводится уретро- и цистоскопия.

Виды уретрита

Хронический уретрит имеет свои виды. В данном случае можно выделить:

  1. Гонорейный. Характерен для воспалений, возникающих непосредственно в уретре. Можно заразиться при половом акте, совместных предметах личной гигиены, при контакте с нижним бельем.
  2. Негонорейный.

В свою очередь негонорейный уретрит делится на следующие типы:

  1. Герпесный. Может возникнуть при половом контакте, заболевание в большинстве случаев протекает незаметно.
  2. Кандидозный. Появляется в результате недостаточной личной гигиены, при половых актах, в местах общего пользования (баня, бассейн).
  3. Хламидиозный. Наиболее распространенный вид заболевания, возникающий в результате полового акта.
  4. Трихомонадный. Передается через кровь, семенную жидкость, в процессе родов от матери к ребенку.
Читайте также:  Все, что нужно знать о чесотке чистоплотных

Негонорейным уретритом можно заразиться через нетрадиционные виды секса. Также хроническое воспаление может быть приобретено не только в результате наличия инфекции, а также быть неинфекционным. Такой вид характерен в результате раздражения уретры при медицинских манипуляциях, применении лекарств и аллергическом воздействии.

Острый уретрит быстрее перерастет в хронический не только при неполном лечении, но и при мочекаменной болезни, плохом иммунитете и при установке катетера.

Чем лечится неспецифический уретрит, при котором нет никаких видов ИППП?

Назначают антибиотик с учетом результатов посева и устраняют факторы, которые вызвали появление воспаления мочеиспускательного канала. То есть добавляют терапию мочекаменной болезни, прекращают травмирующие процедуры на уретре, рекомендуют избегать переохлаждения и так далее.

Иногда лечение острого неспецифического уретрита назначается инъекционными антибиотиками до готовности посева, если симптомы сильно выражены. Далее при получении данных бактериологического исследования препарат может меняться, либо остается тот же. Также измениться может дозировка и продолжительность курса.

В зависимости от типа уретрита после лечения проводятся контрольные анализы через 7–10 дней, а при некоторых ИППП через 14–21 день.

Острый уретрит, правильно и вовремя пролеченный, практически всегда заканчивается выздоровлением пациента. Если лечение было назначено неадекватное, неполное, или больной занимался самолечением, возможно развитие хронического уретрита у мужчин, который лечить долго, сложно и не всегда получается уже полностью избавиться от этого заболевания.

Диагностика

При возникновении симптомов патологии мужчине необходимо обратиться к урологу. Тот начинает обследование из сбора анамнеза. Врач задает вопросы касательно жалоб, наличия других заболеваний мочевыделительной системы, половой жизни, препаратов, которые постоянно принимает пациент, соблюдения личной гигиены, вредных привычек и перенесенных оперативных вмешательств и процедур.

Затем происходит осмотр. Пациент снимает одежду, и уролог осматривает область половых органов и обращает внимание на изменение слизистых оболочек, наличие патологических выделений или отека тканей.

Для подтверждения диагноза и верификации возбудителя, который вызвал патологию, до начала антибактериальной терапии необходимо провести забор выделений из мочеиспускательного канала. Материал направляется в бактериологическую лабораторию, где проводят микроскопию, а также посев на живительные среды. При хронизации процесса или рецидиве также показано определение чувствительности к антибактериальным препаратам, чтобы выбрать максимально эффективную стратегию лечения.

Забор у мужчин должен происходить не ранее, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания. Для проведения манипуляции необходимо использовать стерильный тампон.

Кроме того всем пациентам показано проведение:

  • общего анализа крови с лейкоцитарной формулой (возможен лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ);
  • УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, предстательной железы и почек – для исключения поражения этих органов.

При распространении воспалительного процесса на другие органы пациенту советуют сдать кровь на антитела к наиболее частым возбудителям.

Покраснение уретры при уретрите

Обычно покраснение вокруг уретры говорит о воспалении этого органа.

Данная патология называется уретрит. Она может быть вызвана значительным количеством этиологических факторов. Это травмы, опухоли, ожоги, аллергия и т.д. Но самая частая причина – инфекции.

Читайте также:  Симптомы и лечение хламидиоза у беременных женщин

Они могут быть неспецифическими – когда воспаление вызывают транзиторные или резидентные микроорганизмы. То есть, те, которые живут на половых органах постоянно, обитают в других областях организма, или время от времени колонизируют структуры урогенитального тракта. Кроме того, покраснение уретры вызывают только что рассмотренные нами половые инфекции.

В чем причина, определить по симптомам нельзя. Для этого требуются лабораторные анализы. Но можно сделать предположения на основании клинических признаков.

Покраснение уретры при уретрите

Покраснение уретры и гнойные выделения с высокой вероятностью говорит о гонорее. Особенно если отделяемое обильное. Но если оно скудное, возможно причиной стал неспецифический уретрит.

При нем могут увеличиваться паховые лимфоузлы. Покраснение уретры и слизистые выделения говорит о хламидиозе, микоплазмозе или уреаплазмозе.

Появление неприятного запаха может свидетельствовать о гарднереллезе, трихомониазе. Покраснение уретры при воспалении парауретральных желез

В патологический процесс могут вовлекаться и парауретральные железы, а также их ходы. В таком случае усиливаются симптомы дизурии. Возникает боль при мочеиспускании. Выделения становятся обильными. Возможно развитие осложнений.

Чаще всего они возникают на фоне гонореи или неспецифических инфекционных процессов. Появляются абсцессы парауретральных желез. Могут развиваться дивертикулы уретры.

Особенности лечения патологии в зависимости от вида инфекции

Основным принципом любой терапии являются медикаментозные средства, уничтожающие вредоносных микробов, которые спровоцировали возникновение недуга. Такое правило действует и в случае лечения уретрита у мужчин – препараты подбираются только на основании данных лабораторных обследований. Обычно это антибактериальные, противогрибковые или противовирусные лекарства. С такой целью при диагностике уретрита у мужчин, пациенту назначается анализ – микроскопия мазка из уретры, который помогает определить тип инфекционного возбудителя.

В зависимости от вида патогенной микрофлоры, различают несколько форм воспаления уретры, каждая из которой имеет свой принцип терапии:

Особенности лечения патологии в зависимости от вида инфекции
  • Бактериальный – такой тип инфекции подлежит лечению с использованием антибактериальных медикаментов. В данную категорию относят уретриты, вызванные уреаплазмами, микоплазмами, гонококками, гарднереллами. Часто представители сильного пола предпринимают самостоятельные попытки вылечить болезнь, применением каких-либо антибиотиков без назначения врача. Но это становится чудовищной ошибкой и оборачивается негативными последствиями для самого пациента! Ведь бактериальный уретрит у мужчин требует индивидуального подхода к терапии. А неоправданное использование антибактериальных средств только усложняет лечение в данной ситуации.
  • Кандидозный – эту форму болезни можно устранить применением противогрибковых медикаментов с фунгицидным механизмом действия. Такие препараты замедляют развитие и размножение грибковой флоры. Лечение кандидоза в подобном случае направлено на устранение основного недуга, который спровоцировал появление симптомов мужского уретрита.
  • Вирусный – данный вид воспаления мочеиспускательного канала вызван деятельностью вирусов. Использование антибактериального метода лечения уретрита у мужчин в этом случае не даст никаких результатов, ведь такие лекарства не оказывают негативного воздействия на вирусные частицы. Принимать медикаменты противовирусного ряда нужно по специально разработанной схеме, которую составляет доктор индивидуально для каждого больного.

Не всегда симптомы уретрита у мужчин можно вылечить с помощью противовирусных, противогрибковых препаратов или антибиотиков. Возникновение аллергической формы данного недуга требует применения антигистаминных лекарственных средств. Появление застоя крови в малом тазу может стать причиной развития конгестивного воспаления мочевыводящего тракта. В такой ситуации необходимо ликвидировать застойные явления как можно быстрее. Терапия травматического уретрита основывается на использовании антибиотиков, которые в подобном случае принимают с профилактической целью. Иногда для полного устранения признаков этого заболевания больному может потребоваться оперативное вмешательство.