Как у женщин проявляется трихомониаз и что нужно для лечения

Трихомониаз считается наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Причина возникновения − одноклеточный микроорганизм, называемый влагалищная трихомонада.

Симптомы трихомониаза у женщины

Иногда трихомониаз может протекать бессимптомно или с маловыраженными симптомами. Для трихомониаза характерны следующие симптомы:

  • обильные зеленовато-желтые пенистые выделения из половых путей, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • зуд и жжение в половых органах;
  • боли при мочеиспускании и половом акте;
  • возможно повышение температуры тела (до 37 – 37,5° С);
  • покраснение и отек малых и больших половых губ и/или преддверия влвгалища;
  • ухудшение общего самочувствия.

Диагностика

Безусловно, трихомониаз – заболевание, которое ни в коем случае не следует лечить дома, народными средствами, отварами и настоями. Прерогатива здесь полностью принадлежит гинекологу или венерологу, а лучше, если лечение будут проводить оба специалиста.

Основную роль в диагностике занимают лабораторные методы.  Для их осуществления у женщины берутся мазки из влагалища, уретры и прямой кишки. Чтобы обнаружить трихомонады, существует несколько различных методик:

  • Микроскопия нативных (живых, необработанных) и окрашенных (обработанных специальным красителем) мазков.
  • Посев патологического материала (то есть мазков) на искусственные питательные среды.
  • Иммунологический метод.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который в настоящее время используют чаще всего.

Кроме лабораторных, есть один инструментальный метод. Это кольпоскопия (исследование влагалища и шейки матки с помощью микроскопа). При её проведении можно обнаружить симптом клубничной (земляничной) шейки: на влагалищной части шейки матки определяются небольшие кровоизлияния, и она становится похожей на клубничку. Этот симптом встречается у незначительной части больных женщин. Часто происходит так, что при проведении кольпоскопии по совершенно другим гинекологическим показаниям обнаруживается симптом клубничной шейки, что и наталкивает врача на мысль об инфекции.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов трихомониаза у женщины, ей следует обратиться в клинику для прохождения обследования и назначения лечения. Диагностика патологии предполагает использование таких методов, как:

  • осмотр пациентки гинекологом для выявления симптомов недуга;
  • анализ клинических проявлений и сбор анамнеза (доктор может расспросить пациентку о наличии вредных привычек и хронических заболеваний, о способах контрацепции и количестве половых партнёров);
  • мазки из влагалища для выявления активности возбудителя инфекции;
  • посев на определение чувствительности трихомонады к антибактериальным препаратам;
  • ПЦР диагностика.

Важно! Медики говорят о том, что возбудитель трихомонас вагиналис может спровоцировать появление таких заболеваний, как сахарный диабет, аллергия, мастопатия и раковые опухоли женских половых органов.

Трихомониаз у женщины может сопровождаться появлением болей внизу живота или спины

Трихомониаз у мужчин и влияние трихомонад на организм

Трихомониаз у мужчин проявляет себя не столь активно и выраженно, как у женщин, его симптомы почти отсутствуют и носят слабый характер.

На бессимптомное течение заболевания могут повлиять такие факторы, как простатит. Трихомониаз у мужчин проявляет себя проблемами мочеиспускательной системы: появляется жжение и зуд, болезненные ощущения, проявляют себя и частые позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях из мочеиспускательного канала появляются выделения белого цвета или с примесью гноя. Редко, но возможны и кровяные сгустки в моче. В процессе развития заболевания трихомониаз и воспаления у мужчин, может последовательно нести вред организму, состояние инфицированного может ухудшаться и начинаются боли в промежности, области таза, появляется общий дискомфорт и на фоне такого положения вещей и инфекции, могут развиваться пиелонефрит или цистит, уретрит, воспаление предстательной железы.

Читайте также:  Введение гиалуроновой кислоты в уретру

У мужчин острая форма трихомониаза длится около 2 недель, после чего клинические симптомы могут исчезнуть и перетечь в хроническое заболевание. Трихомонада у мужчин наносит вредное действие и чем раньше будет проведена диагностика, тем более эффективными результатами может похвастаться терапия заболевания.

Если запустить инфекцию, она может обладать крайне негативными последствиями:

  • Развивается простатит.
  • Поражаются мочевыводящие пути.
  • Бесплодие, когда нарушается состав семенной жидкости.
  • Развиваются сопутствующие заболевания воспалительного характера.
  • В некоторых случаях — онкологические заболевания.

Трихомонада у мужчин также становится причиной цистита, воспаления простаты (выводных протоков), пиелонефрита. Лечение заболевания у мужчин начинается с тщательной диагностики, которая позволяет выявить возбудителя и по итогам анализов, трихомонада подвергается индивидуальной схеме лечения.

При терапии инфекции используют антибактериальные препараты, местное лечение, профилактические средства, направленные на укрепление иммунитета. В среднем, трихомонада у женщин и у мужчин, при адекватной схеме, лечится в течение 1 — 2 недель и никаких последствий после инфекции, в организме не наблюдается.

Трихомониаз — информационный бюллетень Центра лечебно-профилактической помощи

Трихомониаз() (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.

Насколько распространен трихомониаз?

Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.

Как можно заразиться трихомониазом?

Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис.

Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека.

Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.

Каковы признаки и симптомы трихомониаза?

Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.

Симптомы заболевания у мужчин:

  • зуд или раздражение внутри пениса;
  • жжение после мочеиспускания или эякуляции;
  • выделения из пениса.

Симптомы заболевания у женщин:

  • зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.

Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.

Каковы осложнения после трихомониаза?

Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ() сексуальному партнеру.

Трихомониаз — информационный бюллетень Центра лечебно-профилактической помощи

Как трихомониаз влияет на беременную женщину и будущего ребенка?

У беременных женщин с трихомониазом() чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).

Читайте также:  Где сдать анализ крови в москве на сифилис

Как диагностируется трихомониаз?

Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.

Каким образом происходит лечение трихомониаза?

Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения.

Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом.

Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.

Как предотвратить заражение трихомониазом?

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:

  • поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
  • правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.

Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.

О диагностике и лечении

Обнаружить трихомониаз можно несколькими способами. Например:

  1. Микроскопия – увидеть активных живых трихомонад можно в мазке из влагалища, если предметное стекло тут же поместить под микроскоп. Это исследование на практике редко используется, потому что вне половых путей от трихомонады быстро отпадают жгутики, и она становится неотличимой от нормальных клеток из влагалищной среды. В таком случае нередко бывают ложноположительные результаты.
  2. Культуральный метод – простейших выращивают в течение нескольких дней на специальной питательной среде, это долго и на практике неудобно.
  3. Исследование крови по методу ИФА не является специфичным для данной патологии.
  4. Анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) – обнаружение в сыворотке крови антител к трихомонадным антигенам считается самым достоверным способом обнаружения болезни.

Лечение проводится противопаразитарными препаратами, которые можно назначать даже беременным, если риск инфекции для плода превышает опасность от использования лекарства. Лучше всего лечить больного в острый период, когда выявлены первые симптомы трихомониаза. Используется Метронидазол (Трихопол) в течение 7 -10 дней с последующей сдачей контрольных анализов через пару недель после лечения и повторно в течение еще 3 месячных циклов. Реже применяется Орнидазол внутрь по 0,5 дважды в день и 1 раз местно в вагинальной таблетке.

Если при трихомониазе симптомы и лечение были пропущены, то это может привести к появлению у женщины более опасных заболеваний, передающихся половым путем, или к развитию осложнений со стороны репродуктивной и других систем организма.

Диагностика

Поскольку заболевание практически ничем не проявляется в начальной стадии, для его определения используется лабораторное исследование или анализ на трихомониаз. Сдавать чаще всего приходится мазок на трихомониаз. Анализ мазка поможет быстро выявить вид возбудителя и назначить самые эффективные препараты.

Читайте также:  Боли внизу живота воспаление что делать

Проводится анализ на трихомониаз в обязательном и даже принудительном порядке при малейшем подозрении на инфекцию.

Другие методы диагностики:

  • Контрастная микроскопия мазков — показывает наличие возбудителей в образце;
  • Микроскопия, когда в образцы мазков добавляют анилиновые красители;
  • ПЦР или полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя;
  • Посев возбудителя в питательную среду с целью его идентификации.

Больного тщательно обследуют с помощью современного ультразвука, показывающего глубину изменений в структуре внутренних органов и тканей, вызванных поражением инфекцией.

Обязательно сдается общий анализ крови, исследуется утренняя моча больного. Тщательное обследование пациента даст возможность назначить максимально эффективное лечение, которое приведет к полному выздоровлению, а не к мутации микроорганизмов.

Диагностика

Трихомониаз может протекать незаметно или сопровождаться симптомами, которые наблюдаются и при других воспалительных заболеваниях мочеполовых путей (гонорея, негонококковые уретриты, кольпиты и эндоцервициты другой этиологии). Считающиеся патогономичными для трихомонадного кольпита зуд наружных половых органов, обильные, жидкие, пенистые выделения встречаются не так уже часто и далеко не всегда свидетельствуют о наличии трихомониаза. Кроме того, заболевание очень часта сочетается с другими венерическими инфекциями мочеполовых путей, особенно с гонореей. Доказательством наличия трихомониаза является обнаружение возбудителя – Т. vaginalis.

Большую роль в диагностике трихомониаза играет методика взятия материала из мочеполовых путей. Она имеет особо важное значение при исследовании мужчин, у которых трихомонады найти труднее, чем у женщин. Обнаружение влагалищных трихомонад производят:

1) Микроскопически в нативных или окрашенных препаратах;

2) Путём посева.

Вспомогательное значение в диагностике трихомониаза могут иметь серологические реакции и интрадермальная проба.

Предпосылки для развития трихомониаза

Впрочем, для развития трихомониаза существует и ряд других предпосылок в организме женщины:

  • послеродовой период, когда расширение мышц шейки матки приводит к естественному нарушению механической защиты;
  • менструальный и постменструальный периоды, сопровождающиеся колебаниями кислотности влагалищного содержимого (для трихомонады оптимальной кислотностью влагалищного содержимого является диапазон 5,5-6,6 pH);
  • аборт, который провоцирует изменения в организме, способствующие возникновению трихомониаза;
  • оргазм, во время которого полость матки склонна к «всасыванию» возбудителя заболевания.

Меры профилактики

Профилактика трихомониаза, как и всех урогенитальных инфекций, заключается в следующем:

  • наличие одного постоянного партнера
  • уверенность в половом партнере
  • использование барьерных противозачаточных средств (презервативов)
  • соблюдение правил интимной гигиены (не использовать чужое нижнее белье, полотенца)
  • прохождение регулярного (не реже двух раз в год) мед. осмотра.

При случайном незащищенном половом акте в качестве экстренной профилактики заражения можно использовать такие препараты как Мирамистин, Бетадин, они снижают риск заражения на 70% при условии обработки наружных половых органов и влагалища в течение 1-2 часов после коитуса.

  • Для этого вводится во влагалище 5 мл р-ра Мирамистина (не более) или Бетадина ( с урологической насадкой) или сделать спринцевание слабым раствором марганцовки (хорошо растворенной во избежании ожогов). Наружные половые органы следует обработать антисептиком — Хлоргексидином, Мирамистином. Такие процедуры можно производить только в крайних случаях, как экстренную меру, не злоупотреблять ими, поскольку это не является способом предохранения от ИППП.