Диагностика, лечение и профилактика микоплазмы у женщин

В этом месяце   жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед…

Что это за микроорганизм?

Специалисты дают однозначное определение тому, что такое микоплазма хоминис. Она представляет собой микроорганизм, не имеющий ядра. Состоит из цитоплазматической мембраны, рибосом и нуклеоида. Она имеет продолжительный жизненный цикл. Может расти как внутри клеток человека, так и вне их.

Что это за микроорганизм?

Что это за микроорганизм?

Микроорганизмы хорошо сопротивляются воздействию антибактериальных препаратов. При этом они не переносят ультрафиолет, недостаток влаги и повышенную температуру. В связи с этим они не могут жить вне человеческого тела, поэтому их передача бытовым путем невозможна.

Что это за микроорганизм?

Жизнедеятельность микоплазмы приводит к развитию заболевания, которое носит название микоплазмоз. Это воспалительный процесс, протекающий на стенках влагалища. Патогенное свойство микроорганизмов обусловлено присутствием в них адгезинов. Они способствуют началу воспаления, так как микроорганизмы получают возможность легко фиксироваться на эпителиоцитах.

Что это за микроорганизм?

В процессе жизнедеятельности микоплазмы хоминис выделяются эндотоксины. Они быстро попадают в кровь человека и провоцируют геморрагии, отек легких или лейкопению.

Что это за микроорганизм?

Что это за микроорганизм?

Что такое уреаплазмоз и микоплазмоз?

Уреаплазмоз и микоплазмоз — это инфекции, возбудителями которых являются микробы уреаплазмы и микоплазмы. Эти микробы способны паразитировать в области дыхательных путей и половых органов взрослых и детей.

По структуре и микробиологическим свойствам, уреаплазмы и микоплазмы очень похожи между собой и происходят из одного семейства Mycoplasmaсea.

Довольно часто у одного и того же человека имеются одновременно обе эти инфекции.

Наиболее агрессивными для человека являются 2 вида уреаплазм:

  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум)
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум)

и 3 вида микоплазм:

  • Mycoplasma hominis (Микоплазма хоминис)
  • Mycoplasma genitalium (Микоплазма гениталиум)
  • Mycoplasma pneumoniae (Микоплазма пневмониэ).

Оба вида уреаплазм (уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум), а также Микоплазма хоминис и Микоплазма гениталиум провоцируют воспаление половых органов у мужчин и женщин (урогенитальный микоплазмоз и урогенитальный уреаплазмоз).

Инфекция Mycoplasma pneumoniae обычно наблюдается у детей и может проявляться синуситом, бронхитом и пневмонией.

В данной статье будут рассмотрены только вопросы, связанные с микоплазмозом и уреаплазмозом половых органов у мужчин и женщин.

Что такое микоплазмоз хоминис

Микоплазмоз – инфекция, поражающая слизистую оболочку в разных областях, включая мочеполовую систему. Провоцирует ее развитие условно-патогенная бактерия – микоплазма. Видов возбудителя – 16, 10 из которых обитают в ротовой полости, остальные в мочеточнике и близлежащих тканях.

Хоминис чувствителен к:

Что такое микоплазмоз хоминис
  • солнечным лучам;
  • рентгену;
  • высокой температуре;
  • ультрафиолету;
  • высушиванию.

Бактерия болезнетворная. Заболевание возникает только при наличии провоцирующих факторов.

Микоплазмоз у женщин и мужчин

Что такое микоплазмоз хоминис

Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется выделениями из влагалища. Присутствует неприятный запах, зуд в области половых губ. Часто болит низ живота, появляется жжение после интимной близости или опорожнения мочевого пузыря.

Мужчины при наличии микоплазмоза чувствуют резь в  уретре, бесцветные выделения после пробуждения, тянущие боли в промежности. Спазмы могут отдавать в мошонку, прямую кишку. У мужчин наблюдается снижение потенции, отек полового члена и яичек.

Что такое микоплазмоз хоминис

Без лечения микоплазмоза высок риск возникновения проблем с почками.

Микоплазмоз хоминис во время беременности

«Оживление» микоплазмы во время вынашивания плода приводит к таким последствиям для плода, как:

Что такое микоплазмоз хоминис
  • поражение почек;
  • повреждение нервной системы;
  • нарушение функций глаз, кожных покровов.

У беременной женщины, помимо влияния бактерии на плод, также возникнут отклонения в работе почек. Этот процесс может «закончить» беременность или спровоцирует развитие серьезной патологии у мамы.

Если малыш заразился в утробе, он родится с дистрофией и нарушенным кровообращением. Гибель в первые сутки жизни – не редкость.

Что такое микоплазмоз хоминис

Микоплазмоз в детском возрасте

Заболевание передается воздушно-капельным путем, через руки детей в группах детских садов.

Начальными проявлениями являются:

Что такое микоплазмоз хоминис
  • жжение во рту, глотке;
  • жар до 38 градусов;
  • заложенность носа.

При отсутствии лечения у ребенка, практически всегда развивается воспаление легких. В начале «перехода» вышеуказанные симптомы протекают несколько дней. Если заражение было в перинатальной форме (от матери), то у малыша повышается риск развития молочницы. Плохо заживает пупочная рана.

Читайте также:  Симптомы, первые признаки и лечение трихомониаза у женщин

Уреаплазмоз

Уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм, который для многих женщин представляет нормальную влагалищную флору. Когда содержание уреаплазм превышает допустимые нормы и вызывает воспаление в мочеполовых путях, речь идет о заболевании, получившем название урогенитальный уреаплазмоз.

Мужчины уреаплазмозом страдают реже. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней. Если у инфицированного отсутствует воспалительный процесс, то лечение не назначается. Эта особенность уреаплазмоза и микоплазмоза отличает их от таких заболеваний, как хламидиоз и трихомониаз, которые нуждаются в безотлагательном лечении.

Как и другие заболевания ИППП, уреаплазмоз может иметь острую и хроническую форму. Острая форма уреаплазмоза проявляется гораздо четче, и лечить ее намного легче. Несвоевременное лечение приводит к хроническому уреаплазмозу, который гораздо тяжелее поддается лечению.

Основные причины уреаплазмоза – любые виды половых контактов с зараженным человеком, а также передача инфекции ребенку от матери при беременности и родах. Возможно заражение при трансплантации органов и тканей.

Симптомы уреаплазмоза

Инфекция уреаплазмоза длительно протекает бессимптомно.

Основные признаки уреаплазмоза у мужчин:

  • незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании;
  • небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры;
  • когда инфекция уреаплазмоза захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита — тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо;
  • покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании;
  • при инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

Признаки уреаплазмоза у женщин:

  • рези при мочеиспускании;
  • прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения;
  • эрозии шейки матки;
  • при распространении инфекции уреаплазмоза на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами уреаплазмоза. При этом у 50% женщин с бесплодием выявляется уреаплазмоз и микоплазмоз.

Уреаплазмоз у беременных может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

Диагностика уреаплазмоза

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Анализ на уреаплазмоз включает в себя использование метода ПЦР и бакпосев.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е. посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл. Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Лечение уреаплазмоза

Схема лечения уреаплазмоза направлена на приведение в норму содержания условно-патогенных организмов в микрофлоре человека, уничтожение факторов, провоцирующих болезнь, и восстановление защитных сил организма.

Терапия при уреаплазмозе носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. Половые контакты исключаются на весь период лечения микоплазмоза и уреаплазмоза. После лечения необходимо провести контрольное обследование.

В нашей клинике вы сможете пройти все необходимые исследования, сдать анализы, пройти курс лечения как уреаплазмоза, так и других половых инфекций. Опытные врачи-урологи и врачи-гинекологи помогут вам избавиться от любых заболеваний мочеполовой системы и проблем репродуктивного здоровья. Будьте здоровы с клиникой «МедикСити»!

Эпидемиология микоплазмоза

По данным статистики, зараженность микоплазмами населения составляет около 10 — 50%. Особенно часто они встречаются у людей:

  • ведущих активную половую жизнь;
  • имеющих другие венерические заболевания;
  • не соблюдающих гигиену половых органов;
  • нетрадиционной ориентации;
  • беременных женщин.

Микоплазмы находят у 80% женщин, которые имеют какую-либо другую генитальную инфекцию — уреаплазмоз, герпес или хламидиоз. На данный момент подтверждено существование многих видов микоплазмов, но в теле человека могут жить только 16 из них.

Рот и глотку населяют 10 типов, а другие 6 — слизистые мочевыводящих путей и половых органов. Когда человек здоров, микоплазмы никак себя не обнаруживают, но при снижении иммунитета они активизируются, провоцируя разнообразные заболевания.

Особенно серьезные проблемы инициируют Micoplasma hominis и Micoplasma genitalium. Эти два вида микробов передаются при половом акте и становятся причиной урогенитального микоплазмоза.

Первая бактерия активизирует патологический процесс у женщин, а вторая — у мужчин. Причем на долю гетеросексуальных мужчин приходится 11% заражений, а на долю гомосексуальных — уже 30 %.

Симптомы вируса хоминис

Характерным признаком заболевания микоплазмозом, спровоцированным микоплазмой хоминис, могут выступать различные симптомы, затрагивающие мочеполовую систему женщин.

Спровоцировать развитие заболевания микоплазмоза могут такие факторы:

  • вредные привычки;
  • беременность;
  • побочное воздействие лекарственных препаратов;
  • венерические заболевания;
  • перенесенные операции органов мочеполовой системы;
  • аборты;
  • любые причины, негативно влияющие на состояние иммунной системы.

Основной защитный механизм женщины от микоплазмоза — это ее собственный иммунитет. Стоит ему дать сбой, как микоплазма хоминис сразу же перейдет в наступление и спровоцирует различные осложнения.

Часто не удается выявить наличие микоплазмы хоминис непосредственно после заражения. Инкубационный период протекает бессимптомно, а также при отсутствии провоцирующих факторов микоплазма не даст о себе знать. Это может продолжаться несколько дней, недель и даже лет, если организм действительно сильный.

Однако когда в организме происходит сбой, это открывает путь для развития и распространения бактерий микоплазмы хоминис. Их активность и развитие микоплазмы хоминис может вызывать некоторые характерные симптомы:

  • частое желание сходить в туалет по-маленькому;
  • жжение и боль при мочеиспусканиях;
  • гнойные выделения из уретры и неприятный запах;
  • покраснения в области влагалища и половых губ;
  • зуд половых органов;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • нарушенный процесс мочеиспускания;
  • побледнение кожных покровов;
  • приступы тошноты;
  • повышение температуры тела;
  • обильные влагалищные выделения;
  • нарушение менструального цикла и пр.

Все эти и другие признаки, которые обычно встречаются группами, свидетельствуют о развитии ряда заболеваний, спровоцированных именно микоплазмой хоминис:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • вагинизм и пр.

Как выявить заболевание

Не редко указанные симптомы вводят женщину в заблуждение, поскольку они могут свидетельствовать о вероятности различных заболеваний. Чтобы подтвердить наличие в организме женщины микоплазмы хоминис, требуется провести комплекс исследований. Одни только симптомы напрямую не указывают на микоплазмоз, потому без дополнительных анализов точный диагноз поставить не удастся.

  1. Исследование мочи. Взяв анализ мочи, проводится ее исследование на предмет выявления бактерий;
  2. Мазок. У пациентки берется мазок из влагалища или уретры для бакпосева, чтобы выявить факт наличия там болезнетворных микроорганизмов;
  3. ПЦР тест. Самый информативный и эффективный анализ, позволяющий полноценно понять картину происходящего в женском организме;
  4. ПИФ тест. Взятый мазок окрашивают специальными реагентами с мечеными антителами, чтобы обнаружить присутствие бактерий;
  5. ИФА. Данный анализ предназначен для поиска антител хоминис в крови женщины. Подобный тест не дает точный результат. Объясняется это тем, что не у всех вырабатывают антитела даже при наличии в организме условно-патогенных микроорганизмов хоминис.

Лечение микоплазмы

Лечить микоплазмоз необходимо даже при отсутствии симптомов. Особенно важно пролечиться женщинам, планирующим рождение ребёнка. Терапия заболевания подразумевает комплексный подход к решению проблемы.

Чтобы получить хороший результат, схема лечения должно состоять из:

  • терапии антибиотиками, подобранными пациенту с учётом вида микроорганизма;
  • приёма иммуномодуляторов для усиления антибактериальных средств, укрепляющих организм;
  • местного (симптоматического) лечения.

Терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами (магнитолазерная и озонотерапия). Пройти эти шаги придётся не только носителю инфекции, но и его партнёру, чтобы избежать вероятности повторного заражения. При этом следует не допускать сексуальных контактов или пользоваться презервативами. Лечение длится от 10 до 15 дней, по истечении которых наличие микоплазм проверяется путём исследования мазков, взятых у пациентов.

Лечение у женщин

Обоснованием к лечению женщины служит обнаружение поражения гениталий микроорганизмами, выявление признаков урогенитальных воспалений. Также оно необходимо женщинам, планирующим беременность и с неблагоприятным акушерским анамнезом. Желательно прохождение лечебного курса перед установкой внутриматочной спирали, запланированным абортом.

Терапия подразумевает использование:

  • антибиотиков;
  • противовоспалительных средств;
  • вагинальных мазей;
  • свечей, таблеток с содержанием метронидазола;
  • антисептиков для спринцевания («Хлоргексидин», «Мирамистин»).
Лечение микоплазмы

При хроническом течении применяются противогрибковые лекарства («Флуконазол» и др.), комплексы поливитаминов, иммуномодуляторы.

Читайте также:  Кандидоз у женщин фото при беременности

Антибиотики при микоплазме

Основой лечения является применение антибактериальных средств следующих групп:

  1. эффективные препараты в этой группе — «Доксициклин» и «Тетрациклин». «Доксициклин» назначается взрослым и детям старше 9 лет. Отменяется, если анализы покажут повышение уровня мочевины, азота, появление частых тошноты, рвоты, боли в желудке. Принимать нужно 2 недели по 2 раза в день. «Тетрациклин» в таблетках (либо в виде мази на ранней стадии, при беременности). Это антибиотик старого поколения, имеет много побочных действий, поэтому сейчас применяется реже.
  2. Макролиды.В этой группе популярен «Сумамед» в таблетках и капсулах. Полезен благодаря накапливанию активного вещества в поражённой ткани. Запрещён беременным и имеющим противопоказания. Принимается 1 раз в 3 дня. Часто назначается «Клацид» с активным веществом «кларитромицин» в виде таблеток, порошка для суспензии, капсул. Противопоказан при беременности, имеющим почечную, печёночную недостаточность и т.д. Лечение 2-х недельным курсом. Эффективны также препараты нового поколения «Рулид», природного происхождения «Вильпрафен», «Макропен».
  3. Фторхинолоны.К лекарствам этой группы относится «Авелокс», назначаемый по 0,4 г в день (7-14 дней). Они накапливаются в почках, половых органах, поэтому важно не превышать дозировку.

Для восстановления микрофлоры одновременно с употреблением антибиотиков или после этого обязательно применение пробиотиков, пребиотиков и симбиотиков. Хороший эффект достигается от приёма:

  • «Бифидумбактерина», «Лактобактерина», «Энтерола» с бифидобактериями (пробиотики);
  • «Дюфалака», «Хилак форте» (пребиотики);
  • «Полибактерина», «Бифиформа» (симбиотики).

Лечение при беременности

Чем и как лечить микоплазмоз в процессе беременности, решает лечащий врач. Обычно серьёзного лечения антибиотиками в этот период стараются избегать. Его проводят щадящими способами в случае, когда инфекция представляет угрозу для здоровья матери и плода.

Вертикальный путь заражения (от матери к ребенку)

Заражение чаще всего происходит в момент родов при прохождении плода по родовым путям, но в редких случаях больная мать может передать еще не рожденному ребенку микоплазмоз. Пути передачи инфекции от матери ребенку могут быть разными:

  • При прохождении по родовым путям на кожу и слизистые ребенка попадает слизь из влагалища женщины. При таком механизме инфицирования у детей часто развивается конъюнктивит, в редких случаях поражаются носоглотка и легкие;
  • Внутриутробное заражение случается редко, при этом микоплазмы попадают в кровь и поселяются во всех внутренних органах ребенка. Из за того, что кровеносная система матери и плода не является общей, иммунитет матери не может помочь ребенку справиться с инфекцией. При внутриутробном заражении страдают все органы плода, нарушается развитие. Дети рождаются слабыми, с множественными патологиями и резко отстают в развитии от сверстников. Поэтому важно провериться ни микоплазмоз при планировании беременности. Своевременная сдача анализов и исключение (или своевременное лечение) важно потому, что данный вид бактерий требует длительного лечения антибиотиками, а они в большинстве случаев крайне негативно влияют на развитие плода.

Препараты для восстановления микрофлоры

Антибактериальная терапия уничтожает не только патогенные, но и другие необходимые для нормальной работы кишечника микроорганизмы. После лечения микоплазмы в обязательном порядке проводится курс терапии по восстановлению микрофлоры.

Препараты пребиотики:

  1. Линекс – восстанавливает полезные бактерии и флору кишечника. Ликвидирует последствия агрессивного воздействия медикаментов. Назначается по 1 капсуле 3 раза в сутки 1-2 месяца.
  2. Хилак Форте – следует принимать по 40-60 капель 3 раза в сутки во время еды. Терапия около 30-35 дней. Рекомендуется пить одновременно с антибактериальным лечением.
  3. Бифиформ – прописывают по 2-3 капсулы в сутки 10-21 день, в зависимости от длительности лекарственной терапии.
  4. Нормофлорен – употреблять в течение 2 недель, предварительно разведя препарат в любой жидкости в соотношении 1:3, за 35 мин. до приема пищи. Не менее 1-2 раз в сутки.
  5. Лацидофил – принимать на протяжении 20 суток по 1 штуке ежедневно.
  6. Бифидуумбактерин – используется в виде суппозиториев, вводимых во влагалище 1-2 раза в день, чаще всего после пробуждения и перед отходом ко сну. Следует провести 2 курса по 13 дней с перерывом не менее чем в 5 месяцев.