Дистимия (малая депрессия) – симптомы, причины, лечение

Под этим сложным медицинским термином следует понимать нарушение работы мышечной оболочки желчного пузыря и/или желчных путей. Дисфункция билиарного тракта может быть выявлена у детей различного возраста, она может быть следствием врожденных нарушений или приобретенным состоянием в результате инфекционных и неинфекционных заболеваний. В лечении используется комплексный подход, основанный на коррекции питания, физиотерапевтических методиках и приеме некоторых медикаментов.

Причины ВСД:

  • стрессовые ситуации, переутомления. Как правило, в школе ребёнок испытывает большие эмоциональные и умственные нагрузки. В наше время школьные уроки занимают практически всё свободное время школьника;
  • гормональные «бури». Это касается подростков с 11 — 12 лет. Начинается пубертатный период, когда ребёнок начинает «расцветать» и появляются эмоциональные перепады. Длятся они лет до 16;
  • родовые травмы, послеродовые осложнения. Особенно травма шейных позвонков ведёт за собой нарушения кровообращения в головном мозге;
  • нарушения регуляции центров головного мозга. Это означает, что все органы нашего организма регулируются работой нервной системы и малейшие нарушения в ней отражаются на работе внутренних органов и систем;
  • интенсивные физические нагрузки.

Может быть, некорректно рассматривать ВСД как болезнь, ведь это всего лишь скопление симптомов нарушения работы органов.

Причины дисфункции билиарного тракта

На сегодняшний день точные причины развития этого заболевания не известны. Можно выделить лишь группу предрасполагающих факторов, которые могут оказать провоцирующее влияние. К ним относят:

  • осложненное течение беременности или родов у матери (особенно важно у ребенка в возрасте до 1 года);
  • искусственное вскармливание, а также нарушения во введении прикорма, нерациональное питание ребенка более старшего возраста;
  • наличие хронической патологии пищеварительного канала (язвенная болезнь, гастрит, дуоденит);
  • перенесенные инфекционные заболевания, в частности вирусный гепатит, глистные и паразитарные инвазии;
  • наличие подобных заболеваний у других членов семьи;
  • имеющиеся в ребенка аллергические болезни (атопический дерматит, пищевая непереносимость), патология нервной и эндокринной системы.
Читайте также:  Как справиться с депрессией во время беременности

Все выше перечисленные причины могут спровоцировать временное или постоянное нарушение иннервации желчных протоков и пузыря, что приводит к нарушению иннервации этой зоны и, соответственно, неадекватной работе этих органов.

СВД у детей и подростков

СВД является распространенным заболеванием у подростков от 12 до 16 лет

С жалобами на специфические симптомы к врачу обращаются 62-78% девочек и 54-72% мальчиков. Мнение о том, что патология встречается только у лиц пубертатного периода, ошибочно. Квалифицированный диагност сможет выявить патологию уже на первом месяце жизни.

Причины и провоцирующие факторы

Синдром вегетативной дисфункции отличается полиэтиологичностью. Причины развития могут быть как врожденными, так и приобретенными.

СВД у детей и подростков
СВД у детей и подростков

Таблица 2. Отчего развивается СВД у детей:

СВД у детей и подростков
СВД у детей и подростков
Причина Фактор

Особенности работы ВНС.

Аутосомно-доминантный тип наследования.

Неблагоприятная беременность, сложные роды.

Вертебрально-базилярная недостаточность.

Особенности характера ребенка.

Ипохондрия, тревожные расстройства, депрессивные и субдепрессивные состояния.

Психоэмоциональное напряжение.

Патологические взаимоотношения членов семьи, сложности в общении со сверстниками.

Умственная и физическая усталость.

Учеба в спецшколе, занятия с репетитором, посещение секций и кружков, участие в соревнованиях и олимпиадах.

Гипокинезия

Сидячий образ жизни.

Нарушение гормонального фона.

Период полового созревания, унаследованные и приобретенные патологии желез внутренней секреции.

Хронические инфекционные патологии.

Гайморит, тонзиллит.

Токсическое и психоневротическое воздействие.

Курение, употребление спиртного.

Образ жизни.

Увлечение компьютерными играми, гаджетами, просмотром ТВ-продукции.
СВД у детей и подростков
СВД у детей и подростков

Формы расстройства

СВД у детей и подростков
СВД у детей и подростков

Основные формы патологии представлены в табличке.

СВД у детей и подростков
СВД у детей и подростков

Таблица 3. Формы синдрома вегетативной дисфункции:

Форма дисфункции Описание

Сердечно-сосудистая

НЦД, кардионевроз.

Пищеварительная (затрагиваются верхние и нижние отделы)

Желудочный невроз, психогенная аэрофагия, синдром раздраженного кишечника.

Респираторная

Отдышка, психогенный кашель.

Мочеполовая

Дизурия, психогенная поллакиурия.

Вегетативная дисфункция по смешанному типу

Присутствуют все указанные выше проявления.

Дистимия: симптомы

Основным симптоматическим признаком расстройство выступает следующее: на протяжении минимум двух лет постоянно либо подавляющую часть времени больной отмечает беспричинное пониженное настроение и проявляет субъективно признаки угнетенного состояния.

Согласно рекомендациям DSM-IV для вынесения диагноза «дистимическое расстройство» состояние больного должно соответствовать двум или более критериям, таким как:

  • Изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерная потребность в еде;
  • Нарушения сна: бессонница ночью, раннее пробуждение утром, повышенная сонливость днем;
  • Быстрая утомляемость, ощущение усталости и недостатка жизненной энергии;
  • Заниженная самооценка, чувство собственной никчемности, чрезмерная самокритика и самообвинение;
  • Чувство опустошенности, иногда – отсутствия мыслей;
  • Замедление в мыслительных функциях, ухудшение способности в концентрации внимания, затруднения в быстром принятии наиболее верного решения;
  • Потеря или снижение интереса к привычной деятельности, отсутствие возможности получать удовольствие;
  • Пессимистическая оценка прошлого и настоящего, уверенность в бессмысленности и бесперспективности будущего;
  • Не реагирующие на терапевтические мероприятия головные боли «напряжения», суставные боли, нарушения в пищеварительном тракте.
  • Периодически возникающие или навязчивые мысли о приближении смерти, суицидальные идеи.

Как правило, вышеуказанные проявления дистимии оказывают негативное влияние на все сферы жизнедеятельности человека: социальную, профессиональные, личную. Многие больные вынуждены менять привычный уклад жизни: они ограничивают себя в контактах, отказываются от посещения массовых мероприятий, нередко меняют место работы, разрывают отношения с супругом, расстаются с любимым человеком.

При диагностике дистимии стоит дифференцировать симптомы от клинической картины иных психических расстройств или соматических заболеваний, таких как:

  • большое депрессивное расстройство,
  • эпизоды мании,
  • циклотимия,
  • шизофрения,
  • бредовые расстройства,
  • гипофункция щитовидной железы,
  • гормональные нарушения.

Необходимо исключить вероятность возникновения депрессивных симптомов в результате употребления наркотических или психотропных средств, чрезмерного приема спиртосодержащих напитков, как побочные эффекты каких-либо медикаментов.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать тип и разновидность диссомнии, нужно обратиться к неврологу и пройти обследование.

Врач в поисках причины нарушения сна оценивает следующие критерии:

  1. Особенности работы и быта пациента.
  2. Результаты психологического исследования.
  3. Черты характера и темперамента больного.

Диагностика проводится с опорой на результаты полисомнографического обследования.

Процедура дает возможность установить причину возникновения расстройства: является ли диссомния первичной или же она появилась вследствие соматического заболевания. Лечение назначается неврологом исходя из результатов диагностики.

Заключение

  1. Эта информация предназначена только для личного использования в образовательных или исследовательских целях.
  2. Этот список не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или ухода от лицензированного специалиста по психическому здоровью.
  3. Единственное намерение — обучение интересующийся людей.

Если вы считаете, что можете страдать от одного из этих расстройств, обратитесь к специалисту по психическому здоровью.

Диагностические критерии психических расстройств обобщены в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам.

Симптомы. Характерологическая и соматизированная дистимия

Течение психического заболевания может сопровождаться следующими симптомами:

  • Вялое состояние (медлительность при выполнении поставленных задач).
  • Быстрая утомляемость (возникновение чувства усталости, снижение энергетического потенциала и работоспособности).
  • Пессимистичный настрой (критичность к собственным неудачам, отсутствие предприимчивости, негативные ожидания).
  • Снижение самооценки (неуверенность в себе и своих силах, недоверие к себе).
  • Чувство безнадежности (постоянное пребывание в печали, отсутствие веры в лучшее).
  • Проблемы со сном (сонливость или бессонница, тревожные сновидения).
  • Выраженная нерешительность (проблемы с выбором, повышенная осторожность, скрупулезность).
  • Плохая концентрация (проблемы с восприятием и запоминанием, невнимательность).
  • Нарушение аппетита (голодание или переедание).
  • Падение КПД (выбор нелегкого пути и его усложнение для решения поставленных задач).
  • Соматические патологии (нарушение работы внутренних органов и систем).

Заболевание может проявлять себя по-разному. Поэтому выделяют 2 вида дистимии:

  • Соматизированная.
  • Характерологическая.

Для соматизированной дистимии характерны следующие симптомы:

  • плохое самочувствие;
  • повышенное сердцебиение;
  • одышка;
  • потливость;
  • частые пробуждения во время сна;
  • плаксивость;
  • запоры;
  • тревожность;
  • тремор конечностей;
  • вестибулярные нарушения;
  • диспепсия.

На начальных этапах соматизированной дистимии периоды плохого настроения и тревоги могут колебаться под влиянием окружающих обстоятельств. В последующем динамика приобретает постоянный характер, когда чувство беспокойства и тревоги сменяется физическим бессилием и снижением активности. А место напряженности занимает вялость или же активизируется самонаблюдение.

Характерологическая дистимия обусловлена такими симптомами:

  • потеря смысла жизни;
  • хандра;
  • снижение самооценки;
  • чувство вины;
  • пессимистичность;
  • ожидание неудач и несчастий;
  • безрадостное и тусклое восприятие;
  • непридание значимости ярким жизненным событиям, быстрая их забывчивость.

С годами характерологическая дистимия формирует у больного депрессивное мировоззрение, взращивает комплекс неудачника. Не исключены мысли о суициде. Женщины чаще подвержены дистимии.