Бытовой сифилис: симптомы, как выглядит, пути передачи, лечение

Возбудителем сифилиса является бактерия трепонема бледная (Treponema pallidum) из порядка спирохеты. Чаще всего она передается половым путем, из-за чего болезнь долгое время считали исключительно венерической. Однако это не так: сифилис может передаваться через любые жидкости – кровь, слюну, гной. Есть несколько видов, однако нас интересует только тот, которым можно заразиться в повседневной жизни – бытовой сифилис.

Симптомы заражения половой инфекцией

Инфекции, передающиеся половым путем, делятся на вирусные и бактериальные. Заражение последними (гонорея, сифилис, хламидия и пр.) можно предотвратить после незащищенного полового акта, вирусными (ВИЧ, гепатит В, С, генитальный герпес и пр.) – практически нет.

Признаки инфекционных заболеваний, которые передались половым путем:

  • зуд, боль, язвы, сыпь и жжение в области половых органов;
  • нетипичные выделения с неприятным запахом;
  • болезненное частое мочеиспускание;
  • повышение температуры и плохое самочувствие;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области и пр.

Защита от ЗППП: барьерная контрацепция

От каких инфекций презерватив является и не является защитой? 

Барьерная контрацепция – основная защита от венерических болезней на сегодняшний день. В основном имеются в виду презервативы, которые могут быть мужскими и женскими.

К сожалению, доказано, что даже регулярное использование презервативов не обеспечивает защиты от венерических заболеваний на 100%. Объясняется это тем, что материал, из которого изготавливаются аксессуары, имеет пусть и очень мелкие, но все же поры.

Через которые способны проникать некоторые вирусы.

Правда, как показывают научные исследования, вероятность заражения таким образом стремится к нулю. Медицинские работники объясняют это очень просто. Чтобы патоген мог вызвать какую-либо болезнь, он должен попасть в организм в определенном количестве. А количество, которое может проникнуть через поры просто недостаточно.

Многие ученые вообще отвергают возможность проникновения вирусных инфекций через поры.

Значительно возрастает вероятность заразиться в том случае, если презерватив поврежден или применяется неправильно. В связи с этим рекомендуется читать инструкцию к этому средству контрацепции. А также следить за тем, чтобы не произошло повреждения латекса во время самого контакта.

Применять презервативы стоит не только при классическом вагинальном сексе. Но и в том случае, если практикуется оральный или анальный секс. В обоих этих случаях аксессуар также будет служить методом предотвращения.

Защита от ЗППП для женщин

Это презерватив, который одевается на шейку матки непосредственно перед половым контактом. Его можно использовать, если партнер пренебрегает средствами контрацепции.

Классический презерватив не может предотвратить заражение, например, лобковыми вшами или чесоткой. Для профилактики этих болезней используют специальные сложные типы продукции, при которых закрывается также лобок и промежность.

Медикаменты для защиты от ЗППП

Распространены в современной практике и разнообразные медикаментозные средства защиты от половых инфекций. Правда, как показывают клинические исследования, эффективность этих средств несколько ниже, чем презервативов.

Выделяют два типа лекарств для снижения риска заражения ЗППП: средства для местного и средства для системного лечения. Сразу стоит сказать, что распространенный способ экстренной профилактики, звучащий как «облегчить мочевой пузырь после полового контакта» имеет очень условный эффект. Конечно, вымыть мочой часть попавших внутрь микроорганизмов можно, но действенно это далеко не всегда. Аналогична ситуация и со спринцеваниями простой водой, которые тоже популярны, как домашний способ профилактики.

Местная и экстренная профилактика заключается в основном в применении местных лекарственных средств.

Возможно использование нескольких вариантов. В первую очередь рекомендуется применение препаратов из группы спермицидов. По сути своей это мази, таблетки и свечи, защищающие не столько от ЗППП, сколько от нежелательной беременности. Однако они не только разрушают сперматозоиды, но и убивают бактерии сифилиса и гонореи. Правда эффективностью в отношении прочих возбудителей минимальна или отсутствует.

Читайте также:  Какие антибиотики нужно принимать при трихомониазе?

Из всей свечей наиболее популярен Бенатекс для защиты от ЗППП.

Это также спермицид, но дополнительно он способен уничтожать кишечную палочку, гонококк, протей и ряд других патогенных микроорганизмов и грибов. В случае небезопасного полового акта в первые 2 часа можно использовать местные средства защиты от половых инфекций.

Используют:

  • Панавир интим – средство местной защиты, выпускаемое в форме спрея. Имеет выраженный антисептический эффект, дополнительно обеспечивает иммуномодулирующие свойства.
  • Хлоргексидин для защиты от ЗППП также применяется часто, особенно среди представительниц женского пола. Это доступное средство с выраженной антисептической активностью. Правда, использовать его необходимо не позднее, чем через два часа после сексуального контакта.
  • Мирамистин для защиты от ЗППП еще один популярный препарат. Он применяетя также, как и хлоргексидин и обладает аналогичными свойствами.

Как лечить сифилис

Любое лечение должно начинаться только согласно врачебному назначению, поскольку самолечение чревато массой тяжелейших последствий для мужчины. Лечение сифилиса не вызывает трудностей и основывается на антибиотикотерапии с применением водорастворимых пенициллинов, которые обеспечивают кровь постоянной концентрацией антибиотика. Пенициллин при сифилисе необходимо вводить каждые 3 ч. (8 раз за сутки) в течение 3,5 недель, поэтому терапия проводится в стационарных условиях. Дополнительное лечение составляют иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Когда курс лечения подходит к концу, пациент остается под наблюдением специалиста еще несколько лет, по прошествии которых пациент проходит тщательную диагностику и при отсутствии трепонем снимается с учета.

Как лечить сифилис

В целом противосифилитическая терапия основывается на международных стандартах лечения, утвержденных ВОЗ. Антибиотикотерапию при сифилисе составляют препараты различных поколений и групп, а от пациента требуется четкое соблюдение рекомендаций дерматовенеролога, курсов лечения, и промежутков между ними. Если пациент случайно вступил в связь с больным или предположительно больным сифилисом, ему показано профилактическое лечение с последующим контролем анализов крови.

В целом при лечении сифилиса применяются препараты антибиотического происхождения, содержащие йод препараты и средства с висмутом. Среди антибиотиков преимущество имеет Бензилпенициллин и аналоги. В процессе лечения пациенту категорически запрещаются две вещи: алкоголь и секс. После терапевтического курса больной сдает контрольный анализ (через 3, 6 и 12 месяцев) на сифилис.

Как лечить сифилис

Врожденный сифилис

Если беременная женщина заражается сифилисом, это очень негативно влияет на развитие плода, что в будущем повышает риск инвалидизации или даже летального исхода.

Существует четыре формы врожденного сифилиса:

Сифилис плода

Обнаруживается при внутриутробном вынашивании, после пятого месяца беременности. Наблюдается уплотнение и изменение размеров внутренних органов в результате воспалительных реакций.

С помощью рентгенологических методов исследования можно обнаружить признаки сифилитического остеохондроза. Сифилис плода- одна из причин появления на свет недоношенных малышей, позднего выкидыша.

Ранний врожденный сифилис

Диагностируется у детей во временном промежутке от рождения до двух лет жизни. У детей первых месяцев жизни сифилис может протекать в форме специфической пузырчатки. Сифилитический насморк в это время характеризируется отеком слизистой оболочки и крайне утрудненным носовым дыханием.

Вследствие этого может развиваться седловидный нос. У малышей грудного возраста гортань поражается сифилитическими язвами, что приводит к осиплости голоса.

У мальчиков часто диагностируют орхит, водянку яичка. Также происходят множественные деформации костных структур, которые ещё только в стадии формирования.

Поздний врожденный сифилис

У детей, которые старше двух лет, заболевание называется поздним врожденным, чаще других болеют подростки.

Клинические проявления сифилиса в таком возрасте имеют общность с признаками третичной стадии заболевания, ведь образовываются гуммозные или бугорковые сифилиды. Могут формироваться саблевидные голени, дистрофии.

Триада Гетчинсона, в которую входят аномалии развития зубов, диффузный кератит и сифилитический лабиринтит, — специфическая диагностическая триада симптомов, характерная для сифилиса

Скрытый врожденный сифилис

Может протекать у детей любого возраста. Характеризируется стертостью клинической симптоматики, диагностируется с помощью положительных серологических методов исследования.

Особенности протекания и лечения у беременных

Сифилитическая инфекция осложняет протекание беременности, сказывается на формировании и здоровье плода, а также осложняет перинатальный период для самой женщины. Поэтому всех без исключения беременных, становящихся на учет, во время первой консультации врач-гинеколог обязательно направляет на анализ, чтобы определить или исключить инфекцию.

Читайте также:  Микоплазма: функция в человеческом организме и пути заражения

Последствием не выявленной болезни могут стать:

  • самопроизвольный выкидыш на первых триместрах;
  • мертворождение;
  • глубокая недоношенность;
  • внезапная смерть в неонатальном периоде (в первый месяц жизни);
  • пороки развития плода, приводящие к инвалидности.

При беременности применяют двухэтапную терапию:

  • специфическая терапия — начинается сразу после уточнения диагноза;
  • профилактическая терапия — повторный курс на 20-23 неделе.

Основное лекарство, применяемое для борьбы с возбудителем — пенициллин, который не оказывает пагубного влияния на эмбрион, поэтому его успешно применяют в перинатальном периоде. Лечащий врач индивидуально подбирает дозировку лекарства и длительность курса, основываясь на общих показателях здоровья женщины, ее физических данных и сроках беременности.

Прогноз после такой терапии положительный: ребенок рождается здоровым в 95% случаев. Но после рождения он должен состоять на учете у педиатра, а в течение первых 12 месяцев периодически проходить повторные анализы. Если количество антител, полученных от матери, будет уменьшаться, значит, ребенок абсолютно здоров и не нуждается в дополнительном лечении. Если же присутствие антител нарастает, малышу назначат терапию в условиях стационара.

Бытовой путь

Менее распространен, встречается в семьях, где один, или несколько членов заражены венерическим заболеванием, а другие члены не знают об этом.

Заражение происходит, когда предметы личной гигиены используются несколькими людьми, включая зараженную особь.

Возбудитель сифилиса может проникнуть в организм человека при общем пользовании:

  • посуды;
  • столовых приборов;
  • зубных щеток;
  • полотенец;
  • постельного белья;
  • сигарет;
  • нижнего белья;
  • помады.
Бытовой путь

Сифилис в бытовых условиях передается реже из-за короткого периода жизни бледных трепонем вне организма человека.

Чтобы обезопасить себя стоит придерживаться правил личной гигиены, исключить использование предметов личной гигиены другими людьми, тщательно мыть использованную посуду, столовые приборы.

Трепонемы могут жить до нескольких часов во влажной среде, ввиду чего стоит позаботиться о том, что зубная щетка у каждого члена семьи своя, храниться отдельно.

Во время вторичного периода болезни, которое сопровождается появлением папулезной, либо пятнистой сыпи, недуг может передаваться при тесных контактах обнаженных участков тела, через нижнее, постельное белье.

Лечение бытового сифилиса

Лечение бытового сифилиса – это сложная комплексная процедура, которая обязательно включает в себя несколько препаратов и даже методик лечения. От чего зависит лечение бытового сифилиса: пути заражения, степень заболевания, предыдущее лечение антибиотиками, возможная беременность и т.д.

Вылечить сифилис самостоятельно или с использованием методов народной медицины нельзя.

Бытовой сифилис является одним из сложнейших и опаснейших венерических заболеваний, справиться с которым поможет только комплексное лечение.

Основой лечения бытового сифилиса являются . Не существует универсального препарата, который бы подошел всем и избавил от болезнетворного микроорганизма в короткие сроки. Чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда. Если они не помогают или у пациента есть повышенная чувствительность к таким антибиотикам, они заменяются доксициклином. Курс лечения антибиотиками должен составлять не менее трех недель. Даже при быстро исчезновении внешних признаков у человека остается риск ремиссии заболевания.

Дополнением к лечению антибиотиками является местное лечение. Для него применяется широкий спектр различных мазей и кремов, которые помогают бороться с внешними проявлениями заболевания – шанкрами. Такое лечение будет эффективным только при первичном бытовом сифилисе. Вторичной и третичный сифилис лечатся намного дольше и могут приводить к сильнейшим осложнениям вплоть до паралича и слепоты.

Лечение беременной женщины от бытового сифилиса может отличаться. Оно направление в первую очередь на защиту ребенка от болезни, которою он может получить при родах. Лечить сифилис начинают на пятом месяце большим комплексом противобактериальных препаратов, которые абсолютно не вредят развитию ребенка.

Особенности лечения

Проявляющийся сифилис на коже обычно лечат препаратами на основе пенициллина. Трепонема бледная в отличие от других бактерий не потеряла свой чувствительности к этому веществу, по этой причине пенициллин и его производные назначают для лечения этого недуга.

Читайте также:  Аллергия на головке у мужчин • Как вылечить аллергию

Особенности лечения:

  • если на коже имеются язвы с твердым обрамлением, то назначаются препараты пенициллина. Ежедневно делаются инъекции;
  • Уколы делают сразу в две ягодицы. Сначала делаются уколы Пенициллина, а затем Бициллина-3;
  • дополнительно назначается применение антигистаминных препаратов;
  • при первичной форме инъекции делаются в течение 16 дней;
  • во время вторичной формы назначаются уколы водорастворимого Пенициллина или Доксициклина, а также рекомендуется применять Цефтриаксон;
  • при вторичной форме инъекции делают 32 дня, при этом принимаются антибиотики.
  • третичная форма лечится инъекциями Пенициллина с Бийохинолом. Курс длительный, он устанавливается врачом.

Терапия сифилиса требует обязательно контроля.

Эффективность антибиотиков проверяют при помощи ИФА – критерием является снижение титров антител к бледной трепонеме.

Особенности лечения

Если титр не снижается, это значит, что антибиотик неэффективен против данного штамма возбудителя. В этом случае лечащий врач меняет препарат и схему лечения.

После окончания курса терапии, пациент повторно сдает тесты для подтверждения отсутствия инфекции. Иногда наблюдаются случаи так называемого серорезистентного сифилиса. Это форма болезни, при которой на фоне полного излечения серологические анализы остаются положительными. Такие случаи требуют особенного внимания к уровню титров: если они снижены меньше, чем в четыре раза, требуется дополнительное лечение.

Если же после полугода терапии анализы показывают инфекцию, но титр реагинов снижен в четыре раза или более, говорят о замедлении серореакций. Наблюдение таких пациентов продолжается еще полгода.

На усмотрение врача может быть рекомендовано восстановительное лечение. В целом дополнительная терапия при истинной или относительной серорезистентности может длиться от полугода до полутора лет. Дополнительно такие пациенты проходят консультации у иммунолога – серорезистентный сифилис может быть следствием патологий иммунной системы.

Профилактика сифилиса при беременности

Если , высок риск поражения плода, генетических аномалий, мертворождения и других плачевных последствий. Для предотвращения осложнений должна быть проведена профилактика врожденного сифилиса до 4-5 месяца вынашивания. На этом сроке патогенная бактерия пересекает плацентарный барьер и проникает в организм малыша.

Какие уколы делают для профилактики сифилиса и принимают таблетки в описываемой ситуации, решают только гинеколог и венеролог. Антибиотики тоже подбираются из пенициллинового ряда, но их концентрация и продолжительность терапевтического курса должны соответствовать сроку беременности, состоянию и показателям развития плода. Исключительно квалифицированный специалист может составить оптимальную схему лечения, чтобы не навредить ребенку и эффективно устранить колонии бледных трепонем.

Врожденный сифилис

Если беременная женщина заражается сифилисом, это очень негативно влияет на развитие плода, что в будущем повышает риск инвалидизации или даже летального исхода.

Существует четыре формы врожденного сифилиса:

Сифилис плода

Врожденный сифилис

Обнаруживается при внутриутробном вынашивании, после пятого месяца беременности. Наблюдается уплотнение и изменение размеров внутренних органов в результате воспалительных реакций.

С помощью рентгенологических методов исследования можно обнаружить признаки сифилитического остеохондроза. Сифилис плода- одна из причин появления на свет недоношенных малышей, позднего выкидыша.

Ранний врожденный сифилис

Диагностируется у детей во временном промежутке от рождения до двух лет жизни. У детей первых месяцев жизни сифилис может протекать в форме специфической пузырчатки. Сифилитический насморк в это время характеризируется отеком слизистой оболочки и крайне утрудненным носовым дыханием.

Вследствие этого может развиваться седловидный нос. У малышей грудного возраста гортань поражается сифилитическими язвами, что приводит к осиплости голоса.

Врожденный сифилис

У мальчиков часто диагностируют орхит, водянку яичка. Также происходят множественные деформации костных структур, которые ещё только в стадии формирования.

Поздний врожденный сифилис

У детей, которые старше двух лет, заболевание называется поздним врожденным, чаще других болеют подростки.

Клинические проявления сифилиса в таком возрасте имеют общность с признаками третичной стадии заболевания, ведь образовываются гуммозные или бугорковые сифилиды. Могут формироваться саблевидные голени, дистрофии.

Триада Гетчинсона, в которую входят аномалии развития зубов, диффузный кератит и сифилитический лабиринтит, — специфическая диагностическая триада симптомов, характерная для сифилиса

Врожденный сифилис

Скрытый врожденный сифилис

Может протекать у детей любого возраста. Характеризируется стертостью клинической симптоматики, диагностируется с помощью положительных серологических методов исследования.