Дуоденит у ребенка: его особенности и лечение

Причины, из-за которых развивается болезнь, бывают разными. Зачастую она проявляется в детские годы в результате неточного расположения самой кишки, а также в случае слабости гормонального аппарата.

Симптомы дуоденита

  • Болевой синдром. В зависимости от формы поражения двенадцатиперстной кишки болевой синдром может возникать в нескольких случаях.
    • При поверхностном поражении (незначительном воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки)дискомфорт, незначительная боль в верхних отделах живота (над пупком).
    • При атрофическом поражении (истончении слизистой оболочки и повреждении желез двенадцатиперстной кишки, в результате чего нарушается выделение пищеварительных соков и сам процесс пищеварения) – боли могут практически отсутствовать, а основными симптомами будут:
      • повышенная утомляемость;
      • снижение физических и умственных способностей;
      • раздражительность, слабость;
      • капризность;
      • головокружения, головные боли.
    • При ацидопептическом поражении (поражении стенки двенадцатиперстной кишки с образованием  эрозий (поверхностных дефектов слизистой оболочки различной глубины)) –  боли в области живота над пупком, резкие, выраженные, чаще возникающие на голодный желудок.
  • Сезонность обострений заболевания (болезнь обостряется осенью и весной, в то время как зимой и летом пациенты чувствуют себя лучше).
  • Снижение аппетита.
  • Тошнота – возникает через некоторое время после приема пищи, может  быть продолжительной либо быстро проходить.
  • Рвота — чаще однократная, редко приносящая облегчение. Также возможна многократная (до 3-4 раз).
  • При остром дуодените возможно, повышение температуры тела (37,5-39,0°С).
  • Отрыжка горьким, продолжительная (длящаяся более 30 минут) икота.
  • Учащенное сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца.
  • Изжога, иногда вздутие живота и напряжение мышц живота.
  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта, связанные с повреждением (образование язв, дефектов слизистой различной глубины) стенки кишки – возникают реже, чем другие симптомы заболевания.

Виды хронического дуоденита

  1. поверхностный — процесс воспаления слизистой затрагивает лишь верхние слои;
  2. атрофичейкий дуоденит (а также субатрофический) — происходит истончение слизистой дпк, гаснет ее секреторная функция;
  3. интерстициальный — с неповрежденными железами и эрозивно-язвенный (с эрозиями на слизистой);
  4. гиперпластический — при сильном разрастании тканей.

Также в зависимости от местонахождения очагов воспаления, дуоденит делят на:

  1. диффузный дуоденит — он же распространенный;
  2. локальный — при поражении дистального отдела (постбульбарный), воспаление сосочка (полип) и проксимальный (бульбит).

Симптомы

Симптомы и лечение данного заболевания похожи на проявления такой болезни желудка, как гастрит. Иногда у больных может быть и латентная форма дуоденита. Тогда нет никаких симптомов заболевания. Но чаще все же они дают о себе знать:

  • пациенты жалуются на сильные боли, они появляются в области эпигастрия примерно через 1 час или 1,5 часа после еды;
  • у больного — изжога, его подташнивает, беспокоит отрыжка;
  • иногда возникает чувство «распирания»;
  • может беспокоить рвота.

Если началось кровотечение в кишечнике, то стул больного становится черным, у него может появиться рвота цвета кофейной гущи. Когда потеря крови происходит регулярно и пациент об этом не догадывается, со временем у него развивается железодефицитная анемия.

Если поражены эрозиями верхние отделы 12-перстной кишки, то симптомы напоминают язвенную болезнь: «голодные» боли, которые проходят после того, как человек поел, тошнота, изжога с кислой отрыжкой и рвота, головная боль. Когда пострадали нижние отделы, то признаки похожи на симптомы панкреатита, то есть у пациента появляется ноющая боль, он сильно потеет, у него болит голова, беспокоит слабость. Есть еще халицититная форма, при которой у больного появляются приступы сильного голода, иногда тошнота, сопровождающаяся рвотой. Во время еды беспокоит изжога и отрыжка.

Читайте также:  Как выбрать школу для ребёнка: полезные советы

Классификация

Согласно этиологии развития данного воспалительного процесса различают такие формы дуоденостаза:

  • первичная;
  • вторичная — развивается на фоне патологий 12-перстной кишки, хронических недугов ЖКТ, печени и поджелудочной железы.

Что касается течения патологического процесса, то в этом случае выделяют такие стадии развития дуоденостаза:

  • компенсации;
  • субкомпенсации;
  • декомпенсации.

Стадии развития дуоденостаза

Консервативные методы лечения рационально использовать только на первых двух стадиях.

Диагностирование дуоденита и холецистита

Практически никогда не бывает такого, чтобы единственным заболеванием желудочно-кишечного тракта был дуоденит. Гастрит, холецистит, панкреатит – вот неполный ряд заболеваний, с которыми дуоденит может идти в совокупности. Хронический дуоденит, в частности, диагностируется при помощи так называемых инструментальных методов.

  1. Фиброгастродуоденоскопия. Это исследование проводится при помощи  трубки-гастроскопа, которую вводят через рот и глотку в желудок. Этот метод диагностики позволяет врачу буквально увидеть то, что происходит с двенадцатиперстной кишкой. Например, фолликулы, которые дадут повод поставить диагноз «фолликулярный дуоденит». Все потому, что на его конце находится специальная оптическая система.
  2. Биопсия. Это исследование базируется на данных, которые получают, взяв небольшую часть тканей двенадцатиперстной кишки на анализ.
  3. Дуоденоскопия. Это метод, похожий на фиброгастродуоденоскопию визуально. Т.к., также, как и при фиброгастродуоденоскопии медики вводят пациенту через рот специальный инструмент – эндоскоп. В конец эндоскопа, также, встроена оптическая система, позволяющая увидеть внутренние органы, доступа к которым снаружи тела не имеется.
  4. Ph-метрия. При помощи этого метода измеряется кислотность в желудке. И, в зависимости от того, какая именно Ph-метрия проводится, в желудок вводят различные приборы, например, специальный зонд.
  5. Поэтажная манометрия. Она позволяет исследовать моторику верхних органов ЖКТ. Также, одновременно с манометрией измеряется давление в желудке, двенадцатиперстной кишке и тощей кишке. Измеряют моторику органов желудочно-кишечного тракта либо с помощью специальных датчиков, либо с помощью баллона, накачанного воздухом, либо с помощью специального катетера.
  6. Импедансометрия. Проводится обычно параллельно с Ph-метрией, и используются для этого метода электроды, находящиеся на концах зонда.

При диагностированном дуодените непременно надо исследовать и другие органы ЖКТ.

Холецистит диагностируют не только с помощью инструментальных методов, хотя они тоже присутствуют в диагностике этого заболевания. Но некоторые методы исследования, которые проводятся при подозрении на холецистит, известны большинству людей. Вот все эти методы:

  1. Клинический и биохимический анализы крови.
  2. Зондирование. При этом методе в желудок через ротовую полость вводится зонд.
  3. УЗИ органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Анализ анамнез. При этом учитывают не только жалобы больного, но наследственность.
  5. Холицестография. Это исследование желчного пузыря при помощи рентгена и контрастного вещества.
  6. Гепатобилисцинтиграфия. При этом методе исследования желчный пузырь рассматривают как бы по частям на нескольких снимках-сцинтиграммах. Исследование проводится на компьютере.

Читайте о том, как избавиться от глистов у человека. А также о том, что можно есть при язве желудка.

Лечение и профилактика дуоденита и холецистита

В первую очередь, лечение дуоденита складывается из правильно составленной диеты. Верное питание при дуодените позволит быстрее и лучше воздействовать на болезнь лекарствам. Лекарства, которые выписывают при дуодените должны обладать следующими свойствами:

  • регулирующие моторику органов желудочно-кишечного тракта;
  • понижают образование соляной кислоты в желудке;
  • уменьшают нагрузку на слизистую оболочку кишечника.

Чтобы не вызвать обострение дуоденита, необходимо отказаться и от курения и алкоголя. В периоды обострений это заболевание лучше всего лечить в больнице. Именно в стационаре лучше всего смогут разобраться в причинах возникновения заболевания и устранить его, исходя из того, какая разновидность дуоденита у пациента.

При лечении не навредит пить отвар ромашки и тысячелистника. Это только поможет избавиться от воспаления.

Холецистит лечат при помощи медикаментов:

  • антибактериальных;
  • дезинтоксицирующих;
  • ферментных;
  • спазмолитиков;
  • холеритики;
  • препараты, улучшающие перильстатику.

Не вредно пить и отвары целебных трав, таких как одуванчик, ромашка, валериана, перечная мята, цветки календулы и т.д.

В зависимости от разновидности холецистита, врачи могут назначить дробление камней в желчном пузыре или удаление желчного пузыря. Но чаще всего болезнь вполне хорошо лечится консервативно. Правильно разработанная диета, также, приводит к скорейшему выздоровлению при холецистите, как и при дуодените.

С целью профилактики обеих этих болезней необходимо отказаться от алкоголя и курения, жирной, острой, сильносоленой и жареной пищи и от переедания. Кроме того, рекомендуется вести активный образ жизни и избегать стрессов.

Больным хроническими формами холецистита и дуоденита необходимо всегда, также, соблюдать положенную диету, избегать стрессов, переохлаждения, гиподинамии и больших физических нагрузок. Помимо этого, таким людям нужно 2 раза в год проходить обследование и по возможности регулярно лечиться в санаториях.

Делитесь своим опытом лечения дуоденита или холецистита в комментариях. А также смотрите видео о дуоденита народными средствами.

Лечение

Лечение хронической формы в основном проводится амбулаторно. Если лечение малоэффективно, то специалисты рекомендуют госпитализацию. Для успешного лечения больной должен неукоснительно следовать всем предписаниям врача.

Лечение в первую очередь предполагает особую диету, соблюдения режима отдыха и труда. Приэрозивном и поверхностном дуодените прописывают медикаменты, понижающие секреторную работу желудка (платифиллин, метацин) и антацидные средства. Экстракт алоэ и метилурацил стимулируютрепаративные процессы.

Для понижения моторной деятельности двенадцатиперстной кишки назначают спазмолитические средства (папаверин, но-шпу). При атрофической форме специалисты рекомендуют ферментные препараты (панкурмен, фестал и др.).

Лечение должно сопровождаться с лечением сопутствующих заболеваний, если таковые имеются. Если у больного нет желудочно-кишечного кровотечения, то ему могут назначить ряд физиотерапевтических процедур:

  1. Электрофорез ронидазы.
  2. Электрофорез новокаина.
  3. Микроволновую терапию.
  4. Тепловые процедуры.
  5. Грязелечение.
  6. УВЧ.

Во время ремиссии больным рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения в профилакториях и санаториях с гастроэнтерологическим профилем.

Профилактика хронического дуоденита должна включать, прежде всего, диету, соблюдение режима работы и отдыха. Важно полностью отказаться от вредных привычек. Своевременное обнаружение и лечение заболеваний непосредственно связанных с нарушением пищеварительной системы.

Обратите внимание:

  • Острый панкреатит — поджелудочная съедает саму себя
  • Методы борьбы с отитом
  • Разрастание носоглоточных миндалин
  • Воспаление гайморовых пазух

Лечим дуоденит крапивой, подорожником и зверобоем

Крапива. Крапива и овес считаются отличными средствами для лечения дуоденита. Чтобы приготовить лекарственный отвар необходимо взять один стакан неочищенного овса и залить пятью стаканами воды. Затем варить полученную смесь на маленьком огне до тех пор, пока не получится слизистый отвар. Полученное средство остужаем и процеживаем. Одновременно завариваем листья крапивы в кипятке. Для этого берем три стакана кипятка и стакан сырья, затем отвар настаиваем сорок минут и процеживаем. Принимать настой крапивы нужно как чай в течение дня. Листья следует измельчить и добавить к отвару из овса. Эту смесь необходимо принимать по половине стакана перед едой трижды в сутки.

Читайте также:  Клиническая психология: что это за профессия, где и кем можно работать

Подорожник. Смешиваем одну чайную ложку меда с таким же количеством подорожника. Это средство нужно принимать при эрозивном дуодените трижды в день до еды по столовой ложке.

Зверобой. Отвар зверобоя продырявленного отлично помогает лечить дуоденит. Чтобы его приготовить нужно взять две столовые ложки сухого  сырья и измельчить его. Траву помещаем в стакан, заливаем до краев водой и ставим на водяную баню на тридцать минут. Отвар нужно принимать за полчаса до еды по одной трети стакана каждый день.

Лечение хронического дуоденита

Лечение хронического дуоденита обычно проводится в стационаре. Также лечение назначается, исходя из того, что именно вызвало болезнь.

Если хронический дуоденит вызван наличием паразитов, то назначается характерная химиотерапия.

Если болезнь вызвана бактерией Helicobacter Pylori, то врач назначает курс антибиотиков.

Если хронический дуоденит вызван неправильным питанием и повышенной кислотностью в кишечнике, то назначаются препараты, которые нейтрализуют кислотность и держат ее в пределах нормы.

Нажмите тут —  все материалы на тему Дуоденит

Все материалы портала на тему Дуоденит по ссылке на картинке выше

Кроме того, так как при хроническом дуодените больше всего страдает слизистая, для ее защиты назначают лекарственные препараты, которые обволакивают кишечный тракт и имеют противовоспалительное действие.

Если хронический дуоденит переходит в острую форму, то больному назначается пару дней голода, промывание желудка.

Диеты назначаются в любом случае после проявлений дуоденита. Это важная часть выздоровления пациента. Обычно они длятся около одного-полтора месяца, в течение которого питание должно быть максимально щадящим. Приемы пищи должны быть разделены на маленькие порции и приниматься должны четыре-пять раз в день. Кроме того, из рациона полностью исключаются предметы питания, которые могут хоть как-то раздражать слизистую оболочку кишечника. Первые недели две питание должно состоять только из обволакивающих продуктов, после разрешается некоторая пища, приготовленная на пару. Все это контролируется и разрешается исключительно врачом, который следит за состоянием пациента. Долгое время категорически запрещен алкоголь и острая пища.

Анатомия двенадцатиперстной кишки

  • Нейтрализация желудочного сока. В ДПК пищевая кашица, смешанная с кислым желудочным соком, приобретает щелочную реакцию. Такое содержимое не раздражает слизистую кишечника.
  • Регулирование выработки пищеварительных ферментов, желчи, панкреатического сока. ДПК «анализирует» состав пищи и подает соответствующую команду пищеварительным железам.
  • Обратная связь с желудком. ДПК обеспечивает рефлекторное открывание и закрывание привратника желудка и поступление пищи в тонкий кишечник

Форма и расположение. 12-перстная кишка находится на уровне 12 грудного – 3-го поясничного позвонка. ДПК частично покрыта брюшиной, а часть ее находится за брюшинным пространством. По форме она напоминает петлю или подкову, может иметь вертикальное или горизонтальное расположение.

  • Верхняя часть — ампула или луковица является продолжением привратника желудка и, в отличие от остальных частей, имеет продольную складчатость.
  • Нисходящая часть
  • Горизонтальная часть
  • Восходящая часть

Последние три отдела имеют поперечную складчатость и отличаются лишь направлением изгиба. Сокращаясь, они способствуют продвижению пищевых масс в тощую кишку. Воспаление может возникнуть на всей протяженности ДПК или на отдельном ее участке (чаще в верхней части).