Виды и способы реабилитации после переломов конечностей

Огромный «свисток» на лице уже давно не в моде, но тем не менее пухлые губки идеально правильной формы по-прежнему привлекают внимание, а тонкие и поджатые – отталкивают. Именно поэтому в ближайшее время не останутся без работы ни косметологи, ни пластические хирурги.

Подробный обзор

Осложнения ринопластики

Несмотря на то, что ринопластика перестала быть одной из сложнейших операций, её механизм отработан, а статистика пациентов положительна, существует риск развития осложнений. Самое страшное последствие, которое может нести ринопластика: летальный исход. Обычно, смерть вызывается анафилактическим шоком и возникает в 0,016% случаев, из которых порядка 10% приводят к смерти.

Образование сосудистой сеточки

Для удобства восприятия осложнения можно разделить на эстетические, влияющие только на внешность, и внутренние.

К эстетическим можно отнести:

  • Слишком вздёрнутый кончик носа.
  • Принятие носом седловидной формы.
  • Клювовидная деформация.
  • Появление грубых рубцов и спаек.
  • Расхождение шва.
  • Образование сосудистых сеточек.
  • Повышенная пигментация кожи.

Внутренних осложнений гораздо больше, да и опасность для здоровья у них выше. К таким относится:

  • Аллергия.
  • Инфицирование.
  • Затруднённость дыхания из-за формы носа.
  • Нарушения обонятельных функций.
  • Перфорация.
  • Некроз тканей.
  • Токсический шок.
  • Появление гематом.
  • Остеотомия.
  • Атрофия носовых хрящиков.

Как предотвратить такие последствия? В обязательном порядке пройти обследование перед операцией, строго выполнять врачебные рекомендации после ринопластики.

Медикаментозная терапия

Для нормального течение периода восстановления врач назначает медикаменты:

  • Обезболивающие препараты. Если болевой синдром постоянно беспокоит, то можно использовать лекарства, чтобы облегчить состояние. Если симптом часто повторяется, следует обратиться к врачу, возможно развитие осложнения;
  • Витаминный комплекс;
  • Средства помогающие сворачивать кровь и останавливать возможные кровотечения;
  • Успокоительные;
  • Противовирусные;
  • Антигистаминные лекарства.

Если оперативное вмешательство было сложным, то назначаются сильные антибиотики и другие лекарства, направленные на усиленную регенерацию тканей, снятию отечности. Врачи не рекомендуют терпеть сильные боли, поскольку это может привести к еще большим осложнениям и нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Своевременная терапия – залог быстрого успешного выздоровления

Опытные травматологи знают обо всех возможных последствиях травмы, они дают рекомендации относительно восстановления после перелома, чтобы минимизировать осложнения. Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Самолечение не даст положительного результата, вы не сможете объективно оценить динамику процесса выздоровления.

Процесс заживления тканей длительный, но если он уже запущен, то кости могут срастись неправильно. Некоторые больные, которые получили травму, не спешат обращаться за медицинской помощью, считая, что неприятные ощущения пройдут сами собой. Когда ситуация достигает критического масштаба, возникает сильная отечность, некроз тканей, пациенты все-таки обращаются к специалистам. Но к тому моменту уже наблюдаются заметные осложнения, а последствия травм остаются надолго.

Перелом может срастись неправильно, если обратиться в больницу не сразу. Тогда врачам приходится заново ломать кости, складывать их или устанавливать аппарат Илизарова. Реабилитация таких травм заметно усложняется, пациенту тяжелее восстановиться.

Сколько проходит восстановление после операции липосакции

Заранее предсказать, как долго будет проходить восстановление после липосакции, невозможно. Многое зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма, от количества изъятых тканей, а также от того, насколько удачно прошла процедура.

В большинстве случаев после липосакции бедер пациент остается в стационаре на 1-2 суток, где медики могут обеспечить необходимую помощь. Первые дни после хирургического вмешательства будут присутствовать выраженные болезненные ощущения, отечность, синяки после липосакции, поэтому пациенту выписывают обезболивающие препараты.

При отсутствии осложнений и нормальном самочувствии через 2-3 суток пациента выписывают домой. С этого времени нужно строго придерживаться всех врачебных рекомендаций. Только в этом случае можно рассчитывать, что заживление пройдет максимально быстро и не вызовет осложнений.

Важнейшим условием в этот период является соблюдение диеты и постоянное ношение компрессионного белья.

На заметку! В зависимости от индивидуальных особенностей организма процесс восстановления может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Возможные осложнения

ᐉ Возможные осложнения после липофилинга: чего стоит и не стоит бояться Осложнения после липофилинга, побочные эффекты и их профилактика

Несмотря на то, что липофилинг лица и тела относится к категории малотравматичных операций, полностью исключать осложнения после коррекции нельзя. И речь идет не об отечности и легких гематомах, которые являются нормальными явлениями в раннем послеоперационном периоде и проходят в течение недели. При определенных условиях у пациента могут развиваться более серьезные и продолжительные осложнения, требующие медицинского вмешательства. Узнаем, какими могут быть побочные эффекты липофилинга и как их минимизировать.

Читайте также:  Уменьшение половых губ. Совершенство во всем

Эстетические проблемы

К осложнениям этой группы, прежде всего, относятся:

ᐉ Возможные осложнения после липофилинга: чего стоит и не стоит бояться Осложнения после липофилинга, побочные эффекты и их профилактика
  1. Образование неровностей кожи. После липофилинга лица в зоне коррекции может возникнуть выраженная бугристость. Если она не исчезает после завершения реабилитационного периода, пациенту следует обратиться за консультацией хирурга. Самостоятельно массировать или иначе воздействовать на кожу лица не рекомендуется, чтобы не спровоцировать другие осложнения.
  2. Асимметрия контуров. При введении излишнего объема жира есть риск неравномерной адаптации пересаженной ткани, что чревато асимметрией форм корректируемой зоны. Она редко заметна после липофилинга ног или ягодиц, но в случае операции на лице или груди дефект может быть выраженным.

Важно отметить, что легкие эстетические проблемы на лице и теле пациента могут появляться сразу после коррекции – они возникают из-за отечности. Но по мере рассасывания жира и адаптации тканей побочные эффекты исчезают.

Инфекционные осложнения

Так как липофилинг подразумевает хирургическое вмешательство, он не исключает возможность инфицирования. Подобного рода осложнения чаще всего возникают из-за отмирания жировых тканей. Инфицированию может быть подвержена как зона забора жира, так и корректируемая область лица или тела.

О проблеме после операции могут свидетельствовать такие симптомы:

  • нарастающие пульсирующие болевые ощущения:
  • образование покраснений на коже;
  • гнойное воспаление тканей в зоне проколов.
ᐉ Возможные осложнения после липофилинга: чего стоит и не стоит бояться Осложнения после липофилинга, побочные эффекты и их профилактика

В случае инфекционного осложнения после липофилинга пациенту могут назначаться антибиотики.

Другие побочные эффекты

После липофилинга у пациентов может наблюдаться и ряд других осложнений:

  1. Нарушения чувствительности кожи. В подавляющем числе случаев эта проблема имеет временный характер и проходит по мере восстановления тканей. Но если после реабилитационного периода чувствительность не вернулась, необходима медицинская помощь.
  2. Атрофия пересаженных жировых клеток. Осложнение опасно возникновением гранулематозного воспаления, которое подразумевает под собой разрастание тканей. В зависимости от количества и размеров появившихся гранулем, для лечения пациента применяются терапевтические или хирургические методы.
  3. Серомы. После операции в зоне забора жира под кожей могут появляться капсулы с прозрачной лимфатической жидкостью. Если образования небольшие, от них избавляются путем выведения жидкости. Для устранения крупных сером может потребоваться хирургическое вмешательство.
  4. Гематомы. Если липофилинг выполняется на большом участке тела и подразумевает трансплантацию значительного объема жира, гематомы могут возникать не только в первый день коррекции, но и через несколько суток после операции. Причем, такие гематомы, в отличие от ранних дефектов, имеют выраженный характер. На первом этапе появления гематом для их устранения используются терапевтические методики. При сложных случаях выполняется пункция образований. Если в гематомах после липофилинга накапливается гной, их вскрывают и дренируют.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать каких-либо осложнений после липофилинга, во время реабилитации пациенту рекомендуется:

ᐉ Возможные осложнения после липофилинга: чего стоит и не стоит бояться Осложнения после липофилинга, побочные эффекты и их профилактика
  • носить компрессионное белье;
  • избегать физических нагрузок;
  • отказаться от посещения саун и бань;
  • не употреблять алкоголь.

Срок реабилитации зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, размера корректируемой зоны лица или тела, а также объема перемещенного жира. Но в любом случае на протяжении всего периода важно выполнять все назначения врача.

Все будет хорошо: реконструкционная пластика после рака груди

Вернуть женщине красивое тело и эмоциональное равновесие после ампутации молочной железы по поводу злокачественной опухоли может реконструктивная операция.

Показано подобное вмешательство после мастэктомии или масштабной секторальной резекции груди.

Маммопластика после рака груди имеет не только психологическое значение — повышение психоэмоционального фона способствует укреплению иммунитета, а значит, снижает риск рецидива.

Пластика груди: основные подходы к реконструкции молочных желез

Сегодня существует два подхода к реконструкции молочной железы:

  1. одномоментное восстановление вместе с удалением опухоли – преимуществом метода является то, что операционная нагрузка на организм, ослабленный болезнью, имеет место один раз, а не два. Еще одним плюсом является то, что у пациентки отсутствует эмоциональный шок от ампутации молочной железы.
  2. отсроченная реконструкция, которая может осуществляться через месяцы или даже годы после операции. Предпочтительна в случаях, когда требуется послеоперационная противоопухолевая терапия.

На сегодняшний день хирургия, как и онкология, находится на высоком уровне развития. Здесь осуществляется как одномоментная, так и отсроченная реконструкция груди после рака груди по новейшим методикам.

Невралгия после маммопластики

Помимо выше описанных осложнений нередко ощущается онемение груди после маммопластики и связано оно с развитием невралгии, которая может продлиться несколько недель.

Обычно невралгия после маммопластики возникает из-за слишком больших имплантатов, которые сильно натягивают ткани и тем самым зажимают нервы, иннервирующие сосок.

Это может выглядеть как покалывание в груди после маммопластики. Первое время не стоит особо из-за этого беспокоиться и постараться не обращать внимание. Но если ощущения дают о себе знать слишком долго, необходимо проконсультироваться с врачом. Скорее всего он назначит прием специальных комплексов богатых на витамины группы В, а также использование мазей снимающих болевой синдром.

Возможен и такой вариант, когда нерв груди в процессе операции был пережат или вовсе поврежден. Это может произойти вследствие малого опыта хирурга. Также возможен, но реже, вариант с атипичным расположением нервов. Для того чтобы установить нахождение нервов, перед операцией назначают компьютерную томографию.

В том случае, если нерв был не просто пережат, а поврежден, восстановление чувствительности участка груди маловероятно. Здесь может пострадать сосок или ареола, нижняя часть груди. Но заметим, что вероятность такого исхода крайне низкая.

Все будет хорошо: реконструкционная пластика после рака груди

Если колет в одной груди после маммопластики, это может быть связано с более обширным повреждением ткани, поэтому боль именно в этой груди выражена ярче. В любом случае если она не проходит на протяжении 2 недель — это сигнал обратиться к наблюдающему вас врачу, а не ждать осложнений или заниматься самолечением.

Читайте также:  Диспорт или Ботокс – что лучше, отзывы и отличия

Как правило хирург, который делал операцию по увеличению груди, наблюдает пациента на протяжении всего реабилитационного периода. В «Клинике ABC» практикуется именно такой подход.

Виды маммопластики груди

Есть два основных способа пластики груди после ее ампутации:

  • при помощи силиконовых имплантатов;
  • с использованием собственных тканей.

У каждого метода есть показания и противопоказания, для того, чтобы подобрать оптимальный метод, проводится предварительная консультация у пластического хирурга, с компьютерным моделированием. Выбор осуществляется на основании разных факторов: объем предшествовавшего лечения, образ жизни и особенности фигуры, состояние здоровья, возраст и предпочтения пациентки.

Увеличение груди: минусы и рак груди

Силиконовые имплантаты, используемые в пластической хирургиис целью увеличения груди, существенно повышают риск возникновения рака лимфатической системы организма, а именно такой ее редкой формы, как анапластическая крупноклеточная лимфома (АККЛ).

Многие специалисты считают, что появление в организме опухолевого процесса имеет прямую зависимость от капсульной контрактуры – достаточно частого осложнения после аугментационной маммопластики.

Кожа, лимфатические узлы, легкие, печень – это наиболее частые и типичные ткани и органы, в которых локализируется крупноклеточная лимфома.

Однако после изучения учеными данных 71 пациентки с АККЛ было установлено, что все они подвергались протезированию молочных желез с помощью силиконовых протезов, и во всех случаях локализация опухоли была нетипичной для заболевания, а именно непосредственно вокруг имплантата.

Это значит, что сама опухоль появилась в рубцовой ткани, которая начинает формироваться после установки силиконового протеза, и лимфома поразила эту часть молочной железы. В среднем развитие опухоли начиналось через 10 лет после пластического оперативного вмешательства. Такой тип рака наблюдался у 90% женщин, установивших имплантаты с текстурированной поверхностью.

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ДЛЯ ОМОЛОЖЕНИЯ КОЖИ ЛИЦА

Итак, о чем же идет речь? Каким образом происходит омоложение кожи лица? Суть сложной технологии в многослойном, если хотите, многоуровневом введении клеток жировой ткани в кожу и подкожную жировую клетчатку для ее наполнения и омоложения.

Благодаря огромной работе учёных и пластических хирургов появился способ выделять стромально-васкулярную клеточную фракцию в ходе операции. Метод довольно трудоемкий и кропотливый, но дает потрясающие результаты омоложения кожи и значительно уменьшает стоимость данной операции, по сравнению с аппаратными способами.

Липофилинг уже давно зарекомендовал себя как прекрасный молодильный эликсир, но теперь, благодаря накопленному опыту применения пересадки жира, а так же современным разработкам ученых разных стран, он раскрылся и засиял по-новому, еще ярче. Благодаря новому использованию его волшебные свойства усилились.

На сегодняшний день технология липофилинга четко подразделяется на три вида в зависимости от клеточного состава, инструментария, технологии забора и подготовки жировой ткани, диметра жировых графтов, а так же техники и уровня введения: макролипофилинг, микролипофилинг (SNIF) и нанолипофилинг.

МАКРОЛИПОФИЛИНГ (СТАНДАРТНЫЙ ЛИПОФИЛИНГ) ДЛЯ ОМОЛОЖЕНИЯ КОЖИ ЛИЦА

Как следует из названия, при выполнении макролипофилинга используются относительно крупные фрагменты жировой ткани (графты) в основном в качестве филлера – пластичного наполнителя. Другими словами макролипофилинг позволяет хорошо восстанавливать или создавать объем.

Макролипофилинг можно применять только в областях с достаточно выраженной от природы жировой прослойкой: на лице – височная область, скулы, щеки, подбородок, на теле – грудь, голени, ягодицы и т.д.

Для макролипофилинга забор жира производится с использованием тупоконечной канюли, диаметр отверстий которой составляет около 2мм. После стандартной процедуры очистки жира, введение осуществляется с помощью канюли диаметром около 1,2мм. Уровень введения – подкожно.

МИКРОЛИПОФИЛИНГ ДЛЯ ОМОЛОЖЕНИЯ КОЖИ ЛИЦА

Но как же быть с областью лица, где подкожно-жировая прослойка очень тонкая или практически отсутствует? Это область вокруг глаз, шея, губы и т.д. Если мы введем «большие» фрагменты жира в эти зоны, то наверняка получим осложнения в виде неровностей, «жировых колбасок» и уплотнений. Вот здесь и стоит подумать о микролипофилинге.

При выполнении микролипофлинга для получения более мелких капелек жира мы должны использовать канюли для аспирации с диаметром отверстий не более 1,0 мм. А для подкожного введения применять канюли диаметром 0,7-0,9 мм. В таком случае риск получения проблем после липофилинга сводится к минимуму, а результат будет радовать и пациента и врача.

Кроме того, с помощью микролипофилинга, таким «мелким» жиром можно заполнить морщины, носогубные и носослезные борозды, исправить изменения кожи после акне, неглубокие рубцы, лечение растяжек и т.д. Таким образом, можно сказать, что микролипофилинг позволяет хорошо выравнивать рельеф.

Существует методика омоложения кожи лица введением такого мелкодисперсного жира и с помощью острой иглы очень маленького диаметра (23G – 0,6 мм) непосредственно внутрикожно. Данный способ подробно описал известный пластический европейский хирург Patric Tonhard и назвал эту методику SNIF (Sharp Needle Intradermal Fatgrafting).

Читайте также: 

Липофилинг ягодиц: все тонкости операции по пересадке жира (

В любом возрасте женщины хотят, чтобы их фигура выглядела привлекательно и аппетитно. Ягодицы – это та зона, которая одной из первых подвержена потере формы и обвисанию мягких тканей.

Конечно, можно записаться в спортзал, начать тренироваться, применять специальные кремы и обёртывание. Однако эти методы занимают очень много сил и времени, а результат будет заметен спустя месяцы работы над собой, а то и годы.

Для тех пациентов, которые не могут тренироваться по состоянию здоровья или хотят быстрого и стойкого результата, при этом не желают вставлять импланты в данную область, существует липофилинг ягодиц. Отзывы косметологов и их клиентов многократно подтверждают эффективность этого метода.

Липофилинг – это оперативное вмешательство по увеличению или коррекции ягодичной области путем пересадки собственного жира.

На практике требуется 2-3 операции, потому что жир имеет способность мигрировать, и приживается только 30 процентов жировой ткани.

Это явление связано с тем, что при заборе материала (жировой ткани), липидные клетки разрушаются (из-за разрушенных межклеточных связей) и жир «растекается» и естественным образом выводится организмом.

Часто приходится проводить не одну процедуру, чтобы получить желаемый результат.

Пластический хирург Милан Доши

ПОКАЗАНИЯ

  • ярко выраженная, заметная асимметрия ягодиц;
  • приобретение ягодицами некрасивой формы в последствие возрастных изменений, резкого похудения (или набора веса), а также после перенесённых травм и операций;
  • птоз мягких тканей, западание в средней части;
  • наличие врождённых или приобретённых втянутых рубцов, шрамов, которые выглядят не эстетично;
  • в роли комплексного дополнения после проведения пластической операции по откачке жира – липосакции;
  • для формирования сбалансированной, привлекательной фигуры.

Липофилинг может применяться как самостоятельная процедура, так и в комплексе с другими методиками коррекции (например, глютеопластикой).

Нужно быть осторожным во время проведения липофилинга после установки имплантов. Дело в том, что если жир попадет в имплант или карман, где он находится, произойдет заражение. В дальнейшем придется удалить имплантант. Поэтому доктор должен работать осторожно!

Пластический хирург Райан Стэнтон

Преимущества способа

Почему липофилингу отдают предпочтение перед установкой имплантов в зону ягодиц? Он имеет несколько плюсов в сравнении с коррекцией эндопротезами:

Липофилинг ягодиц: все тонкости операции по пересадке жира (
  • вероятность отторжения собственных тканей практически равна нулю;
  • улучшенная область тела сохраняет натуральный вид;
  • период реабилитации длится недолго;
  • одновременно с увеличением форм происходит повышение упругости кожи;
  • минимум побочных проявлений при хорошем качестве операции.

#3 явных плюса липофилинга ягодиц

Липофилинг считается более безопасной процедурой, чем увеличение ягодиц при помощи специальных имплантатов. Он имеет множество достоинств, которые сделали его популярной во всем мире операцией.

Среди его главных преимуществ выделяют:

  1. Минимальный риск отторжения биологического имплантата организмом. В отличие от искусственных филлеров и специальных эндопротезов, риск возникновения некроза и аллергии минимален. Кроме того, исключается возможность формирования капсулярной контрактуры – фиброзной ткани вокруг имплантата.
  2. Придание максимально естественного внешнего вида области бёдер и ягодиц. При вживлении искусственных имплантатов граница перехода между мягкими тканями может быть сильно заметной невооружённым глазом. При липофилинге увеличение размера и подтяжка выглядят натурально, потому что жир равномерно распределяется по этим зонам. Фигура после коррекции выглядит пропорциональной и привлекательной.
  3. Сниженный уровень травматичности, болезненности операции. Организму потребуется меньше времени, чтобы «принять» собственный биологический материал, чем силиконовый имплантат. Поэтому длительность реабилитационного периода также пропорционально уменьшается.

Действительно, липофилинг более безопасен, чем иаплантация. Но и эта процедура имеет ряд нюансов.

Пластический хирург Чарльз Бойд

Показания и ограничения

Косметическая процедура имеет ряд показаний к проведению операции:

  1. Ягодицы деформированы и слаборазвитые мышечные волокна.
  2. Потеря эластичности и отвисание кожи.
  3. Послеродовые дефекты (дряблая кожа, растяжки и т. д.).
  4. Анатомическая асимметрия формы и атрофия.

Чаще всего липофилинг ягодиц используют в качестве:

Процесс липофилинга

Липофилинг выполняется под анестезией различной степени (общая и местная). Решение принимает врач. На первичной стадии идентифицируется границы инъекций, делается фотосъемка и проводится антибактериальная процедура. Затем начинается процедура.

Процесс липофилинга
  1. Врач совершает прокол, диаметр которого составляет два-четыре миллиметра. Стандартными местами изъятия материала для данной процедуры являются живот, ягодицы, бедра. Жир выкачивается в специальную емкость, а затем место инъекции зашивается.
  2. Собранный жир обрабатывается. Он очищается и центрифугируется, после чего его перемещают в другую емкость. Для лучшего приятия жира организмом добавляются тромбоциты.

    Материал обогащается тромбоцитами перед введением

  3. Процедура трансплантации. Жировая масса инъецируется под кожный покров. Жир делает сужает поры, повышает упругость и комплексно омолаживает выбранной участок либо увеличивает определенные области, корректирует их.
  4. Конец процедуры. При использовании общей анестезии человека переводят в стационар.

Недостатки метода

Любой способ может иметь свои отрицательные последствия, даже неодимовый лазер . Большую роль играют профессиональные качества врача, но и организм пациента может неоднозначно реагировать на действия. Существуют люди у которых организм очень быстро перерабатывает жир, у них положительный результат липофилинга будет держаться меньше предполагаемого. Также курение способствует рассасыванию жира в местах его добавления.

К недостаткам относят то, что положительный эффект не будет держаться всю жизнь. Видимый результат сохраняется примерно год, затем снова придётся прибегать к операции.