Операция по удалению фимоза. Лечение фимоза в Москве у мужчин

Обрезание крайней плоти (циркумцизио) – хирургическая операция, выполняемая по религиозным соображениям или медицинским показаниям.

Ход операции

Обрезание у мужчин в Москве проводится под местной или общей анестезией. Предварительно пациент должен сдать анализы крови и мочи, сделать электрокардиограмму, пройти осмотр терапевта и уролога. При обнаружении ЗППП или других инфекций назначается комплексное лечение.

В ходе операции врач оттягивает крайнюю плоть с помощью зажимов, фиксирует головку, чтобы не травмировать ее в процессе. Далее выполняет надрезы по бокам, а затем круговое иссечение. На открытые раневые поверхности накладывают швы. Для таких операций используют саморассасывающийся шовный материал.

Возможен и другой способ проведения циркумцизио полового члена. Врач выполняет круговые разрезы в области венечной борозды, кожа препуция отделяется от других тканей, при этом кровеносные сосуды не повреждаются. Это уменьшает время заживления, снижает болевые ощущения после операции.

Для облегчения послеоперационного периода назначают обезболивающие препараты, рекомендован курс антибиотиков. Операционная рана требует постоянного ухода, регулярной смены повязки и соблюдения правил гигиены. Пациент должен избегать скопления мочи и других загрязнений в области раны. Ограничение на сексуальные контакты и мастурбацию – 2 недели. Чтобы исключить травмирование, в первые две недели необходимо избегать эрекций. В дальнейшем рекомендован секс с презервативом до полного заживления.

Операции и процедуры

  • Эффективное и безопасное обезболивание. Нет даже намека на боль!
  • Операция выполняется с использованием микрохирургической техники из двух разрезов с целью формирования косметического послеоперационного шва, половой член выглядит “достойно” и аккуратно
  • Используется атравматичный шовный материал размером 4.0 и меньше, что уменьшает сроки заживления
  • Пациент проводит в клинике не более 2-3 часов, что позволяет уже на следующий день приступить к работе.
  • Швы снимать не требуется, так как мы используем рассасывающийся шовный материал (швы отойдут на 20-25 день). Это экономит ваше время.

Операционная и стационар оборудованы по новейшим европейским стандартам.

СТАЦИОНАР БИОСС   На сегодняшний день стационар БИОСС является одним из лучших стационаров в Москве

Наш стационар включает в себя  операционную, оснащенную по последнему слову техники. Оборудование наших операционных позволяет проводить самые серьезные оперативные вмешательства на самом высоком уровне. подробнее

Обрезание крайней плоти или циркумцизио. Методика “двойного разреза”

Обрезание по методике “двойного разреза”.

При обрезании крайняя плоть может быть удалена полностью или частично. При полном удалении крайней плоти головка полового члена всегда остается открытой.

При частичном она наполовину закрыта в спокойном состоянии полового члена. Для иссечения крайней плоти используется методика “двойного разреза”.

Наружный и внутренний листки крайней плоти надсекаются по отдельности двумя циркулярными разрезами, а образовавшаяся между ними полоска кожи крайней плоти удаляется.

Такая техника операции позволяет удалить ровно столько крайней плоти, сколько пожелает сам пациент. После иссечения крайней плоти остатки ее внутреннего и наружного листков соединяются швами. Накладывается асептическая повязка.

Читайте также:  Как удалить красные родинки на теле в домашних условиях

Если фимоз сопровождается короткой уздечкой полового члена, что встречается достаточно часто, то одномоментно выполняется и пластика уздечки полового члена.

Пластика уздечки на 100% гарантирует отсутствие разрывов уздечки при дальнейшей половой жизни, и не приводит к каким-либо осложнениям. В послеоперационном периоде на 1-2 сутки проводится осмотр области операции и перевязка с обработкой послеоперационной раны растворами антисептиков.

Осложнения и последствия обрезания: обрезание и преждевременная эякуляция

Риск развития осложнений (кровотечения или инфицирование раны) сводится практически к нулю, благодаря опыту хирурга и использованию самых современных инструментов и аппаратуры. Обычно операция проводится амбулаторно и длится около получаса.

Уже через 2-3 недели мужчина может жить полноценной, в том числе и половой, жизнью.

У циркумцизио, выполненной с применением методики “двойного разреза”, имеется лишь один побочный эффект – это некоторое снижение чувствительности головки полового члена.

Однако, при наличии сопутствующего преждевременного семяизвержения, это последствие обрезания является весьма желаемым, и приводит к существенному увеличению продолжительности полового акта. 

Какие сдавать анализы перед операцией?

  1. Общий анализ мочи
  2. Клинический анализ крови
  3. Коагулограмма (МНО, протромбин, фибриноген, АЧТВ)
  4. Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин)
  5. ЭКГ и осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет)
  6. Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат (т.е. анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)
  7. Группа крови, резус-фактор

Исследования, перечисленные в пунктах 1 – 5 имеют “срок годности” до 15 суток на дату операции. Для анализов на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат “срок годности” составляет до 3-х месяцев.

При наличии признаков воспаления кожи крайней плоти или головки полового члена (отек, покраснение, боли, зуд), гнойных или слизистых выделений из наружного отверстия уретры или из суженного отверстия крайней плоти проводится дополнительное обследование, а за 5-7 дней до операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Противовоспалительная терапия, назначаемая перед операцией при наличии воспаления:

Назначаются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовоспалительные препараты, ванночки с растворами антисептиков.

Если при фимозе в области головки полового члена под крайней плотью пальпируется уплотнение, то для исключения наличия опухоли показано цитологическое исследование отделяемого из препуциума и УЗИ или МРТ полового члена.

Распространенные проблемы после обрезания

Успешность операции зависит от правильности техники проведения и следования врачебным рекомендациям в послеоперационный период. Все предусмотреть невозможно и после обрезания могут возникать негативные ситуации.

Наиболее распространенными являются:

  • длительные кровотечения;
  • инфицирование раны;
  • гематомы полового члена;
  • дискомфорт и жжение, особенно во время мочеиспускания;
  • болезненные половые акты и оргазмы.

Ряд побочных эффектов считаются нормально реакций на вмешательство, другие легко предупредить, следуя назначениям врача.

4.1 Кровоточит рана

Распространенные проблемы после обрезания

Циркумцизио – оперативное вмешательство, в ходе которого рассекаются кровеносные сосуды. Рана будет несколько дней кровоточить – это нормально. Если кровотечения не прекращаются или усиливаются, следует немедленно обратиться к врачу.

4.2 Стоит ли пить обезболивающие после обрезания?

Болезненные ощущения считаются нормой. Врач предупреждает о возможных неприятных последствиях, в медикаментозный курс, проводимый после операции включает обезболивающие.

Распространенные проблемы после обрезания

Они необязательны к применению, но если мужчина испытывает боль, то пить их нужно. НПВС также уменьшают воспалительный процесс.

4.3 На ране образовалась корочка, надо ли ее снимать/отделять?

Образовавшуюся корочку трогать нельзя. Ее следует размягчить, но нельзя промывать марганцовкой, перманганат калия способен вызывать ожог – корочка станет еще больше, усилится воспаление.

Распространенные проблемы после обрезания

Следует делать ванночки с ромашкой, предварительно процедив настой, обрабатывать Бетадином. Процедуры проводить ежедневно в течение недели. Если улучшения не наступят, следует обратиться к врачу.

Читайте также:  Как проходит реабилитация после маммопластики + полезные советы

Медицинское обрезание

Обрезание — это операция, которую может выполнить врач:

  • андролог;
  • уролог;
  • или пластический хирург.

Предусматривается местная анестезия (или общая у детей) и дневное стационарное лечение.

Обрезание — это относительно простая процедура, при которой крайнюю плоть удаляют лазерной техникой или скальпелем. Любое кровотечение может быть остановлено с помощью тепла (прижигания), а края остаточной кожи сшиты вместе с помощью рассасывающихся швов.

Показания к применению

Обрезание в медицинских целях может быть выполнено при наличии:

  • фимоза;
  • парафимоза;
  • преждевременного семяизвержения;
  • склерозирующего лишая полового члена;
  • неполного развития мочеиспускательного канала (гипоспадия);
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • хронической лимфедемы полового члена;
  • рака полового члена.

В случае преждевременной эякуляции обрезание связано с удалением определенных нервных волокон, присутствующих в головке, которые ответственны за быстрое достижение сексуального удовольствия.

Противопоказания

Медицинское обрезание

Нет никаких медицинских противопоказаний, которые исключали бы обрезание, поэтому любой человек теоретически может пройти эту процедуру.

Плюсы обрезания

Считается, что у обрезанных мужчин лучшая интимная гигиена и, следовательно, меньше рисков заражения генитальными инфекциями.

От инфицирования защищает отсутствие самой крайней плоти, определяемой как анатомический карман, в котором могут застаиваться небольшие количества мочи или смегмы, вызывая воспаление такие как баланит и/или постит.

Косвенно женщины с обрезанными партнерами также более защищены от рисков развития бактериальных и грибковых вагинальных инфекций во время полового акта.

Обрезание также снижает риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, обычно находиться в крайней плоти, где имеются все благоприятные условия для её роста и размножения. Эти данные отражены в исследованиях, в которых зафиксировано снижение частоты СПИДа среди населения Африки, где обрезание остается широко распространенной практикой по культурным соображениям.

С другой стороны, нет никаких доказательств того, что обрезанный мужчина лучше защищен от других заболеваний, передаваемых половым путем, таких как гонореяхламидиоз или сифилис (для которых презервативы остаются самым безопасным методом профилактики).

Что касается передачи папилломавируса человека (вируса папилломы) половым путем в научном мире, то по-прежнему имеются противоречивые данные о тех, кто склонен считать обрезание безопасным методом профилактики, и о тех, кто все еще сомневается в этой процедуре.

Наконец, по мнению некоторых авторов, обрезание улучшит эстетику гениталий и увеличит восприятие возбуждения и удовольствия во время полового акта.

Ухудшение эрекции

Миф.

Операция по пликации белочной оболочки — наложению стягивающих швов не может отрицательно влиять на эрекцию. Эта операция выполняется без нарушения целостности кавернозных тел. Стягивание выпуклой поверхности приводит лишь к уменьшению объема полового члена при эрекции при неизменной массе кавернозной ткани. Таким образом, меньшего объема крови будет достаточно для поддержания хорошей эрекции. Более того, пликацию белочной оболочки можно сочетать с одновременной операций по коррекции патологического венозного дренажа — перевязкой глубокой дорсальной вены.

После пликации белочной оболочки эрекция, как правило, сайтов в маркетингатекст о компании

Операция при фимозе: Общая информация

Показания

Операция при фимозе – это хирургическое лечение сужения крайней плоти. Часто выполняется обрезание, что означает частичное или полное удаление крайней плоти.

Обрезание – одна из древнейших известных операций, предположительно выполненная 3500 лет назад. По оценкам ВОЗ, примерно треть всех мужчин в мире обрезается. Тем не менее, доля обрезания значительно варьируется от страны к стране и, прежде всего, зависит от религиозной принадлежности. (Во многих странах обрезание проводится по религиозным соображениям.)

Читайте также:  Ожирение печени: причины, симптомы и лечение

С другой стороны при фимозе, обрезание имеет четкую медицинскую причину: восстановление или облегчение нарушений функций, особенно мочеиспускания, эрекции и семяизвержения.

Нужно всё-таки делать обрезание или нет?

Если мы говорим об обрезании по религиозным убеждениям, это только ваш выбор. Когда же дело касается операции для профилактики заболеваний или упрощения гигиены, стоит трезво взвесить все шансы на успех.

Задайте врачу как можно больше вопросов о потенциальных результатах, статистике и ваших анализах. Возможно, вероятность лишиться чувствительности окажется выше, чем получить рак.

Если дело касается вашего ребёнка, то попытайтесь узнать от врачей цифры. Например, у скольких мальчиков до года бывают мочевые инфекции в вашем регионе.

Нужно всё-таки делать обрезание или нет?

Это не рутинная процедура избавления от бесполезного участка кожи, а полноценная операция, которая должна проводиться исключительно специалистами. Вы должны осознавать все возможные последствия: как положительные, так и отрицательные.

Обрезание – традиционный обычай обрезания крайней плоти полового члена, распространённый среди мусульман и иудеев. Эта древняя процедура, которая раньше несла лишь религиозный смысл, сегодня становится одной из самых частых операций среди мужчин. В нашей стране обрезание, или циркумцизия, чаще проводится по медицинским показаниям, а для жителей США эта операция является таким же обычным делом как сделать прививку. Сторонники обрезания считают процедуру полезной как с гигиенической точки зрения, так и с эстетической.

Возможные осложнения

Операция на уздечке полового члена не отличается сложностью, поэтому осложнения возникают редко.

Неправильный послеоперационный уход может привести к кровотечению в рабочей области, а также болевому синдрому и дискомфортным ощущениям. При попадании микробов в раневой участок возможно местное инфицирование.

Данных проявлений можно избежать, строго соблюдая предписания врача и правила личной гигиены. На период реабилитации рекомендуется снизить физические нагрузки.

По статистическим данным после пластики пениса возможны следующие осложнения:

  • инфицирование тканей и воспалительные процессы;
  • сильный болевой синдром, требующий приема обезболивающих препаратов;
  • повторные клинические проявления спаек;
  • существенный отек пениса;
  • плохой эстетический результат;
  • кровотечения, после которых требуется повторное оперативное вмешательство.

Лечение осложнений проводится амбулаторно. Если пациент остался недоволен результатом пластики, которая не устранила функциональные и косметические дефекты, медики рекомендуют выполнить обрезание.

Противопоказания к операции

Хотя циркумцизия больше имеет плюсов, чем минусов, утверждать, что это необходимая мера, нельзя. Имеет операция и противопоказания к проведению, когда даже при наличии показаний она не может быть выполнена.

Нельзя удалять крайнюю плоть мужчинам в период воспаления головки полового члена (баланопостит), нужно сначала провести лечение патологии. Физически невозможно выполнить обрезание тем пациентам, у которых размеры крайней плоти очень малы. Отложат хирургическое вмешательство и при наличии язвенных поражений кожи или осложненном парафимозе.

Противопоказаниями являются злокачественные опухоли полового члена и тяжелые заболевания крови. Прежде чем проводить циркумцизию, пациенту придется вылечить все инфекционные заболевания и перевести хронические недуги в стадию стойкой ремиссии.

Послеоперационный период

Хотим предупредить, что операция – это старт. После вмешательства потребуется максимум мужества, чтобы пройти восстановительный этап. Занимает процесс около полугода, но готовность к сексу наступит через недели две.

Чтобы закрепить результат, придется:

Послеоперационный период
  • регулярно делать перевязки, дезинфекцию, мазать член мазями;
  • надевать экстендер – аппарат эксплуатируют не менее 8 часов в день. Его наденут сразу после операции. Это исключит избыточное образование рубцов и возможность образования кривизны.