Внелегочный туберкулез и все его формы: диагностируем заболевание

Туберкулез легких – это инфекционное заболевание, которое вызывается грамположительными бактериями Mycobacterium tuberculosis, называемыми бациллами, микобактериями и палочками Коха (от имени их первооткрывателя Роберта Коха, который впервые описал возбудителя в 1882 году).

Что такое туберкулез?

Под туберкулезом специалисты понимают инфекционное заболевание, которое вызывается туберкулезными палочками (палочки Коха, микобактерии туберкулеза), сопровождается образованием гранулем в различных органах и развитием клеточной аллергии. Наиболее часто у больных выявляется туберкулез легких, суставов, костей, кожи и мочеполовых органов. Все эти формы туберкулеза требуют неотложного лечения, поскольку, в противном случае, заболевание прогрессирует и приводит к летальному исходу.

Что такое туберкулез?

Первые серьезные исследования туберкулеза были проведены еще в 1882 году Робертом Кохом. Немецкий ученый изучал туберкулез, симптомы заболевания, свойства возбудителей. Он доказал инфекционную природу болезни и выяснил, что туберкулезные палочки очень живучи. Они сохраняются в снегу, в земле, отлично чувствуют себя в условиях низких и высоких температур. Отчасти именно поэтому врачи испытывают огромные трудности при лечении туберкулеза и зачастую не могут полностью избавить человека от этого опасного заболевания.

Причины возникновения

Туберкулез легких является наиболее распространенным типом туберкулеза. Данное инфекционное заболевание развивается при недостаточной защите организма. Это может быть связано с плохими условиями или негигиеничным образом жизни – переутомление, стресс, недостаток сна. Наиболее характерным симптомом туберкулеза легких является хронический кашель, длящийся более 3 недель.

Раньше туберкулез легких был распространенным заболеванием – до введения широко распространенных прививок, люди из всех социальных слоев являлись его жертвами. В сельской местности люди страдают чаще, чем в городах, а мужчины, ведущие более изнурительный образ жизни, вдвое чаще, чем женщины. Известно, что дети в возрасте от 10 до 15 лет часто заражаются туберкулезом легких, то же можно сказать и о пожилых людях, недоедающих, диабетиках, курильщиках, бездомных, алкоголиках и наркоманах.

Причины возникновения

Проникновение бактерий в легкие не всегда вызывает заболевание. Микобактерии, попадающие в альвеолы, могут немедленно погибнуть под влиянием иммунной системы или остаться в живых, но не размножаться, а жить в организме в течение многих лет, не делая ничего плохого. Однако с момента проникновения бактерий в организм риск заболеть длится всю жизнь. Наибольшая вероятность заболеть приходится на первый и второй год заражения. Болезнь развивается примерно у 10% инфицированных людей. Возбудитель передается воздушно-капельным путем или от прямого контакта.

Читайте также:  26 идей оригинальных и недорогих подарков на Новый год своими руками

Особенности и пути заражения

Внелегочный туберкулез развивается путем гематогенного распространения (с током крови) возбудителя. Передача инфекции возможна и между смежными органами. Поражения такого характера могут возникать и при первичном инфицировании, и при вторичном туберкулезе.

Причин внелегочного туберкулеза достаточно много – вирулентность возбудителя, ранний или пожилой возраст, состояние иммунной системы пациента, наличие прочих заболеваний. Данные факторы увеличивают риск повторной диссеминации и возникновения новых очагов поражения.

Возбудитель туберкулеза – это микобактерии. Они устойчивы к многим видам антимикробных средств, поэтому болезнь тяжело поддается лечению. Пути заражения внелегочной формой:

  • воздушно-капельный;
  • воздушно-пылевой;
  • алиментарный (через зараженные продукты питания);
  • контактный.

Известны случаи и внутриутробного заражения плода от больной матери.

Важно! Заражение внелегочным видом туберкулеза чаще всего происходит от больного с инфекцией легких. Но пациент с внелегочным заболеванием не может передавать возбудителя воздушно-капельным путем, пищевой и контактный путь также встречаются довольно редко.

Причины возникновения заболевания

Туберкулезная палочка Коха – это микобактерия, которая проникает и развивается в организме человека, приводя к туберкулезу. Наиболее излюбленными местами локализации микобактерии являются легкие, что приводит к развитию легочной формы болезни. Редко встречается внелегочная патология – поражение инфекцией других органов или тканей (внутренние органы, костная ткань, суставы, головной мозг, глаза).

Инфицирование происходит, в основном, воздушно-капельным путем. Для этого, у больного туберкулезом человека, болезнь должна быть в открытой форме. Иногда заражение происходит посредством немытых продуктов – алиментарный путь, а также контактно-бытовым путем. Не всегда после контакта с больным человеком происходит заражение.

Пути передачи туберкулеза

Причины возникновения заболевания

Это возможно при ослабленном организме либо длительном контакте. Тогда в организм проникает большое количество микобактерий и иммунитет не успевает с ними бороться. Наиболее подверженными к заболеванию являются:

  • носители ВИЧ либо болеющие СПИДом люди;
  • пациенты со всевозможными иммунодефицитными состояниями;
  • болеющие сахарным диабетом;
  • люди, отбывающие наказание либо работающие в местах лишения свободы;
  • медицинские работники;
  • курящие люди;
  • асоциальные слои населения (наркоманы, алкоголики, бродяги и так далее);
  • социально незащищенные слои населения (малообеспеченные, пенсионеры, инвалиды).

Заболеванию подвержены и люди с ненормированным рабочим днем, без нормального сна и режима питания. Возникшее на этом фоне переутомление способствует снижению адаптивных свойств организма, что подвергает его любому заболеванию, в том числе и туберкулезу.

Читайте также:  Преодолеваем стеснительность раз и навсегда: советы психолога

Не всегда недуг переходит в активную форму. На протяжении многих месяцев и лет заболевание может протекать латентно, вплоть до отсутствия симптоматики. Но, при любом сбое в организме возможен переход в отрытую форму болезни. Причинами могут быть, как ослабление организма на фоне другого заболевания, так и хроническая усталость из-за ненормированного рабочего графика.

Плохое питание, отсутствие нормальных условий проживания, вредные привычки также могут привести к переходу болезни в открытую форму.

Причины возникновения заболевания

Смотрите также: Что такое латентная форма туберкулеза и ее симптомы

Профилактика

Чтобы защитить себя и своих близких от данной болезни, важно придерживаться профилактических мер. Основой профилактики туберкулеза считается прививка БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена). Вакцинация проводиться взрослым и детям, входит в календарь прививок. Первую прививку ребенок получает на 3-7 день после рождения. Повторная вакцинация проводиться в 7 и 14 лет.

Важно понимать, что прививка БЦЖ на 80% защищает от различных форм туберкулеза, даже при контакте с возбудителем. Помимо основных профилактических мер, снизить вероятность заражения помогут следующие рекомендации:

  • здоровое и правильное питание;
  • отсутствие контакта с больным человеком;
  • повышение иммунитета;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • правильное лечение всех сопутствующих заболеваний;
  • периодически проходить комплексное обследование – не реже 1 раз в год.
Профилактика

Важно понимать, что на начальных стадиях внелегочного туберкулеза, вылечить болезнь можно, но если человек медлить с лечением, занимается самолечением или бесконтрольно принимает лекарства, шансы на выздоровления снижаются.

Если статья понравилась, оставляйте комментарии и делитесь информацией в соц сетях.

Лечебная физкультура при туберкулезе

При лечении туберкулеза лечебная физкультура применяется очень широко.

Лечебная физкультура ставит Своими целями не только повышение адаптационных возможностей организма и сопротивляемости инфекции, но и тренировку тех функций, которые оказались нарушенными заболеванием.

В настоящее время установлено, что постельный и вообще щадящий режим показан больным только в период активации процесса и развития угрожающих осложнений. В остальное время пациентам следует сохранять физическую активность, что в условиях стационара или санатория замечательно достигается занятиями лечебной физкультурой. Особенно полезен этот метод детям, которые обычно с трудом переносят ограничения двигательного режима.

Должны сочетаться физические упражнения с аэротерапией, закаливанием, климатическим лечением, а при необходимости и с противотуберкулезными препаратами. Комплекс упражнений должен подбираться в каждом случае индивидуально с учетом всех особенностей течения заболевания и организма ребенка.

Читайте также:  Как забыть и отпустить бывшего мужа? Советы психолога

Дети в дошкольном возрасте (3-6 лет) предпочитают игру всему остальному, поэтому и лечебная физкультура для них должна проводиться в игровой форме. В этот период можно начинать обучение ходьбе на лыжах, катанию на коньках, плаванию, желательно использовать танцевальные элементы и несложные гимнастические упражнения под музыку. Для профилактики искривлений позвоночника необходимы упражнения для мышц спины и брюшного пресса при разгрузке позвоночника, для чего идеально подходят ползание на четвереньках, упражнения в исходном положении лежа — на спине и животе.

Но и в младшем школьном возрасте (7-10 лет), когда двигательный режим ребенка резко ограничивается вследствие начала обучения в школе, необходимо выделять больше времени на занятия физкультурой. Этот возраст характеризуется частым развитием «школьных» сколиозов и у здоровых детей, а при туберкулезной интоксикации тонус мышц, как правило, сильно снижается. Поэтому больным необходимо большое внимание уделять упражнениям на укрепление мышц спины и формирование правильной осанки. Младшие школьники хорошо усваивают сложные гимнастические упражнения спортивно-прикладного типа, спортивные игры и танцы.

Средний школьный возраст (11-14 лет) характеризуется началом полового созревания и усилением ростовых процессов. В связи с этим нередко встречается дистония вегетативной нервной системы, приводящая к различным функциональным нарушениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. В результате больным детям требуется индивидуально дозировать физические нагрузки. Лечебная физкультура для школьников среднего возраста отличается большим разнообразием форм, причем дети также с большим удовольствием принимают участие в спортивных играх.

В выборе средств и методов лечебной физкультуры важное значение имеет и форма течения туберкулеза. При таких формах, как первичный туберкулезный комплекс и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, лечебная физкультура преимущественно решает задачу общей тренировки организма. В зависимости от возраста ребенка следует проводить занятия утренней гигиенической гимнастикой, уроки гимнастических упражнений, подвижные и спортивные игры, спортивно-прикладные упражнения, дозированные прогулки.

При осложнениях первичного туберкулеза, после перенесенного туберкулезного менингита или костно-суставного туберкулеза детям необходимы специальные упражнения, восстанавливающие поврежденные функции, а также упражнения, направленные на исправление дефектов осанки. Их обязательно сочетают с общетренирующими и дыхательными упражнениями. В общем комплексе специальные упражнения должны занимать от 30 до 70-80%, их проводят индивидуально.

Контроль за адаптацией организма к физическим нагрузкам должен выполнять врач или методист ЛФК путем измерения частоты пульса и дыхания, артериального давления перед нагрузкой, непосредственно после нее и 5-7 минут спустя.