Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19

Аскаридоз – вид глистной инвазии, вызванный паразитическими круглыми червями – аскаридами.

Жизненный цикл аскарид

Взрослые аскариды обитают в тонком кишечнике, чаще в тощей и подвздошной. Если в организме присутствуют аскариды обоего пола, то самка выделяет в сутки до 200 000 оплодотворенных яиц. Если присутствует только самка, то выделяются неоплодотворенные яйца. Соответственно в присутствии только самца они не выделяются совсем.

Яйца выделяются со стулом, и, в благоприятных условиях могут сохраняться до 10 лет. Они устойчивы к химическим методам очистки воды, но фильтруются и погибают при кипячении. Для того, чтобы яйцо стало инвазионным (заразным), в нем должна развиться личинка. Этот процесс требует присутствия кислорода, который отсутствует в кишечнике. Поэтому в организме больного выхода личинок из яиц и усиления заражения не происходит. Этим же объясняется и то, что от зараженного, плохо соблюдающего правила гигиены человека заразиться нельзя – в зависимости от условий развитие личинок занимает от нескольких дней до нескольких недель, за это время «контактный» многократно успеет смыть яйца с рук. Источником заражения обычно являются фрукты и овощи с грядки, плохо промытая зелень, поскольку в землю часто в качестве удобрения часто вносятся человеческие фекалии. Важным разносчиком яиц из уличных уборных являются мухи.

При попадании в организм из яиц в тонком кишечнике вылупляются личинки, которые проникают в стенку, и с током крови попадают в легкие. Эта часть развития занимает обычно 4 дня. В альвеолах легких личинки проводят около 10 дней, затем по бронхиальному дереву поднимаются наверх и попадают вновь в кишечник при сглатывании.

В кишечнике личинки дозревают до взрослых червей. Через два месяца особи становятся половозрелыми и откладывают яйца. Цикл завершается.

Как было указано выше, взрослые особи обитают в основном в тонком кишечнике, но их можно встретить в любом отделе. Аскариды не прикрепляются к стенке кишечника и могут в нем активно передвигаться.

В некоторых случаях аскариды мигрируют в нетипичные места. Причиной этого обычно может служить заболевание, сопровождающееся лихорадкой, применение противоглистных препаратов в недостаточных дозах или использование т.н. и народных методов лечения. Наиболее опасно проникновение аскарид в легкие, что может вызвать смерть от асфиксии .

Пути передачи

  • Загрязненные продукты питания
  • Использование воды из источников, контактирующих с фекальным загрязнением и не прошедшую очистку. Использование воды из подземных источников не гарантирует ее чистоту.
  • Дети заражаются во время игры на природе, т.к. яйца аскарид могут быть в почве
  • Описана передача аскарид через плаценту (единичные случаи).

Антитела к аскаридам: расшифровка анализа крови

Глистная инвазия, вызванная попаданием в организм аскарид, называется аскаридоз. Это заболевание имеет широкое распространение на территории России.

Фекально-оральным путём яйца Ascaris lumbricoides попадают в кишечник, где выводятся личинки и в последующем мигрируют по организму. Аскариды – круглые черви, достигающие размера 40 сантиметров.

Кал с яйцами паразитов попадает в почву. При подходящих условиях яйца созревают в срок до 14 дней.

Вместе с зараженной едой или водой зрелые яйца проходят в тонкий кишечник, где совершается вывод личинок из оболочки. Через несколько часов личинки проникают в слизистую тонкой кишки и попадают в кровеносную систему кишечника. По венам по крови личинки распространяются по организму и оседают в печени, легких.

Через разрушенные и поврежденные капилляры личинки проходят к альвеолам и потом попадают в гортань и опять в тонкую кишку, где происходит созревание гельминт до половозрелых особей. После этого паразиты проходят процесс размножения и откладывают до двухсот тысяч яиц.

В организме человека глист живет максимум год, но так как наличествует процесс самозаражения, аскаридоз длится несколько лет.

Диагностика аскаридоза

На ранних стадиях заражение протекает бессимптомно, при ярко выраженной аллергической реакции на антигены проявляются:

  • Кожная сыпь, зуд.
  • Кашель, чихание.
  • Появление высокой температуры.

Такой реакции присвоен тип р1. Её вызывают иммуноглобулины класса Е. От количества выработанных антител зависят качественные показатели симптоматики инвазии, что означает степень реакции организма на аскариды.

При переходе к поздней стадии появляются:

  • Нехватка витаминов в организме, что приводит к состоянию постоянной усталости.
  • Боли в кишечнике.
  • Тошнота.

Диагностика аскаридоза проводится с помощью ряда исследований:

  • Изучение кала пцр на аскарид. Эффективен при поздней форме заражения, так как показывает, есть ли яйцо аскариды в кале.
  • Развернутый анализ крови отражает повышение уровня лейкоцитов при наличии инфицирования паразитами.
  • Рентген легких. Дает результаты при наличии хронической формы течения болезни.
  • Иммуноферментальный анализ (ИФА). Устанавливает наличие заражения на ранней стадии.
Читайте также:  Как отличить гнид от перхоти: полезные советы специалиста

Особенности исследования на антитела:

  1. Осуществляется при наличии выраженных симптомов инфицирования.
  2. Анализ на ат к аскаридам назначают, когда другие виды исследований уже проведены.
  3. Обязателен после факта произошедшего контакта с больным человеком.
  4. При наличии большого количества заболевших в одной местности.
  5. При потребности оценить, как проходит лечение аскаридоза.

Подготовка к анализу

До проведения сдачи крови необходимо провести предварительную подготовку:

  • Кровь сдается на голодный желудок. Запрещено употребление продуктов перед исследованием в течение полусуток. Разрешено пить воду без газа. Голодание свыше оговоренного времени приведет к искажению результата анализа.
  • За сутки до исследования исключить из рациона пищу, приготовленную способом обжарки на сковороде. Нежелательно употребление продуктов, содержащих консерванты, красители.
  • Откажитесь от курения и употребления спиртосодержащих напитков за 2 суток перед тем, как сдавать кровь.
  • Откажитесь от употребления таблеток и других медицинских препаратов за 48 часов до проведения ифа. В случае невозможности прекратить прием препаратов предупредите лаборанта, проводящего исследование, о принимаемых лекарствах.

Процесс исследования

Антитела к аскаридам: расшифровка анализа крови

Забор проб для иммунглобулинового анализа производится до одиннадцати часов дня. Кровь берут из вены на локтевом сгибе. В лунки специального планшета помещают сыворотку крови и антигены. В раствор добавляют прозрачную жидкость, которая меняет цвет, если обнаружен специфический фермент, который образуется, когда антитело вступает в реакцию с антигеном.

Расшифровка результатов анализа

После проведения исследования проводится расшифровка полученных результатов. Учитывают вид и количество иммуноглобулинов присутствующих в крови. Сравнение этих показателей позволяет определить стадии развития заражения. Существуют значения показателей содержания иммуноглобулинов для здорового человека. Норма для каждого класса определена:

Антитела к аскаридам: расшифровка анализа крови

Преимущества обследования

Серологическая или иммунологическая диагностика выявляет наличие антител даже на начальных стадиях аскаридоза. Уже на 5 – 7 день после заражения в крови обнаруживаются антитела. Поэтому медики рекомендуют при возможности проводить именно иммуноферментный анализ. Стоит подчеркнуть и другие положительные стороны такой диагностики, которые выражены:

Преимущества обследования
  • высокой чувствительностью;
  • доступностью и простотой выполнения анализа;
  • возможностью стандартизации;
  • длительностью сохранности компонентов, необходимых для проведения лабораторных исследований;
  • относительной простотой диагностики;
Преимущества обследования

Проведение анализа крови на антитела обладает рядом преимуществ перед другими анализами

Преимущества обследования
  • безболезненностью и безопасностью для пациента;
  • скоростью получения результатов;
  • возможностью контролировать изменение процесса в динамике.
Преимущества обследования

Учитывая, что в современной диагностике широко применяются информационные технологии, вероятность ошибки сведена к нулю.

Преимущества обследования

Однако достоверность результата будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от:

Преимущества обследования
  • состояния иммунитета человека, то есть возможности сопротивляться паразитам;
  • стадии жизненного цикла гельминтов;
  • интенсивности заражения.
Преимущества обследования

Из-за иммунитета результаты анализов могут быть искажены

Показатель, полученный после обследования, расшифрует врач. При исследовании крови на наличие в организме гельминтов выявляются специфические антитела. В диагностике паразитарных инвазий выявляется, прежде всего, специфический иммуноглобулин E (IgE), как общая защита перед паразитами. К тому же такие антитела начинают вырабатываться при атопических реакциях, свойственных аллергическим процессам. Этот белковый комплекс преследует цель защитить слизистые оболочки в организме. А активизируются они базофилами и макрофагами. В плазме крови обнаруживаются в незначительных количествах.

В норме такие антитела в сыворотке отсутствуют. Непосредственно для аскаридоза характерно выявления более специфичных иммуноглобулинов IgG или же IgM.

Антитела при заражении гельминтами

Антитела – особый класс факторов иммунной системы. Это иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на появление в организме определённого возбудителя. Они «атакуют» возбудителя, приводя к его гибели.

Жизненный цикл аскарид в организме имеет несколько фаз.

Заражение

Яйца аскарид попадая в кишечник теряют оболочку. Из них выходит личинка, которая внедряется в стенку кишечника и попадает в лимфатические и кровеносные сосуды.

На этой стадии клинических проявлений и изменения лабораторных показателей не наблюдается.

Миграция

Антитела при заражении гельминтами

С током крови и лимфы личинки могу попадать в любой орган, вызывая в нем воспалительно-деструктивные изменения. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию организма с соответствующей симптоматикой и признаки поражения органов в который попали личинки с током крови и лимфы. Процесс созревания вне кишечника продолжается до 3,5 месяцев.

При общем анализе крови определяется повышение количества эозинофилов.

В ответ на выработку токсинов в течении недели появляются IgM и IgЕ. Это неспецифические маркеры на появление любой глистной инвазии. Антитела к аллергену аскариды IgE отмечаются на протяжении двух недель после проникновения паразита в организм. После этого появляются антитела IgG к антигенам аскарид, которые сохраняют свою активность до трёх месяцев.

Кишечная инвазия

После созревания аскарида вновь попадает в кишечник в просвете которого может жить до года. В этот период у заболевших отмечаются признаки интоксикации из-за всасывания продуктов жизнедеятельности аскарид и нарушения стула.

Дышите глубже

Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…

Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.

Читайте также:  Глисты в рыбе – какие бывают, как выглядят и можно ли есть?

В любой лаборатории есть прейскурант сотни названий анализов на наличие вирусов, которые можно поискать у себя и, более того — найти. И полжизни лечиться. Действительно, максимум, что он узнает — болел коронавирусом или нет, а если болел, то, как давно. И, конечно, если тест окажется положительным, это не означает, что ему теперь можно пренебрегать мерами своей безопасности.

Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.

Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?

Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.

Проветривать помещения, увлажнять воздух. Сейчас, конечно, нужно включать в рацион витамины, особенно С и Д, микроэлементы — селен, цинк. И радоваться жизни.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Преимущества данного метода

Анализ крови на определение аскарид имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами диагностики:

  • позволяет обнаружить аскаридоз на ранних стадиях развития болезни;
  • имеет низкую погрешность результатов;
  • основан на высокой чувствительности вырабатываемых организмом антител к антигенам паразитов;
  • выполняется в короткие сроки.
Преимущества данного метода

Данный метод помогает устанавливать факт заражения даже при отсутствии других подтверждающих результатов, например, при необнаружении яиц аскарид или их элементов в кале.

Анализ крови на аскарид помогает устанавливать факт заражения даже при отсутствии яиц паразитов или их элементов в кале.

Метод выявления антител к аскаридам

Выявленные в крови антитела к аскаридам позволяют своевременно диагностировать аскаридоз и назначить соответствующее лечение. В основе метода иммуноферментного анализа (ИФА) лежит способность иммунной системы человека производить специфические антитела, назначение которых — связывать враждебные антигены. «Иммунологический метод применяется как при миграционной, так и при кишечной стадии развития аскаридоза». ИФА с точностью до 95% позволяет выявить глистную инвазию, но, чтобы получить наиболее объективный результат, необходимо пройти комплексное обследование.

Когда необходимо сдать анализ на антитела

При начальных стадиях аскаридоза, когда личинки мигрируют по всему организму (миграционная фаза), болезнь не дает характерной клинической картины. Анализ кала на яйца глист при этой стадии развития также не позволяет определить наличие паразитов в кишечнике.

Только положительный результат анализа на антитела позволяет диагностировать аскаридоз, назначить своевременное лечение и не допустить перетекания заболевания в хроническую форму.

При проблемной диагностике

Аскаридоз в миграционной стадии развития или при запущенных хронических формах может проявлять себя как самые разные болезни: аллергические заболевания, легочные инфекции, пневмонии, заболевания печени, простудные заболевания. Если болезнь не поддается стандартному лечению, а общий анализ крови дает возможность заподозрить глистную инвазию, врач может назначить ИФА крови на аскаридоз.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей… »

Для контроля медикаментозной терапии

Метод выявления антител к аскаридам

Лечение гельминтозов зачастую затруднено приобретенной невосприимчивостью паразитов к лекарствам. Глистогонные препараты достаточно токсичны. Убивая паразитов, лекарство негативно действует на внутренние органы человека. Аскаридоз еще не совсем полно изучен, трудно предсказать на них действие медицинских препаратов. Поэтому регулярно проводимое иммуноферментное исследование позволяет определить эффективность назначенного лечения, что позволяет избежать излишней интоксикации организма человека антигельминтными средствами.

При проведении массовых обследований

Человек является единственным переносчиком и источником заражения аскаридозом. Чтобы не допустить очаговой вспышки болезни, необходимо проводить массовые обследования в детских садах, учебных заведениях. Относительно низкая себестоимость проведения исследований, высокий процент выявления болезней делает анализ крови на антитела достаточно востребованным при диагностировании паразитарных недугов.

Что показывает ИФА

Анализ крови на антитела может дать такой результат:

  • Положительный. Этот результат показывает, что организм инфицирован аскаридами. В зависимости от класса иммуноглобулинов (IgМ или IgG) и уровня концентрации (титр) можно определить сроки заболевания, тип паразитов, уровень зараженности.
  • Отрицательный. Этот результат говорит либо об отсутствии паразитарного заболевания, либо о том, что со времени заражения прошло либо очень мало времени. Так же это может говорит о том, что заболевание протекает уже очень много лет , поэтому организм дает такой слабый иммунный ответ.
  • Пограничный. Такой результат говорит о наличии определенного количества специфических антител или о наличии антител различных классов. В этом случае, для объективного диагностирования, анализ необходимо повторить через 2 недели, желательно в той же лаборатории, чтоб избежать погрешностей от использования различных реактивов. При повторном получении пограничного или сомнительного результата, его классифицируют как отрицательный.

Хотя на основании только результатов ИФА крови на аскаридоз нельзя поставить окончательный диагноз, этот метод позволяет диагностировать заболевание на различных стадиях, проконтролировать ход медикаментозной терапии, начать лечение на ранних стадиях инфицирования.

Читайте также:  "Декарис" или "Вермокс": что лучше и эффективнее для паразитов?

Н

>

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза — комплексное

Лечение аскаридоза

В зависимости от тяжести и стадии инвазии подбирается индивидуальное лечение. Терапия проводится только под присмотром врача, так как погибающие от антипаразитарных средств аскариды выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. Сами препараты также токсичны, поэтому расхожее мнение о том, что можно иногда для профилактики проходить курс антигельминтных лекарств, ошибочно и опасно.

Лечение включает:

  • Назначение антипаразитарных средств, уничтожающих аскариды (Немозол, Пирантел, Мебекс и др.).
  • Препараты слабительного действия выписываются в случаях, когда исключена непроходимость кишечника. Также для успешного выведения аскарид применяются клизмы.
  • Для улучшения работы пищеварительной системы применяются ферментативные препараты (Мезим, Панкреатин, Креон).
  • Антигистаминные средства применяются для предотвращения аллергических реакций, вызванных продуктами распада аскарид.
  • Проводится комплекс санитарных мер для устранения возможных очагов повторного заражения.
  • Терапия осложнений аскаридоза. В зависимости от локализации поражённых органов назначаются лекарственные препараты для лечения ЖКТ, бронхов, лёгких и т.д.
  • Восстановление организма. Применяется курс витаминотерапии, рекомендуется полноценное питание.
  • Введение кислорода в желудок. Новый метод уничтожения аскарид, позволяющий снизить токсичность лечебного процесса.
  • Тяжёлые стадии инвазии подразумевают дополнительное очищение организма, введение препаратов при помощи назогастрального зонда, хирургическое вмешательство.

Лечение аскаридоза

Лечение назначает доктор!

Множество народных средств борьбы с аскаридами можно сочетать с лекарственной терапией только после согласования с лечащим врачом.

Анализы кала

Выявить паразитов на кишечной стадии помогут копрологические исследования. Так пациента направят на микроскопию кала, когда диагностику аскарид проводят путем обнаружения особей, их фрагментов или яиц в мазке.

Подготовка к исследованию проводится в течение 2-3 дней и включает в себя:

  1. Отказ от употребления пищи, вызывающей газообразование.
  2. Прекращение приема лекарственных средств, в том числе ректальных свечей, которые могут повлиять на результат анализа.
  3. Перед сном пациент должен принять душ и тщательно подмыться.
  4. Нельзя использовать клизму для получения материала, дефекация должна происходить естественным путем.

Для сбора анализа на аскаридоз следует использовать специальный аптечный контейнер с крышкой или тщательно вымытую герметично закрывающуюся емкость. Не следует прикасаться руками к внутренней поверхности баночки.

Материал относят в лабораторию не позднее, чем через 7-8 часов от его сбора. В противном случае есть риск получения ложноотрицательного результата.

Анализ кала на аскариды

Микроскопия кала

Врач-лаборант берет пробу из полученного материала, наносит на предметное стекло и рассматривает под микроскопом. При положительном результате в кале обнаруживают тела аскарид или их фрагменты, яйца глист. Точность анализа зависит от количества паразитов в кишечнике. Если они не успели размножиться в достаточной степени, есть риск, что аскариды просто не попадут в мазок. В таком случае результат будет оценен как отрицательный.

ПЦР-исследование кала

Более эффективным методом считают ПЦР анализ кала на аскариды. Немногие знают, что это такое – полимеразная цепная реакция. Она помогает обнаружить кусочки ДНК паразита, микроорганизма в различных биологических средах. Поскольку последовательность веществ в цепочке индивидуальная для каждого вида инфекционного агента, этот анализ считают самым чувствительным.

Положительный результат говорит о наличии в пробе аскарид. Этот анализ часто назначают вместе с ПЦР на лямблии.

Подготовка к нему не имеет принципиальных отличий от обычного анализа кала. Следует собирать материал аккуратно, не касаясь внутренней поверхности контейнера.

При наличии других симптомов заболевания паразитолог направит на дополнительные обследования:

  • анализ на антитела к другим паразитам;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ мокроты;
  • рентген брюшной полости;
  • УЗИ брюшной полости.

Анализ крови на антитела к аскаридам помогает установить диагноз при ранней миграционной стадии заболевания. При перемещении и массивном размножении паразитов в кишечнике большее значение имеет исследование кала.

Расшифровка результата ИФА анализа антител к аскаридам

Для того чтобы провести анализ, следует сдать кровь из вены.

Результат такого исследование может быть: отрицательный, положительный или сомнительный (пограничный).

IGG Положительный

Это означает, что пациент инфицирован аскаридами на ранней стадии, а также возможно болел таким заболеванием ранее. Анализ показывает положительность количественного коэффициента. Для корректировки лечебного процесса следует рассматривать динамику такого показателя. При перекрестных иммунологических ответах иногда происходят положительные ответы ложного характера. Это связано с тем, что в разные типы гельминтозов, могут входить одни и те же составляющие антигены.

При положительном результате врач обязательно назначит обследование всем родственникам, которые имели контакт с зараженным пациентом.

Расшифровка результата ИФА анализа антител к аскаридам

IGG Отрицательный

Он означает, что инвазия отсутствует или то, что не достигнут уровень, который определяет IGG антитела к аскаридам. Такой вариант возможен, если иммунная реакция будет выражена очень слабо или когда инфицирование находится на сроке, на котором его еще нельзя выявить.

IGG Сомнительный

Данный результат показывает количество антител, которые находятся очень близко к положительному показателю, но все же находятся в норме. При данном варианте, анализ делается повторно через 14 дней. Если он показывается аналогичные результаты, пограничный показатель уже точно считается отрицательным.