???? При выявлении кровососущих паразитов на волосистой части головы проводится тщательный осмотр пациента, а затем и его вещей с целью подтверждения диагноза – педикулез. ????♀️ Обработка больного выполняется, только когда обнаружились насекомые, их потомство в виде гнид. ✅ Если паразиты не были найдены, но видны следы их обитания или пустые гниды, то применять препараты не следует, достаточно провести дезинфекцию наружных покровов, снять с волос оболочки гнид.
Паразиты в окружении
Головные вши обитают в волосах с определенной структурой. При сильном заражении способны паразитировать не только на голове, но и на бороде, подмышечной впадине. Не живут насекомые на лобке, поскольку там иная структура волос. В этой области и на ресницах паразитируют лобковые вши.
Покидают былые места самостоятельно – исследуют территорию в поисках новой жертвы. Принудительно – падают с головы во время сна, неподвижного состояния человека, вместе с расческой. Попадают в окружающую среду с выпавшим волоском либо остриженным.
- Алгоритм обработки пациента при педикулезе
- Студопедия — АКТИВНЫЙ РАЗДАТОЧНЫЙ …
- Обработка помещение после пациента с …
- Памятка по педикулезу : Муниципальное …
Для нормального существования всем видам вшей необходимы определенные условия температурного режима, влажности, освещения. В домашних условиях насекомые способны находиться в постели больного человека, на его личных вещах. А также на диване, коврах, игрушках, мягкой мебели. В любых местах с шероховатой поверхностью.
Вши в квартире вне головы живут от нескольких часов до 3 дней. Если не находят новую жертву, остаются без питания, погибают. В других случаях продолжают обычную жизнедеятельность на новой голове.
Понятие о вшах и гнидах
Педикулез — это диагноз, который пациент может услышать от врача в том случае, если у него были найдены на волосяных частях тела вши и гниды. В первую очередь, специалисты отмечают, что вопреки всеобщему мнению, болезнью можно заразиться не только будучи в антисанитарных условиях.
Насекомые очень устойчивы к внешним раздражителям и долгое время могут провести, например, на обивке сидения в общественном транспорте в поисках нового хозяина.
Вшей очень притягивает запах только что выстиранного белья и даже аромат ополаскивателя. Конечно, этот факт не означает, что предостеречь себя от педикулеза совсем невозможно, стоит лишь знать о том, что каждый может им заразиться, и в этом нет ничего зазорного.
Педикулез
При любом подозрении на заражение нужно помнить, что в первую очередь должна быть произведена санитарная обработка при педикулезе и без обращения к врачу за помощью, сделать это эффективно довольно проблематично.
Когда проводится обработка
Проведение санитарной обработки при педикулезе – это обязательное мероприятие, которое проводится после установления факта присутствия в волосах или на теле больного вшей. Перед госпитализацией человека такой осмотр проводится в обязательном порядке. В ходе осмотра исследуются не только волосяные покровы, но также тело и личные вещи. Медицинским работником устанавливается степень зараженности пациента.
Если пациентом оказался ребенок, то медсестра обязана сигнализировать в образовательное или дошкольное учреждение, где несовершеннолетний обучается или находится в дневное время. Это делается для того, чтоб исключить или выявить зараженных детей из окружения пациента.
Существует три вида вшей:
- обычная головная вошь, поражающая волосы человека на голове;
- лобковая – паразитирует на волосистой поверхности лобковой области и прочих участках тела – подмышки, усы, борода и ресницы;
- платяная – поражает кожу тела.
О том, что у человека педикулез, свидетельствуют следующие признаки:
- сильные зудящие ощущения;
- расчесы и остаточные следы после них в виде гнойных корок;
- взрослые насекомые и отложенные ими яйца (гниды).

При обнаружении любого вида вшей и при наличии каждого из проявлений заболевания санитарная обработка при педикулезе проводится обязательно по каждому случаю.
Противопоказания
Однако существует ряд противопоказаний для проведения такой обработки:
- дети до 3 лет;
- период вынашивания ребенка и грудное вскармливание;
- осложненное состояние пациента;
- присутствие на кожных покровах большого количества ран, особенно гнойных.

Обработка
Этапы обработки включают в себя:
- дезинсекцию – процесс уничтожения паразитов;
- ванную в гигиенических целях;
- стрижку отросших волос и ногтей;
- надевание чистого нательного белья и верхней одежды.
Принадлежности для проведения дезинсекции:

- защитная одежда медработника: халат или спецодежда, перчатки, маска;
- раствор для проведения процедуры;
- шампунь для волос;
- уксус 6% и этиловый спирт 70%;
- пеленка и косынка из полиэтилена;
- гребень с частыми зубцами, ножницы;
- емкость для завершающего сжигания волос и мешок для мусора.
Техника выполнения процедуры обработки
Медработник обязательно должен надеть защитную одежду во избежание заражения. Раствор для дезинсекции готовится строго в соответствии с инструкцией.
Волосы пациента обрабатываются тщательно, каждая прядь отдельно, чтобы не пропустить ни одного участка. При обработке средством следует обязательно избегать его попадания в глаза и на слизистые оболочки. Сверху обработанные волосы повязываются клеенчатой косынкой и полотенцем. Обязательно нужно продержать раствор на волосах в течение положенного периода времени. По истечении времени сначала надо смыть остатки средства теплой водой и провести мытье волос обычным шампунем.

В завершение процедур с волосами их обрабатывают раствором уксуса и снова оставляют на 15-20 минут под косынкой из клеенки. После уксуса нужно основательно промыть волосы и тщательно их высушить до полного высыхания. Потом пациент садится на стул, поставленный в центре расстеленной бумаги, и начинается вычесывание мертвых вшей и гнид.
Застрявшие между зубцами гребня вши и гниды снимаются с помощью ватного диска. При каждой процедуре вычесывания гребешок протирается спиртом.
По окончании данного этапа обработки нужно еще раз осмотреть волосы пациента на предмет остатков гнид и убедиться в результативности.
Как завершающий этап манипуляции проводится сжигание расстеленной бумаги с мертвыми вшами. Вся одежда, которая была на пациенте и на медработнике, подлежит обязательной обработке в специальной дезинфекционной камере. Через 5-7 дней обязательно проведение повторной процедуры.

Обработка при наличии противопоказаний к использованию растворов дезинсекции:
- Подготовка к процедуре проходит по стандартной схеме: приготовить все необходимые принадлежности и посадить пациента на стул, стоящий на застеленном бумагой полу.
- Волосяные покровы головы обрабатываются 6%-уксусом. В случае наличия противопоказаний нужно следить, чтобы уксус не попал на кожу головы. Голова покрывается косынкой на 20 минут.
- После выдерживания этого времени кислота смывается теплой водой и волосы высушиваются.
- Следующий этап: следует постричь волосы и приступить к механическому удалению гнид и взрослых вшей из волос.
- Бумага с пола также сжигается.
- Все понадобившиеся инструменты обязательно обрабатываются этиловым спиртом.
Обработка при наличии лобковых вшей:
- пациент должен приять душ с горячей водой;
- проводится сбривание пораженных вшами волосистых участков;
- после этого мытье проводится еще один раз;
- сбритые волосы сжигаются в приготовленном тазу;
- инструменты обрабатываются спиртом 70%-м.
Средства для обработки
Процедура обработки
в обоих случаях одинаковая.

Однако если используют минеральные масла и силиконы для уничтожения вшей, необязательно зарывать голову полиэтиленовой пленкой после нанесения препарата. В данном случае вши гибнут не от летучих веществ, а вследствие нарушения дыхательной функции. Примеры препаратов, которые могут использоваться при обработке от педикулеза:

- Ниттифор;
- Перметрин;
- Педилин;
- Медифокс;
- НИКС;
- Инсекто-Еста;
- Флорицид;
- Нитилон;
- Ланцид;
- Гринцид;
- Перфолон.

Средства от педикулезаМази от вшейСпреи от вшей
Когда необходимо проводить
Профилактический осмотр на наличие вшей позволяет обнаружить болезнь на раннем этапе и остановить ее развитие и распространение.
Волосы пациента проверяются с использованием специального гребня, который имеет частые и длинные на вши
Ребенка осматривают в детских учреждениях. Но родителям стоит самостоятельно проверять волосы своего чада. В этом случае соблюдаются определенные правила и методик проведения процедуры не много. Делать ее необходимо при дневном освещении, один раз в неделю, используя увеличительное стекло.
Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза проводится в следующих учреждениях:
- фельдшерско-акушерский пункт;
- больница;
- поликлиника.
Врач перед проверкой пациента на педикулез должен вымыть руки и надеть резиновые перчатки.
Алгоритм осмотра на педикулез прописан в «Протоколе ведения больных» и выглядит следующим образом:
- Волосы расплетаются и расчесываются.
- Врач обследует пациента, используя расческу и лупу. В первую очередь проверяется височная и затылочная части головы.
- Пациента просят раздеться, чтобы проверить его нательное белье.
- Проводится обследование других частей тела: лобка и подмышечных впадин.
После окончания процедуры перчатки выкидываются, а расческа дезинфицируется. В домашних условиях гребень можно погрузить в медицинский спирт.
Проверка бывает двух видов:
- плановая – проводится у разных слоев населения через определенные промежутки времени;
- внеплановая – делается, когда в коллективе был обнаружен человек с педикулезом.
Частота осмотра на педикулез детей и взрослых отличается:
- Процедура в школе проводится один раз в квартал.
- В детском садике и интернате взрослые и дети проверяются каждый месяц.
- Люди, находящиеся на лечении в стационаре, проверяются раз в неделю.
Проверку на наличие паразитов должны пройти и те, кто уезжает на оздоровительные курорты.
Проверить человека могут следующие специалисты:
- семейный врач;
- дерматолог;
- фельдшер;
- медсестра;
- терапевт.
Если заболевание было выявлено, то после лечения требуется повторный осмотр пациентов. Срок повторного осмотра наступает через 14 дней после проведения лечения педикулеза.
Осмотр в приемном отделении стационара
Систематический осмотр в приемном отделении на наличие педикулеза является лучшим способом профилактики этого недуга. Человек, зараженный вшами, при регулярном контакте с одними и теми же людьми очень быстро может передать им паразитов. Именно по этой причине важно как можно раньше выявить педикулез.
Когда проводится осмотр?
Осмотр на педикулез с профилактической целью необходим для обнаружения недуга на начальном этапе и для дальнейшей остановки его развития. Проверка производится врачом или медсестрой после жалоб пациента на ряд определенных симптомов:
- Осмотр кожных и волосяных покровов …
- Дезинсекционные мероприятия при …
- Памятка по профилактике педикулёза …
- Презентация по МДК. Педикулез доклад …
- Возникновение в волосистой части головы вшей и их яиц (гниды).
- Невыносимый зуд, который усиливается в ночное время суток.
- Покраснения в области ушей и затылка, возникшие вследствие укусов паразитов.
- Появление маленьких гнойных образований на кожном покрове головы.
Осмотр осуществляется специальным гребешком с частыми и длинными зубчиками. При обнаружении педикулеза повторный осмотр проводится спустя 2 недели после завершения процедуры лечения.
Проверка на педикулез в обязательном порядке проводится при попадании всех больных в приемный покой.
Процедура дезинсекции
Обработка волос при педикулезе
- кушетку, стул, где будет проходить обработка волос при педикулезе, застилают клеенкой;
- на пациента надевают халат либо набрасывают простынку, по линии роста волос повязывают жгут из косынки;
- медработник надевает халат, резиновые перчатки, чтобы не заболеть;
- подготавливает все необходимое – шампунь, средство от педикулеза, гребень, уксус, тазик.
Алгоритм обработки при педикулезе предусматривает удаление головных вшей, вычесывание гнид. Дополнительно осуществляется дезинсекция личных вещей. Помещение должно хорошо проветриваться. Действовать необходимо следующим образом:

- Готовят раствор в необходимом количестве согласно инструкции.
- Волосы разделяют на пряди, обрабатывают каждую по отдельности. Стараются не попадать на кожу головы.
- Длинные волосы заворачивают в пучок.
- Надевают полиэтиленовый пакет на волосы, либо специальную шапочку.
- Выдерживают время обязательно согласно инструкции.
- Смывают состав.
- Готовят раствор с добавлением уксуса, ополаскивают волосы, надевают снова полиэтиленовую шапочку, оставляют на 15 минут.
- Снова помыть голову, слегка просушить полотенцем.
Дальнейшая схема обработки больного предусматривает проведение процедуры вычесывания. Подготовка заключается в выборе подходящего места, наличии гребня, медицинского спирта.
- Усаживают пациента в хорошо освещенном месте.
- Раскладывают белые листы бумаги.
- Удаляют мертвых вшей, гнид специальным гребнем с частыми, длинными зубчиками. Периодически очищают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.
От тщательности вычесывания гнид напрямую зависит конечный результат. После окончания процедуры еще раз проводят осмотр. Рекомендуется обработать волосы от вшей повторно через 14 дней. Это делается либо в больничном учреждении, если пациент пребывает на стационарном лечении долго, либо уже дома. Заполнять результат повторной обработки тоже надо.
Профилактические мероприятия от вшей
О профилактике вшей следует помнить всегда, особенно во время путешествий и при контакте с потенциальными носителями педикулеза. Медицинские работники советуют придерживаться простых правил:
- избегать контактов с людьми, живущих в антисанитарных условиях;
- быть разборчивыми в выборе половых партнеров;
- не пользоваться чужими головными уборами, расческами и заколками для волос;
- постельное белье подвергать стирке при высоких температурах;
- взрослые должны регулярно осматривать голову детей и следить за собственными ощущениями;
- при контакте с потенциально опасными людьми применять отпугивающие средства, например, наносить на волосы пахучие масла;
- периодически мыть голову слабо концентрированным шампунем от вшей и гнид.
При неизбежном контакте с больными педикулезом рекомендуют использовать:
- чемеричную воду или лавандовое масло, которые наносят на волосяную часть головы в небольшом количестве;
- ежедневное вычесывание частым гребешком, чтобы обнаружить вшей с первого дня их попадания на голову и предотвратить размножение;
- шампуни с небольшой концентрацией инсектицида для периодического мытья головы.
Врачи в некоторых случаях рекомендуют брить голову наголо, так как при этом паразиты не смогут закрепиться, и заражения удастся избежать.
В борьбе со вшами важно вовремя обнаружить проблему и начать грамотное лечение. Следуя простым правилам профилактики, удастся избежать заражения в дальнейшем.
Беременность и заражение вшами
Причины, профилактика, меры борьбы любого из заболеваний в период вынашивания ребёнка – тяжёлое испытание. Каждая женщина должна знать, чем лечить педикулез у беременных, поскольку заражение вшами может появляться в самые неподходящие моменты. Применение инсектицидов на основе пермитрина, циклометикона и фенотрина являются противопоказанными в этот период.
- Санитарно – гигиеническая обработка …
- МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К …
- МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К …
- Обработка помещения при педикулезе …
Целесообразным считается тщательное механическое удаление взрослых особей и гнид. Это довольно трудоёмкий процесс, однако, не окажет негативного влияния на плод, как вещества, входящие в состав препаратов. Также можно использовать народные методы, но только после консультации с врачом. Профилактика педикулёза – лучший вариант для беременных, чем его лечение.