Как выглядит сифилис на языке (язвы и налет), как лечить

Такое заболевание как сифилис – известно обществу с 15 века и до момента изобретения антибиотиков был тяжелой и практически неизлечимой патологией.

Диагностика заболевания

Диагностировать такое серьезное заболевания, как сифилис, ни в коем случае нельзя «по интернету», просто прочитав про симптомы и лечение заболевания. Нужно знать, что сыпь и другие визуальные изменения могут копироваться с абсолютно других заболеваний до такой степени, что иногда даже врачи могут ошибаться. Именно поэтому диагностика заболевания должна проходить по всем нормам поликлиники, начиная с осмотра у врача на предмет характерных признаков и заканчивая лабораторными исследованиями:

  • осмотр дерматовенерологом. Врач детально осматривает лимфоузлы, половые органы, кожу и проводит опрос на предмет течения заболевания;

  • обнаружение самой трепонемы или ее ДНК в составе сифилидов, шанкре, гумме методом ПЦР, прямой реакции иммунофлуоресценции, темнопольной микроскопии;

  • проведение серологических тестов: трепонемных – поиск антител бледной трепонемы (РИБТ, иммуноблоттинг, ИФА, РПГА, РИФ); нетрепонемных – поиск антител против фосфолипидов тканей, липидов мембраны трепонемы, которые разрушаются возбудителем (тест быстрых плазменных реагинов, VDRL, реакция Вассермана). Стоит отметить, что результат может быть ложноположительным, то есть показывать наличие сифилиса при его фактическом отсутствии;

  • инструментальные исследования: поиск гумм посредством рентгеновских снимков, КТ, МРТ, УЗИ.

Что такое сифилис?

Сифилис – это инфекционное заболевание, главным его возбудителем являются бактерии, а именно, Трепонема бледная. Патология проявляется несколькими стадиями, при этом с каждой из них состояние человека может ухудшаться. При переходе между стадиями может наступать период ремиссии, неприятные симптомы отступают, возникает чувство облегчения. Но на самом деле не все так хорошо, как может казаться.

Что такое сифилис?

Развиваться заболевание может не только из-за того, что человек ведет беспорядочную половую жизнь. Медицинские работники также подвержены патологии, так как могут напрямую контактировать с больными.

Что такое сифилис?

Опасен недуг тем, что избавиться от него полностью невозможно. Если лечение будет отсутствовать, могут возникнуть достаточно серьезные последствия. В некоторых случаях патология может привести к смерти человеку.

Что такое сифилис?

Подвержены заболеванию и мужчины и женщины в равной степени. Основной пик заражения приходится на тот период, когда людям от 18 до 45 лет. Существует две формы развития сифилиса: приобретенная и врожденная.

Что такое сифилис?

Во втором случае ребенок заражается от матери, находясь в ее животе, бактерии проникают через плаценту. В первом случае достаточно воспользоваться личными предметами больного человека, прикоснуться к его слизистой оболочки.

Что такое сифилис?

Интересно! На губе твердый шанкр не появляется сразу. Латентная стадия может длиться до полугода. На протяжении этого времени человек будет потенциально опасным для окружающих, при этом он может не подозревать о своем недуге.

Что такое сифилис?

Анализ крови на сифилис

Лабораторное исследование состава крови на сифилис – это исследование, направленное на выявление в биологическом материале антител, вырабатываемых организмом к патогенному возбудителю. Так же при исследовании во внимание принимают и показатели распада поврежденной клетки бледной трепонемы и выявление непосредственно самого возбудителя в составе крови.

Анализ крови на сифилис
Анализ крови на сифилис

Все и каждый сделанный на сифилис анализ может быть условно поделен на специфический – это сами анализы РНГА, РИФ, ИФА и неспецифические, к которым относят исследование крови на RW.

Анализ крови на сифилис
Анализ крови на сифилис

Так неспецифические результаты будут давать положительные результаты при наличии заражения, а после выздоровления – отрицательные. Специфические – с первого же результата будут показывать наличие в составе крови патогенной микрофлоры.

Анализ крови на сифилис
Анализ крови на сифилис

В большинстве своем результаты маркируют по такой системе:

Анализ крови на сифилис
Анализ крови на сифилис
  • 4+ — результат резко положительный.
  • 3+ — результат трактуют врачи как положительный.
  • 2 или же 1 с маркировкой плюс – результат будет слабоположительный или же трактоваться как сомнительный.
  • показатели результата с маркировкой «-» — результат на сифилис отрицателен и патогенной микрофлоры в составе крови не выявлено.
Анализ крови на сифилис

Диагностика и лечение

Бытует мнение о том, что сам сифилис, соответственно, его проявление, сифилитическую сыпь, вылечить невозможно. На самом деле это давний миф, который не имеет под собой никакой научной основы.

Читайте также:  Анализ на скрытые инфекции у мужчин — какие нужно сдать

Сифилитическая сыпь вместе с основным заболеванием успешно терапевтируется. Главный залог того, что лечение пройдёт успешно, воздействие не на следствие (кожное проявление, как таковое), а на причину (саму болезнь).

Также имеет важное значение то, на каком этапе диагностирован недуг. Чем раньше его обнаружили, тем легче и менее длительно его придется лечить. Стоит отметить: зачастую болезнь протекает скрыто и обнаружить её можно только в результате анализов (крови, влагалищного мазка). Поэтому тем людям, которые находятся в группе риска, стоит регулярно проверяться и проходить обследование на наличие этого заболевания.

Как лечить сыпь? Только местными средствами не обойтись, поэтому название их и упоминать не стоит. Как правило, при таком диагнозе врачи назначают сильнейшие антибиотики, а уже потом мази для местного действия. Но они будут действовать не столько терапевтически, сколько профилактически – ограждать раны от попадания туда другой инфекции извне, ее распространения и воспалительных проявлений.

Лабораторные анализы на сифилис

Первая стадия сифилиса разделяется на серонегативный период (когда анализы на сифилис не могут показать болезнь в крови) и серопозитивный период (когда инфекцию можно увидеть в анализах).

Расскажем об этих периодах подробнее.

Первичный серонегативный сифилис

В первые две недели с появления твердого шанкра анализы крови еще не могут показать наличие сифилиса. Чтобы поставить диагноз на этом этапе, нужно взять соскоб с твердого шанкра и исследовать его либо под микроскопом (этот анализ называется ТПМ — темнопольная микроскопия), либо с помощью современного высокотехнологичного оборудования (анализ ПЦР — полимеразная цепная реакция).

В соскобе с помощью этих методов можно обнаружить сами бактерии трепонемы или их частицы — ДНК. ПЦР-метод является более точным, но и более дорогим. Положительный результат этих анализов со 100% вероятностью подтверждает диагноз «сифилис». Однако отрицательный результат также не исключает болезнь.

Первичный серопозитивный сифилис

Читайте также:  Противопоказания к барьерной контрацепции

Если шанкр существует уже две-три недели, то для подтверждения сифилиса прибегают к другим методам — анализам сыворотки крови. Чаще всего пациенту назначают нетрепонемный RPR тест. Он является самым точным тестом из нетрепонемных, и по последним исследованиям, может определять сифилис уже через 7-10 дней после появления твердого шанкра.

Если анализ дал отрицательный результат, но на теле больного есть признаки, похожие на сифилис, то тест RPR рекомендуют повторить через 2 недели. Если результат анализа положительный, то для полной уверенности проводят трепонемный тест — как правило, ИФА — на определение антител класса IgM к сифилису.

Наверх

 Итоги

Чем раньше человеку удастся заподозрить сифилис, тем легче будет его лечить и тем меньше вреда здоровью нанесёт эта болезнь. Именно поэтому так важно знать первые признаки сифилиса.

Насторожить должна даже одна язва, особенно в области половых органов или рта. Если же через какое-то время рядом с язвой увеличился сосуд или лимфоузел — с ещё большей вероятностью это первичный сифилис.

При подозрении на половую инфекцию не нужно стесняться или пускать всё на самотёк. Срочно обратитесь к венерологу и сдайте все назначенные анализы.

Профилактика сифилиса

Профилактика сифилиса включает в себя:

  • Отказ от беспорядочной половой жизни, особенно с незнакомыми людьми;
  • Прививание детям осознания того, что внебрачные отношения являются запретом, не только с моральной, но и с духовной стороны, т.к. блуд является грехом — «Бегайте блуда; всякий грех, какой делает человек, есть вне тела, а блудник грешит против собственного тела» (1 Коринфянам 6:18, Библия);
  • Промывание половых органов после интимной близости мыльной водой;
  • Использование контрацептивов, однако помните, гарантии безопасности контрацептивы не дают;
  • Своевременное обращение к врачу после первых признаков болезни;
  • Избегайте посещение малоизвестных салонов красоты и стоматологических клиник;
  • Избегайте наколок на своем теле (кстати, согласно текстам Священного Писания, наколки на теле в древности делали ради умерших);
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Тест на возбудителя инфекции

Врач также назначает анализ на сифилис, который показывает серологические реакции, например РПГА или РИФ. Сдавать его можно как в специализированных клиниках, так и в государственных медицинских учреждениях. В последнем случае анализ проводится бесплатно, но время получения результатов может быть долгим, к тому же не во всех больницах есть соответствующее оборудование. При возникновении необходимости быстрого получения результата рекомендуется обратиться в частную лабораторию.

Такое исследование является обязательным для беременных женщин, а также для работников некоторых профессий, например, поваров медиков или военнослужащих. Также тест проходят перед проведением хирургического вмешательства. Для исследования на наличие инфекции берут венозную кровь.

Читайте также:  Уретральный синдром: как его предотвратить

Лечение и профилактика

Лечение сифилиса проводится с учётом клинических стадий болезни и восприимчивости пациентов к препаратам. Серонегативный ранний сифилис лечится легче, при поздних вариантах болезни даже самая современная терапия не способна устранить последствия сифилиса – рубцы, нарушения функции органов, костные деформации и расстройства нервной системы.

Применяют два основных метода лечения сифилиса: непрерывный (перманентный) и перемежающийся (курсовой). В процессе обязательны контрольные анализы мочи и крови, отслеживается самочувствие пациентов и работа орган-систем. Предпочтение отдаётся комплексной терапии, которая включает в себя:

  • Антибиотики (специфическое лечение сифилиса);
  • Общеукрепляющие (иммуномодуляторы, протеолитические ферменты, витаминно-минеральные комплексы);
  • Симптоматические средства (обезболивающие, противовоспалительные, гепатопротекторы).

Назначают питание с повышением доли полноценных белков и ограниченным количеством жиров, снижают физические нагрузки. Запрещают половые контакты, курение и алкоголь.

Психотравмы, стрессы и бессонница отрицательно сказываются на лечении сифилиса.

Пациенты с ранним скрытым и контагиозным сифилисом первый курс в 14 – 25 дней проходят в клинике, затем лечатся амбулаторно. Лечить сифилис начинают с пенициллиновых антибиотиков – внутримышечно вводят натриевую либо калиевую соль бензилпенициллина, бициллины 1-5, феноксиметилпенициллин. Разовую дозу рассчитывают по весу пациента; если есть воспалительные признаки в ликворе (спинальной жидкости), то дозировку увеличивают на 20%. Длительность всего курса определяется согласно стадии и тяжести болезни.

Перманентный метод: на стартовый курс для серонегативного первичного сифилиса понадобится 40-68 суток; серопозитивного 76-125; вторичного свежего сифилиса 100-157.

Курсовое лечение: к пенициллинам добавляют тетрациклины (доксициклин) или макролиды (азитромицин), препараты на основе висмута – бисмоврол, бийохинол, и йода – калия или натрия йодид, кальцийодин. Цианкобаламин (вит. В-12) и раствор коамида усиливают действие пенициллина, способствуют увеличению концентрации антибиотика в крови. Инъекции пирогенала или продигиозана, аутогемотерапия, алоэ используют как средства неспецифической терапии сифилиса, повышающие сопротивляемость инфекции.

При беременности сифилис лечится только пенициллиновыми антибиотиками, без препаратов с солями висмута.

Упреждающее (превентивное) лечение: проводят как в случае серонегативного первичного сифилиса, если половой контакт с заражённым был 2-16 недель назад. Один курс пенициллина используется для медикаментозной профилактики сифилиса, если контакт был не более 2 недель назад.

Профилактика сифилиса – выявление заражённых и круга их половых партнёров, превентивное лечение и личная гигиена после полового акта. Обследования на сифилис людей, принадлежащих к группам риска – медиков, учителей, персонала детсадов и учреждений общепита.

Лечение сифилиса на языке

  1. Сифилис редко себя проявляет только на языке, поражена вся полость рта.
  2. Сифилис полости рта лечат не у врача-стоматолога, а в КВД.
  3. Проводят общее лечение по общепринятой, для данного конкретного диагноза, схеме.
  4. Местно промывают сифилитические поражения растворами антисептиков.
  5. Чаше всего в полости рта применяют хлораминсодержащие растворы.
  6. Хромовую кислоту используют для прижигания выбухающих грануляций.
  7. Только сбалансированное лечение общими и местными методами обеспечит эффективный результат лечения.