Исправление носовой перегородки: как делают операцию

Пластические операции на нос выполняются не только по желанию клиента, но и по вполне конкретным медицинским показаниям. Они необходимы в тех случаях, когда врожденные или приобретенные дефекты мешают вести нормальный образ жизни. К такого рода вмешательствам относится, например, септопластика носовой перегородки. Она делается, если искривление последней причиняет вполне здоровому человеку немало проблем.

Минусы

  • Сухость в носу и ротовой полости. В течение нескольких дней после операции будет беспокоить сильная сухость в этой области, что доставляет дискомфорт.
  • Ухудшение обоняния и утрата чувствительности. Такое случается в результате повреждения нервных окончаний, расположенных в носовой полости. Чувствительность восстанавливается, но у каждого пациента это происходит по-разному — у кого-то через несколько дней или месяцев, а у кого-то — через несколько лет. К счастью, такое случается очень редко.
  • Возможно образование спаек в области разреза. Выглядит это неэстетично и сильно портит внешний вид. Обычно такое происходит у людей, имеющих склонность к образованию келоидных рубцов.
  • Механические повреждения и перфорация перегородки. Если хирург будет действовать неаккуратно, он может повредить близлежащие ткани или проделать отверстие в перегородке. Для исправления потребуется операция.
  • Развитие воспаления и образование гематом. Это самые распространённые побочные эффекты после проведения септопластики — гематомы проходят через несколько недель, а воспаление лечится с помощью антибиотиков.
  • Кровотечения. Кровотечения обычно возникают по вине пациента — если он употребляет кроворазжижающие препараты, пьёт много чая или кофе, спит на животе и не соблюдает другие рекомендации.
Минусы

Риск развития вышеописанных побочных эффектов и осложнений (кроме сухости) сводится к нулю, если выбрать грамотного и опытного специалиста и соблюдать рекомендации, данные врачом.

Последствия

Нужно отметить, что перфорация и хирургическая септопластика могут вызвать спайки в носу. Это весьма неприятное явление, которое часто встречается после операций. При тщательном осмотре врач заметит их еще при выписке, но Вы можете также обнаружить их дома. Симптомы спаек:

  1. Кровоизлияния из носа;
  2. Насморк;
  3. Затрудненность дыхания;
  4. Ухудшение или полная потеря обоняния.

Если заметили у себя любой из этих симптомов – сразу обратитесь к врачу, возможно, Вам необходима срочная госпитализация.

Последствия

После процедуры понадобится определенный уход. Во-первых, нужно избегать воздействия на рану солнечных лучей, во-вторых, требуется весьма аккуратно спать и умываться, пока хрящ не приживется. В-третьих, регулярно меняйте повязку на ране на свежую.Видео: септопластика искривления носовой перегородки

Септопластика носовой перегородки имеет отличные отзывы, но и при этом, у неё цена достаточно высокая. Во многом это из-за практически 2-недельного пребывания в больнице и наличия полного наркоза. Также прайс может варьироваться в зависимости от категории искривления. Отдельно нужно учесть расходы на необходимые анализа (крови, мочи, ЭКГ, наличие хронических заболеваний и, при надобности, МРТ).

Методы проведения септопластики

Резекция нитями, которые вживляются в ткани перегородки для их укрепления, а через 3 месяца удаляются.

Классическая септопластика. Применяется в сложных случаях, когда необходимы внешние разрезы, извлечение фрагментов перегородки и пр. Для этого используется обычный хирургический скальпель.

Эндоскопическая септопластика. Проводится при помощи эндоскопа для вывода видеоизображения на монитор и специального оборудования, позволяющего избежать внешних разрезов, следовательно, не оставляет шрамов. Проводится такая операция амбулаторно, то есть пациент в клинике не задерживается и после окончания действия анестезии идет домой.

Лазерная септопластика. Наименее травматична, в качестве режущего инструмента применяется высокоточный лазер, проводится под местной анестезией, занимает мало времени (около получаса). Она действенна только при искривлении хрящей, если деформирована кость, этот метод бессилен.

Радиохирургическая коррекция. Используется радиоволновое оборудование (радионож).

Ультразвуковая. Позволяет убирать сильные искривления, разрушает шипы и гребни.

Оперативное лечение

Операция по исправлению носовой перегородки допустима при наличии довольно весомых причин, которые препятствуют осуществлению полноценного дыхания носом. Главными факторами, при наличии которых рекомендовано проводить операцию:

  • заметный косметический дефект;
  • тяжелое носовое дыхание;
  • ринит, протекающий в хронической форме;
  • отит и гайморит;
  • регулярные головные боли;
  • заложенность носа;
  • болезненный синусит, который возникает до 5 раз в год;
  • синусит, протекающий в хронической форме и не поддающийся терапии;
  • частые кровотечения из носа.
Читайте также:  Для чего нужно обрезание мужчинам и как его делают?

Особенностью процедуры является то, что операция по выпрямлению носовой перегородки не проводится больным младше 16 лет, так как все еще продолжается рост перегородки. Операция может нарушить развитие естественной структуры лица. В редких случаях оперативное вмешательство проводится детям с 10 лет, но при наличии очень весомых аргументов и показаний.

Оперативное вмешательство, при котором, происходит выпрямление искривленной перегородки носа, предполагает полное устранение всех деформированных участков кости и хряща.

Операция проводится в условиях стационара квалифицированным ЛОР-хирургом. Так как операция может сопровождаться значительной потерей крови, то ее не рекомендуется выполнять женщинам в период месячных.

За 30 минут до проведения операции больному вводятся препараты с анестезирующими свойствами для минимизации чувствительности. Сначала этим лекарственным средством смазывается слизистая носа, а затем препарат вводится в толщу самой перегородки. Данные мероприятия позволяют в достаточной степени обезболить процесс оперирования. По желанию больного коррекция носовой перегородки может проводиться под общей анестезией. Если манипуляция проводится ребенку, то обезболивание только общее.

Операция на нос предполагает, что перегородка будет разрезана с внутренней части носовой полости, что позволяет скрыть рубец. После операции слизистая остается полностью сохраненной, какие-либо отверстия отсутствуют. Перегородка носа становится более тонкой, а ее структуру составляет фиброзная ткань. Операция на нос при сильном деформировании предусматривает коррекцию перегородки с помощью удаления довольно крупной части хряща и костной ткани. Такая операция называется септопластика.

Заканчивается операция на перегородку носа тем, что доктор на два дня вставляет в полость носа тампон из марли, который пропитан специальным лекарством, чтобы удержать листки слизистой. Современная медицина использует для этой цели тампоны из латекса или гелия, которые позволяют больному дышать сразу после проведения оперативного вмешательства.

Современная медицина позволяет исправить дефект в виде искривленной носовой перегородки с помощью малотравматичного метода — лазерного луча спроектированного на деформированную область.

Операция с помощью лазера по исправлению перегородки носа предполагает прогревание участка хряща, а затем происходит его фиксация на 24 часа в необходимом положении. Продолжительность операции – не более 20 минут. Лазерное исправление перегородки носа назначается при необходимости терапии только хрящевой части перегородки. Метод нормализует дыхание носом, восстанавливает анатомию полости носа.

Возможные последствия

Аномальное расположение перегородки оказывает негативное действие на соседние органы, в которых воспаление начинает развиваться и там, вызывая дисфункции.

Возможные последствия

Такими органами, в которых наиболее часто происходят изменения вследствие негативного влияния аномально расположенной перегородки, являются:

  • евстахиева труба и среднее ухо – хроническое воспаление может распространяться по каналам, соединяющим их, вызывая боль, заложенность, снижение слуха. Часто клиническая картина евстахиита или отита дополняется повышением температуры;
  • гайморовы пазухи – воспаление из носовой полости может переходить на придаточные отделы, вызывая гайморит или фронтит;
  • слезный мешок и проводящие секрет пути – железы продуцируют слезу, стекающую в носовую полость. Такой путь может стать каналом для распространения инфекции.
Возможные последствия

Такие осложнения вследствие искривления носовой перегородки могут иметь длительное хроническое течение, снижая защитные силы организма и провоцируя риск инфекционных атак.

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

В государственных клиниках исправление носовой перегородки осуществляется по методу Киллиана. Стоит упомянуть, что это устаревшая методика, она достаточно травматичная.

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

В последние десятилетия появилось множество современных малоинвазивных методик, которые позволяют сократить период реабилитации:

  • эндоскопическая септопластика;
  • лазерная.
Где лучше сделать пластику носовой перегородки

Все эти виды вмешательств не проводятся по полису ОМС.

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

В какую клинику обращаться, платную или бесплатную, должен решать пациент. На одной чаше весов деньги, на второй – здоровье. Конечно, если финансовые возможности отсутствуют, то не остается выбора, однако если денежные средства есть, то лучше сделать операцию платно. Пластические клиники, которые не работают по ОМС, имеют новейшее оборудование, с помощью которого можно провести вмешательство с наименьшим повреждением тканей.

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

Какой тип наркоза выбрать, местный или общий, решает хирург.

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

Примечание! Сделать септопластику по ОМС можно в Национальном медицинском исследовательском центре оториноларингологии «ФГБУ НМИЦО ФМБА России», в Институте оториноларингологии им. Л. И. Свержевского.

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

В целом хотим отметить, что бесплатно – не значит плохо. Главное, выбрать квалифицированного хирурга, тогда и операция пройдет успешно.

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

Вам также понравятся эти статьи ОМС Протезирование зубов по страховому полису ОМСПротезирование зубов – это не только сложная, но и ОМС Как получить путевку в санаторий по программе ОМС в 2019 годуСанаторно-курортное оздоровление – вспомогательное ОМС Время изготовления полиса обязательного медицинского страхованияПолис ОМС нужен всем гражданам Российской Федерации ОМС Разновидности бесплатных прививок по полису ОМСВакцинация является основным методом профилактики многих ОМС Как попасть на прием к психологу по ОМСПсихолог или психотерапевт – это врач, который лечит ОМС Прохождение гинеколога по полису ОМСПолис обязательного медицинского страхования гарантирует

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

Виды септопластики

Современная септопластика является малотравматичной лор-операцией и проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Но если необходимо удаление хрящевой ткани, которое бывает довольно болезненным, врач может добавить внутривенный наркоз.

Читайте также:  Сколько держится отёк после абдоминопластики?

Все манипуляции выполняются через полость носа. Поэтому никаких наружных следов и шрамов не остается.

Нитевая резекция

Проводится в тех случаях, когда необходимо укрепить костную ткань. Делается это при помощи установки специальных нитей, образующих своеобразный каркас в проблемной зоне. Одновременно частично удаляется подслизистая, а слизистая возвращается на место.

Через 2-3 месяца, когда в укрепленной области образуется дополнительный слой соединительной ткани, установленные нити убирают. Это несложная манипуляция, которая не является повторной операцией и занимает всего 10-15 минут.

Эндоскопическая

Эндоскопическая септопластика сегодня бьет рекорды популярности. И это неудивительно, ведь работать с оптическим прибором очень удобно.

Вмонтированная в эндоскоп миниатюрная видеокамера позволяет хирургу получить полный обзор проблемной зоны. Инструмент вводится в полость носа и с его помощью выполняются все необходимые манипуляции.

Чаще всего таким путем удаляют мягкие ткани, которые перекрывают нормальный доступ воздуха. Предварительно отслаивается слизистая, чтобы свести повреждения к минимуму и сократить реабилитационный период.

Процедура занимает до одного часа. Выполняется под местным обезболиванием.

Лазерная

Лазерная септопластика незаменима, если необходимо удалить часть хрящевой ткани, которая стала причиной искривления носовой перегородки. Концентрированный световой луч буквально испаряет ее, одновременно дезинфицируя ранку и запаивая мелкие сосуды.

Таким образом, операция проходит практически бескровно. К тому же – в условиях полной стерильности. Ее продолжительность составляет не более получаса.

Если же нужно работать с мягкими тканями, к такому виду коррекции прибегают достаточно редко. Врач отдает предпочтение другим методам.

Применение лазера значительно ускоряет реабилитацию, снижает риски осложнений и кровотечений. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после завершения процедуры.

Септум-операция

Затруднение носового дыхания – очень распространенная проблема. И зачастую она обусловлена искривлением носовой перегородки. Но исправить ситуацию можно, в этом поможет так септопластика. Когда и как она проводится, есть ли противопоказания к хирургической коррекции и что нужно делать в послеоперационном периоде – на такие вопросы лучше ответит специалист.

Общие сведения

Септопластика, или так называемая септум-операция – это хирургический метод исправления носовой перегородки.

В норме при дыхании происходит равномерное распределение воздуха в обоих назальных ходах, он свободно поступает в придаточные пазухи и по своему основному назначению – в легкие.

Но при искривлении перегородки носа этот процесс нарушается, что влечет за собой ряд негативных последствий и необходимость выполнения оперативного вмешательства. Ведь консервативными методами устранить деформацию невозможно.

Проведение

Классическая септопластика перегородки носа проводится традиционным хирургическим методом с применением анестезии и скальпеля.

Операция может отличаться особенностями ее проведения. В хирургической практике специалисты применяют несколько видов такой операции. Рассмотрим их более детально.

Читайте также:  Крем от растяжек для подростков. Какой лучше, отзывы

Подслизистая резекция

Метод применяется для коррекции костной пластины более двухсот лет. За это время способ завоевал признание ведущих хирургов мира и большинства благодарных пациентов.

Ход операции заключается в выполнении дугообразного разреза внутренней оболочки на переднем участке пластины.

Хирург разрезает хрящевую ткань по всей толщине. После этого, она отделяется и практически полностью иссекается, оставив только верхний участок хрящевой ткани с толщей не более 15 мм.

Далее, при помощи специального инструмента для трепанации кости и молотка, удаляется носовая пластина, оставив при этом двойной слой внутренней оболочки, перихондрий и периост (фиброзная оболочка, окружающая кость).

Все слои фиксируются между собой при помощи марлевых салфеток и стерильных тампонов, которые ускорят процесс срастания. Шовный материал не применяется.

К недостаткам метода относят:

  • повышенную травматичность и длительный восстановительный период (до 25 дней);
  • в связи с иссечением большого участка твердых тканей носовой пластины, возможно возникновение таких осложнений, как сквозное отверстие в хрящевой ткани, седловидная деформация (седлообразно запавший нос);
  • после проведения септопластики функции перегородки выполняет рубцовая ткань. По этой причине происходит нарушение трофики внутренних тканей носа, ее защитные функции ослабевают, а пациент ощущает постоянную сухость в полости носа;
  • структура перегородки становится менее прочной. При малейшем механическом воздействии, ее легко сместить, подвинуть, что приводит к затруднениям в дыхании.

К неоспоримым достоинствам метода можно отнести отсутствие потребности в дорогостоящем оборудовании. Поэтому каждый желающий пациент вправе бесплатно сделать операцию в любом государственном медицинском учреждении.

Малоинвазивная эндоскопическая септопластика

Проведение

Данный метод более инновационный в сравнении с классической септопластикой. Весь процесс контролируется интраназальным эндоскопом.

Хирург начинает с тщательного исследования полости носа и находит деформированную область. На внутренней оболочке выполняется миниатюрный разрез, через который проводится удаление исключительно искривленных участков.

Во время операции специалисты используют новейший микрохирургический инструментарий. Вся оперируемая область просматривается на мониторе компьютерного оборудования.

Эндоскопическая септопластика считается малотравматичной, в сравнении с иными видами подобных операций. После ее проведения исключены такие осложнения, как сквозное отверстие в хрящевой ткани, седловидная деформация. Крайне редко случаются кровотечения, скопления гноя, пациент быстро восстанавливается.

Важно отметить, что в сложном случае операцию применяют с ограничениями.

Если рассматривать два вышеуказанных вида, то их разделение будет условным. Сегодня хирурги редко применяют исключительно подслизистую резекцию. В эндоскопической септопластике также отсекают небольшую часть тканей перегородки.

При анализе главного предназначения обоих хирургических вмешательств можно понять, что особого различия в методиках нет, и их по праву называют одинаково ― септопластикой.

Резекция-реимплантация

Считается самым усовершенствованным методом выпрямления носовой перегородки. Методика заключается в моделировании искривленного участка, без применения резекции.

Хирург выполняет особые манипуляции при помощи металлического ножа и специального прибора, который расплющивает дефект и придает тканям правильные формы. С течением времени скорректированный хрящ принимает нужное положение.

При всех видах септопластики операция длится не более часа. Пациент проводит в клинике 2―5 дней, в зависимости от объема хирургических манипуляций и возрастной категории пациента. Тампоны для сращивания удаляют на третьи сутки. В каких целях проводится термолифтинг лица и отзывы косметологов о процедуре.

В этой статье мы расскажем, можно ли удалять родинки на лице лазером.

Пройдите по ссылке -litsa/feyslifting/implantatsiya-nitey/, если интересует применение жидких нитей с цинком для подтяжки лица.

Лазер или хирургическое вмешательство: что лучше?

С появлением метода лазерной септопластики выбор для пациента затруднился. Не всегда можно понять, какую операцию предпочесть. Главным критерием должны быть показания. Если лазером можно выпрямить перегородку, нет иных препятствий к лечению новейшим методом, его и стоит выбрать. Излучение имеет плюсы:

Лазер или хирургическое вмешательство: что лучше?
  • менее вероятен риск кровотечения;
  • реабилитация проходит быстрее;
Лазер или хирургическое вмешательство: что лучше?
  • пациент испытывает минимум неприятных ощущений.

Примеры работ лазерной септопластики:

Лазер или хирургическое вмешательство: что лучше?

Но если негативные изменения зашли так далеко, что результат септопластики лазером сомнителен, лучше провести традиционную операцию.

Относительная новизна метода не должна пугать. Целесообразность проведения, хорошая подготовка, качественно сделанная операция и соблюдение условий реабилитации – абсолютные критерии успеха лазерной септопластики. А эффект сохранится на много лет.

Лазер или хирургическое вмешательство: что лучше?