Псевдотуберкулез: симптомы, причины и лечение

Псевдотуберкулез — острая зоонозная болезнь, при которой поражается кожа и желудочно-кишечный тракт. Диагностируется у детей, взрослых и животных. Своевременное и квалифицированное лечение позволит избежать осложнений.

Симптомы заражения псевдотуберкулезом

Взрослый человек не особенно восприимчив к псевдотуберкулезу, тем более, если иммунитет сильный. Тут эта болезнь может вообще никак не проявиться. Как правило, он проявляется у людей с ослабленным иммунитетом, особенно у детей. Симптомы псевдотуберкулеза регистрируются повсеместно. Благодаря своей особенности быстрого распространения, заболеваемость порой приобретает характер эпидемии, но может протекать и достаточно вяло. На распространяемость заболевания влияют несколько факторов: неважная экология, большое количество домашних животных, антисанитарные условия хранения продуктов на складах, фаст-фудовское питание, открытые кафе с недожаренной пищей. Эпидемии чаще бывают в учреждениях и на предприятиях — в детсадах, школах, лагерях. Поражает инфекция людей всех возрастов, чаще всего от 2 до 50 лет. Дети заболевают при применении прикорма. Болезнь обычно проявляется через неделю от момента заражения, но бывает и через две и более. Симптомы.

  • Резко повышается температура и держится от 10 до 30 дней.
  • Головная боль.
  • Слабость.
  • Изменения на слизистой рта, глотки, на стенках кишечника — появляются мелкие кровоточащие язвочки, которые могут потом перерасти в полный некроз ткани.
  • Понос.
  • Сильные режущие боли в кишечнике.
  • Воспалительные процессы в местах внедрения инфекции — нагноения, эрозии, язвы.
  • Кожные высыпания в виде папул — т. н. «перчатки» и «носочки» из мелких точечек.

Отечность внешних суставов.

Если форма инфицирования легкая, то уже через несколько дней симптомы исчезают. В тяжелых же случаях инфекция длится намного дольше.

Псевдотуберкулез: лечение медицинскими, народными средствами

Что такое туберкулез более или менее знает каждый. По крайней мере знает, что туберкулез – это опасно. А что такое псевдотуберкулез? Несмотря на приставку «псевдо», заболевание неприятное, пусть и не такое опасное. Кроме того, заразиться псевдотуберкулезом в некотором роде даже проще, чем туберкулезом.

Если бы вместо термина «псевдотуберкулез» мы бы употребили менее распространенный термин «дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка», подобный диагноз звучал бы страшнее. Между тем, это одно и то же.

Читайте также:  Глисты у ребенка симптомы и лечение картинки

Просто врачи раньше принимали бугорки-гранулемы, возникающие в лимфоузлах и внутренних органах за туберкулезные, хотя причина их возникновения другая.

Клиническая картина

Yersinia pseudotuberculosis

Псевдотуберкулез – заболевание инфекционное, вызывается бактерией. Неприхотливая грамотрицательная Yersinia pseudotuberculosis не нуждается в каких-либо особых условиях, вынослива (к примеру, в хлебе может жить аж 5 месяцев, а в почве – до года), размножается уже при температуре 2 градуса Цельсия.

Кроме того, она присутствует в фекалиях многих птиц и животных, что особенно опасно для человека – грызунов. Которые есть везде и загрязняют своими испражнениями человеческую еду. Впрочем, легко убивается дезинфицирующими средствами (например, хлорамином) и при кипячении. Как следствие, наиболее распространен псевдотуберкулез в странах с ненадлежащим санитарно-гигиеническим контролем.

В России же большинство заражений происходит после употребления в пищу продуктов с огорода, купленных у бабушек. В группе риска находятся также овощи из супермаркетов и особенно салат. Помните о том, что Yersinia pseudotuberculosis может жить в земле хоть год. Причины псевдотуберкулеза только в том, что мы едим.

Псевдотуберкулез: лечение медицинскими, народными средствами

Как избежать псевдотуберкулеза:

  • не кушайте в «сомнительных» заведениях
  • соблюдайте правила гигиены
  • по возможности, покупайте продукты в магазинах, способных обеспечивать должный санитарный контроль

Инкубационный период короткий: у некоторых первые симптомы возникают уже через 3 дня после заражения и лишь у немногих бессимптомный период длится более 2 недель.

Первая стадия и диагностика псевдотуберкулеза

У большинства уже через 7-10 дней начинает подниматься температура (иногда серьезно, до 40 градусов и выше), начинают болеть суставы. Может тошнить и даже рвать. Иногда в горле першит, глотать больно. Иногда сразу начинается понос. Почти всегда болит живот. В общем, по симптомам несложно догадаться, что значительная часть заболевших считает, что заболели гриппом.

Анализ РПГА

Довольно часто так это и бывает, но если нет затруднения в финансовых средствах и не очень хочется тратить время на врачей, можно сдать анализ РПГА уже на этой стадии заболевания. Это поможет нивелировать симптоматику второй стадии заболевания, куда как более суровую. Диагностика псевдотуберкулеза на данный момент не очень сложна.

Симптомы

Локализованная форма

Бывает в 70-80 % случаев. Начало острое, повышается температура до 38—39 °C, озноб, боли в животе, рвота, диарея до 12 раз в сутки — стул жидкий, буро-зелёный, зловонный, пенистый, могут присутствовать кровь и слизь (при поражении толстой кишки). Могут быть поражения суставов, высыпания в виде узелков, эритемы, и явления гепатита. Также есть общие симптомы — стойкая головная боль, слабость, миалгии, артралгии. Возможно развитие дегидратации. У пациентов наблюдается инъекция склер, конъюнктив, гиперемия мягкого неба. На языке белый налёт, который через 2 недели становится малиновым. Также могут быть участки гиперемии по типу «перчаток», «носков», «капюшона».

Читайте также:  Что такое коклюш и как его лечить

При терминальном илеите — сильные боли в правой подвздошной области, постоянного характера, интенсивные. Рентгенологически — симптом верёвки в тонком кишечнике (значительно сужение дистальной части тонкого кишечника).

При мезадените постоянные боли, увеличены лимфатические узлы брыжейки с образованием инфильтратов.

Артралгическая форма

Бывает без диареи и сыпи, в этом случае часто ставят ошибочно ревматизм. Характерно: боли в суставах, сыпь и поражение желудочно-кишечного тракта. В общем анализе крови лейкоцитоз 10—15 тыс. со сдвигом лейкоформулы влево, СОЭ 20—30 мм/ч.

Генерализованная форма

Температура 38—40 °C, выраженная слабость, рвота. С первых дней возникает мелкопятнистая асимметричная сыпь, конъюнктивит, увеличение печени и селезёнки, симптом Падалки (укорочение перкуторного звука в подвздошной области из-за увеличения лимфатических узлов). В крови лейкоцитоз 20—30 тыс., СОЭ 40—50 мм/ч. Со 2-й — 3-й недели уртикарная и маккулезная сыпь на конечностях, узловая эритема в области крупных суставов. С 4-й недели выздоровление — на месте сыпи шелушение кожи, на ладонях и стопах пластинчатое.

Септический вариант

У людей с иммунодефицитами — температура 39-40, ремиттирующего характера, ознобы, потливость. Характерна анемия, лейкоцитоз 20—30 тыс., СОЭ до 70 мм/ч. Длительность заболевания от нескольких месяцев до года. Летальность этой формы до 80 %.

Пути заражения

В организм инфекция попадает через ротовую полость вместе с зараженной едой и напитками. Вирус достигает кишечника и поражает лимфоидные образования. Далее, инфекция проникает в мезентериальные узлы. Контакт с зараженным человеком не представляет угрозы.

В некоторых случаях поражается сразу соединительная ткань, где вирус начинает активно размножаться. В этом случае возникает бактериемия, которая искажает клиническую картину заболевания. Через кровеносную систему вирус поражает селезенку, почки и легкие.

Лечение псевдотуберкулеза собак, профилактика

К сожалению, если собаке был установлен диагноз псевдотуберкулез, эффективного лечения, как и при туберкулезе не разработано. Больных собак необходимо изолировать от других домашних животных.

Даже если будет назначена антибактериальная терапия, лечение псевдотуберкулеза будет продолжительным, при этом болезнь может проявляться рецидивами, и нет 100% уверенности в выздоровлении домашнего любимца. К счастью, туберкулез, ложный туберкулез диагностируют у братьев наших меньших в единичных случаях.

Читайте также:  Женский токсоплазмоз. Причины, симптомы, лечение

При подозрении на ложный туберкулез проводят тщательную дезинфекцию помещений, питомников, вольеров, утилизируют некачественные корма, мясные продукты, которые стали причинной развития опасной бактериальной инфекции.

В целях профилактики необходимо придерживаться элементарных санитарно-гигиенических правил, своевременно проводить дезинфекцию, дератизацию в питомниках, следить за качеством кормов. Не стоит дать собаке мясные продукты, сырые внутренности с/х животных сомнительного происхождения и тем более, не прошедшие термической обработки. Лучше всего перед скармливанием мясных продуктов предварительно их заморозить.

Для поддержания иммунитета, активации защитно-иммунных сил при натуральном типе кормления обязательно давайте собаки поливитамины, витаминно-минеральные комплексы. Не пренебрегайте профилактическими вакцинациями, дегельминтезацией, обработки шерстного покрова от эктопаразитов.

Лечение и профилактика

  • Где купить лекарства
  • Консультация у ветеринара

Одиночные поверхностные абсцессы рекомендуется вскрывать и удалять гной. Внутримышечно вводят антибиотики широкого спектра действия, внутрь — сульфаниламидные препараты. В целом, особенно при поражении внутренних органов, лечение разработано слабо и нецелесообразно из-за малой эффективности. Для предупреждения псевдотуберкулеза необходимо уничтожать грызунов и регулярно проводить тщательную дезинфекцию помещений. При подозрении на псевдотуберкулез не реже двух раз в месяц проводить клинический осмотр животных, подозрительных в заболевании животных изолируют и исследуют бактериологически, больных целесообразнее убить. В неблагополучном хозяйстве проводят дезинфекцию и дератизацию.

Лечение

Процесс лечения больных псевдотуберкулезом обязательно проводят в стационарном режиме. Назначается следующая схема:

  • Антибактериальная терапия.
  • Диета (ограничение жиров, соли, углеводов).
  • Дезинтоксикация организма (снятие симптомов интоксикации).
  • Средства общего укрепления организма.

Лекарства и препараты

В схему включают такие медикаменты:

  • антибиотики;
  • химиопрепараты;
  • сульфаниламиды.

Внутривенное вливание гемодеза или 5% раствора глюкозы показано при тяжелой стадии интоксикации.

Особенности лечение псевдотуберкулеза у детей

В данном случае врач должен очень тщательно подойти к выбору антибиотиков и других лекарств. Самолечение абсолютно недопустимо, так как может стать причиной летального исхода. Длительность лечения при детском псевдотуберкулезе полностью зависит от его формы. Запущенные случаи требуют намного больше времени, так как необходимо будет лечить также вторичные инфекции, нормализовать функции пораженных систем организма. При показаниях проводится оперативное лечение. Выписать ребенка можно только после негативного анализа на иерсинии и полного выздоровления.