Анализ на уреаплазму у женщин и мужчин: как берут, как сдать

Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. Мочу на выявление уреаплазмы также собирают утреннюю (нужно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее пяти–шести часов). При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два-три дня перед анализом.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма (ureaplazma parvum (парвум), urealiticum (уреалитикум), spp) – условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых оболочках органов половой системы. Микроорганизмы провоцируют развитие определенных заболеваний, но также могут быть выявлены у здорового человека. Инфекции, передаваемые через половой контакт широко распространены и уреаплазма не является исключением. Чаще всего уреаплазма, присутствуя в организме человека не имеет проявлений. Если же патология прогрессирует, то симптомы выражены в следующем:

  • воспалительные реакции матки и придатков;
  • цистит;
  • появление крови в моче;
  • мутный цвет в моче;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • уретрит у представителей мужского пола.
Что такое уреаплазма

Чтобы выявить микроорганизмы ureaplasma уреалитикум, парвум и spp в организме проводят посев на уреаплазму и ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Люди, которые живут половой жизнью наиболее подвержены заражению через половые органы. Половина женского пола являются носителями ureaplasma уреалитикум, парвум, spp, среди мужчин такое явление встречается реже. Заражение через бытовой контакт маловероятно. Если после проведения анализа на уреаплазму получены положительные результаты, то ставят диагноз уреаплазмоз. Уреаплазмоз относится к числу инфекционных болезней мочеполовой системы.

Как правило при уреаплазмозе в моче не определяются микроорганизмы ureaplazma. Назначают анализ мочи с целью исследования других бактерий, присутствующих в моче, которые могут проявляться схожей симптоматикой. Если полученное исследование в норме, то врач сразу же исключает большое количество других инфекционных заболеваний. Многие заболевания мочеполовой системы сопровождаются появлением крови и помутнения в моче, например, гломерулонефрит, уретрит, МКБ и другие. При данных заболеваниях характерно отклонение от нормы других показателей, определяемых в моче.

Как узнать, что пора сдавать анализ

Как правило, первые признаки заболевания выражаются довольно слабо:

  • пациент жалуется на появление ощущения жжения в процессе мочеиспускания;
  • в некоторых случаях из уретры появляются слизистые выделения.

Если игнорировать симптомы и не обращаться к врачу для получения лечения, уреаплазмы могут привести к развитию воспалительных процессов в уретре, придатках яичка, предстательной железе либо привести к полной утрате репродуктивной функции.

Перед тем как врач назначит курс терапии, ему необходимо выслушать жалобы пациента, провести его осмотр и получить на руки результаты анализов.

Направление на сдачу анализа на уреаплазму пациенту дает врач-андролог. Перед тем как сдавать анализ, пациент должен пройти подготовку.

Если все требования в процессе исследования будут выполнены, то лаборатория выдаст достоверные и пригодные для постановки диагноза результаты.

Подготовка к исследованию

Как утверждают специалисты, мужчины в течение 48 часов до посещения процедурного кабинета, где непосредственно сдают анализ, должны воздержаться от интимной близости. Вечером накануне исследования следует провести необходимые гигиенические манипуляции, а в день, когда должны взять биоматериал для исследований, мыть наружные половые органы запрещено.

Наряду с этим следует воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до посещения процедурного кабинета. Также в течение недели до даты проведения анализа запрещено принимать лекарственные препараты. Если выполнить последнее условие не представляется возможным, то это следует обсудить с лечащим врачом. Каким методом будет проводиться исследование, определяет исключительно врач.

Итак, специалисты выделяют следующие методы исследований на уреаплазму:

  • полимеразная цепная реакция;
  • бакпосев;
  • прямая иммунофлюоресценция;
  • иммуноферментное исследование.

Одним из наиболее распространенных методов является метод ПЦР. Он позволяет получить наиболее точный результат. Исследование занимает порядка 5 часов.

Иммунофлюоресцентный анализ делают для того чтобы уточнить либо подтвердить присутствие микроорганизмов. При данном методе берется забор крови из вены натощак. Ключевым условием для такого исследования является отказ от приема медикаментов в течение 1 недели до даты исследования. Этот метод является одним из самых доступных относительно стоимости исследования.

В качестве самого эффективного метода исследования специалисты называют бакпосев. У мужчин биоматериал для исследования забирают из уретры. В некоторых случаях пациент передает на анализ сперму. Полученный биоматериал помещается на 3 суток в определенные условия, после чего подвергается тщательному исследованию.

Процедура сдачи анализа

Итак, как сдать анализ на уреаплазму мужчине:

  1. Материал, необходимый для исследования, специалисты лаборатории берут со стенок мочеиспускательного канала.
  2. При этом соскоб делается вместе со слизью.
  3. Для проведения процедуры используются тампон и специальный зонд, который вводится в уретру на глубину до 3 см.
  4. Так как микроорганизмы размножаются внутри клеток, поверхностный анализ не позволит получить достоверные результаты. По этой причине не рекомендуется осуществлять забор материала из обычных выделений.
Читайте также:  СПИД – симптомы, причины, лечение и профилактика

Саму процедуру нельзя назвать болезненной — она, скорее, неприятная.

Тем не менее некоторые из пациентов жаловались на чувство дискомфорта после процедуры, которое выражалось в виде несильной боли, неприятных ощущений и жжения в области головки пениса.

Как показывает практика, подобные симптомы проходят по истечении нескольких часов после перенесенной процедуры. При этом нет необходимости принимать обезболивающие лекарственные средства.

Если процесс забора материала причинил сильную боль, это говорит о том, что процедура была проведена с нарушениями регламента. Вместе с тем для того чтобы процесс забора материала стал менее ощутимым для пациента врач может провести массаж уретры, используя специальный зонд.

Это позволит получить достоверный результат исследования и испытать наименьший дискомфорт от подобного рода манипуляции.

Молекулярно-биологическое исследование на Ureaplasma urealyticum

уреаплазма уреалитикумUreaplasma urealyticum

Способы заражения уреаплазмой

  • Во время незащищенного полового контакта, в том числе и при анальном сексе;
  • Во время родов через родовые пути;
  • Бытовое заражение маловероятно.

Как проводят исследование на Ureaplasma urealyticum.

  • Кровь;
  • Моча;
  • Сперма;
  • Мазок из половых путей у мужчин и женщин;
  • Слюна и/или другие биологические материалы.

Подготовка к взятию материала для диагностики уреаплазмы уреалитикум

КровьуреаплазмыМазокUreaplasma urealyticum:

  • У женщин берут мазок из влагалища и шейки матки;
  • У мужчин исследуют мазок из мочеиспускательного канала.

Рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Забор материала не проводится в дни менструаций и в течение 3 дней после у женщин;
  2. За два дня до анализа необходимо воздержаться от сексуальной активности;
  3. Перед исследованием недопустимо подмываться – гигиенические процедуры проводятся вечером накануне исследования;
  4. Интравагинальные спринцовки до исследования запрещены;
  5. За несколько дней до исследования стоит отменить прием антибиотиков и гормональных средств, а также использование вагинальных свечей, если таковые применялись;
  6. Предупредите врача о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результат анализа;
  7. Рекомендуется не мочиться за 2 часа до анализа.

мочиUreaplasma urealyticum:

  • Подлежит первая утренняя порция мочи после тщательного туалета половых органов;
  • Собирают в сухой стерильный контейнер;
  • Не рекомендуется проводить забор мочи на фоне проведения антибактериальной терапии.

Cбор слюныПоказания к диагностике Ureaplasma urealyticum:

  • Негонококовый уретрит, простатит, кольпит, вульвовагинит;
  • Наличие «ключевых» клеток в вагинальном мазке;
  • Наличие других возбудителей внутриклеточной инфекции – микоплазмы, хламидии;
  • Бактериальный вагиноз;
  • Самопроизвольные аборты и преждевременные роды;
  • Бесплодие у мужчин и женщин.

Результаты ПЦР диагностики Ureaplasma urealyticum

  • Отрицательный ответ — Ureaplasma urealyticum в материале не обнаружно.
  • Положительный ответ – выявлено Ureaplasma urealyticum.
  • Ложноположительный результат — при загрязнении исследуемого материала микроорганизмами извне, при выявлении мертвых микроорганизмов после курса лечения.
  • Ложноотрицательный результат – прием антибиотиков во время исследования, не соблюдены правила сдачи материала, материал для анализа был взят не удачно.

Как берут анализ на уреаплазму у женщин и мужчин? Какие особенности проведения анализа на уреаплазму у мужчин

Этот микроорганизм принадлежит к семейству микоплазм. Его нельзя отнести к классу вирусов либо простейших, но он является внутриклеточным паразитом.

Примечательно, что бактерия может находиться в составе нормальной микрофлоры, но только в небольшом количестве.

А если она начнет стремительно размножаться, то потребуется дальнейшее антибактериальное лечение и коррекция иммунитета.

Справка! Впервые Ureaplasma urealyticum была выделена М. Шепардом из мочеиспускательного канала пациента мужского пола, страдающего от негонококкового уретрита.

Передача инфекции происходит при половом контакте (анальный, вагинальный секс) без использования презерватива или в период родовой деятельности. В категории риска находятся люди, возрастом до 30 лет, те кто ранее перенес гинекологические и венерические болезни и любители беспорядочных сексуальных связей.

Появлению уреаплазмоза способствуют следующие факторы:

  • постоянные стрессы;
  • длительный прием гормонов;
  • радиация;
  • антибактериальная терапия;
  • низкий уровень жизни.

Симптоматика присутствия уреаплазмы в организме нередко бывает маловыраженной. Она возникает через 2-4 недели после заражения.

К основным признакам относят частое мочеиспускание, которое может быть болезненным, выделения мутного цвета из уретры или влагалища и зуд половых органов.

Не лечение инфекции приводит к развитию ряда осложнений, самым опасным из них является бесплодие. Поэтому важно знать, как берут анализ на уреаплазму у мужчин и женщин.

Самые эффективные методы лечения хронического уреаплазмоза у женщин.

Узнайте из этой статьи, обязательно ли нужно лечить уреаплазму у женщин.

Особенности проведения анализа

При взятии биоматериала используется зонд или тампон, которые вводятся в уретру на глубину до 3 см и берут с его помощью соскоб. Чтобы получить достаточное количество материала, включающего клетки слизистой выстилки, производится несколько движений поступательного характера. Если получено мало материла, соскоб берут повторно.

После взятия проб вероятны такие проявления, как дискомфорт, болезненность, чувство жжения. Эти симптомы проходят самопроизвольно спустя небольшой временной период и не имеют последствий, их не нужно каким-то образом лечить. Проведение процедуры облегчается при предварительном массаже предстательной железа или мочеиспускательного канала посредством специального зонда.

Подготовка к исследованию

Как утверждают специалисты, мужчины в течение 48 часов до посещения процедурного кабинета, где непосредственно сдают анализ, должны воздержаться от интимной близости. Вечером накануне исследования следует провести необходимые гигиенические манипуляции, а в день, когда должны взять биоматериал для исследований, мыть наружные половые органы запрещено.

Наряду с этим следует воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до посещения процедурного кабинета. Также в течение недели до даты проведения анализа запрещено принимать лекарственные препараты. Если выполнить последнее условие не представляется возможным, то это следует обсудить с лечащим врачом. Каким методом будет проводиться исследование, определяет исключительно врач.

Читайте также:  Трихомониаз — диагностика, первые признаки, лечение

Итак, специалисты выделяют следующие методы исследований на уреаплазму:

  • полимеразная цепная реакция;
  • бакпосев;
  • прямая иммунофлюоресценция;
  • иммуноферментное исследование.

Одним из наиболее распространенных методов является метод ПЦР. Он позволяет получить наиболее точный результат. Исследование занимает порядка 5 часов.

Иммунофлюоресцентный анализ делают для того чтобы уточнить либо подтвердить присутствие микроорганизмов. При данном методе берется забор крови из вены натощак. Ключевым условием для такого исследования является отказ от приема медикаментов в течение 1 недели до даты исследования. Этот метод является одним из самых доступных относительно стоимости исследования.

В качестве самого эффективного метода исследования специалисты называют бакпосев. У мужчин биоматериал для исследования забирают из уретры. В некоторых случаях пациент передает на анализ сперму. Полученный биоматериал помещается на 3 суток в определенные условия, после чего подвергается тщательному исследованию.

Уреаплазма как причина мужского бесплодия

Огромное количество пар на сегодняшний день обращаются к врачу с такой проблемой, как невозможность забеременеть. И в данном случае проблема заключается в том, что наблюдается именно бесплодие у мужчин. Как показывает опыт, в среднем более чем в половине диагностированных случаев возбудители микоплазмы были обнаружены у обоих половых партнеров.

Как берут биоматериал на анализ

Для повышения точности и снижения риска ошибки к сдаче анализа на микоплазму и уреаплазму следует подготовиться.

— Кровь на анализ сдают утром натощак. За сутки до исследования не рекомендуется перенапрягаться и принимать алкоголь.

— Если на анализ сдается моча, требуется собрать первую утреннюю порцию. Если это по каким–то причинам невозможно, моча, которая сдается на анализ, должна собираться как минимум через 3 часа после последнего мочеиспускания. Женщины должны сдавать мочу за 1–2 дня до менструации или через 2–3 дня после ее окончания.

— Мазок (соскоб) из урогенитального тракта. Как минимум за 2–3 дня до взятия биоматериала следует прекратить пользоваться антибактериальными средствами для интимной гигиены, женщинам стоит также отказаться от любых вагинальных спреев, кремов, мазей, свечей, а также тампонов и спринцевания. В день взятия мазка можно принять душ без использования моющих средств.

Кровь на анализ, так же как моча и мазок, сдается через месяц после завершения курса лечения антибиотиками.

Пути передачи заболевания

В 2006 году Всемирная организация здравоохранения включила уреаплазмоз в число венерических заболеваний, на основании главного пути передачи – полового.

При оральном сексуальном контакте это заболевание может передаваться с половых органов заражённого партнёра на слизистые оболочки полости рта, языка, нёбных миндалин, зева, глотки, гортани, бронхов здорового партнёра.

В клетках эпителия этих органов уреаплазма размножается и вызывает воспалительную реакцию.

Кроме того, если беременная женщина больна уреаплазмозом, то болезнь может передаваться вертикально – от матери плоду, так как возбудитель способен проникать через гематоплацентарный барьер.

Длительность инкубационного периода 3-5 недель. Он зависит от состояния иммунной системы заразившегося человека.

Причины отклонений от нормы

Превышение нормы уреаплазмы в крови может возникать из-за следующих причин:

  • дисбиоз влагалища, выступающий в качестве осложнения молочницы;
  • нарушение синтеза простатического противомикробного фактора, спровоцированное наличием хронического простатита;
  • ухудшение функционирования иммунной системы, спровоцированное гриппом или простудой;
  • наличие инфекционных заболеваний – хламидиоз, гонорея и другие;
  • частые аборты, выскабливания полости матки;
  • нарушения в гормональном фоне, спровоцированные наличием эндометриоза, кисты яичников и аденомы гипофиза;

Когда назначается лечение

Если в ходе исследования крови было диагностировано повышенное содержание уреаплазмы в крови, тогда доктор устанавливает диагноз уреаплазмоз. Именно в этом случае и нужно приступать к терапии заболевания. Профилактика этой болезни может назначаться только женщинам, планирующим беременность.

Антибиотики

Терапия проводится в амбулаторных условиях, что напрямую связано с быстрым приспособлением возбудителя патологии к различным антибиотикам. Присутствуют ситуации, когда даже несколько курсов лечения не дают никакого положительного эффекта, поскольку не было найдено подходящего антибактериального средства.

Если болезнь была выявлена при отсутствии беременности, тогда доктор прописывает препараты тетрациклиновой группы, а именно: Доксициклин и Тетрациклин. Также могут назначаться макролиды, среди которых Вильпрафен и Азитромицин. Изредка назначают препараты, относящиеся к фторхинолонам, среди которых выделяют Пефлоксацин и Офлоксацин.

Сведения об опасности уреаплазмы

Микроорганизм относят к семейству микоплазм — мельчайших бактерий, не имеющих собственной клеточной стенки, что делает их мало уязвимыми перед большинством антибиотиков. Микоплазмы (молликуты) занимают промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микробами.

Уреаплазма «прилипает» к клеточной оболочке эпителия, выстилающего урогенитальную область, а также к сперматозоидам, эритроцитам, гранулоцитам. Является мембранным паразитом, питается мочевиной, находясь в симбиозе со здоровым организмом хозяина.

Факт, что уреаплазму находят у большинства женщин (60 — 80%) и значительной части мужского пола (45%), позволяет считать микроб частью нормальной микрофлоры. Но при сбоях местного иммунитета бактерия имеет свойство бурно разрастаться, провоцируя уреаплазмоз.

Хотя данный диагноз отсутствует в перечне Международной классификации заболеваний, его рассматривают тогда, когда при наличии воспаления не выявлены более весомые патогенные факторы. Уреаплазма и микоплазма в качестве уточненного возбудителя, внесены в диагнозы:

  • Цервицит (код N72.0 B96.8);
  • Уретрит (код N34.0 B96.8);
  • Вагинит (код B07.0 B96.8).

Учитывая недавнее начало исследования уреаплазмы и ее болезнетворной роли, изучение микроорганизма продолжается. Найдено 2 биологически значимых варианта уреаплазмы: urealyticum и parvum, причем биовар urealyticum встречается реже и более опасен. Человек может быть носителем одного из них, либо обоих одновременно. Микоплазмы принято считать условно-патогенной флорой, способной причинить вред только людям с дефицитом иммунитета.

Сведения об опасности уреаплазмы

На сегодня принят консенсус: сам факт обнаружения уреаплазмы парвум и уреалитикум у женщины в анализах есть нормой, если цифры незначительны, жалобы отсутствуют. Лечение по единственному поводу — положительному анализу, не проводят.

Читайте также:  Гарднерелла (gardnerella vaginalis) у мужчин: определение заболевания

Если болезнь налицо, а лабораторные данные не показывают прочих возбудителей, кроме повышенного уровня уреаплазмы, ставят диагноз «уреаплазмоз». Лечат антибиотиками широкого спектра (тетрациклин, эритромицин, доксициклин, офлоксацин, азитромицин), опираясь на результат проб по чувствительности.

В чем же действительно повинны микоплазмы, в чем их подозревают, опираясь на результаты исследований?

Отдельные данные о влиянии обсемененности уреаплазмой urealyticum на здоровье женщин касаются:

  • Воспаления урогенитального тракта, матки, половых придатков;
  • Патологического протекания беременности;
  • Выкидышей;
  • Случаев внематочной беременности;
  • Образования в трубах спаек;
  • Низкого веса новорожденного;
  • Пневмонии новорожденного;
  • Бесплодия.

Симптомы недуга

К прямым признакам болезни у женщин относятся:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
  • обильные выделения;
  • зуд в промежности;
  • боли в нижней части живота («тянущего» характера);
  • снижение либидо;
  • неприятные ощущения при половом сношении;
  • кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
  • проблемы с наступлением беременности.

В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых — сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.

Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:

  • налет на гландах;
  • затрудненное глотание;
  • боли при приеме пищи.

Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.

Симптомы недуга у мужчин:

  • резь и боли при мочевыделении;
  • снижение либидо;
  • незначительные выделения;
  • болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Уреаплазмоз у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.

Диагностирование

Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.

При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Бесплодие.
  • Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
  • Воспаления мочевыделительной системы.

Если супружеская пара приняла решение зачать ребенка, то анализы на соответствие содержания уреаплазм в тканях и жидких средах организма показателям нормы придется сдать и мужчине, и женщине.

Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.

Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.

Бактериологический посев

Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.

Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой — чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.

Для получения результатов, свидетельствующих о наличии или отсутствии вредоносных микроорганизмов в анализе, потребуется от 4 до 8 дней.

Дополнительно с определением присутствия микроорганизмов бакпосев позволяет выявить их чувствительность к антибиотикам.

Иммуноферментный анализ

Проведение ИФА (или серологического анализа) позволяет выявить наличие в организме пациента антител к инфекции. Исследуемый образец — кровь больного; длительность диагностирования материала — 24 часа. Многие специалисты считают результаты ИФА неточными, поскольку при сбоях в иммунитете антитила к уреаплазме могут не вырабатываться.

Большой процент вероятности постановки неправильного диагноза и объясняет непопулярность рассматриваемого метода. Его результаты, как правило, расцениваются в качестве ориентира для дальнейшего исследования состояния организма больного.

При отсутствии заболевания в графе бланка с указанием титра (количества антител) будет добавлено слово «норма». Поскольку специалисты разных медучреждений считают нормой у женщин разную степень наличия уреаплазм ( этом ниже), то цифра при прохождении обследования в нескольких больницах может быть неодинаковой.

Полимеразную цепную реакцию относят к высокоточным методам количественного определения отклонений от показателей нормы Ureaplasma spp., проводимым в кратчайший период времени (за 4 часа). Материал для исследования — выделения из половых органов, урина.

Недостатком ПЦР считается невозможность выявления активности патогена. Кроме того, анализ может быть:

  • ложноотрицательным (при проведении антибиотикотерапии незадолго до сдачи образца);
  • ложноположительным (в случае загрязнения исследуемого материала).

Метод ПЦР позволяет определить, какой тип уреаплазмы СПП является возбудителем заболевания — Parvum или Urealyticum.

Для уточнения диагноза лечащий врач может назначить комплексное проведение исследований (например, ПЦР и бакпосев). Такой подход позволит исключить и человеческий фактор, влияющий на результат диагностики (неправильную транспортировку материалов, некачественную подготовку пациента к сдаче анализа).

Правила подготовки к забору анализов

В целях получения максимально точных результатов анализов пациенту следует соблюдать несколько важных рекомендаций:

  • Ужин накануне назначенной даты забора материалов должен быть диетическим.
  • В день сдачи крови завтракать либо пить кофе (чай) нельзя.
  • Время сбора урины на анализ — утреннее первое мочеиспускание.
  • Перед сдачей мазка необходимо воздерживаться от сексуальных связей в течение 48 часов. При менструации, как правило, соскоб и мазок не берут. За 72 часа до посещения гинеколога не применяют вагинальные таблетки, контрацептивы-суппозитории и противозачаточные средства в форме линимента; за 8-10 часов — не проводят гигиену половых органов.

Чтобы результат мазка или соскоба содержали достоверную информацию, пациентка должна сдавать анализ в середине менструального цикла.