Вазэктомия (мужская стерилизация): обзор темы

В настоящее время во всем мире около 50 млн. мужчин сделали вазэктомию (стерилизацию). Это примерно 5% женатых мужчин репродуктивного возраста. Для сравнения, женскую стерилизацию выбирают лишь 15% семей.

Суть вазэктомии

Суть вазэктомии заключается в том, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в семенную жидкость, выделяемую во время полового акта. Сперма, содержащая сперматозоиды, вырабатывается в яичках. Перемещаясь по семявыводящим протокам, она попадает в другие железы яичек, где смешивается с семенной жидкостью. В результате вазэктомии семявыводящие протоки перерезаются или блокируются. Сперма в семенную жидкость не попадает, она перерабатывается самим организмом. Естественно, без спермы мужчина не может зачать.

Альтернативные варианты

Альтернативные варианты — это вазэктомия и химическая кастрация.

Вазэктомия

Вазэктомия — перерезание (перевязка) семявыводящих каналов у самца, в результате чего животное полностью сохраняет гормональный фон, но лишается возможности иметь потомство. Обычно стерилизация проводится в питомниках как способ выявления пришедших в охоту кобелей. Для домашнего питомца вазэктомия нежелательна, поскольку после нее он продолжает регулярно испытывать гормональные всплески из-за нормально функционирующей репродуктивной системы, что сказывается на организме кобеля крайне негативно: увеличивается вероятность развития патологий мочеполовых путей, остается опасность возникновения злокачественной опухоли яичка и простатита. Вазэктомия допустима исключительно в качестве кардинального средства контрацепции, если выполнить хирургическую кастрацию не представляется возможным.

Химическая кастрация

Химическая кастрация — временное прекращение полового поведения актуально для улучшения рабочих качеств у служебных, сторожевых, охотничьих пород и для кобелей с высоким анестезиологическим риском (старых, больных, ослабленных). Бесплодие достигается спустя 5-7 недель после введения препарата и длится примерно 6-7 месяцев. Постоянно использовать нестероидные противозачаточные средства типа Супрелорина не рекомендуется из-за высокого процента побочных эффектов (отек в зоне имплантации, местная аллергическая реакция с воспалением соединительной ткани). Кроме того, нет достоверных данных, свидетельствующих о полной обратимости клиники (снижение объема эякуляции/количества сперматозоидов, уменьшение размеров яичек, ограничение либидо).

Медицинские показания для хирургической стерилизации

Когда проводится ДХС:

  1. Наличие индивидуальной непереносимости мужчины ко всем способам контрацепции: тяжелая аллергическая реакция. Пара должна иметь обоюдное желание на операцию, поскольку она считается необратимой.
  2. Выявление тяжелых наследственных заболеваний, из-за которых ребенок может родиться нездоровым. Генотип родителя закладывается в ДНК малыша. Операция уберегает будущее поколение от генетической патологии.
  3. Нежелание пациента больше иметь детей.
Читайте также:  Как проводится операция по удалению молочной железы?

Вазэктомия

Данная хирургическая операция весьма распространена в США и странах Западной Европы среди мужчин, входящих в топ-лист самых богатых бизнесменов и известных артистов. Осуществляют они ее для того, чтобы случайные сексуальные связи не стали причиной появления многочисленных и нежеланных наследников их состояния. Процедура проводится в течении нескольких минут под обезболиванием. При этом осуществляется перевязка или удаление фрагмента обоих семявыносящих протоков, после чего сперматозоиды больше не выделяются наружу, а просто поглощаются тканями яичек. Но никаких гормональных изменений с человеком после данной операции не происходит. В России, в силу действия государственной программы по улучшению демографической ситуации, вазэктомию разрешается делать только женатым мужчинам старше 35 лет, которые имеют 2 или более детей. А также тем представителям сильного пола, у которых диагностированы передающиеся по наследству тяжелые заболевания генетического характера, или чьи жены не в состоянии переносить беременность и она может стать причиной их смерти. Из-за государственной программы по увеличению населения, подобные операции отечественные бюджетные клиники, действующие в рамках обязательного медицинского страхования, не осуществляют. Вазэктомию могут провести только в частном медицинском учреждении. Московские хирурги-урологи заявляют, что в последние 2 — 3 года спрос на подобные услуги возрос на 19%. Причем, в отличие от западных специалистов, наши врачи не могут дать 100% гарантию, что проведенная ими вазэктомия окажется обратимой, и пациент, когда решит снова иметь детей, сможет восстановить свою репродуктивную способность. Однако точно он останется сексуально активным ровно на те же годы, которые ему предназначены природой. После проведенной операции пациент обычно чувствует боль и имеет припухлость в области хирургического вмешательства. В зависимости от индивидуальных качеств, через 6-14 дней дискомфорт в области паха проходит, мужчина обретает полноценную эрекцию, также получает от сексуального контакта оргазм, который может иметь несколько другие, но не менее яркие ощущения.

18Poop17Sad8Haha6Wow6Angry5Yay2Heart2LoveVoted Thanks!

Возможны осложнения в послеоперационном периоде

Негативные последствия вазэктомии в основном сводятся к появлению послеоперационных гематом и небольших отеков. Иногда наблюдается кратковременное повышение температуры тела. Некоторые пациенты жалуются на ощущения тяжести и боли в яичках. Как правило, все осложнения проходят в течение двух-трех дней, если мужчина соблюдает режим труда и отдыха и учитывает рекомендации врача.

Однако в редких ситуациях хирургическое вмешательство может стать причиной развития воспалительных процессов, появления гнойных выделений из разреза или прокола. Это происходит исключительно в тех случаях, когда операцию делает врач, не имеющий должной квалификации, либо медицинский персонал безответственно относится к выполнению санитарно-гигиенических норм. Для мужчины, решившегося на хирургическую стерилизацию, выбор надежной клиники имеет первостепенное значение.

Женское мнение о мужской стерилизации

Екатерина: «Мое отношении к вазэктомии неоднозначное. Не знаю, хорошо это или плохо. Лично я бы никогда не отважилась бы на подобную операцию. А вот мой муж недавно ошарашил меня известием о том, что он сделал вазэктомию. Я, конечно, была в шоке! У нас уже есть трое детей и он аргументировал свое решение тем, что больше не хочет, чтобы я рожала. А предохраняться ему не нравиться. Лично мое мнение таково: он просто хочет погулять на старости лет и что бы у этого не было никаких последствий. А операция в этом случае – как многоразовый презерватив»

Наталья: «Я – «за» вазэктомию. Недавно даже уговорила мужа сделать операцию. Правда, на уговоры ушло примерно полгода. Супруг думал, что после всего он станет не полноценным мужчиной. Пришлось перечитать ему массу статей, мы вместе сходили на консультацию к врачу, который все разложил по полочкам. После долгих раздумий муж все-таки согласился. Теперь у нас началась новая жизнь – мы не думаем о контрацепции (у нас и так уже есть двое детей, еще одного ребенка мы бы просто не потянули) и получаем настоящее удовольствие от полового акта, не задумываясь ни о каких последствиях».

Насколько надежна вазэктомия как метод контрацепции, и какая необходима подготовка?

За две недели до проведения вазэктомии проводится первичное обследование общего состояния здоровья пациента с целью исключения возможных постоперационных осложнений. Так как операция является достаточно простой, каких-то особенных методов исследования или подготовки пациента не проводится.

На первичном обследовании выясняется ряд моментов.

  • Наличие сложных болезней в анамнезе пациента.
  • Уровень свертываемости крови и реакции на обезболивающие средства.
  • Возможно, потребуется ограничить или прекратить прием препаратов, воздействующих на систему свертывания крови (аспирин, ибупрофен), за 10 дней до операции.

В день операции необходимо надеть свободную и удобную одежду, провести тщательную очистку области мошонки, желательно — с предварительным обриванием.

Вазэктомия очень эффективна, ведь с ее помощью можно добиться 99,85 % чистоты стерилизации. Только одна-две женщины из тысячи имеют риск незапланированной беременности в течение первого года после того, как их партнеры перенесли вазэктомию.

Читайте также:  Реабилитация после ринопластики: как избежать негативных последствий

Беременность партнерши на ранних постоперационных этапах возможна по ряду причин.

  • Отказ от других методов контроля рождаемости до тех пор, пока количество спермиев в эякуляте партнера не сведется к полному нулю. Полное очищение происходит, как правило, в течение 10- 20 последующих эякуляций. Наличие способных к оплодотворению спермиев сразу после операции обусловлено их остаточным количеством в отрезке семяпровода выше места иссечения.
  • Спонтанное соединение семявыносящих протоков или открытие одного конца, что позволяет проникать спермиям в состав эякулята. Стоить отметить, что это достаточно редкое явление.

В чем заключаются отрицательные стороны вазэктомии?

Обратная вазэктомия

Главным недостатком вазэктомии является ее необратимость, что также считается и ее главным преимуществом. Сама по себе процедура простая, но ее отмену осуществить очень сложно, дорого и не всегда успешно. Но можно сдать семенную жидкость в банк спермы для возможности беременности в будущем.

Однако, это также затратно, а сперма не всегда сохраняет свою подвижность, необходимую для оплодотворения. По этим причинам, врачи рекомендуют вазэктомию только мужчинам, готовым принять тот факт, что они никогда не смогут стать отцами.

При принятии решения нужно учесть все последствия данного способа контрацепции, обсудить его с профессиональным адвокатом.

Женатым или состоящим в серьезных отношениях мужчинам следует посоветоваться со своими партнерами.

Хотя вазэктомия крайне эффективна для предотвращения беременности, она не защищает от СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем.

Следовательно, даже после нее мужчинам важно предохраняться, используя презервативы, желательно латексные, которые предотвращают распространение заболеваний.

Еще одним недостатком является реакция иммунитета на сперматозоидов, которую обнаруживают некоторые мужчины после вазэктомии, хотя сейчас доказано, что эти реакции не наносят никакого вреда.

Послеоперационный период

В послеоперационный период необходимо выполнять следующие рекомендации:

Послеоперационный период
  • Нельзя ездить на велосипеде или совершать долгие пешие прогулки.
  • Запрещено заниматься спортом и поднимать тяжести в следующие 2 дня.
  • Для предотвращения возникновения отеков к мошонке прикладывают холод.
  • Не следует в течение 48 часов после вазэктомии принимать душ или ванну.
  • Через 2 дня можно вступать в половые отношения, но не следует забывать, что эффект от операции проявится не ранее, чем через 20-30 эякуляций, поэтому до этого времени следует предохраняться другими средствами.
  • При возникновении болей можно принимать анальгетики согласно рекомендациям лечащего врача.

Повлияет ли вазэктомия на вашу сексуальную жизнь?

Вазэктомия никак не влияет на вашу сексуальную жизнь. Просто теперь через пенис будет выбрасываться жидкость без спермы и поэтому ваша сексуальная партнерша не сможет забеременеть.

Вазэктомия никак не влияет на:

Повлияет ли вазэктомия на вашу сексуальную жизнь?
  • Ваше сексуальное желание
  • Мужские гормоны
  • Сексуальное поведение
  • Эрекцию
  • Оргазм

Когда вам сделают вазэктомию, то могут продемонстрировать анализ, который показывает, что сперматозоиды отсутствуют и вы без страха сможете заниматься сексом без презерватива.