Откуда берётся диастаз и как от него избавиться

Многие женщины после родов сталкиваются с такой проблемой как диастаз. О том, что это и как с этим бороться, существует масса информации, поэтому сложно понять, на каком методе остановиться. Выбор должен зависеть от индивидуальных особенностей женщины.

Причины возникновения диастаза

При беременности из-за увеличения размеров матки происходит рост давления внутри брюшной полости, что приводит к растяжению передней стенки живота. Также во время вынашивания ребенка снижается продукция коллагена, который отвечает за прочность и эластичность соединительной ткани, из которой как раз состоит белая линия живота. Способствуют расхождению прямых мышц также их дряблость, которая нарастает с возрастом, чрезмерные физические нагрузки и оперативные вмешательства на белой линии живота.

Что такое диастаз и откуда он берётся

Это нарушение проще показать, чем описать. Вот как выглядит диастаз на примере женской фигуры — до беременности и во время либо после неё:

Иллюстрация: Sakurra/Shutterstock

А теперь расшифровка. Брюшная стенка живота, прикрывающая внутренние органы, сформирована двумя большими параллельными группами мышц. Они сходятся на условной вертикальной линии, проходящей по центру корпуса через пупок.

Во время беременности под действием гормонов соединительная ткань, удерживающая мышцы вместе, истончается. К тому же растущая матка постоянно давит на мышечную стенку изнутри. Если ребёнок крупный или беременность многоплодная, воздействие может быть настолько сильным, что соединительная ткань растягивается, а мышцы расходятся. Собственно, «диастаз» в переводе с греческого и означает «расхождение».

Что такое диастаз и откуда он берётся

Важно отметить, что диастаз развивается далеко не у каждой молодой мамы. В группе риска Why do abdominal muscles sometimes separate during pregnancy? — беременные маленького роста, в плохой физической форме и те, кому больше 35 лет.

Но есть и другая причина диастаза — резкий набор веса Treatment Options for Abdominal Rectus Diastasis . Жир, который скапливается в районе талии, давит на мышцы и тоже способен вызвать их расхождение, в том числе у мужчин и никогда не рожавших женщин.

К дополнительным факторам риска медики относят What You Should Know About Diastasis Recti :

  • Частые и значительные колебания веса.
  • Гиревой спорт.
  • Упражнения на пресс.
  • Пожилой возраст.
  • Наследственность. Если диастаз есть у кого‑то из ваших ближайших родственников, он с повышенной вероятностью может развиться и у вас.

Диастаз после родов

У некоторых женщин, которые недавно стали мамами, животик не уменьшается даже при сбалансированном питании и выполнении физических упражнений. Они недоумевают: в чем же дело? Почему не удается вернуть былую фигуру? А причина кроется в диастазе брюшных мышц. Узнаем об этой проблеме детально.

О причинах возникновения диастаза

Прямые мышцы брюшины между собой соединяются сеткой-связкой сухожильных волокон. Это так называемая брюшная белая линия — самое светлое место на фоне мышц. Расширение связки с расхождением мышц в стороны называется диастазом.

Он возникает по причине увеличивающегося внутрибрюшного давления, которое давит на переднюю стенку живота в период роста матки. А способствует этому активная выработка гормона релаксина во время беременности. Он размягчает мышечные волокна, связки, тазовые суставы и делает их подвижными, более эластичными.

В группу риска по развитию диастаза входят женщины с крупноплодной и многоплодной беременностью, многоводием, вторыми и последующими родами.

Помимо вынашивания малыша и напряжения в родах, есть и другие факторы, способствующие развитию у женщин диастаза:

  1. Неправильные физические нагрузки при занятиях спортом.
  2. Изнуряющий и длительный кашель после родов.
  3. Снижение тонуса мышц из-за быстрой потери веса или его чрезмерного набора.
  4. Природная (врожденная) слабость брюшной связки.
Читайте также:  Как быстро убрать старые растяжки на теле

Как определить диастаз после родов

Для этого нужно лечь на спину на ровной поверхности. Нижние конечности необходимо согнуть в коленях, стопы плотно прижать к полу. Правую руку надо завести за голову, живот слегка напрячь. Левой рукой надо прощупать место, которое располагается посередине живота, вдоль средней линии.

Если действительно есть диастаз, то вдоль линии будет ощущаться расхождение мышц. Оно схоже с продолговатой ямкой. А когда вы приподнимете в этой позе голову немного вверх, то на животе появится выпячивание в форме валика. Ямка может локализироваться над пупком или под ним, возможно, в месте самого пупка.

Диастаз после родов

А это уже риск формирования пупочной грыжи.

Основной симптом диастаза — большой живот, который не уменьшается через неделю-две-три после родов даже при соблюдении женщиной диеты, выполнении зарядки.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Женщины должны знать, что эта патология не может устраниться сама собой, по истечении некоторого времени. Способы борьбы с патологией зависят от степени расхождения брюшных мышц. Первая и вторая степень корректируется комплексом специальных упражнений. Они направлены на укрепление косых мышц живота, передней брюшной стенки. А вот третья степень диастаза устраняется хирургическим путем.

Итак, для коррекции патологии женщинам рекомендуется ежедневно, несколько раз в день втягивать и расслаблять живот. Полезно втянуть и задерживать его на 20-30 секунд, испытывая при этом статическое напряжение. С выполнением этого упражнения не стоит переусердствовать, чтобы не доводить себя до боли.

Можно слегка приподнимать голову с плечами, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Положение головы тоже надо фиксировать на 20-30 секунд. А вот прямые мышцы живота, то есть пресс, качать запрещено. Это упражнение лишь усугубит диастаз, усилит расхождение мышц. Нельзя делать упражнения с поднятием нижней части тела, когда брюшная полость надувается изнутри.

Специалисты рекомендуют женщинам с такой патологией заниматься пилатесом. Он способствует укреплению брюшных мышц без резких нагрузок. Полезным будет пилатес для тех представительниц слабого пола, которые имеют после родов проблемы со спиной.

Что касается хирургического лечения диастаза, то его суть заключается в устранении диастазного отверстия, укреплении стенки брюшины. Эффект такой операции будет функциональным и косметическим. Прибегать к хирургической операции рекомендуется лишь в крайнем случае, то есть при третьей степени диастаза. Она может быть сопряжена с риском внутренних осложнений.

Несмотря на то, что около 40% рожавших женщин сталкиваются с данным диастазом, хирургическое вмешательство требуется не всем. Патологию надо попытаться устранить регулярным выполнением комплекса физических упражнений. Причем чем раньше женщина начнет заниматься, тем быстрее будет заметен результат.

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

  1. Почему грудничок плачет
  2. Просроченный тест на беременность
  3. Расхождение мышц живота после родов
  4. Можно ли кончать во время беременности
  5. Токсикоз при внематочной беременности
  6. Грудь не реагирует на беременность
  7. Когда грудничок начинает переворачиваться
  8. Как сшить подушку для беременных
  9. Можно ли забеременеть от мастурбации

Почему возникает диастаз

Прямые мышцы живота, правая и левая, соединены тонкой, но весьма прочной мембраной, которую называют «белой линией». Ее местонахождение очень хорошо определяется у спортивных людей: оно обозначается вертикальной линией, разделяющей «кубики» пресса. Наибольшей ширины белая линия достигает в верхней части живота, постепенно сужаясь к низу.

Если белая линия растягивается и истончается, удержать мышцы в правильном положении она не способна, и те расходятся в стороны – формируется диастаз. Патология эта встречается из-за недостаточной развитости мышц у недоношенных детей. У взрослых любого пола она может развиваться вследствие дистрофических изменений тканей. И все же намного чаще с этой проблемой сталкиваются рожавшие женщины.

Развитие диастаза во время беременности практически неизбежно: в третьем триместре он наблюдается почти у 100% женщин. Способствуют этому не только увеличение матки, но и гормональные изменения.

Читайте также:  Удаление послеоперационных рубцов

Во время беременности организм женщины активно вырабатывает релаксин. Этот гормон препятствует выработке и ускоряет распад коллагена – белка, который входит в состав соединительных тканей. В итоге связки и сухожилия становятся эластичней: так облегчается растяжение родовых путей. Но одновременно релаксин влияет и на состояние других тканей. В частности – становится чрезмерно эластичной и легко растягивается белая линия живота…

Как правило, организм женщины восстанавливается в течение нескольких месяцев после родов. Гормональный фон нормализуется, начинает в достаточном объеме вырабатываться коллаген – и белая линия живота возвращается если не к исходному состоянию, то хотя бы в пределы нормы.

К сожалению, у трети женщин этого так и не происходит. Если диастаз наблюдается даже год спустя, надеяться, что все пройдет само собой, уже не приходится.

Норма расстояния между прямыми мышцами живота

Пациенты моложе 45 лет

Пациенты старше 45 лет

На уровне пупка

до 27 мм

до 27 мм

Выше пупка

до 10 мм

до 15 мм

Ниже пупка

до 9 мм

до 14 мм

Диастаз после родов

В норме после родов упругость белой линии восстанавливается, и прямые мышцы сходятся к центру живота. Но в неблагоприятных условиях развивается диастаз. Он появляется при слабом брюшном прессе, большой растянутости мышц, при повторных или многоплодных беременностях.

Диагностика

Распознавание диастаза белой линии проводится с помощью простого исследования. Пациент ложится на спину на ровную поверхность, сгибает шею и слегка приподнимается, напрягая мышцы брюшного пресса.

При патологии посередине живота появляется вертикально расположенное выпячивание в виде валика с ровными контурами.

У пациентов с ожирением диагностика диастаза бывает затруднена. В этих случаях помогает УЗИ мягких тканей. С его помощью можно определить степень расхождения мышц, толщину, ширину и другие характеристики белой линии.

Стадии патологии

В норме расстояние между краями прямых мышц не превышает 2 см. Оно измеряется посередине условной вертикальной линии, проходящей от пупка до мечевидного отростка грудины.

Различают несколько стадий болезни, отличающихся размером диастаза и симптомами. В зависимости от выраженности патологии определяются способы лечения и прогноз заболевания.

Выделяют 3 стадии патологии:

  • В области пупка расхождение мышц не превышает 5 — 7 см. Живот имеет нормальную форму. Эта форма наблюдается у женщин после первых родов. Диастаз мышц сопровождается слабыми тупыми болями в верхнем отделе живота, тошнотой, запорами, вздутием кишечника, дискомфортом при ходьбе.
  • Размер расхождения равен 7 – 10 см. При этом расслабляются боковые мышцы живота, его форма меняется.
  • Размер диастаза превышает 10 см. Часто наблюдаются грыжи: пупочные и белой линии. Живот приобретает отвислую форму. Мышцы подвергаются атрофии, в результате появляется смещение (опущение) внутренних органов, или спланхноптоз. Появляются симптомы нарушения их функций. В результате ограничивается трудоспособность.

Стадии развития болезни

Выделяют 3 основных этапа роста выпячивания: предбрюшинная липома, начальная стадия, окончательное формирование. Почти всегда патологии имеет крупные и особо крупные размеры. Иногда процесс может остановиться на сформированной липоме без дальнейшего прогрессирования. В медицине выделяют следующие этапы роста патологии:

  1. На первой стадии происходит выход предбрюшинной клетчатки сквозь щелевидный дефект в сухожильных волокнах. Начинает формироваться грыжевой мешок, куда проникает часть тонкой кишки или сальника.
  2. Когда уже сформировалась грыжа на второй стадии отмечаются все классические проявления патологии: рвота, мешок с грыжевым содержимым.
  3. На конечной стадии определяется патология визуально и при пальпации. Вправление выполнить уже нельзя, потому что оно является опасным.
Стадии развития болезни

Влияние диастаза на планирование беременности

Зная, как называется расхождение мышц живота после родов, возникает вопрос, стоит ли думать о рождении следующего ребенка, если предшествующие роды привели к развитию патологии. Стоит помнить, что слабость мышц не позволит эффективно напрягать их. Поэтому процесс появления ребенка растянется.

Читайте также:  13 вещей, которые влияют на размер твоей груди

Кроме того, сформированная пупочная грыжа приводит к отравлению организма женщины токсичными соединениями. Эти вещества будут пагубно влиять и на зародыш. Врачи рекомендуют сначала решить, как устранить диастаз после родов упражнениями и другими методами. Тогда через год есть смысл планировать очередные роды.

Пластика живота

В некоторых случаях диастаз можно удалить только хирургическим путём. Не стоит забывать, что без лечения недуг будет прогрессировать, что может привести к ещё большему расширению линии, потере талии, росту «беременного» животика, выпадению внутренних органов, недержанию мочи и пр. Важно отметить, что подобная пластика не является противопоказанием для последующей беременности.

Расскажем о современных методах лечения диастаза. 

Абдоминопластика

Процедура, при которой удаляются излишки кожи и жира, возвращаются в исходное положение брюшные мышцы. Существует несколько видов такого вмешательства: 

  • Миниабдоминопластика. Иссечение лишней кожи, коррекция нижней части брюшной стенки.
  • Стандартная. Ушивание мышц, подтягивание кожи, в отдельных случаях коррекция зоны пупка. 
  • Эндоскопическая. Используется в случае, когда требуется ушивание мышц без удаления лишней кожи.

Герниопластика

Процедура, показанная пациенткам, у которых на фоне расхождения мышц живота появляются грыжи. Различают открытый метод грыжесечения, когда вмешательство происходит через маленький разрез, и эндоскопический с устранением патологии через отверстие в брюшной стенке. 

Кроме того, герниопластика бывает:

  • Натяжная с использованием собственных тканей.
  • Натяжной с применением сетчатого импланта – эндопротеза.
  • Комбинированный, объединяющий оба метода.

В нашем городе услуги лечения диастаза предлагают несколько компаний. Расскажем о некоторых из них: 

  • Институт медицинской косметологии, ул. Кирова, 19, т. 212-09-75
  • Красноярский центр пластической хирургии и поликлинический медицины, пр. Мира, 93, т. 211-21-13
  • Красноярский институт травматологии, ул. Мечникова, 49, т. 22-33-999
  • Effi, ул. Историческая, 111 ст. 3/2

В любом случае, решение об операции и используемой методике женщина должна принимать вместе со своим врачом. Главное – не пускать проблему на самотёк и вовремя обращаться к специалистам.

Обязательно прочитайте:

  • Послеродовое пеленание
  • Грудное вскармливание: решаем проблемы на курсах для беременных в Красноярске
  • Геморрой после родов

Как определить патологию

Как и обещали, приводим подробный тест, как распознать диастаз после беременности.

Нужно:

  1. Улечься на спину, ноги согнуть, подошвами упереться в пол.
  2. Левую руку положите под голову.
  3. Правая – на животе, параллельно талии. Кончики пальцев прикасаются к средней линии в районе пупка.
  4. Расслабьте мускулатуру, легонько прижмите подушечками пальцев брюшину.
  5. Приподнимите верхнюю часть туловища, чтобы она составляла с горизонталью острый угол. Грудная клетка должна сближаться с бедрами.
  6. В момент движения мускулатуры обратите внимание на количество пальцев, умещающихся между ней, и то, как глубоко они проникают внутрь.
  7. Проверьте, количество пальцев, помещающихся между мускулами чуть выше и ниже.

Если при выполнении теста, как определить диастаз, вы не нащупали «зазор» у себя в животе, все в порядке.

Количество пальцев, помещающихся в «зазоре» между мышцами, дает представление о степени их расхождения. Для ее подтверждения необходимо проконсультироваться с хирургом.

Почему возникает расхождение?

Дама, столкнувшаяся с этим заболеванием, может не до конца понимать истинную причину возникновения болезни. Развиваться заболевание может не только у представительниц прекрасного пола, находящихся в положении. Вот несколько причин, по которым может развиться диастаз мышц:

  1. Неправильное распределение физической нагрузки при выполнении определённых упражнений.
  2. Затянувшаяся вирусная инфекция, сопровождающаяся продолжительным кашлем, который надрывает мышцы.
  3. Неустойчивая масса тела, вес то падает, то растёт, вследствие мышцы теряют нормальный тонус.
  4. Слабость прямых мышц живота с рождения.

Причинами растяжения мышечных волокон при беременности могут служить:

Почему возникает расхождение?
  • Вынашивание нескольких плодов.
  • Избыток околоплодной жидкости.
  • Наличие плода крупных размеров.
  • Повторная беременность.

На заметку! Специалисты утверждают, что растяжение мышц брюшной полости является серьёзной патологией, и может привести к ряду осложнений, таких как образование грыжи.