Субфебрильная температура: причины, врачебная тактика

Наверное, если провести опрос на тему: «Какое повышение температуры тела вызывает у вас самый сильный дискомфорт?», то лидировать, скорее всего, будет не 39.5С. И даже не 38.5С, А 37.2-38 градусов.

Что такое субфебрильная температура?

Субфебрильная температура – это патологическая гипертермия в пределах 37-38 градусов по Цельсию. Часто выступает остаточным явлением после вирусных и простудных заболеваний. А также может быть симптомом воспалительного процесса в организме, который не переходит в активную фазу, но и не может самостоятельно ликвидироваться.

Если длительное время не обращать внимания на данную ситуацию, можно допустить разного рода осложнения, многие из которых нанесут серьезный вред здоровью пациента.

Однако бывают случаи, когда подобные результаты термометрии для конкретного человека считаются нормой. Более того, он абсолютно нормально себя чувствует, а результаты анализов оказываются безупречными. В эту категорию входят и маленькие детки возрастом до одного года.

Объясняется это тем, что их система терморегуляции еще не стабильна и, в основном, подстраивается под внешние условия среды обитания. Именно поэтому молодым новоиспеченным мамам не рекомендуют слишком укутывать или наоборот легко одевать своих малышей, так как для перегрева/переохлаждения времени много не потребуется.

Что касается детей постарше, особенно дошкольного и школьного возраста, то с подобными скачками температуры, особенно в вечернее время и без видимых на то причин, надо быть очень внимательными:

  • Во-первых, тщательно обследуйте своего ребенка и сдайте необходимые анализы,
  • Во-вторых, проследите за динамикой температуры в разное время суток.
  • В-третьих, на протяжении нескольких дней проведите термометрию остальным членам семьи.

Все эти манипуляции смогут помочь вам найти причину субфебрильной температуры. Или смириться с данным положением вещей, если эта патология унаследована от кого-либо из родственников или связана с активным времяпровождением/играми.

Субфебрилитет: что способствует появлению, лечение и профилактика

Субфебрилитет — увеличение температуры тела на постоянной основе до уровня от 37 до 38 градусов по Цельсию на срок от пары недель до нескольких лет. Развивается во время борьбы организма с различными заболеваниями. Симптом требует консультации терапевта.

Симптом сопровождает болезни разных типов. Врачи классифицируют следующие причины повышения температуры у детей и взрослых:

  • недостаток физической активности;
  • слабая иммунная система;
  • инфекционные заболевания;
  • ревматическая лихорадка, подразумевает воспалительный процесс соединительной ткани сердечной системы и суставный тканей. Организм увеличивает температуру для уничтожения инфекции, однако возбудитель не погибает;
  • заболевание Аддисона;
  • постоянные стрессы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественные новообразования;
  • у взрослой женщины стойкое повышение температуры тела развивается при нарушении гормонального фона в период вынашивания ребенка;
  • токсоплазмоз, вызванный попаданием в кровь токсоплазма. Возможна передача паразитов от домашних животных или продуктов питания. Сопровождается ухудшением аппетита, приступами мигрени. Повышенная температура тела не исчезает после приема жаропонижающих препаратов;
  • туберкулёз, подразумевает инфекционное поражение легких, половой и мочевыделительной системы. Сопровождается нарушением терморегуляции, уменьшением аппетита, хронической усталостью;
  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • болезни эндокринной системы;
  • заболевания крови;
  • распространенные вирусные заболевания, такие как ОРВИ, бронхит, отит, ОРЗ;
  • бруцеллез, приобретенный во время контакта с животными;
  • длительное использование лекарственных препаратов;
  • аутоиммунные болезни;
  • обострение хронических заболеваний;
  • сепсис;
  • поражение центральной нервной системы;
  • хроническая усталость;
  • черепно-мозговые травмы;
  • незаживающие язвы людей преклонного возраста и диабетиков;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • ВИЧ, сопровождается повышенной температурой вместе с болезненными ощущениями в суставных и мышечных тканях. Возможна сыпь. Заболевание характеризуется увеличенными лимфоузлами.
  • вирусный гепатит, развивается при интоксикации организма, поражении печеночных клеток. Характеризуется хронической усталостью, болью в суставных тканях, пожелтением кожных покровов, чувством тяжести в животе после приема пищи;
  • заболевания щитовидной железы, подразумевают ускоренный обмен веществ. Сопровождаются длительным субфебрилитетом, невозможностью переносить высокие температуры, постоянным чувством тревоги, раздражительностью, рассеянностью;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • болезни полости рта;
  • артрит;
  • аллергия.
Читайте также:  Из-за чего возникает и чем опасен сальмонеллез у детей

В зависимости от показателей температуры тела выделяют несколько видов лихорадок:

  • перемежающийся — периодическое снижение показателя на 1 градус по Цельсию с дальнейшим повышением, которое удерживается на протяжении пары дней;
  • ремиттирующий — изменения температуры тела в течение суток на 2 и более градуса;
  • волнообразный — чередование перемежающейся или ремиттирующей лихорадки со здоровой температурой тела равной 36,6 градусам по Цельсию;
  • постоянная — почти полное отсутствие изменений температуры, возможны колебания меньше чем на 1 градус.

Существует лихорадка, причины которой выяснить не удается. Её сопровождает постоянное увеличение температуры тела минимум до 37,5 градусов на протяжении 21 дня и более. Подразделяют на следующие типы:

  • классический — характеризуется трудностью постановки диагноза из-за нетипичных инфекционных болезней атипичной формы;
  • госпитальный — проявляется в течение суток после помещения пациента в больницу;
  • лихорадка на фоне ослабления иммунной системы;
  • ВИЧ-ассоциированный.
Субфебрилитет: что способствует появлению, лечение и профилактика

К какому врачу обратиться

При появлении стойкой субфебрильной температуры обращайтесь к терапевту. Врач выяснит причину субфебрилитета и, при необходимости, направит на консультацию к другим специалистам.

Последствия

Если своевременно не вылечить причину развития повышенной температуры, увеличивается риск прогрессирования следующих осложнений:

  • нарушение координации;
  • слабость мышечных тканей;
  • судорожные сокращения мышц;
  • нарушение работы органов половой системы;
  • хронические стрессы;
  • депрессивный синдром.

Избежать осложнений и предотвратить возникновение повышенной температуры, удастся, соблюдая следующие рекомендации:

  • спать не менее 8 часов ежедневно;
  • избегать загрязнённой окружающей среды;
  • придерживаться меню с высоким уровнем клетчатки, включить больше фруктов и овощей, отказаться от употребления консервированных продуктов;
  • избегать переохлаждений;
  • придерживаться дробного режима питания, есть не менее 5 раз в день небольшими порциями;
  • соблюдать правила гигиены;
  • ежедневно заниматься физической культурой;
  • отказаться от употребления спиртосодержащих напитков;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • раз в год проходить профилактический осмотр у врача;
  • раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
  • своевременно лечить вирусные болезни;
  • при обнаружении постоянной повышенной температуры длительный промежуток времени обратиться к врачу.

Возможные патологии

Субфебрильная температура может стать проявлением определенных патологических состояний организма. К ним относятся:

  • моральная травма или переживаемый психологический стресс;
  • инвазии паразитов;
  • наличие скрытой инфекции в стадии активизации, о чем будет свидетельствовать воспалительный процесс;
  • изменения в гормональном статусе (при беременности, климаксе);
  • появление экссудативного отита,
  • при солях в почках, нефрите почек, их гипоплазии;
  • детская экзема;
  • дисфункции в вегетативной системе и работе центров мозга, ответственные за терморегуляцию организма;
  • токсоплазмоз;
  • ожоговый шок;
  • сибирская язва;
  • гидраденит под мышкой, гидраденит волосяной части головы;
  • проявления аллергии;
  • онкологические заболевания (в т.ч. метастазы, киста щитовидной железы и головного мозга, аденокарцинома слепой кишки, рак яичка, саркома мягких тканей и др.).

Следует знать, что есть ряд состояний, при которых наличие субфебрильной температуры можно считать безопасной:

  • Это невроз и эмоциональные переживания,
  • хроническая усталость и психосоматические болезни,
  • а также так называемый «температурный хвост», когда после перенесенного инфекционного заболевания температура сохраняется повышенной еще некоторое время.
  • Беременность и климакс также считаются состояниями, при которых некоторое повышение температуры на длительное время не несет существенного вреда организму.

Причины

Врачи утверждают, что температурный хвост может быть обусловлен субъективными факторами – возрастом и общим состоянием здоровья больного, а также тяжестью болезни и пройденным лечением.

Если в организме недостает витамина В12 или железа, то слабость, скорее всего, будет более выраженной и держаться дольше. При наличии других вирусных и бактериальных инфекций выздоровление тоже нередко затягивается.

Например, человек может быть носителем стафилококка в неактивной форме. При попадании в организм Sars-CoV-2 он активизируется, что не даст ярких клинических симптомов, но недомогание обеспечит.

Кроме того, на фоне коронавируса возможна активация герпеса. При этом необязательно появляются кожные высыпания, вместо них как раз чаще бывает субфебрилитет.

Внимание! Стойкое повышение температуры, которая не спадает на протяжении 2-3 месяцев, служит поводом для посещения врача-иммунолога или инфекциониста.

Таким образом, непосредственной причиной температурного хвоста является продолжающееся слабое воздействие инфекции, при котором не прекращается поступление в кровь особых веществ – пирогенов. Это продукты распада патогенных микроорганизмов, способные вызывать перестройку уровня терморегуляции.

Именно нарушение терморегуляции в большинстве случаев лежит в основе температурного хвоста при Covid-19, а не осложнения. Перенесенная инфекция всегда негативно воздействует на терморегуляционные центры, что у некоторых людей провоцирует остаточные лихорадочные реакции.

Читайте также:  Как правильно сдавать анализ кала и сколько его нужно?

Системе терморегуляции тоже нужно время на восстановление, и у каждого оно разное. Некоторым достаточно нескольких часов, а у других температурный хвост сохраняется до нескольких месяцев.

Около 10% случаев температурного хвоста являются следствием приема лекарственных препаратов, точнее, их побочных эффектов.

Долго держится температура: что делать?

  • Если вы заметили, что долго держится температура 37,1°С до 37,6, обратитесь к терапевту. После осмотра и он сможет дать направление к другому врачу (инфекционист, эндокринолог, кардиолог, отоларинголог или хирург).
  • Если наблюдается субфебрилитет, то проводить систематическое лечение нет необходимости. Требуется определить настоящую причину такого состояния.
  • Если постоянно употреблять жаропонижающие, то можно запустить истинный недуг. Тогда лечение опасной болезни может стать длительным и сложным.

Только после консультации врача вы можете узнать о лечении

Долго держится температура: что делать?

Когда человек сталкивается с субфебрильной температурой, он впадает в панику и начинает заниматься самолечением. Но, это огромная ошибка. Лучше проконсультироваться с врачом. На осмотре расскажите ему, контактировали ли с животными, посещали ли экзотические страны и т.д. Только после полной картины вашего образа жизни можно будет определить причину постоянной повышенной температуры.

Злокачественные опухоли

При развитии в организме некоторых опухолевых заболеваний (моноцитарного лейкоза, лимфомы, рака почки и др.) происходит выброс в кровь эндогенных пирогенов – белков, вызывающих повышение температуры тела. Лихорадка в этом случае плохо поддается лечению жаропонижающими средствами и иногда сочетается с паранеопластическими синдромами на коже – черным акантозом складок тела (при раке молочной железы, органов пищеварения, яичников), эритемой Дарье (при раке молочной железы и желудка), а также зудом без сыпи и каких-либо других причин.

Вирусный гепатит В и С

Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни. Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды. Раннее обнаружение такой трудноизлечимой болезни позволит избежать ее перехода в хроническую стадию, а значит, снизить риск осложнений – цирроза или рака печени.