Где можно сдать анализ на сифилис: что должен знать пациент?

В этой статье идет речь об опасном заболевании, передающимся половым путем – о сифилисе. Рассматриваются стадии течения болезни, симптомы, отличающие один этап от другого, методы выявления этого заболевания и информация о том, где можно сдать кровь на сифилис.

Этапы болезни

Первичный этап

Чаще всего патогенная бактерия проникает в области головки полового члена, лобка, мошонки, уретры. На том месте образуется образование, которое называют твердым шанкром – язва либо эрозия. Последняя в отличии от язвы не образует рубец.

Этапы болезни

Важно! Зараженный не сразу увидит эти изъязвления: они возникнут минимум через неделю, а то и через пару месяцев.

Твердый шанкр – типичное проявление первичного сифилиса.

К сифилису может присоединиться и другая бактериальная инфекция, при этом возникнут осложнения в виде воспалительных реакций и отека вокруг шанкра. Из язвы станет активно выделяться гнойное содержимое, что усложнит поиск бледной трепонемы, а, соответственно, и верное определение заболевания.

Следующий симптом – увеличение лимфатических узлов, которые остаются безболезненными, что позволяет отличить сифилис от ангины и тонзиллита. Первый пункт прибытия трепонемы – регионарные лимфоузлы, в них микроорганизм производит свои копии путем активного размножения.

Этапы болезни

Воспаление лимфоузлов не всегда свидетельствует о заболевании ангиной.

После этой стадии наступает следующая – вторичная.

Вторичный этап

Бледная трепонема имеет особое строение, которое позволяет ей с легкостью перемещаться по сосудам и внедряться в их стенку. Эту функцию выполняют липопротеины – белки, расположенные на поверхности бактерии, выполняющие роль цепкого вещества.

Этапы болезни

Так, собранная армия циркулирует в крови и распространяется во внутренние органы и нервную систему, причиняя вред своими токсическими факторами. На коже человека, в свою очередь, возникают кожные высыпания.

Кожные высыпания – показательная реакция организма на активную деятельность спирохет.

Важно! Если не лечить болезнь в эту стадию, то ее развитие может привести к параличу и спинной сухотке, так как происходит прогрессирующее поражение органов центральной нервной системы (мозга и спинного мозга).

Пренебрежительное отношение к лечению может привести к летальному исходу.

Этапы болезни

Третичный этап

На коже развиваются образования в виде хаотично расположенных узелков с плотной консистенцией, называемых сифилидами. Через определенный промежуток времени клетки бугорков погибают – образуются округлые язвы, после заживления которых на коже остаются рубцы. Такой сифилид называется бугорковым.

Также существуют гуммозные сифилиды, которые, в отличии от предыдущих, единичные. Чаще всего располагаются на лбу, в области коленных, локтевых суставов, предплечья и голени. Такие сифилиды со временем увеличиваются в размере и выделяют жидкость, из образовавшегося отверстия.

Кроме этих, бывают и другие виды сифилидов:

Этапы болезни
  • папулезный;
  • пустулезный;
  • розеолезный;
  • пигментный;
  • угревидный.

На изображении представлены различные сифилиды.

Важно! Гуммы могут находиться не только в подкожной клетчатке, но и проникать глубже – в хрящевые, костные, мышечные ткани, что неизбежно приводит к их разрушению.

Заболевание может протекать не так явно – без признаков, такая форма называется скрытой. Организм посредством иммунного ответа пытается вывести патогенного микроба, но у того тоже есть свои методы защиты – образование цист и спор. В них содержатся вещества, обеспечивающие высокую устойчивость к неблагоприятным внешним факторам, что позволяет какое-то время оставаться незамеченным.

Этапы болезни

Когда активность иммунных механизмов понизится, бледная трепонема может снова перейти в свое обычное состояние и вызвать рецидив болезни.

Читайте также:  Как проявляются первые симптомы заражения чесоткой у детей?

Образовав спору бактерии могут защитить себя от иммунных атак.

Кровь из пальца на сифилис

Поскольку в подушечке ногтевой фаланги пальца (место, откуда берут кровь, например, для общеклинического анализа или для анализа на сахар) присутствуют только мелкие сосуды — капилляры, получить из пальца количество крови, достаточное для большинства анализов на сифилис, довольно сложно. Поэтому кровь из пальца на сифилис берется, в основном, только для проведения скринингового обследования. При получении положительного результата анализа крови из пальца обязательно назначаются анализы по крови из вены.

Как сдавать анализ на сифилис

Сегодня вы прочитаете очень полезную статью, рассмотрите все аспекты этого заболевания. Начнём с понятия: что представляет собой сифилис? Он относится к распространённым венерическим заболеваниям, которые передаются половым путём.

Способы заражения сифилисом

Мы уже перечислили способы заражения, но поговорим об этом поподробнее. В самом распространённом случае инфицирование происходит во время полового акта, шанкры на влагалище или половом члене — самые верные признаки сифилиса. Опасны и язвы во рту, они, как и во время полового акта, передадут весь комплект заболевания. Язвы в прямой кишке свидетельствуют о заболевании. Всё это первичный сифилис, наиболее заразный, с ярко выраженными язвами. Большинство из случаев бытового заражения не доказаны, это связано с тем что бактерия, возбудитель, погибает вне организма.

Симптомы заражения

Особо ярко выраженных симптомов для болезни не выделяют, симптомы меняются вместе с ухудшением положения болезни. Инкубационный период длится 3-4 недели. Разные симптомы принадлежат разнообразным стадиям. Какие, в общем, выделяют стадии?

Наиболее используемым сочетанием является дуэт результатов кардиолипинового теста с ИФА. Если оба теста дадут положительный результат, то человек болен. Ну а если оба теста будут отрицательными, то человек здоров. Есть вариант что один из тестов будет положителен, а другой отрицательным. В таком случае человек проходит анализ повторно, это также может говорить о наличии у человека других болезней, например, ВИЧ и гепатит. Нетрепонемные используются для массовой диагностики в больницах, и они часто дают ложные результаты. Их также называют неспецифическими.

Анализ спинно-мозговой жидкости

В некоторых случаях для диагностики нейросифилиса берут анализ ликвора.

Это обследование назначается всем пациентам со скрытым сифилисом, если у них существуют признаки патологии нервной системы, а также при скрытом и позднем нейросифилисе.

Кроме того, анализ выполняется всем пациентам после выздоровления при сохранении у них положительных серологических реакций. Мы уже писали в нашей статье, что такое явление случается нередко.

Анализ ликвора при сифилисе назначает и проводит только врач.

Спинно-мозговую жидкость получают путем прокола между двумя позвонками поясничного отдела. Ее собирают по 4 мл в две пробирки. Затем место пункции обрабатывается йодом и накрывается стерильной повязкой. После пункции пациент должен лежать на животе с приподнятым ножным концом кровати не менее 3-4 часов, затем он может лечь на бок. Постельный режим после пункции показан в течение двух суток.

Ликвор из первой пробирки исследуют с помощью общепринятых реакций на содержание белка, клеток, определение признаков менингита (воспаления мозговых оболочек).

Читайте также:  Из-за чего возникают прыщи на члене и как их лечить?

Спинно-мозговая жидкость из второй пробирки исследуется на содержание антител к трепонеме с помощью реакции Вассермана, РМП, РИФ и РИБТ, о которых мы говорили выше.

По степени выраженности нарушений различают четыре вида изменений ликвора. Анализируя их, врач может сделать вывод о наличии разных форм поражения нервной системы (сосудистый нейросифилис, сифилитический менингит, менинго-васкулярный сифилис, спинная сухотка, поздний мезенхимальный нейросифилис), а также о выздоровлении больного с положительными серологическими тестами.

Расшифровка анализа

Сдавать кровь на анализ придется несколько раз. Важно понимать, что отрицательный результат не всегда гарантирует отсутствие сифилиса. Погрешность составляет не менее 10%. На точность анализа могут повлиять как внешние, так и внутренние факторы.

Основные причины ложноположительного или ложноотрицательного результата анализа на сифилис:

  • сопутствующие заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы (эндокардит, сахарный диабет могут исказить показатели анализа);
  • инфекционные патологии (кровь при вирусном гепатите, туберкулезе, мононуклеозе перенасыщена антителами).

Расшифровкой анализов занимаются профильные специалисты медицинских лабораторий. Сифилис считается доказанным при определенной концентрации антител. В современной медицине используют несколько видов проведения анализов.

Серологические неспецифические тесты. Такой анализ на сифилис показан при слабой симптоматике недуга или полной ее отсутствии.

Сифилис выявлен, если при:

  • (МР) микрореакции преципитации антитела варьируются в диапазоне от 1:2 до 1:320. Для подтверждения диагноза берут кровь из пальца по истечении месяца после возможного заражения;
  • (РВ) реакции Вассермана титры достигли показателей в 1:2 — 1:800. Анализ выполняется не ранее 5-6 недели после контакта с больным сифилисом.

Специфические серологические тесты. Анализ антител, возникающих как реакция организма на сифилис.

Заболевание сифилисом считается подтвержденным, если при:

  • (РИФ) реакции иммунофлюоресценции (анализе венозной, капиллярной крови) в карточке указаны от одного до четырех «+»;
  • (РПГА) смешивании небольшого количества крови с эритроцитами петуха, барана происходит склеивание микротел;
  • (ИФА) иммуноферментном анализе были обнаружены такие группы антител, как IgA, IgM,IgG;
  • (РИБТ) исследовании бледных трепонем (возбудителей сифилиса) процент иммобилизации превышает 50%.

Сифилис редко выявляется при первом обследовании. Очень часто для подтверждения результатов назначают дополнительные или повторные исследования.

Процедура исследования

Анализ на сифилис нужно сдавать в утреннее время суток после 8-12-часового голодания или, говоря иными словами, натощак. К прохождению исследования необходимо готовиться.

За сутки до сдачи анализа нужно исключить из рациона соки, кофе, чай и алкоголь. Нельзя употреблять в пищу жирные блюда.

Разрешается пить только негазированную воду.

Откуда берут кровь?

Забор крови осуществляется из локтевой вены. У новорожденных малышей кровь берут из черепной или яремной вены. Иногда для обследования используют спинномозговую жидкость.

Post Views: 3 651

Что такое трепонемная серология?

1) Реакция иммунологической флюоресценции.

В ходе данного тестирования обнаруживаются антитела, которые вырабатывает иммунитет человека, зараженного трепонемой. В ходе исследования сыворотка крови человека взаимодействует с препаратом, имеющим в своем составе антитела.

После смешивания обоих компонентов: сыворотки и антител, помеченных специальным светящимся веществом, они связываются друг с другом, после чего исследуются посредством специального микроскопа.

2) Иммуноферментный анализ.

С помощью этого анализа эффективно выявляется большинство инфекционных болезней. В ходе него происходит реакция антигена с антителами самого различного класса. При этом легко определить их количество.

Что такое трепонемная серология?

По типу антител и их количеству можно сделать выводы по поводу диагноза, длительности течения выявленного заболевания, развитию патологического процесса, активности трепонемы, силе иммунной системы больного.

Благодаря обилию показателей зарождения, развития и течения болезни, этот анализ просто не заменим при диагностике множества инфекционных болезней. А также в качестве контроля их развития и излечения.

Читайте также:  Молочница во рту у взрослых симптомы лечение симптомы и лечение

3) Реакция гемагглютинации.

В результате этого теста склеиваются эритроциты. Суть ее в том, что после предварительной подготовки на поверхности эритроцитов, фиксируются белки трепонемы.

Эти материалы перемешиваются с сывороткой крови, в которой имеются антитела к этой вредоносной бактерии. После склеивания эритроцитов исследуемая кровь становится густой и зернистой.

Интересно, что даже после полного излечения от недуга описанная выше реакция может давать положительный результат и сбивать врачей, занимающихся диагностикой иных инфекционных болезней.

Они считаются самыми достоверными, так как с их помощью можно обнаружить специфические антигены бледной трепонемы в исследуемом материале. Можно выделить такие трепонемные тесты:

  1. Реакция пассивной агглютинации. Его необходимо проводить совместно с тестом быстрых плазменных реагинов. Дело в том, что самостоятельно представленный анализ не даст точного результата в первый месяц развития инфекции или при ее первичной форме. Высокая чувствительность теста (99%) наблюдается во втором и третьем периоде патологии.
  2. Иммуноферментный анализ. Проведение теста ИФА – это золотой стандарт определения венерических или других инфекционных заболеваний. Он является высокочувствительным и позволяет определить не только антигены, но и антитела к ним. Применяется ИФА не только для предварительного исследования, но и для подтверждения диагноза. Представленный анализ позволяет определить наличие инфекции на разных стадиях ее развития.
  3. Реакция иммунофлюресценции.
  4. Иммуноблодинг.
  5. Реакция иммобилизации возбудителя.

Все эти исследования обладают своими преимуществами и недостатками, поэтому после их проведения консультация венеролога обязательна.

Что такое трепонемная серология?

В диагностике сифилитической инфекции не бывает мелочей. От точности результата зависит правильность лечения, а также дальнейшее развитие инфекции. Нетрепонемные анализы не считаются специфическими, поэтому всегда присутствует возможность получения ложноположительного результата. К таким видам тестов относится:

  1. Реакция Вассермана. Такое исследование проводится все реже, так как появились более точные методы диагностики сифилиса.
  2. Микроскопический тест. На его основании нельзя поставить диагноз. Однако он должен стать толчком для анализа крови РПГА или других исследований.
  3. Антикардиолипиновое исследование (быстрых плазменных реагинов). Он дает экспресс-результат и разрешается к применению в домашних условиях. Он в 75% случаев позволяет увидеть антифосфолипидные антитела в крови человека, у которого присутствует первичный сифилис. Чем дольше развивается патология, тем достовернее будет результат. Его разрешается использовать на любой стадии заболевания.

Положительный анализ является прямым показанием к комплексной диагностике и назначению медикаментозного лечения. Не стоит упускать из виду симптоматику болезни.

Как сдавать анализ на сифилис и нужно ли подготовиться?

Подготовка зависит от того какое исследование, если берется кровь с вены или же с пальца, то нужно сдавать ее натощак. Если же сдается другой анализ, то для них достаточно не есть 4 часа до сбора биоматериала.

Но для точности анализа, все-таки лучше сдать натощак.

Материал, который берется для того, чтобы можно было понять есть в организме трепонемы или нет советуют собирать еще до того как начнется антибактериальная терапия.

Как сдавать анализ на сифилис и нужно ли подготовиться?

Спинномозговая жидкость может собираться только специалистами стационарного отделения и исключительно в стерильно обработанную лабораторную посудину.

Для соскоба же со слизистой оболочки, с кожи, или же глаза не нужна какая-то подготовка. Этот анализ может взять и сам врач.

Как берут анализ из влагалища женщины? Тут тоже ничего сложного нет, только необходимо на протяжении нескольких суток воздержаться от половых актов, а также от спринцевания, чтобы получить самый точный анализ на сифилис.