Грибок на ногтях и молочница взаимосвязь

Большинство заболеваний вызываются проникновением в организм болезнетворных вирусов и бактерий. Результатом деятельности вредной микрофлоры (грибка Candida) является кандидоз ногтей (молочница) – начинается болезнь с кожи вокруг ногтевой пластины и требует длительного лечения. Для предотвращения заболевания важно знать факторы, влияющие на его развитие.

Причины запущенной стадии онихомикоза

Основными причинами перехода в запущенную форму грибка ногтей являются:

  • не эффективные препараты – часто не приносит результата применение различных противогрибковых лаков и слабодействующих кремов при лечении грибкового поражения ногтей;
  • несвоевременно начатое лечение;
  • самолечение.

Грибковое поражение ногтевых пластин не так безопасно, как иногда кажется. Активное развитие микроорганизмов может повлечь за собой их попадание в кровоток и ткани внутренних органов, что сказывается на работе иммунитета. Происходит увеличение риска заражения вирусными и инфекционными заболеваниями.

Также возможен рецидив заболевания. Это бывает, когда пациент не долечился до конца, не следовал рекомендациям врача в полной мере, при развитии устойчивости микроорганизмов к лекарствам и игнорировании больным профилактических мер.

Причины заражения ногтей

Для возникновения дрожжевого онихомикоза не всегда нужен разносчик заболевания. Грибки Candida, которые всегда находятся на слизистой и коже человека способны самостоятельно превращаться в патогенную микрофлору. Толчком к этому становится:

  • длительный приём сильных антибиотиков;
  • перенесённый человеком стресс;
  • гормональные сбои, сахарный диабет;
  • слабый иммунитет, особенно у больных СПИДом и ВИЧ-позитивных людей.

Дрожжевой грибок ногтей развивается при повышенной потливости ног, когда человек часто ходит в закрытой, плотной обуви (формируется влажная и тёплая среда, благоприятная для развития Candida).

Причины заражения ногтей

Возникновению этого грибка способствует травма ногтевой пластины, сопровождающаяся размягчением верхнего слоя ногтя.

Также дрожжевым грибком можно заразиться от уже больного человека. Это происходит в таких ситуациях:

  • надевая чужую обувь (примеряя чужие туфли, тапочки в гостях);
  • ходя босиком в бассейне, сауне, бане (тёплая и влажная среда идеальна для размножения этих грибов);
  • совместно пользуясь пемзой, полотенцем, мочалкой с человеком, страдающим онихомикозом.

Симптомы грибка на ногтях

Появление симптомов микоза соответствует условной хронологии развития болезнетворного процесса, скорость которого зависит как от конкретного вида возбудителя, так и от индивидуальных особенностей состояния здоровья заболевшего.

Так как определить грибок на ногтях до посещения кабинета дерматолога? Внимательно присмотреться к характерным симптомам, сопровождающим грибковое поражение ногтевых пластин на пальцах:

  1. Сначала ногтевые пластинки теряют глянцевый блеск, становясь тусклыми и шероховатыми.
  2. Затем из прозрачного и розового, ноготь меняет цвет, становясь белесым, серым или грязно-желтым.
  3. Толщина пластины увеличивается.
  4. На поверхности органа появляются дефекты в виде полос, волн, неровностей, изгибов и т.д.
  5. У ногтя появляется ломкость, он начинает слоиться и крошится.
  6. Пальцы из-за нарастания воспалительных процессов начинают издавать неприятный запах.

В конце концов, полностью разрушенный ноготь подвергается онихолизису, т.е. отслаиванию, обнажая приногтевое ложе.

Причины онихомикоза

Патология является одним из проявлений микоза, представляющего собой поражение в данном случае ногтевой пластины микроорганизмами-дерматофитами одного (или сразу несколькими!) из трех родов:

  • Microsporum (вид canis);
  • Trichophyton (виды rubrum – 90% всех микозов, mentagrophytes, interdigitale, и tonsurans) – самые часто встречаемые возбудители грибковых инфекций;
  • Epidermophyton (вид floccosum).

Представители всех трех родов, объединенных собирательным наименованием «ногтевой грибок», при попадании в организм колонизируют (т.е. локализуются) ороговевшие производные эпидермиса кожи:

  • ногти;
  • волосы.

Причина такой избирательности местообитания микропаразитов кроется в их питании: все представители в качестве источника энергии используют фибриллярный белок кератин, разрушая при этом ногтей и волос.

Способы заражения

Все виды болезнетворных возбудителей передаются контактным способом:

  • физический контакт — от зараженного человека к здоровому;
  • через вещи, соприкасающиеся с пораженными частями тела (обувь, предметы личного обихода и т.д.).

Контакт с ногтями или кожей, ставшей местом обитания паразита, позволяет живым представителям грибков попасть на здоровые участки тела.

При этом, чтобы возбудитель онихомикоза смог осуществить инфильтрацию в ткани человека, требуются такие условия, как:

Симптомы грибка на ногтях
  • повреждения целостности кожных покровов (дерматиты, опрелости, сосудистые и кожные заболевания, ссадины, ранки и т.д.);
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие сопутствующих заболеваний (генодерматозы и гемолитические болезни, иммунные и эндокринные нарушения);
  • прием цитостатических и гормональных препаратов, а также антибиотиков.

В связи с вышесказанным, попадание паразита в организм здорового человека не во всех без исключения случаях приводит к клиническим проявлениям заболевания, либо только к крайне слабо выраженным формам патологии.

Читайте также:  Что представляет собой лечение уреаплазмоза у женщин?

Ввиду определенных индивидуальных условий, включающих и сильную иммунную защиту, человек, оставаясь внешне здоровым, становится носителем паразита, заражая других людей.

Как распознать болезнь

По причине внешнего сходства микозных поражений с механическими деформациями и симптомами других патологий ногтевой пластины, в основе клинической диагностики лежит не только внешние признаки — как выглядит грибок ногтей, — а еще и дополняющие их результаты микроисследований.

Для лабораторных анализов используются частички участков пораженного ногтя, производя соскоб на грибок ногтей специальными инструментами.

Конкретный вид паразита выявляется с помощью двух наиболее удобных исследований:

  • культурального, посредством помещения биологического образца пораженной ткани в специальную питательную среду;
  • молекулярно-биологическим методом или так называемой полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Более точная и информативная ДНК-диагностика еще недостаточно распространена.

В ответе на вопрос: «как распознать грибок ногтей в домашних условиях», опытные дерматологи посоветуют все же обратиться к специалисту для проведения всесторонней, а в необходимых случаях, и дифференциальной, диагностики.

Чем опасен грибок ногтей

Неосложненный грибок ногтей симптомы имеет, хоть и неприятные, но традиционные для микозов: расслоение ногтя, болевые ощущения и т.д.

Но в некоторых случаях к микозу может присоединяться, например, бактериальная инфекция, либо болезнь может протекать остро, с появлением пузырей, изъязвлений, мокнущих участков на прилегающих мягких тканях.

Случается, медикаментозная терапия, длительно проводимая амбулаторно (более 16 недель!), не неэффективна, и болезнь прогрессирует.

Чем опасен грибок ногтей, длительно не поддающийся лечению? В воспалительный процесс вовлекаются органы и их системы, и тогда может потребоваться экстренная госпитализация пациента.

Лечение дрожжевого грибка ногтей

Лечить инфекцию на ногах начинают с обнажения ногтевого ложа хирургическим, механическим или химическим путем с последующим применением наружных препаратов. Терапия проводится в несколько этапов:

  • освобождают ногтевое ложе на пораженных инфекцией пальцах;
  • очищенную кожу под ногтем и отрастающую пластину обрабатывают местными препаратами;
  • здоровые ногти защищают от проникновения инфекции лечебными лаками.

Эффективное лечение дрожжевого грибка на ногах невозможно без комплексной терапии, когда наружные средства применяются вместе с системными. На весь период лечения рекомендуется отказаться от вредных привычек, позаботиться о сбалансированном питания с уменьшением сахара и увеличенным употреблением витаминов. Принимаются меры для укрепления иммунитета, необходимо строго соблюдение требований гигиены.

Системные препараты

Лечение дрожжевого грибка ногтей

К ним относятся таблетки и капсулы перорального применения. Лекарство действует на клеточную структуру микроорганизма, разрушая его изнутри. Для лечения онихомикоза, возбудителем которого является Кандида, назначают:

  • Дифлюкан;
  • Медофлюкон;
  • Микомакс;
  • Флукозан.

Терапия системными препаратами проводится под контролем лечащего врача. Лекарства обладают обширными противопоказаниями, могут вызвать скрытые побочные эффекты. Возможно изменение функций печени, в структуре крови, сбои кровеносной и лимфатической систем.

Препараты локального действия

Перед применением мази или другого препарата наружного действия следует распарить конечности ванночками. Это позволяет смягчить ногтевую пластину, улучшает и ускоряет впитывание активных компонентов. В зависимости от степени поражения и состояния организма могут быть назначены:

  • зеленый бриллиантовый раствор;
  • йодная настойка;
  • жидкость Кастеллани.

Вторичное заражение бактериальной инфекцией лечат растворами с фунгицидным и антисептическим действием. Для этих целей применяют:

Лечение дрожжевого грибка ногтей
  • Фукорцин;
  • Йоддицерин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин.

Из мазей и кремов от кандидоза ногтей хорошо помогает лечение следующими препаратами:

  • Клотримазолом;
  • Фенистилом;
  • Микоспором;
  • Пимафуцином;
  • Кеторолом;
  • Ламизилом;
  • Экзодерилом;
  • Ламиконом.

Лекарство подбирает врач, он же назначает дозировку и продолжительность курса. Минимальный период терапии местными средствами составляет около месяца.

Основные препараты

Основными препаратами способными уничтожить дрожжевой грибок считаются лекарства, активными компонентами которых являются:

  • Флуконазол;
  • Кетоконазол;
  • Итраконазол.
Лечение дрожжевого грибка ногтей

В таблетированной форме схема лечения может выглядеть следующим образом:

  1. Флуконазол ежедневно в дозировке 150 мг в течение полутора месяцев.
  2. Кетоконазол дозировкой 200 мг до 14 каждый день.
  3. Итраконазол в таблетках по 400 мг в течение недели ежедневно.

Может быть назначена курс-терапия с ежедневным приемом 200 мг лекарства в течение трех дней, затем перерыв на неделю и снова 3-дневный курс с той же дозировкой.

Кандидоз ногтей: лечение и симптомы

Оглавление

  • 1. Пути инфицирования и возможные осложнения
  • 2. Симптомы дрожжевого грибка ногтей
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение дрожжевого грибка ногтей
  • 4.1. Системные препараты
  • 4.2. Препараты локального действия
  • 4.3. Основные препараты
  • 5. Средства народной медицины
  • 6. Профилактика заболевания
  • 7. Секреты быстрого выздоровления

Пусковым механизмом дрожжевой инфекции становится ослабление защитных функций или гормональные проблемы. Здоровый организм ограничивает численность потенциально опасных микроорганизмов приемлемым уровнем, сбои в работе иммунной или эндокринной систем снимают этот барьер. Факторами, подталкивающими инфекцию, становятся:

  • различные виды авитаминоза, формирующие нехватку витаминов групп А и С;
  • травмирование кожных покровов и ногтевых пластин;
  • несбалансированный рацион, нерегулярное питание;
  • небрежная, нерегулярная гигиена рук;
  • сухость кожного покрова, обмораживание и переохлаждение;
  • периодический контакт с химическими реагентами, работа во влажной и теплой среде;
  • систематические и длительные физические нагрузки на кожу рук.

Пренебрежение симптомами развивающейся болезни чревато осложнениями, которые проявляются:

  • в распространении грибка на теле;
  • переходом ее в хроническую фазу;
  • потерей ногтя.

Присоединение бактериальной флоры, сопровождается воспалительными процессами в области ногтевого валика, гноетечением. Неприглядный вид ногтевых пластин, особенно на руках, может стать причиной психологических расстройств.

Противопоказания

Некоторые по незнанию причиняют себе боль, и удлиняют время выздоровления, пытаясь следовать необоснованным советам. Строго запрещается проводить некоторые манипуляции с ногтями:

  • ковырять, надрезать поврежденный валик;
  • пытаться замаскировать повреждения ногтевой пластины декоративным лаком;
  • применять препараты без назначения специалиста;
  • удалять ногтевые пластины в домашних условиях.
Противопоказания

Любые попытки самолечения могут быть не только бесполезными, но и навредить пациенту. Наблюдались случаи, когда при бесконтрольном прием лекарственных препаратов, состояние пациентов ухудшалось и приходилось проводить оперативное вмешательство.

Использование Ламизила для лечения кожных, ногтевых и системных микозов

Основные сферы применения препарата Ламизил: ногтевой грибок, его кожные и смешанные виды, системные микозы. Причем исключительно для устранения микоза на коже применяются местные лекарственные средства, тогда как для лечения ногтевой патологии дополнительно потребуется таблетированное средство. Стандартные местные формы:

Если клинический диагноз позволяет судить о вовлеченности ногтевых пластинок в процесс грибкового поражения, то местные средства здесь неэффективны. Они неспособны проникнуть вглубь ногтевой пластинки из-за толстой кутикулы. Потому при такой патологии как грибок ногтей, Ламизил УНО, гели, кремы и спреи не являются основными препаратами. Они назначаются с целью лечения околоногтевого грибкового поражения, тогда как уничтожение гифов грибков внутри ногтей ведется при помощи таблетированной формы препарата.

Широкие участки поражения кожи грибками разных родов также требуют применения местных форм препарата. И для удобства нанесения на большие участки кожи рационально приобретать спрей 1% 15 ml или 30 ml.

Препарат Ламизил для лечения грибка ногтей является очень эффективным, однако терапия должна растягиваться примерно на 2,5 – 3 месяца. Таковым является срок полного отрастания ногтевой пластинки. Причем средство действует следующим образом:

По мере продолжения курса лечения ногтевое ложе полностью выздоравливает, давая рост здоровому ногтю. Однако прекращать терапию на данном отрезке нельзя, иначе грибки с краевых участков снова распространятся на ложе. Однако средство от грибка ногтей на ногах (Ламизил) не может проникать в краевые участки. Пациент с грибковым поражением ногтей вынужден ожидать 2,5 – 3 месяца до того момента, пока не отрастет полностью здоровая ногтевая пластинка. К этому времени кожа около ногтей и на других участках тела полностью выздоравливает.

Примечательно, что от грибка ногтей Ламизил, цена которого составляет порядка 1900 – 2300 рублей, очень эффективен. Однако для пациента вместе с этим создается ряд сложностей: финансовая сторона вопроса, необходимость длительного срока лечение, необходимость полного отказа от алкоголя на период терапии.

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Развившийся грибок ногтей на ногах: лечение, Ламизил в котором играет важнейшую роль, занимает порядка 2,5 – 3 месяца. Однако из разряда микозов эта патология является не самой неприятной. С этой стороны выделяются группы микозов, вызванных кандидами. Причем зачастую они характерны только для взрослых женщин.

При таком заболевании как грибок ногтей на ногах Ламизил очень эффективен, хотя его польза доказывается и применением в случае системных микозов. Это кандидозные пневмонии, бронхиты, колиты, а также грибковый сепсис. Причем такие сложные для лечения патологии требуют дополнительного назначения прочих противогрибковых средств. Все лечение должно тщательно контролироваться врачом в стационарном отделении. Для сравнения: кожные и ногтевые разновидности микозов могут эффективно лечиться под контролем врача-специалиста в амбулаторных условиях.

Срок лечения препаратом зависит от конкретной патологии и восприимчивости грибков. В среднем, согласно медицинской статистике российских дерматологических отделений, для полного ряда выздоровлений требуются следующие сроки:

При таком заболевании как грибок ногтей, лечение (Ламизил) основывается на приеме таблетированных форм препарата. Его метаболизм подчиняется индивидуальным особенностям организма. Спектр побочных реакций, как и для большинства системных лекарственных средств, широкий:

  • Аллергические реакции (системные и местные реакции).
  • Идиосинкрастические (связанные с индивидуальными особенностями).
  • Диспепсические расстройства.
  • Реакции общей интоксикации.
  • Гепатотропное действие препарата.
  • Нефротропное действие.

Грибковые инфекции кожи и ногтей в последние годы получили массовое распространение. Этому способствуют ухудшение экологии, ослабление иммунитета у человека и многие другие факторы. Онихомикоз – заражение ногтевых пластин грибком, наблюдается почти у пятой части населения, поражая, в основном, немолодых людей.

Лечение кандидоза ногтей

Болезнь характеризуется чередованием рецидивов и ремиссии. Начинать лечить кандидоз нужно немедленно, даже при кажущемся благополучии. Какими методами лечения воспользуется врач, зависит от формы и стадии заболевания. Во всех случаях назначается комплексная терапия, применение противогрибковых препаратов местного и системного действия, иммуномодулирующих средств.

Читайте также: 

Больным рекомендуется включить в рацион питания продукты с содержанием кальция и фтора (молоко, рыбу). Иногда назначают ультразвуковые сеансы, которые стимулируют улучшение кровоснабжения пораженного участка и способствуют регенерации тканей. При запущенной форме онихомикоза местные препараты назначаются после удаления ногтя. Это необходимо для обнажения ногтевого ложа, в котором сосредоточен возбудитель инфекции. Для удаления используют методы:

  • механический (постепенное снятие ногтевой пластины);
  • хирургический;
  • химический (с помощью наложения салициловой кислоты).

Медикаментозная терапия

После полного или частичного удаления ногтя, при паронихии, ограниченном онихомикозе назначаются препараты местного действия:

  • растворы (Йоддицерин, Фукарцин, Хлоргексидин, Мирамистин, борная кислота, Фукорцин);
  • мази;
  • кремы.

При хроническом заболевании необходимо применении системных препаратов в капсулах и таблетках. Их механизм действия заключается в подавлении активным веществом синтеза эргостерола, необходимого для образования клеточной оболочки возбудителя, и накоплении в клетке дрожжевого гриба токсического вещества, которое вызывает его гибель. Для лечения кандидоза назначаются:

  1. Кетоконазол. Используют для лечения и профилактики кандидоза. Во время употребления лекарства возможно наступление побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, головной боли, редко – выпадение волос. Применение препарата противопоказано беременным, кормящим грудью, больным с нарушениями функции печени и почек.
  2. Флуконазола. Эффективен при поверхностном и системном поражении кандидозом. Хорошо переносится. Препарат не назначается в период беременности и кормления грудью, детям до 16 лет.
  3. Итраконазола. Назначают при поверхностной и системной грибковой патологии. Может вызывать серьезные побочные эффекты (гепатит, ангионевротический отек, сердечную недостаточность). Перечень противопоказаний включает: период беременности и грудного вскармливания, заболевания печени.
Лечение кандидоза ногтей

Противогрибковые мази

Применение препаратов местного действия имеет преимущества перед системными лекарственными средствами. Нанесение на пораженный участок позволяет накапливать большую концентрацию действующего вещества после всасывания в зоне поражения. Уменьшается риск наступления побочных эффектов. Для лечения кандидоза назначают следующие антимикотические мази:

  1. Тербинафин. Эффективен при онихомикозах. Может вызывать нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и местные реакции кожи. Не назначают препарат детям до 2 лет, беременным, кормящим грудью, пациентам с заболеваниями крови, почек, печени, нарушением обмена веществ, патологиями сосудов конечностей.
  2. Клотримазол. Хорошо переносится, иногда возможны местные реакции кожи. Из противопоказаний известны первый триместр беременности.

Противогрибковые кремы

Эффективным при лечении грибковых патологий будет применение антимикотических кремов. Популярными являются:

  1. Батрафен. Назначается для лечения и профилактики кандидоза. Хорошо переносится, противопоказания отсутствуют.
  2. Кандид. В редких случаях применение препарата может вызвать местное раздражение. Не назначают Кандид от грибка ногтей в первом триместре беременности, в период кормления грудью рекомендуется применять с осторожностью.

Народные методы

Усилить эффект медикаментозного лечения можно с помощью целительных свойств растений. Народная медицина рекомендует втирание в ногтевую пластину морковного сока, масла чайного дерева, приготовление ванночек из отваров ромашки, шалфея, календулы, пихты. Ванночки необходимо делать перед нанесением препаратов местного действия, так можно увеличить фармакологический эффект лекарства. После этой процедуры нужно хорошо высушить пораженный ноготь, срезать его край и взрыхлить поверхность пилочкой.

Системное лечение молочницы ногтей

Комплексное лечение кандидозов ногтей предполагает прием по совету врача антимиотиков системного действия:

  • до полутора месяцев лечат дрожжеподобный грибок ногтей флуконазолом, принимая раз в неделю 150 мг;
  • кетоконазол принимается всего 1-2 недели, но по 200 мг ежедневно;
  • в зависимости от клинической картины болезни, доктор рекомендует принимать итраконазол неделю по 400 мг ежедневно;
  • либо назначит два кратковременных курса, по 200 мг ежедневно нужно будет принимать лекарство три дня подряд, сделать недельный перерыв, а затем – «контрольный выстрел» — еще три дня терапии по той же схеме.

Кроме антимикотиков, для системной терапии кандидозов ногтей могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты.

Использованные источники

  • Дерматовенерология. Национальное руководство / Под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова.
  • Европейское руководство по лечению дерматологических болезней / Под ред. Кацан-баса А.Д., Лотти Т.М., Пер. с англ.. — 2014
  • Дерматология в клинической практике / Под ред. Потекаев Н.Н., , — 2011

Диагностика

Выявить грибок ногтей на начальном этапе довольно трудно, особенно самостоятельно. Поэтому при первых подозрениях следует обратиться к специалисту. Кстати, советуем прочитать статью, где описано, какой врач лечит грибок ногтей. Для подтверждения диагноза необходимо пройти несколько лабораторных исследований. Для этого диагност берет образцы эпидермиса и проверяет их на грибок путем посева в питательную среду.

В лаборатории также исследуются все выделения из-под ногтевых пластин. На стадии диагностики крайне важно определить точный вид возбудителя. Так как кандида на ногтях в некоторых случаях может быть похожа на псориаз или другие кожные заболевания.