Должностная инструкция врача-педиатра участкового

Вегетососудистая дистония у детей (ВСД) – это целый комплекс симптомов, которые проявляются в нарушении работы внутренних систем организма. Заболевание имеет широкое распространение. В той или иной степени, ВСД проявляется у 25-80% детей. Манифест симптомов приходится на возраст 6-8 лет, а также на пубертатный период. Девочки страдают чаще мальчиков.

Определения

Педиатр – врач, специализирующийся на профилактике, диагностировании и лечении детских заболеваний. В его функции также входит охрана здоровья ребенка. Такой специалист рассматривает организм малыша в целом и занимается диагностикой любых возникающих недугов. При необходимости врач выписывает направление на анализы, прививки, УЗИ, ЭКГ, рентген, массаж, физиолечение и прочие процедуры. На первом году жизни ребенка визиты к педиатру должны носить регулярный характер и совершаться каждый месяц. Доктор не только следит за развитием крохи, прибавлением в росте и весе, но и дает консультации родителям, касающиеся введения прикорма, употребления витаминов, укрепления иммунитета и т. д. По достижении ребенком годовалого возраста визиты к врачу должны осуществляться не реже одного раза в три месяца. После трех лет доктора посещают лишь в случае возникновения жалоб. Стоит отметить, что при обнаружении специфических заболеваний педиатр направляет пациента к узкому специалисту и ведет контроль над ходом лечения.

Определения

Педиатр

Терапевт – врач, специализирующийся на лечении и диагностике заболеваний внутренних органов. Важным аспектом работы этого доктора выступает верная постановка диагноза. В целом же он занимается лечением обширного спектра заболеваний, охватывающих различные системы человеческого организма. Таким образом, терапевт является широкопрофильным врачом. Любые недуги, требующие оперативного вмешательства, лежат в области его компетенции. К разряду наиболее популярных из них относятся ОРВИ, бронхиты, неврологические проблемы, хроническая усталость, заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ и т. д. Врачебный прием начинается с выслушивания жалоб пациента, сбора анамнеза и первичного осмотра. Далее больному дается направление на прохождение анализов и исследований. На основе полученных результатов назначается соответствующее лечение. В случае обнаружения тяжелого или редкого недуга доктор направляет пациента к узкому специалисту.

Определения

Терапевт

Читайте также:  Как избавиться от негативных мыслей и победить деструктивное мышление

IV. Ответственность

Врач-педиатр несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

4. ____________________________________________________________________

Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач-педиатр участковый» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 марта 2017г. №306н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.

Поделиться ссылкой:

Особенности детского организма

Почки у детей малого возраста плохо выводят фармакологические средства. Как следствие, они более интенсивно накапливают медикаменты в себе, что приводит к передозировке. И это еще не все – у малышей белки плазмы крови плохо всасывают лекарственные средства, в результате те концентрируются в кровотоке намного дольше, нежели это происходит у взрослого человека.

Не рекомендуется рисковать здоровьем и даже жизнью ребенка при приеме муколитиков до 2 лет. Почему? Потому что у ребенка от рождения и до 24 месяцев не полностью развиты верхние дыхательные пути, а мышцы достаточно слабые, следовательно, толчок во время кашля недостаточный для того, чтобы выкашлять скопившуюся мокроту. Для ребенка такого возраста избыточное скопление мокроты в дыхательных путях может привести к летальному исходу (при отсутствии своевременно оказанной помощи).

Детям до 12 месяцев категорически не рекомендуется давать препараты со снотворным, противосудорожным и седативным эффектом. Так как все они обладают схожим побочным действием – угнетением дыхательного центра, что ведет за собой остановку дыхания.

Препараты от ВСД: наиболее популярные медикаменты и лекарства для детей

Препараты от ВСД чаще всего выпускаются в форме таблеток. К наиболее часто используемыми врачами препаратам при ВСД относятся следующие.

Читайте также:  Психосоматика болезней. О чём это?

Анаприлин — бета-адреноблокатор, блокирует бета-рецепторы, гипотензивное, антиаритмическое средство. Этот препарат от ВСД показан при артериальной гипертензии, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, синусовой тахикардии.

После приема происходит замедление частоты сердечных импульсов, снижается риск возникновения тахикардии, которая в свою очередь является наиболее распространенной проблемой больных гипертонией. Лекарственное средство поможет в борьбе с эссенциальным тремором, поможет бороться с паническими атаками.

Противопоказания: беременность и лактация, хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, бронхиальная астма и сахарный диабет.

Афобазол — анксиолитическое лекарственное средство. Эти препараты при ВСД применяют для снижения психического дискомфорта, борьбы с раздражительностью, тревожными состояниями, метеочувствительностью, подавляет сенсорные и дыхательные симптомы и у больных пораженных вегето-сосудистой дистонией. Эффект от приема препарата при ВСД проявляется через определенное время. Афобазол не токсичен, не сопровождается гипноседативным эффектом, не влияет на память, снижает прочие вегетативные расстройства: повышенное потоотделение, сухость во рту. Противопоказания: детский возраст, период беременности и лактации, индивидуальная непереносимость препарата от ВСД.

Гидазепам — транквилизатор, обладающий анксиолитическим, сосудорасширяющим и противосудорожным действием. Его назначают взрослым при невротических, астениях, мигрени, при тревожных состояниях, раздражительности, напряженности, нарушениями сна, при психической нестабильности.

При стрессах эти препараты при ВСД

Препараты от ВСД: наиболее популярные медикаменты и лекарства для детей

благоприятно действует на сосуды. Употребляют Гидазепан внутрь, длительность лечения определяется лечащим врачом — от пары дней до нескольких месяцев. Эффективен при бессоннице, частых мигренях.

Противопоказан беременным и кормящим, людям с печеночной недостаточностью, дисфункцией почек и циррозе. Среди побочных эффектов отмечают слабость, сонливость и вялость, рассеянность внимания, аллергические реакции на компоненты препарата.

Вегето-сосудистая дистония может поражать детей и подростков. Однако на фоне непрерывного роста, повышенной двигательной активности, диагностировать болезнь на раннем этапе довольно сложно.

Обычно обходятся без назначения препаратов от ВСД — устранить симптомы можно, изменив образ жизни ребенка: ввести рациональный режим дня, заниматься подвижными видами спорта, закаливание водными процедурами, рефлексотерапия и прием витаминов.

Препараты при ВСД в детском возрасте назначают не часто. Следует произвести диагностику организма для выявления возможно более серьезного заболевания, которое приводит к появлению симптомокомплексов ВСД. Такими заболеваниями могут быть порок сердца, инфекционно-воспалительные болезни сердца, болезнь Грейвса.

Читайте также:  Как стать желанной. Как стать самой желанной для мужчины

Если все-таки нужно прибегнуть к медикаментозному лечению, то врачом назначаются ноотропы, препараты, улучшающие обменные процессы, минеральные комплексы, прибегают к гомеопатическим средствам и фитотерапии.

Но все же принимать лекарство от вегето-сосудистой дистонии Элтацин или другое детям не рекомендуют, так как это негативно скажется на организме ребенка, поэтому на практике применяются успокоительные, слабые седативные лекарства и рекомендуют заниматься ЗОЖ, устранению конфликтных ситуаций в семье и школе. Любое лечение стоит начинать после посещения невролога.

Механизм действия ноотропных средств

Все ноотропы оказывают влияние на обменные и биоэнергетические реакции в нейронах, а также на нейромедиаторные системы головного мозга (ГМ). Эти препараты легко проникают сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому их действие развивается достаточно быстро.

Они активируют аденилатциклазу, что поднимает ее концентрацию в нервных клетках. Это приводит к усиленному выделению серотонина из сенсорного нейрона. Кроме этого, ноотропы облегчают синтез аденозинтрифосфата (АТФ) при недостатке кислорода. Также повышается скорость переработки глюкозы.

Механизм действия ноотропных средств

Лечится ли это?

О возможности или невозможности полного излечения ребенка скажет только доктор после обследования. Все зависит от степени тяжести диагностированных заболеваний и возраста, в котором начнется лечение. А еще – от упорства родителей, понимающих, что лечение может занять не один год, и не опускающих руки.

Лечение и коррекция задержки психоречевого развития проводятся обязательно комплексно. Этот комплекс объединяет:

  • лечение с помощью медикаментов;
  • занятия со специалистами (дефектолог, логопед, психолог);
  • постоянные развивающие занятия с родителями;
  • альтернативные методы коррекции.

Подбор медикаментозного лечения – этап ответственный, т. к. при этом важно учесть индивидуальные особенности развития и состояния малыша, возможные реакции на препараты.

В зависимости от конкретного диагноза, а также общей клинической картины ребенку могут назначить препараты группы ноотропов, улучшающие кровоснабжение и питание клеток мозга, седативные средства, витаминно-минеральные комплексы.