Какие антибиотики используются для лечения уретрита

Уретрит – воспаление поверхностного слоя мочеиспускательного канала, то есть его слизистой оболочки, имеющее преимущественно микробную природу. Это заболевание вызывают неспецифические возбудители (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие) и специфические (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, а также грибы рода Candida). Встречается и вирусная природа уретрита, связанная с инфицированием вирусом простого герпеса.

Рекомендации по практическому применению коллоидных фитоформул AD Medicine при уретрите, цистите

Цистит, уретрит

I этап

Коллоидная фитоформула (в скобках – потребность препаратов на этап, флаконов по 237 мл.)

Применение (мл)

утро

дань

вечер

перед сном

Нефрин Комплекс (1-2 флакона)

5

5

Био-Клинзинг Комплекс (1-2 флакона)

5

5

Омолаживающий BIA-гель Active Longevity 1 раз в день утром

Продолжительность этапа: 4 недели.

Достоверный оздоровительный эффект:

  • уменьшение воспалительных явлений в мочевыводящих путях;
  • противостояние вирусам и бактериям;
  • разрушение мочевых конкрементов;
  • антисептическое и мочегонное действие;
  • укрепление и гармонизация иммунной системы;
  • поддержка и восстановление адаптационных ресурсов организма.

II этап

Коллоидная фитоформула (в скобках – потребность препаратов на этап, флаконов по 237 мл.)

Применение (мл)

утро

день

вечер

перед сном

Имьюн Саппорт* (1-2 флакона)

10

Анти-Оксидант (1-2 флакона)

5

Ночной восстанавливающий BIA-гель Night Active Renovation 1 раз в день вечером

Продолжительность этапа: 4 недели.

* Здесь и далее. Наилучшим образом зарекомендовала себя методика дискретного применения фитоформулы Имьюн Саппорт, при которой несколько дней приёма чередуются с перерывами. Например, 5 дней приёма Имьюн Саппорт – 2 дня перерыва – возобновление приёма. Во время перерыва иммунная система тренируется и «учится» работать самостоятельно и эффективно.

Достоверный оздоровительный эффект:

  • противовоспалительный эффект в чашечно-лоханочном аппарате почек;
  • противостояние вирусам и бактериям;
  • укрепление и гармонизация иммунной системы;
  • поддержка и восстановление адаптационных ресурсов организма.

Патогенетическая терапия

Основа уретрита – воспаление, поэтому в его лечении применяются противовоспалительные препараты. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток (индометацин, ибупрофен).

Эти препараты обычно используются при значительном болевом синдроме, вызванном отеком слизистой оболочки. Они ухудшают течение бронхиальной астмы, а также способны вызвать образование язв в желудке и кишечнике. Средства этой группы лучше не применять у пожилых пациентов.

Для повышения устойчивости организма к инфекциям дополнительно назначают поливитамины (Компливит, Центрум). Чтобы защитить печень от токсического действия некоторых антибиотиков, применяют гепатопротекторы (Эссенциале). Для того чтобы избежать дисбиоза, используют средства для восстановления нормальной кишечной микрофлоры (Линекс). Все эти средства являются лишь дополнением, помогающим уменьшить побочные явления антибиотикотерапии.

Симптоматика

Поводом для обращения к врачу служит любой из признаков:

  • частая потребность мочеиспускания;
  • болезненные ощущения во время этого;
  • гнойные выделения из мочевика;
  • неприятный запах.

Пациенты с признаками уретрита не всегда обращаются к врачу, предпочитая лечиться народными методами. Учитывая специфичность заболевания – это опасно! Синдром раздраженного мочевого пузыря должен насторожить, если это состояние не проходит в течение трех дней. Не занимайтесь самолечением – необходимо обратиться к специалисту.

Как лечить уретрит?

  • фторхинолоны (Офлоксацин, Гатифлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин)
  • макролиды (Рокситромицин, Азитромицин, Кларитромицин)
  • полусинтетические пенициллины (Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав)

Препаратами парентерального введения (суппозитории) являются группа цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефатоксим). Курс лечения обычно длится неделю.

При уретритах, которые были вызваны микоплазмами, применяются производные имидазола (Орнидазол, Метронидазол, Тинидазол). Курс лечения от 7 до 10 дней.

При кандидозном уретрите используются противогрибковые препараты (Низорал, Флюконазол, Тербинафин). В комплекс лечения входят также иммуномодулирующие (интерферон), пробиотики, противовоспалительные препараты, энзимы, гепатопротекторы, витамины и антиоксиданты. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

Читайте также:  Причины и методы лечения лейкоплакии пищевода

Параллельно с медикаментозным и народным лечением уретрита широко применяются физиотерапевтические процедуры (диадинамотерапию пояснично-крестцовой области, электрофорез влагалищный с раствором Фурадонина и другие). Также во время лечения необходимо воздержание от половой близости, интенсивных физических нагрузок, а кроме того избегать переохлаждения.

И самое главное, если уретрит вызван специфическими возбудителями в обязательном порядке обследование и лечение проходит также и половой партнер. Необходимо также регулярно посещать врача и не поленится сдать анализы на основные инфекции при смене партнера. Эти простые правила помогут вовремя обнаружить проблему и избежать неприятных последствий.

Вспомогательная терапия

Воспаление уретры у мужчин сопровождается болевым синдромом и интоксикацией. Пациенты жалуются на:

  • жжение при мочеиспускании;
  • боль в надлобковой зоне;
  • ухудшение аппетита;
  • быструю утомляемость;
  • лихорадочное состояние;
  • повышенную температуру.

Для устранения местных и общих признаков болезни используются препараты симптоматического действия.

Чтобы ускорить выздоровление, схему лечения дополняют иммуномодулирующими средствами. Они стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снижают вероятность обострений воспаления.

Иммуностимуляторы

При рецидивирующем течении уретрита проводят лечение иммуностимулирующими средствами. Они повышают сопротивляемость инфекциям, что сокращает период выздоровления. В случае инфекционного поражения уретры назначаются такие препараты:

  • Солкоуровак;
  • Интерлок;
  • Виферон;
  • Генферон;
  • Ликопид;
  • Рибомунил;
  • Иммунал;
  • Пирогенал;
  • Гепон;
  • Интерферон.

Иммуностимулирующие лекарства при уретрите у мужчин применяются только по рекомендации уролога. Людям с иммунодефицитными состояниями показана иммуностимулирующая терапия дважды в год.

Если в течение 2-3 суток после начала медикаментозной терапии облегчение не наступает, обращаются к врачу. Неадекватное лечение опасно осложнениями – баланопоститом, простатитом, циститом.

Контрольное обследование

Курс лечения уретрита важно пройти полностью, чтобы добиться необходимого эффекта и избежать рецидивов. После завершения терапии следует обязательное контрольное обследование. Доктор проверит пациента на наличие очага воспаления и инфекции в мочеиспускательном канале.

Если отклонений не будет выявлено, врач посоветуют соблюдать ЗОЖ и раз в год обследоваться. Наличие патогенной микрофлоры сулит пациенту назначение повторного курса терапии.

В качестве средств лечения уретрита используются медикаменты, предназначенные для борьбы с бактериями, грибками и вирусами. При выборе препаратов учитывается состояние и возраст пациента, результаты обследований и наличие прочих патологий в организме. Дополняется схема терапии витаминными комплексами, биологически активными добавками и иммуномодуляторами.

Осложнения

При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:

  1. В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
  2. Возникновение простатита.
  3. Везикулит — то есть воспаление семенных пузырьков.
  4. Орхит — то есть воспаление яичка.
  5. Баланит — воспаление кожи на головке члена.
  6. Баланопостит — то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
  7. Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.

Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.

Свечи с антибактериальными свойствами

Самый частый возбудитель инфекционного воспаления мочевого пузыря – стафилококк и кишечная палочка. Суппозитории от цистита должны обладать антибактериальными компонентами именно против указанных возбудителей. Есть множество препаратов, достаточно популярных у населения, обладающих эффектом против патогенных бактерий.

Гексикон

Гексикон содержит хлоргексидина биглюконат, антисептическое вещество в количестве 0,016г в каждой суппозитории. Он может разрушать оболочки бактерий, герпеса, кандидо-грибков или трихомонад. Потеряв защиту, патогенные микроорганизмы умирают.

Гексикон борется не только с циститом, но и с воспалениями шейки матки, вагинитами и трихомонадными их разноводиностями, также предупреждает проникновение инфекции через половой акт.

Врачи рекомендуют вводить суппозитории во влагалище дважды в сутки на протяжении недели. Можно усилить действие препарата промыванием мочевого пузыря физраствором. Из побочных эффектов наиболее выраженным является зуд.

Читайте также:  Трихомониаз: причины, симптомы, лечение трихомоноза

Палиновые свечи

Уросепт, он же суппозитории с Палином, – противомикробный препарат, содержащий пипемидиновую кислоту. Это вещество блокирует множество ферментов, которые необходимы для размножения микробов в урогенитальной сфере, что устраняет их присутствие в мочевыводящих путях.

Препарат не оказывает воздействия на грибки и трихомонады, микоплазму и хламидии. Им можно лечить пиелонефриты и уретриты у пациентов. Рекомендуемая дозировка составляет всего 1 суппозиторию во влагалище в вечернее время в течение недели. Можно усилить действие препарата приемом таких же капсул и большим количеством потребления жидкости в сутки.

Из противопоказаний можно назвать беременность у женщин, сбой работы почек и печени, а также патологии в нервной системе и головном мозге. Побочными эффектами при приеме являются понос и рвота, тошнота и частая головная боль, сниженная острота зрения, кожные высыпания, чувствительность к ультрафиолету. По этим причинам не многие урологи рекомендуют средства с Палином.

Бетадин

Бетадин состоят из химических соединений йода по 0,2 в каждой из суппозиторий. Повидон-йод способствует комплексному действию на организм – бактерицидное и противогрибковое, антисептическое и санирующее, антивирусное. Йод в составе препарата устраняет белковые части в ферментах бактерий. Бетадин – не антибиотик, за счет этого он не вызывает привыкания организма при длительном приеме.

Показаниями к приему Бетадина являются: поражения грибками и герпесом, вагиноз бактериальной этиологии, трихомониаза, воспаления хламидийного происхождения, микплазмоз, папииломавирус.

Дозировка рекомендуется в размере 1й суппозитории интравагинально в ночное время в течение 2х недель. Противопоказан препарат при дисфункции почек, первом триместре беременности у женщин, заболевания щитовидной железы и недостаточности сердечной мышцы. Недопустим прием Бетадина с антисептиками, в составе которых есть окислители или щелочные соединения металлов. Передозировка проявляется в слюноотделении и привкусе металла во рту. Часты проявления отеков, одышки или диареи.

Синтомициновые

Синтомицин – антибиотик, эффективный против стрепто- и стафилококков, шигелл и кишечных палочек, клебсиелл, протеев, хламидий. В связи с этим суппозитории с синтомицином назначают при заболеваниях органов мочевыделительной системы. Синтомицин делается из левомицетина, который уничтожает бактерии изнутри. Достаточно будет пары суппозиторий в сутки, утром и вечером в течение 10 дней.

Синтомицин не оказывают влияния на организм, но бывают проявления аллергии и проблемы с кроветворением. Категорически запрещается использовать препарат при порфирии и беременности, патологиях кровотока в костно-мозговой ткани.

Эффективность синтомицина снижается при сочетании с антибиотиками в пенициллиновом ряду. При употреблении женщинами контрацептивов их эффективность в комплексе с синтомицином снижаются.

Макмирор

Макмирор является комбинированным препаратом нитрофурановой группы веществ и Нистатина. Поэтому он особенно эффективен против бактерий и грибков. Действие нитрафуранов снижает синтез кислот нуклеинового типа внутри микрооргаизмов, а Нистатин восстанавливает баланс электролитов.

Эти два компонента в Макмироре усиливают действие друг друга. Показаниями для приема препарата являются циститы смешанной этиологии, и бактериальной, и грибковой. Рекомендуется принимать по 1 суппозитории перед сном в течение недели. Противопоказанием является беременность в любой стадии.

Антибиотики при уретрите при ЗППП

Половые инфекции – одна из наиболее частых причин уретритов.

Это обширная группа заболеваний.

Они имеют различное происхождение.

Как мы уже говорили, антибиотики назначают только при бактериальных ЗППП.

Гонорея

Для лечения гонококковой инфекции препаратом выбора считается цефтриаксон.

Его используют в дозе 250 мг, если речь идет о неосложненной форме гонореи.

Под неосложненной формой подразумевают вовлечение в воспалительный процесс уретры, влагалища, шейки матки.

При формировании абсцессов или возникновении воспаления внутренних репродуктивных органов доза препарата увеличивается до 0,5 грамма.

Курс лечения бывает разной длительности.

Всё зависит от того, давно ли произошло заражение, и какие органы вовлечены в патологический процесс.

Антибиотики при уретрите при ЗППП

Вводится цефтриаксон только парентерально.

Читайте также:  Как вылечить гонорею: симптомы заболевания

Пероральных его форм не существует.

Это связано с тем, что препарат обладает низкой биодоступностью при приеме внутрь.

Вводится цефтриаксон всего 1 раз в сутки, что удобно для пациента и обеспечивает высокий комплаенс (готовность полностью соблюдать назначенное лечение).

Противопоказания:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • язвенный колит;
  • воспаление кишечника, связанное с применением антибиотиков.

У детей гонорею им не лечат в случае врожденной гипербилирубинемии.

Побочные эффекты встречаются редко.

В основном они обнаруживаются в крови, но не ощущаются пациентом.

Под действием цефтриаксона может снижаться количество форменных элементов крови.

Удлиняется протромбиновое время.

Из ощутимых побочных эффектов вероятные нежелательные явления следующие:

  • диарея;
  • диспепсия;
  • аллергические реакции.

В инструкции вы найдете множество других побочных эффектов.

Но все они встречаются менее чем в 1% случаев.

Если пациент не хочет лечиться уколами, допускается использование антибиотиков цефалоспориновой группы в таблетках.

Препаратом выбора является цефиксим.

Его принимают внутрь по 400 мг.

Но следует понимать, что:

  • препарат чуть менее эффективен, он дает меньший процент выздоровлений;
  • средство не применяется в случае осложненных форм гонореи;
  • обходится оно дороже, чем цефтриаксон.
Антибиотики при уретрите при ЗППП

Цефиксим врачи не любят назначать при хронических формах гонококковой инфекции.

Потому что при большой давности инфицирования болезнь лечится труднее.

Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз

Перечисленные инфекции лечатся одними и теми же антибиотиками.

Правда, они могут применяться в разных схемах и дозировках.

Это связано с тем, что хламидии имеют особый жизненный цикл, отличный от других бактерий.

Они пребывают в организме в двух формах, одна из которых невосприимчива к антибиотикам.

Для лечения хламидийных, микоплазменных, уреаплазменных уретритов антибиотики применяются следующие:

  • джозамицин или другие макролиды;
  • доксициклин или другие тетрациклины;
  • левофлоксацин или другие фторхинолоны.

Первые две группы более предпочтительны.

Они обеспечивают больший процент излеченных пациентов после первого курса терапии.

В случае необходимости лечения беременных применяются только макролиды.

Остальные препараты токсичны для плода.

Они не используются при беременности, вне зависимости от срока.

Трихомониаз

Трихомонада не относится к числу бактерий.

Это простейший жгутиковый микроорганизм.

Поэтому большинство антибиотиков на него не действуют.

При трихомонадном уретрите применяются препараты группы нитроимидазолы.

Они считаются антипротозойными препаратами.

Хотя по некоторым классификациям относятся к антибиотикам.

Ведь нитроимидазолы воздействую не только на простейших, но и на некоторых бактерий.

Антибиотики при уретрите при ЗППП

В частности, на анаэробную микрофлору, в том числе на гарднереллу.

При трихомонадном уретрите антибиотики могут быть назначены следующие:

  • метронидазол;
  • орнидазол;
  • секнидазол;
  • тинидазол.

Как видим, все они имеют похожие названия.

Эти препараты обладают одинаковыми механизмами действия.

Различия в эффективности есть, но они незначительные.

При приеме метронидазола стоит учитывать, что его нельзя сочетать с алкоголем.

Таких недостатков лишен орнидазол.

К тому же некоторые исследования демонстрируют его более высокую эффективность в борьбе с трихомонадным уретритом.

Антибиотики при неспецифическом уретрите

При выборе лекарства для лечения недуга важно правильно определить тип бактерий, которые поразили организм. Лекарства надо подбирать так, чтобы они не вызвали осложнений.

При данной форме патологии происходит поражение канала для испускания урины из-за травм. На том месте возникает воспаление. Используются обычно лекарства с широким спектром действий.

Антибиотики при неспецифическом уретрите

Цефтриаксон принадлежит к группе цефалоспоринов. Они могут уничтожать много видов разных бактерий или грибков. Производятся в виде порошка. Средство может назначаться также и при инфекции путей дыхания или кожных заболеваниях. Вещество оказывает определенные побочные эффекты на организм, среди которых отмечены такие:

  • Аллергия.
  • Нарушение работы ЖКТ.

Антибиотики при неспецифическом уретрите

Нельзя принимать такой антибиотик тем, кто не переносит его компонентов и при нарушении работы почек.

Амоксицифлин относится к группе пенициллинов. Может уничтожать разные виды бактерий. Производится в виде порошка или таблеток.

Побочные действия:

Антибиотики при неспецифическом уретрите
  • Аллергия.
  • Изменяется уровень ферментов в почках.

Противопоказания:

  • Рвота.
  • Аллергия.
  • Непереносимость компонентов.
  • ОРВИ.
  • Астма.
Антибиотики при неспецифическом уретрите