Как проявляется дирофиляриоз у человека, способы лечения

Дирофиляриоз – опасная природно-очаговая глистная инвазия, поражающая обычно кошек и собак. В дикой природе этим видом гельминтоза страдают млекопитающие из семейства кошачьих и псовых.

Общая информация

Филяриоз — это инфекционное тропическое заболевание, вызываемое любым из нескольких нитевидных паразитических круглых червей. Двумя видами червей, наиболее часто ассоциирующимися с этим заболеванием, являются Нитчатка Банкрофта, или Банкрофтов струнец (лат. Wuchereria bancrofti) и Бругия малайская (лат. Brugia malayi). Личиночная форма паразита передает болезнь человеку при укусе комара. На ранних стадиях инфекции больной характерно жалуется на повышенную температуру, озноб, головные боли и поражения кожи.

Любое из нескольких противопаразитарных средств может быть эффективным в уничтожении червя. Однако, если оставить болезнь без лечения, обструкция лимфотока приведет к тому, что отдельные участки тела, особенно ноги и внешние гениталии, будут сильно опухать. Появление симптомов — это, прежде всего, реакция на взрослых глистов, вызывающих воспаление. Хроническое воспаление может прогрессировать до затвердевания лимфатических сосудов (фиброз) и обструкции лимфотока.

Распространение

Больше всего случаев заражения людей гельминтом Dirofilaria зарегистрировано в азиатских, африканских и южно-европейских странах, где довольно тепло и много влаги. Количество больных дирофиляриозом в Италии, Франции, Греции и на острове Шри-Ланка почти неизменно (ежегодно отмечаются незначительные колебания).

Единичные случаи гельминтоза фиксируют у жителей Испании, Венгрии, Израиля, Японии. Количество заболевших дирофиляриозом там год от года увеличивается.

В России подобная инвазия редкое явление. Иногда ее обнаруживают на территориях, проходящих по Краснодарскому краю, Крыму, Ростовской и Астраханской области. Единичные случаи паразитарного заболевания медики зафиксировали на территории Подмосковья, Сибири, некоторых центральных областях России, на Урале.

Читайте также:  Диплококки внеклеточно в мазке что это такое

Особенности филярий

Филярии — это круглые паразиты. Известно более 380 видов этих гельминтов.

Глисты имеют форму нити. Женские особи достигают в длину 10 см, мужские — 4 см. При этом диаметр филярий варьируется всего в пределах 0,5 см. Внешне паразиты похожи на тонкие белые нити, поэтому нередко их называют нитчатками.

Снаружи филярии покрыты кутикулой — плотной тканью с расположенными под ней мышечными волокнами. Именно они помогают паразитам активно двигаться.

Особенности филярий

Органы пищеварения филярий выглядят как прямая трубка. С одного конца она начинается ротовым отверстием с несколькими зубцами, с другого — анальным выходом. Личинки и половозрелые особи питаются белковыми и жировыми веществами, присутствующими в лимфе.

Средняя продолжительность жизни паразита составляет от 7 до 15 лет. За этот промежуток времени одна женская особь может воспроизвести на свет более миллиона яиц.

Диагностика

В данном случае поставить диагноз можно только после удаления самого червя, так как требуется проведение исследования для определения вида паразита.

В целом диагностическая программа включает в себя следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр больного офтальмологом. Зачастую на этом этапе уже можно заметить наличие паразита в слизистой глаза или под кожей;
  • сбор личного анамнеза и выяснение полной клинической картины;
  • забор крови для общего клинического и биохимического анализа;
  • рентгенография с контрастным веществом;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

В зависимости от характера течения клинической картины и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра, диагностическая программа может корректироваться. В целом, равно как и лечение, назначение необходимых диагностических мероприятий осуществляется в индивидуальном порядке.

Читайте также:  Безвредные препараты от глистов широкого спектра действия детям

Заражение человека дирофиляриозом

Заражение человека происходит через укусы зараженных кровососущих комаров родов Aedes, Culex и Anopheles (запомните эти названия — о необычном и подчас пугающе осмысленном поведении комаров я напишу ниже).

В свою очередь источником заражения комаров являются инвазированные домашние собаки, а также кошки, реже дикие плотоядные (волки, лисицы и др.).

Обычно человек инвазируется при проведении сельскохозяйственных работ, во время отдыха на природе — дача, рыбалка, охота, туризм и в других местах, где есть значительные популяции комаров и зараженные животные – соответственно, при дирофиляриозе наблюдается отчетливая весенне-летне-осенняя сезонность инфицирования. Однако в условиях городской квартиры передача дирофиляриоза при наличии больной собаки или кошки может осуществляться круглогодично «подвальными» комарами рода Culex (C. р. molestus) и сезонность инфицирования отсутствует. Комар является основным, но не единственным распространителем заболевания: описаны единичные случаи инвазии после укусов клещей, слепней, вшей и блох.

Возбудитель дирофиляриоза широко циркулирует в дикой природной среде среди кошачьих, псовых, хорьков, медведей и амурских тигров. А в связи с отсутствием надлежащих мер по выявлению и дегельминтизации зараженных животных — окончательных хозяев паразита (домашних собак и кошек) – он столь же широко циркулирует и в антропургических очагах в непосредственной близости к человеку – в городах и селах.

Как проходит лечение?

Традиционная медицина

Избавиться от паразита можно только хирургическим путем.

Как проходит лечение?

Лечение дирофиляриоза предполагает хирургический подход. Поскольку в теле человека может быть только 1 особь паразита, перед операцией пациенту прописывают специальный медикамент, который способен обездвижить червя, однако не убить его. Такие манипуляции требуются, чтобы после удаления паразита из организма отправить его на исследование, для точности которого требуется живой гельминт. Если же паразитический червь погиб до его извлечения, пациенту прописывают антигистаминные медпрепараты. Лечить филяриоз допустимо исключительно хирургическим путем. Однако это не относится к ситуациям, когда заболевание провоцирует гнойный процесс, и гнойник скрывается самостоятельно, после чего гельминт сам выходит из организма.

Читайте также:  Обзор 7 самых популярных сорбентов для очистки организма

После проведения операции и удаления червяка больному прописывают антибактериальные и противовоспалительные лекарства. Для обработки пораженной зоны глаза прибегают к помощи мазей и каплей, имеющих антисептическое свойство. Если результаты послеоперационных исследований покажут, что удаленный гельминт не относится к роду Дирофилярий, человека отправляют на дополнительную диагностику, позволяющую определить последующий эффективный курс терапии.

Народная медицина

Применение отваров и настоек из народной медицины желательно после консультации с лечащим врачом.

Как проходит лечение?

Когда диагностирован дирофиляриоз у людей, рецепты целителей не помогут справиться с заболеванием. При помощи разнообразных отваров и настоек вывести паразита из организма не удастся. К помощи народных средств прибегают уже после проведения хирургического вмешательства с целью снятия воспалительного процесса и зуда, повышения защитных сил организма. Перед использованием рецептов целителей человеку важно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы улучшить функционирование иммунной системы, рекомендуют прибегать к помощи витаминного напитка. Потребуется смешать 100 миллилитров сока редьки и моркови, 15 мл лимонного и клюквенного сока, а также 10 мл меда. Ингредиенты тщательно перемешать и употреблять полученное средство на протяжении дня. Продолжительность терапии составляет 1 месяц. Избавиться от продуктов жизнедеятельности гельминтов помогает сушеная полынь. Растение измельчают и употребляют по 3 грамма натощак за 30 минут до употребления пищи. Лечение проводится на протяжении 4 недель.