Антибиотики от уреаплазмы парвум

«Ureaplasma parvum — обнаружено», что это значит, насколько опасно для здоровья и требует ли лечения — такие вопросы возникают у пациента при просмотре результатов своих анализов. В любом случае такая запись будет означать некоторое несоответствие нормальным показателям микрофлоры мочеполовой системы человека и послужит причиной обязательного обращения к врачу.

Основы правильного лечения

Антибактериальная терапия уреаплазмоза направлена на санацию урогенитального тракта (в случае с УПМ — на снижение агрессивности возбудителя). Лечение назначают после получения результатов посева на чувствительность к антибиотикам. Анализ будет содержать информацию о лекарствах, активных в отношении условно-патогенных бактерий, и веществах, к которым возбудитель проявляет резистентность (устойчивость).

Препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда в основном действуют на структуры клеточной стенки микроорганизмов. Уреаплазмы не имеют этой органеллы, поэтому Амоксициллин и Амоксиклав малоэффективны при уреаплазмозе.

Лекарство выбирают также с учетом индивидуальной переносимости пациентом. Если у человека ранее отмечались аллергические реакции на конкретный антибиотик, врач прописывает средство из другой фармакологической группы.

Прием таблеток осуществляют согласно рекомендованной схеме, через равные промежутки времени, под контролем клинических и лабораторных данных. Примерно через 1–2 недели от начала лечения доктор может назначить повторный анализ ПЦР, чтобы удостовериться в эффективности проводимой терапии.

Схема лечения микоплазмоза

Микоплазмоз — воспалительно-инфекционное заболевание, протекающее в острой или хронической форме. Поражается бактерией микоплазма (Mycoplasma, лат.). Из-за своей физической особенности в структуре — бактерия не имеет клеточной стенки — ведёт паразитирующий образ существования на мембране клетки хозяина.

Виды микоплазмоза

Размер микроорганизма ограничен — 150-450 нм, его проблематично обнаружить визуально даже при помощи микроскопа.

Ареал распространения — повсеместно в природе, где есть признаки жизни. Подвергаются заражению и люди и животные. Но микоплазмоз, поражающий человека, безвреден для животного и наоборот. Человек, контактирующий с заражённым микоплазмой зверем, ни каким образом не заразится от него.

Пока изучено 16 видов бактерий Mycoplasma, которые могут паразитировать в человеческом организме. По месту поражения они бывают: респираторные и урогенитальные.

Микоплазма начинает паразитирующее вирусное размножение в слизистой оболочке мочеполовых органов или слизистой оболочке рта, как у мужчин так и у женщин

Наиболее патогенные, опасные для человеческого организма, являются:

  • Mycoplasmapneumonia (пневмониэ) — вызывает сильные лёгочные воспаления и респираторные заболевания;
  • Mycoplasmahominis (хоминис);
  • Mycoplasmagenitalium (гениталиум);
  • Ureaplasmaurealyticum (уреалитикум).

Последние 3 вида бактерий являются провокаторами воспалений урогенитального тракта.

Во всех случаях микоплазма начинает паразитирующее вирусное размножение в слизистой оболочке мочеполовых органов или слизистой оболочке рта. Далее вирус распространяется и заражает ткани организма.

Читайте статью по теме: Респираторный микоплазмоз: всегда ли кашель — это простуда?

Способы передачи

Раз уж существуют виды микоплазм, поражающие разные органы человека, то и в организм они попадают разными путями.

Половой путь

Более 80% заражений приходится на этот факт. Особенно подвержены ему люди, которые ведут свободный, хаотичный образ жизни в сексе, часто меняя сексуального партнёра и пренебрегая при этом средствами защиты — презервативом. Причём совершенно не важен тип полового акта: оральный, анальный или вагинальный, вирус попадёт при любом контакте и вызовет генитальные воспаления.

Старайтесь не вести хаотичный образ жизни в сексе или пользуйтесь защитными средствами

Контактно-бытовой

Через этот путь передаётся уреаплазмоз (Ureaplasma лат.). Таким моментом может быть применение нестерильных инструментов при гинекологическом обследовании.

Инструменты которыми пользуется гинеколог, должны пройти стерилизацию!

Схема лечения микоплазмоза

Воздушно-капельный

Этим способом передаётся бактерия Микоплазма пневмониэ. Однако, для того, чтобы заразиться, с больным надо быть в тесном контакте продолжительное время (коллектив, семья).

Воздушно-капельным путём можно заразиться преимущественно в кругу семьи или в тесном коллективе

Вертикальный путь

Относится к беременности и родам. Новорождённый может подцепить болезнь при прохождении через заражённые микоплазмой родовые пути, либо ещё находясь в утробе инфицированной матери — инфекция беспрепятственно просачивается в околоплодные воды.

Читайте также:  Анализ на вирус папилломы человека: что это, как берут?

Выявлено, что при родах девочки заражаются инфекцией чаще, чем младенцы мужского пола.

Симптомы и показания к лечению

Заболевание микоплазмоз не имеет только ему одному присущих симптомов. Бактерия может годами сидеть в своём хозяине-носителе и не вызывать у него никаких беспокойств. Спровоцировать его паразитическую активность могут стресс, ослабленность иммунитета, воспаление в организме.

Клиника микоплазмоза схожа по внешним проявлениям с болезнями мочеполовой системы: цистит, уретрит, бактериальный вагиноз и прочие. Во время обострения больной испытывает недомогания, которые присущи венерологическим или урологическим болезням

  • зуд и жжение половых органов;
  • выделения из уретры или влагалища. У женщин при этом могут иметь резкий неприятный запах;
  • боли внизу живота, около мошонки или заднего отверстия;
  • сбой цикличности менструации;
  • отёк мошонки, частые ночные позывы мочеиспускания;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • покраснение кончика головки вокруг канала.

Зуд половых органов и боли внизу живота, как одни из признаков развивающейся болезни

При обращении к специалисту берётся мазок на посев для выявления вида инфекционной бактерии. В большинстве случаев вместе с бактерией Mycoplasma обнаруживаются другие инфекционные микроорганизмы (хламидии, гарднереллы, энтерококки и др.

), которые и являются основными провокаторами заболевания.

В обязательном порядке посев на микоплазму берётся перед:

  • планированием беременности;
  • предстоящей операцией.

При выявлении бактерии проводится курс терапии.

При респираторном микоплазмозе симптомы:

  • одышка;
  • кашель с мокротой и гноем, вплоть до кровяных нитей;
  • фарингит;
  • температура до 39°С;
  • лихорадка, токсикоз.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

  • Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
  • Наличие выкидышей в анамнезе.
  • Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
  • Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

 Микоплазма у детей

Пути заражения у детей:

  • внутриутробный (трансплацентарный);
  • восходящий (заглатывание инфицированной амниотической жидкости);
  • инфицирование в родах;
  • половой путь у подростков.

Приблизительно 5% детей после 3 месяцев жизни инфицировано генитальными микоплазмами.

  1. Hominis обнаруживают на половых органах 25% новорожденных девочек, у мальчиков намного реже.

Дети, инфицированные в родах, иногда самоизлечиваются, особенно мальчики.

Формы заболевания при врожденном микоплазмозе:

  • Генерализованная – поражение органов и систем.
  • Локализованная – пневмония новорожденных, остеомиелит, геморрагический синдром, гепатоспленомегалия.
  • Необратимые хромосомные изменения, тератогенное воздействие микроорганизмов.
 Микоплазма у детей

Новорожденные из группы риска обследуются в первый час жизни.

Микоплазмоз у детей:

  • Инфекция дыхательных путей, пневмония.
  • Урогенитальная патология.

Терапия зависит от микроорганизма и устойчивости к препарату.

Назначается новорожденным азитромицин в 1-й день 10мг/кг, дальше 5мг/кг 4 дня.

Клиндамицин по весу в 2-3 приема в день на 10 -21 день.

Лечение

При уреаплазмозе лечение направлено на эрадикацию, то есть искоренение возбудителя. Поэтому основу терапевтического курса составляют антибактериальные препараты.

Антибиотики

Как мы уже знаем, уреаплазмы склонны к клеточному паразитированию. А это означает, что они проявляют высокую устойчивость не только к антителам, но и к некоторым группам антибиотиков. Пенициллины и цефалоспорины для уреаплазм не представляют угрозы, а потому в лечении не используются. Наименьшую устойчивость эти микроорганизмы проявляют к макролидам и частично — к тетрациклинам. Лучше всего в лечении уреаплазмоза себя зарекомендовали следующие препараты:

  • джозамицин (группа макролидов),
  • азитромицин (группа макролидов),
  • доксициклин (группа тетрациклинов).

Продолжительность курса во многом зависит от выраженности симптомов и результатов лабораторных анализов. В среднем он составляет 10-14 дней.

Важно! Во время курса антибиотиков назначают пробиотики для нормализации баланса кишечной флоры. Средняя продолжительность курса их приема — 1-2 месяца.

Читайте также:  Что такое эректильная дисфункция и как её лечить

Наиболее эффективными в настоящее время считаются следующие препараты:

  • Максилак,
  • Бифиформ,
  • Бактистатин,
  • Бифидумбактерин,
  • Линекс.

Ранее при лечении уреаплазмоза практически повсеместно применялись иммуномодулирующие препараты. Однако с точки зрения доказательной медицины их применение не имеет достаточных оснований. 

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы расцениваются как вспомогательные в контексте базового курса лечения, однако «вспомогательные» не означает «бесполезные». Физиопроцедуры помогают улучшить трофику тканей, дают противовоспалительный, иммуномодулирующий, бактерицидный и обезболивающий эффект. Наиболее распространенные методы:

  1. Озонотерапия — использование насыщенного озоном физраствора.
  2. Магнитотерапия — применение магнитных полей высокой и низкой частоты.
  3. Лазеротерапия — воздействие на паховую зону (именно в случае лечения последствий уреаплазмоза) низкоинтенсивным лазерным излучением.
  4. Электрофорез — воздействие слабого электрического тока позволяет вводить лекарственные средства через кожу и слизистые оболочки.

Особенности лечения при беременности

При лечении беременных женщин наиболее безопасными считаются антибиотики группы макролидов (джозамицин). В первом триместре антибиотики применять не рекомендуется. Всегда важно взвешивать риск для плода и матери.

Когда необходимо применять антибиотики?

Подобные препараты хоть и помогают справиться с практически любой формой уреаплазмоза, но вред организму наносят немалый. Как минимум антибиотики убивают микрофлору ЖКТ и мочеполовой системы. Поэтому если заболевание не прогрессирует, никак себя не проявляет, то прием антибиотиков принесет больше вреда, чем пользы. Вот те обстоятельства, когда лечение уреаплазмоза подобными медикаментами необходим:

  1. заболевание вызвало бесплодие;
  2. возникают проблемы с вынашиванием ребенка;
  3. проявляются явные симптомы воспалительного процесса в мочеполовой системе;
  4. анализ на уреаплазмоз показывает титр свыше 104 КОЕ/мл;
  5. пациенту предстоит операция на органах малого таза.

В последнем случае прием антибиотиков необходим скорее для профилактики воспалительного процесса, чем с целью лечения уреаплазмоза или любой другой болезни мочеполовой системы.

Когда необходимо применять антибиотики?

Уреаплазмоз поражает мочеполовую систему, вызывая тяжелые осложнения. Одно из них — бесплодие. В этой статье вы можете узнать, есть ли шанс распознать уреаплазмоз без врача и какие есть методы лечения?

Обратите внимание, что если один из партнеров проходит курс лечения антибиотиками, второму также следует «присоединиться» к терапии. Это необходимо даже в том случае, когда «здоровый» пациент не страдает от симптоматики уреаплазмоза или другого заболевания. Кроме того, любые половые контакты во время лечения должны быть защищенными, то есть с презервативом!

Даже наличие факторов, указанных выше, не означает, что нужно срочно бежать в аптеку за лекарствами. Окончательное решение в любом случае остается за лечащим специалистом.

Схема лечения лекарственными препаратами

Современной медицине известно множество эффективных подходов, обеспечивающих гарантированное избавление от заболевания. По поводу того, чем лечить уреаплазму у мужчин, лучше проконсультироваться с доктором. Как правило, мужчинам назначают антибиотики и терапию, направленную на восстановление слизистых оболочек. Базовая схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Антибиотикотерапия. Для интенсивной борьбы с инфекцией врачи назначают пятидневный курс лечения азитромицином. Таблетка (1 000 мг) выпивается за полтора-два часа до приема пищи. Шестая доза лекарства принимается на 11-й день. Альтернативой антибиотика против уреаплазмы у мужчин может быть доксициклин.
  2. Антибактериальная терапия. В течение 10-15 дней мужчина принимает фторхинолы – препараты, препятствующие распространению бактерий, возбуждающих заболевание. Таблетки принимаются дозами 0,25-0,5 г после ночного сна и перед ужином. Как правило, врачи назначают:
    • ципрофлоксацин;
    • моксифлоксацин;
    • кларитромицин.
  3. Повышение иммунитета. Для возобновления естественных защитных сил организма мужчины при уреаплазмозе и микоплазмозе врачи назначают неовир. Безвредное лекарство принимается по одной таблетке (750 мг) с интервалом в 48 часов. Альтернативные варианты иммуномодулирующих лекарств:
    • циклоферон;
    • эстифан;
    • экстракт;
    • эхинацеи.
  4. Биостимуляторы. Для предотвращения возникновения аллергических реакций на препараты, противодействующие уреаплазмозу, назначается плазмол. Мужчине ежедневно вводится 1 мл лекарства внутривенно. Курс длится 10 дней. В качестве дополнительного биостимулирующего средства врачи могут порекомендовать экстракт алоэ.
Схема лечения лекарственными препаратами

Общая программа лечения уреаплазмоза длится 15-20 дней. По окончании терапии врачи назначают препараты для ускорения процессов клеточной регенерации. В большинстве случаев врачи выбирают метилурацил. Это лекарство демонстрирует высокую эффективность и не вызывает осложнений. С ним поврежденные стенки слизистых оболочек мочеполовой системы мужчины восстанавливаются в несколько раз быстрее.

Эффективные народные средства

При диагнозе уреаплазма уреалитикум лечение у мужчин возможно не только традиционными методами. Народная медицина предлагает множество высокоэффективных домашних средств, которые помогут быстро побороть инфекцию без врачей, не причиняя вреда организму. Запишите для себя некоторые из них, чтобы не быть безоружным:

Схема лечения лекарственными препаратами
  • Настой золотарника. Простое средство, демонстрирующее высокую эффективность при лечении уреаплазмоза у мужчин. Поместите в небольшую стеклянную емкость 40-50 грамм золотарника, добавьте 350 мл кипятка. Оставьте в теплом месте на 35-40 минут. Употребляйте лекарство по 50 мл 4 раза в день. Курс лечения этим средством длится 20 дней.
  • Травяной сбор. Смешайте в равном соотношении грушанку, зимолюбку и боровую матку. Общее количество сухой смеси должно получиться не более 12 грамм. Залейте травы кипятком (около 500 мл), прокипятите в течение 5 минут. Оставьте в теплом месте. Через 45-50 минут отвар будет готов. Разделите лекарство на 5-6 равных частей и выпейте весь объем за один день. Продолжайте лечение 20 дней, и уреаплазмоз отступит.
  • Сбор для клизм и наружной гигиены половых органов мужчины при уреаплазмозе. Смешайте в металлической емкости корень бадана, боровую матку, курильский чай и кору дуба в соотношении 1:1:1:2. Получившуюся смесь (около 20 грамм) залейте литром кипятка. Поставьте посудину на плиту и включите медленный огонь. Спустя четверть часа отвар нужно процедить и настоять не менее 90 минут. Получившегося отвара будет предостаточно для проведения двух гигиенических процедур.
Читайте также:  Гонорея при беременности последствия на ребенка

Противопоказания

Наиболее распространенным противопоказанием является аллергическая реакция, способная вызвать непредвиденные последствия, самым главным осложнением является анафилактический шок. Поэтому перед приемом того или иного антибиотика следует сдать необходимые анализы. Также стоит учитывать, что прием подобных препаратов негативно влияет на микрофлору кишечника с появлением диспепсических расстройств (тошнота, рвота). Бороться с этим можно посредством кисломолочных бактерий. Обильное их количество можно найти в молочных продуктах или в специальных витаминных комплексах.

Принимая во внимание то, что антибиотики подавляют иммунную систему в целом, они запрещены к приему при беременности и в период лактации, поскольку это может негативно отразиться на будущем развитии малыша.

Не стоит забывать и о многочисленных побочных действиях. Факты их проявления маловероятны, но если они будут наблюдаться после первого приема назначенного препарата, то скорее всего потребуется пересмотреть терапевтические назначения, посоветовавшись с лечащим врачом.

Диагностика и клиническая картина заболевания

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

  • боль при мочеиспускании в области уретры;
  • не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
  • неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
  • в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
  • боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Фармакологическое действие

Кларитромицин относится к полусинтетическим противомикробным средствам из группы макролидов. Для устранения заболевания препарат применяют в таблетированной форме. Лекарство выпускается в дозировке 250 и 500 мг. Это дает возможность подобрать необходимое количество медикаментозного средства для каждого пациента.

Кларитромицин широко используется при уреаплазмозе. Это обусловлено его кислотоустойчивостью, благодаря чему основное вещество проникает сквозь мембраны бактерий, оказывая на них губительное влияние. Отличительной чертой препарата является выраженное противовоспалительное действие. Принимает участие в окислительных процессах, что значительно повышает его эффективность в отношении внутриклеточных паразитов, таких как Ureaplasma.

Кларитромицин быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность лекарственного средства не зависит от приема пищи, но при употреблении таблетки сразу после еды несколько замедляется его всасывание. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 4–6 часов после приема, что зависит от принятой дозы. Выделение препарата проводится с почками и каловыми массами. При этом около 20% средства выводится в неизмененном виде.