Анализ секрета предстательной железы у мужчин

Помимо оценки размера и плотности простаты, получаемой во время проведения пальцевого трансректального осмотра, большое значение имеет изучение производимого ею секрета. При выяснении причин развития заболевания, наравне с пальпацией и сканированием, анализ сока простаты является важной диагностической составляющей.

Показания и противопоказания проведения посева

Посев секрета у мужчин берут в тех случаях, если присутствуют подозрения на хроническую форму простатита для выявления качества спермы при мужском бесплодии либо если необходимо определить вид воспалительного процесса, выявить возбудителя. Ведь лечение бактериального и абактериального простатита проводится по разным схемам, различными методиками.

Такое исследование делают при следующих симптомах у мужчин:

  • боль в области промежности и внизу живота;
  • снижение мужского либидо, потенции;
  • отсутствие утренней эрекции;
  • нарушение мочеиспускания (струя мочи становится слабой);
  • ночные позывы к мочеиспусканию;
  • выделения из мочеиспускательного канала, имеющие запах;
  • недержание мочи.

Делают сбор сока простаты у мужчин после выполнения массажа предстательной железы. Специальные движения массажа при воздействии на простату помогают секреции выделиться. Забор выполняется из мочеиспускательного канала, после того, как капля секрета выделиться наружу.

Сбор посева не выполняется в таких случаях:

  • наличие кальцинатов у мужчин (присутствие камней может стать причиной механического повреждения предстательной железы);
  • трещины на слизистой прямой кишки, геморроидальные узлы;
  • хроническая форма воспаления простаты при обострении;
  • повышенная температура тела у мужчин.
Показания и противопоказания проведения посева

Иногда посев после массажа может назначаться для профилактики и исключения возможных патологий простаты. Например, если мужчина ведет малоподвижный образ жизни. При этом развивается застой крови у мужчин, который становится причиной воспаления. Приводит к простатиту и застой семенной жидкости при нерегулярных половых контактах. В этих случаях сбор секрета тоже можно для профилактики и выявления застойных явлений.

Немало важна подготовка к процедуре забора биоматериала, выделяемого предстательной железой или мочи.

Основные правила подготовки к манипуляции:

  1. За 10 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу. Стандартно проводится процедура с утра. Поэтому с вечера мужчина ничего не должен кушать.
  2. С утра необходимо сделать очистительную клизму. Перед сдачей анализа необходимо сходить в туалет. Удаление оставшейся мочи нужно для того, чтобы секреция не смешалась с каплями мочи.
  3. За 3-4 дня до посева исключить половые контакты, после проведения анализа можно заниматься сексом.

Некоторые мужчины относятся к массажу предстательной железы, мягко говоря, агрессивно. Но ведь, по сути, – это обычная медицинская манипуляции, не более. Если посев будет браться первый раз, мужчине не нужно переживать и нервничать. Лучше постараться максимально расслабиться. Ничего постыдного в процедуре нет.

Процедура проводится в течение 5 минут. Особого дискомфорта она не приносит, в этом можно убедиться, прочитав отзывы мужчин, которые уже посещали уролога и сдавали подобные анализы.

Что показывает секрет простаты в норме и при отклонениях?

Простатическая жидкость имеет богатый состав, а каждый её компонент отвечает за определенную функцию в организме мужчины.

Что показывает секрет простаты в норме и при отклонениях?

По уровню отклонения содержащихся в ней веществ можно выявить патологию: Мужское бесплодие

Также рекомендуем прочитать статью про мужское бесплодие.

Возникает вследствие нескольких причин. Одна из них – нарушение работы предстательной железы. После полового акта сперматозоиды не сразу попадают к яйцеклетке. Они должны пройти достаточно длинный и сложный путь. Во влагалище женщины содержится молочная кислота, которая является агрессивной по отношению к сперматозоидам. За счет солей щелочных металлов, содержащихся в секрете простаты, обеспечивается их защита. Если причина бесплодия кроется в гибели мужских половых клеток в агрессивных условиях среды, то в анализе будет наблюдаться снижение минеральных солей.

Что показывает секрет простаты в норме и при отклонениях?

Другая причина этого заболевания – пониженная подвижность сперматозоидов, которая также может возникать вследствие нарушения работы предстательной железы. В этом случае, в анализе биологической жидкости обнаруживается значительное снижение ферментативной составляющей – фиброкиназа, фибринолизин, гиалуронидаза. Именно они ответственны за двигательную активность мужских половых клеток. Инфекционно-воспалительные заболевания

Характеризуются повышением клеток иммунной защиты организма – лейкоциты, макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы. По их увеличению можно судить о природе микроорганизма. Например, для вирусного простатита характерно обнаружение лимфоцитов, а для бактериального – нейтрофилов. Также в этом случае выявляется патогенная флора возбудителей заболевания. Хронический простатит является одной из основных причин возникновения аденомы и рака простаты.

Что показывает секрет простаты в норме и при отклонениях?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Характеризуется патологическим разрастанием тканей органа. Клинические признаки появляются не сразу, а исследование сока простаты помогает выявить заболевание на ранней стадии. В этом случае в результатах анализа будет наблюдаться повышение амилоидных тел, макрофагов и гигантских клеток.

Что показывает секрет простаты в норме и при отклонениях?

Рак простаты

Схож по клинической картине с аденомой, но представляет значительную опасность для жизни пациента. При исследовании секрета простаты пациента с раком будут обнаружены эритроциты, которые свидетельствуют о разрушении здоровой ткани органа.

Читайте также:  Атрофический кольпит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Анализ проводится во время и после курса лечения для оценки его эффективности и возможной корректировки. При этом во внимание берется список используемых в терапии медикаментов, так как они могут повлиять не интерпретацию результатов исследования. Большинство из них корректируют обмен веществ в предстательной железе, что отражается в количественном изменении органических кислот и минеральных солей. Кому и зачем нужно сдавать анализ?

Что показывает секрет простаты в норме и при отклонениях?

Направление на исследование пациенту выдает врач-уролог или андролог после подробного сбора анамнеза и жалоб.

Проведение анализа секрета простаты назначается в следующих случаях:

  • Выраженный болевой синдром в области паха во время мочеиспускания или эякуляции.
  • Выделения из уретры.
  • Нарушения репродуктивной функции.
  • Проблемы с эрекцией.
  • Нарушения мочеиспускания: частые позывы, хроническая задержка мочи, отсутствие ощущения опорожнения мочевого пузыря.
  • Прохождение курса лечения по поводу заболеваний предстательной железы.
  • Некоторые заболевания эндокринной системы.
  • Наличие в анамнезе перенесенных болезней простаты.
  • Наследственная предрасположенность к патологиям органа.
Что показывает секрет простаты в норме и при отклонениях?

Как проводится исследование материала

Собранный простатический секрет направляется в лабораторию. Самостоятельные манипуляция с биологическим материалом запрещены, его изучение и интерпретацию должны осуществлять сотрудники медицинской лаборатории, хотя и по внешним показателям субстанции можно определить проблемы урологического характера.

Показатели анализа

По соответствию полученного при заборе материала показателям нормы определяется состояние пациента.

При исследовании биологического материала учитываются не только его состав, но и внешние показатели: цвет, посторонние примеси, наличие или отсутствие запаха, плотность среды. Изучается также количество эпителиальных клеток, наличие лейкоцитов и их количество, присутствующие микроорганизмы или их отсутствие, а также лецитиновые зерна и кислотность.

Анализ сока простаты даёт возможность диагностировать простатит, если выявлены значительное увеличение количества лейкоцитов, заниженный показатель лейкоцитарных зёрен, бледно-жёлтый цвет жидкости.

По цвету можно определить, есть ли в простате гнойные очаги, именно гной придаёт соку желтизну. Это прямое свидетельство абсцесса.

Хламидии или трихомонады, обнаруженные в образце, говорят о возможном развитии бактериального простатита.

Отсутствие любых бактерий при выраженном воспалительном процессе – основной признак абактериального простатита или синдрома хронической тазовой боли.

Сладковатый запах выделения также может свидетельствовать о развивающейся в организме инфекции.

Основные показания лабораторного исследования

Микроскопия секрета и его изучение занимает, в среднем, 3-5 дней (так как делается посев бактерий на питательную среду). После – больному выдается расшифровка, с которой ему предстоит обратиться к лечащему врачу. Какие результаты будут в ней, как правильно определить, где норма и отклонения?

Итак, основное значение – это объем полученного под забор материала. Норма – примерно 2 миллилитра. Если будет меньше 0,5 миллилитров, то это считается отклонением. Может указывать на простатит. Если секрета много (то есть, свыше 2 мл), то это не является проблемой. Есть и такое понятие, как гиперсекреция.

Зачем указывается цвет слизи? В нормальном состоянии – он белый (примесь). Если же она желтая или бурая, то это может означать, что в предстательной железе происходят патологические процессы. Проще говоря – там имеется опухоль или воспаление.

Основные показания лабораторного исследования

Ещё анализ должен показать плотность секрета. Норма – 1022. Выше или ниже этого значения – отклонение. Для каждого пациента оптимальное значение может немного разнится.

Что значит, если в слизи есть эритроциты? Это прямой знак, что в простате идет воспалительный процесс. В секрете красных кровяных телец не должно быть вообще! Схожие данные будут и по включениям клеток эпителия. Их наличие указывает на воспалительный процесс. При нормальной работе простаты их в секрете не обнаруживают.

Макрофаги имеются только при простатите. При нормальной работе предстательной железы их допустимое включение всего 1-2 пункта, не более. Амилоидные тельца – аналогично. Их наличие указывает на застой секрета простаты.

Лецитиновые зерна в секрете простаты при нормальной её работе имеются в концентрации свыше 10 миллионов на каждый миллилитр. При простатите их количество резко снижается вплоть до нескольких тысяч. Чем меньше – тем и хуже.

Лейкоциты в секрете простаты должны отсутствовать. Там они появляются только при бактерицидных заболеваниях в предстательной железе. Реже – при пиелонефрите инфекционного типа, то есть, если в секрет попадают микробы из мочевого пузыря или почек.

Основные показания лабораторного исследования

Для более детального изучения бактерий, что имеются в слизи, делают бак посев секрета простаты. Это помещение её части в питательную среду. В дальнейшем под микроскопом можно обнаружить всех болезнетворных бактерий, что попали в слизь из простаты. Таким образом обнаруживается, к примеру, эшерихия, proteus mirabilis, escherichia coli.

Количественно лейкоциты в секрете простаты не изучаются, так как их концентрация от стадии заболевания никоим образом не зависит. В дальнейшем больному рекомендуют сдать также анализы мочи, кала и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

Как и зачем сдавать анализ секрета простаты

Секрет простаты – жидкость, вырабатываемая предстательной железой и являющаяся составляющей спермы. От ее качества зависит жизнедеятельность и способность сперматозоидов к оплодотворению, поэтому переоценить ее значение для мужского организма крайне трудно. Анализ секрета простаты – обязательное исследование для парней, у которых возникли жалобы на работу мочеполовой системы.

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет.

Читайте также:  Гонорея при беременности последствия на ребенка

Противопоказания

Существует ряд состояний и патологий, при которых проведение массажа простаты является крайне нежелательным или запрещенным мероприятием, опасным для здоровья пациента. В первую очередь, это:

  • кишечные кровотечения;
  • геморрой в острой фазе;
  • анальные трещины.

Существенным ограничением следует считать обостренное воспаление простаты, массаж которой может спровоцировать распространение инфекции внутри малого таза. То же справедливо для достаточно крупных камней внутри железы, потому что их смещение может поранить ткани протоков или ацинусов.

Наконец, к противопоказаниям следует относить наличие в простате опухоли, абсцесса или крупной кисты, а также прием пациентом ряда препаратов (в том числе, разжижающих кровь и влияющих на уровень гормонов).

Как делают анализ?

Как и где делают анализ секрета предстательной железы, рассказывает пациенту врач. Обычно процедуру проводят в учреждениях, специализирующихся на диагностике и лечении мочеполовых заболеваний. Они оснащены необходимым современным оборудованием и отличаются от муниципальных клиник индивидуальным подходом к каждому клиенту, отсутствием очередей и многими другими преимуществами.

Стоимость анализа может достигать 1500 рублей, в зависимости от уровня лаборатории, места расположения, города. Если требуется провести только бак посев сока простаты, то стоимость будет дешевле, чем комплексное обследование – около 700 рублей.

Материал для исследования берут у пациента применяя массаж предстательной железы через задний проход.

Для подготовки к процедуре и обеспечения хорошего результата, врач назначает несколько рекомендаций:

  • воздержание от половых актов в течение недели до забора секрета;
  • воздержание от употребления алкоголя за 3 дня;
  • желательно не посещать сауны и не подвергаться сильным физическим нагрузкам также за последние 3 дня до процедуры;
  • непосредственно перед приемом, желательно сделать очищающую клизму.

Сама процедура состоит из нескольких этапов:

  1. человек должен лечь на правый бок и прижать к себе колени;
  2. врач вводит в анальное отверстие пальцы, нащупывая простату;
  3. массаж производится перемещением пальца от краев к центру с небольшим давлением на перешеек;
  4. из уретрального канала выделяется сок и собирается в специальную емкость.

Процедура не является болезненной, но может быть неприятной. Для облегчения процесса используется специальный стерильный гель, обеспечивающий смазку и уменьшающий трение.

В процессе выделяется от 0.5 до 2 мл секрета. Собранная жидкость отправляется в лабораторию, исследование осадка занимает не более одного рабочего дня.

Ранняя диагностика ЗППП в анализе секрета простаты

Ещё одним методом исследования простатического сока является ПЦР.

Это молекулярно-биологический метод диагностики.

Он направлен на выявление конкретных возбудителей инфекционных заболеваний.

Чаще всего используется в диагностике венерологических инфекций.

ПЦР секрета простаты делают при подозрении на инфицирование этого органа:

  • трихомонадами;
  • хламидиями;
  • микоплазмами;
  • уреаплазмами;
  • гарднереллами;
  • гонококками.

О присутствии инфекции говорит обнаружение специфического фрагмента ДНК возбудителя.

Метод исследования обладает высокой точностью.

Он позволяет обнаружить даже бессимптомные формы венерических заболеваний.

  1. Секрет предстательной железы анализ как берут
  2. Назначение и функции предстательной железы
  3. Мед при аденоме предстательной железы
  4. Операция при онкологии предстательной железы