Гименолепидоз (карликовый цепень)

[{{fullurl:wikispecies:{{{wikispecies}}}|uselang=ru}} Систематика
на Викивидах]

Патогенное действие карликового цепня на организм человека.

— механическое повреждение стенок тонкой кишки, некроз ворсинок слизистой оболочки кишечника (некрозы, язвы в местах прикрепления, иногда вплоть до мышечного слоя) за счет воздействия крючьев сколекса и паразитирования цепня;- сенсибилизирующее действие (развитие аллергической настроенности организма и токсико-аллергических реакций) за счет продуктов жизнедеятельности и распада паразита;- кишечная микрокровопотеря с развитием анемии;- развитие кишечного дисбактериоза и авитаминоза С, В2 , РР.

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) – это паразитарная инфекция, вызываемая двумя видами ленточных червей из отряда циклофиллиды (Cyclophyllidea) – карликовым цепнем (Hymenolepis nana) и крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta).

Заражение

Малый мучной хрущак – самый распространенный первый промежуточный хозяин на територии Украины и России. Он является мучным вредителем и поэтому обитает везде, где хранятся зерно и мука.

Возбудители гименолепидоза живут в кишечнике крыс и мышей, распространены в теплых климатических условиях.

Яйца выходят в составе фекалий этих грызунов, которые затем поедают их вторые промежуточные хозяева – членистоногие (насекомые и др.). Там они созревают в форму под названием цистицеркоид. Но карликовые цепень, в отличии от крысиного, может все свои стадии развития проходить в организме человека.

Для него дополнительные хозяева не являются обязательными.

Люди и другие животные заражаются, когда умышленно или нет, съедают материалы, загрязненные насекомыми. В инфицированного человека в организме заканчивается развитие паразитов, поэтому там они могут жить в течении многих лет, если не проводить лечение.

Карликовым цепнем люди заражаются гораздо чаще, чем крысиным. Потому что в дополнение к распространению через насекомых, гименолепидоз, вызываемый этим паразитом, может передаваться от человека к человеку напрямую через яйца в кале (контактно-бытовым путем).

Такое заражение случается гораздо чаще, особенно учитывая то, что яйца карликового цепня сразу являются инфекционными.

После заглатывания личинка (онкосфера) выходит из яйца, инкапсулируется в стенке кишечника и развивается в цистицеркоид, а затем во взрослого червя, обходясь без промежуточных хозяев.

В связи с широким распространением карликового цепня и его путями развития, гименолепидоз встречается по всему миру. Степень инфицирования может усиливаться с течением времени, так как эти паразиты способны размножаться, не выходя их хозяина.

Симптомы

Попадая в кишечник человека черви карликового цепня вызывают воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого у воспаленных тканей снижается способность поглощать питательные вещества.

Признаки гименолепидоза могут включать:

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5 0);
  • боли в животе;
  • раздражительность;
  • потерю аппетита и анорексию;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг ануса;
  • носовой зуд.

Редкие симптомы включают в себя повышенный аппетит, рвоту, тошноту, кровавый понос, сыпь, боль в конечностях, головную боль, головокружение и поведенческие расстройства. Иногда у инфицированных детей возникают эпилептические припадки.

Симптомы у человека обусловлены аллергической реакцией или систематическим токсикозом, вызванными отходами паразита. Тяжесть проявления симптомов зависит от степени зараженности организма. При интенсивной инвазии (более 2000 червей в организме) наблюдаются приступы сильной боли в животе, судороги, потеря сознания, ухудшение памяти.

Однако, очень часто (примерно в 30% случаев) заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

Основным методом диагностики гименолепидоза является микроскопическое исследование яиц возбудителя в фекалиях. Проводить анализ кала на яйца глист целесообразно троекратно с интервалом в 7-10 дней. При этом перед сдачей анализов больному приписывают противогельминтные препараты для интенсивного выделения яиц и частей червей из организма.

В случае неэффективности микроскопических исследований в связи с низким количеством яиц в кале, диагностику проводят методом обогащения. Он дает возможность сконцентрировать большее количество яиц в одном месте в фекалиях. Для этого предварительно специалистом назначается пациенту прием Фенасала.

Читайте также:  Антипаразитарные препараты растительного происхождения для человека

Лечение

Трудности лечения гименолепидоза связаны с возможностью аутоинвазии (самозаражения). Поэтому терапия может быть длительной.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает прием антигельминтных препаратов: Празиквантел, Никлозамид (устаревшее по сравнению с предыдущим), Нитазоксанид, Фенасал, экстракт мужского папоротника.

Празиквантел в виде однократной дозы (25 мг/кг) сейчас является препаратом выбора при лечении гименолепидоза и имеет эффективность 96%. Одна доза Альбендазола (400 мг) также очень эффективна (> 95%).

Трехдневный курс нитазоксанидом имеет 75-93% эффективности. Доза составляет 1 г в день для взрослых и детей старше 12 лет; 400 мг в день для детей в возрасте от 4 до 11 лет; и 200 мг – от 3-х лет или меньше.

Специальные народные антипаразитарные сборы и средства

Такие растительные препараты выпускаются, как правило, в виде сухих сборов для заваривания или же жидких настоек. Среди их неоспоримых преимуществ перед народными средствами кустарного производства можно выделить:

  1. Подбор исключительно безопасных для здоровья ингредиентов, гарантированно собранных в экологически чистых регионах.
  2. Отсутствие побочных действий при лечении (за исключением случаев аллергии на один из компонентов сбора).
  3. Использование редких, недоступных в большинстве аптек натуральных ингредиентов, таких как медвежья желчь (растворяет яйца гельминтов), ферула джунгарская (уничтожает ослабляющие иммунитет бактерии, вирусы и грибки), сок плодов сумаха (предотвращает гниение убитых паразитов, которое в случае с синтетическими препаратами зачастую наносит больше вреда, чем сама химия).
  4. Точно рассчитанные пропорции всех ингредиентов, позволяющие добиться максимального эффекта от лечения.
  5. Экономия времени на поиске нужных компонентов и их правильном приготовлении.

Основными же компонентами подобных сборов чаще всего являются:

  • полынь горькая;
  • пижма;
  • мята перечная;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • топяная сушеница;
  • календула;
  • кора дуба;
  • берёзовые листья;
  • репей.

Однако следует помнить, что максимально эффективно лечить глистные инвазии можно лишь комбинированием нескольких препаратов, поскольку разные средства выводят разных паразитов. При этом наличие того же карликового цепня почти со стопроцентной вероятностью говорит о присутствии в организме и других гельминтов.

Строение паразита

Морфология цепня ничем не отличается от прочих представителей класса ленточных червей. Карликовый цепень, строение:

  1. Длина не превышает 50 мм, ширина 1 мм.
  2. Тело имеет цепочную форму из множества сотен повторяющихся члеников.
  3. Верхняя (передняя) часть червя головная и есть шейка.
  4. Сколес (голова) дополнен четырьмя щелевидными присосками с выдвижным хоботком между ними.
  5. Хоботок по всему верху снабжен 30-35 крючками для крепления на слизистой кишечника.
  6. Нервный ганглий расположен в сколесе, от ганглия тянется сенсорный и хеморецепторный нервный тяж, проходящие по всему телу гельминта.

Важно! Каждое старое «звено» цепочки постепенно отодвигается новыми нарастающими от шейки. Созревающие членики «уходят» в конец цепочки, причем имеют автономное питание и собственную гермафродитную репродуктивную систему. Таким образом, достигая конца тела червя, членик уже полон яиц, потому отсоединяется, оболочка разрушается и яйца гельминта способны к воспроизводству личинок паразита.

  1. В каждом яйце карликового цепня уже есть зародыш личинки, снабженный крючками для крепления.
  2. Система пищеварения отсутствует, питание абсорбируется в теле паразита посредством многослойной поверхностной ткани.
  3. Мышечные волокна гельминта защищены базальной пластиной.
  4. Выделение продуктов жизнедеятельности обеспечивается специальными клетками – протонефридиями.

Гименолепис полностью зависит от организма хозяина из-за неспособности синтезировать липиды, необходимые паразиту для созревания и бесполого размножения.

Лечение болезни

При развитии карликового цепня лечение лучше проводить народными средствами. Такая терапия не наносит вред организму человека и не вызывает дополнительную интоксикацию. Лечение народными средствами является более безопасным, особенно если речь идет о хрупком детском организме.

В терапии заболевания используют два цикла:

  • изгнать червя из организма;
  • восстановить поврежденную слизистую и улучшить состояние здоровья человека.

Для того чтобы избавиться от паразита, используют следующие средства:

  1. Полынь. Готовят настой этого растения. 1 ст. л. измельченной в порошок сушеной полыни заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса, затем процеживают. Принимают по 1/3 стакана настоя три раза в сутки. Также полынь можно принимать в сухом виде, растерев ее предварительно в порошок. Употребляют по 1 ч. л. порошка пять раз в день. Чтобы было вкуснее, порошок можно смешать с медом.
  2. Пижма. 1 ч. л. сушеной травы запаривают в 1 стакане кипятка, настаивают полчаса и фильтруют. Принимают по 50 мл три раза в сутки. Стоит помнить, что пижма является ядовитым растением, и дозировку лекарства увеличивать нельзя. Если больной чувствует симптомы отравления после приема лекарства (головную боль, тошноту), необходимо уменьшить дозировку или сменить снадобье.
  3. Тыква. Эффективны в лечении гельминтозов семена тыквы. Их употребляют сухими, но не жареными. Можно просто кушать семена или приготовить из них настой. Детям около 4 лет в сутки необходимо скушать 75 г семян, детям в 7 лет – 100 г семян, 10–14 лет – до 200 г семян, а взрослым – до 300 г. Кушают семена три раза в день равными порциями. Для приготовления настоя 500 г семечек измельчают в мясорубке, заливают 1 л теплой кипяченой воды и выдерживают на водяной бане, пока объем жидкости не уменьшится на половину. Плавающее сверху растительное масло снимают, а отвар фильтруют. Детям до 7 лет дают по 30 мл отвара три раза в день, детям старше 7 лет и подросткам по 60 мл отвара, взрослым по 100 мл отвара.
  4. Тыква и чеснок. Такой рецепт подходит взрослым людям. Съедают 200 г толченных семечек тыквы. Готовят настой чеснока. 2 ст. л. измельченных головок чеснока кипятят в 1 стакане молока несколько минут. Это средство выпивают через час после семян тыквы. Еще через полчаса рекомендуется принять слабительное.
  5. Гранат. Из коры и молодых побегов этого дерева готовят отвар. 50 г растительного сырья заливают 400 мл воды, настаивают 6 часов, затем кипятят на медленном огне, пока объем не уменьшится наполовину, охлаждают и фильтруют. Весь отвар выпивают в течение часа небольшими порциями. Через полчаса после этого принимают слабительное, чтобы вывести паразита из кишечника.
  6. Гвоздика и лен. Смешивают семена гвоздики и льна в соотношении 1:10 и измельчают в кофемолке. Принимают по 25 г такого порошка три раза в день за 30 минут до приема пищи. Лечение длится три дня, затем делают трехдневный перерыв, и повторяют курс. Всего терапия длится месяц. Семена гвоздики вызывают повышение артериального давления, поэтому такое лечение не применяют при гипертонической болезни.
Читайте также: 

После выведения паразитов из организма используют лекарства, восстанавливающие слизистую кишечника и укрепляющие иммунитет.

  1. Для восстановления слизистой и защиты от дальнейшего повреждения рекомендуется использовать обволакивающие средства на основе исландского моха и семян льна.
  2. Улучшают аппетит настои корня окопника и имбиря, трава душицы, вероники и майорана.
  3. Общеукрепляющее действие оказывают настои шалфея, тысячелистника, боярышника, а также снадобья на основе меда, орехов и сухофруктов.
  4. Восстановлению тканей будет способствовать девясил, физалис, толокнянки и облепиха.
  5. Для восстановления нормальной работы печени используют анис, желтофиоль, хмель, вербену.

Для приготовления травяных настоев на 1 стакан кипятка берут 1 ст. л. растительного сырья. Настаивают в термосе в течение 1–2 часов, затем процеживают. Если используют корень или кору растения, готовят отвары. Снадобье кипятят на медленном огне 5–10 минут, затем остужают и процеживают. Принимают настои 3–4 раза в день по 100 мл. Рекомендуется каждые две недели менять лекарство, чтобы не возникло привыкания и не пропало целебное действие.

Из отдельных трав или травяных сборов готовят настои или отвары. Лучше всего комбинировать травы с различным действием. Применять такие снадобья необходимо несколько раз в день ежедневно. Восстановительная терапия длится не менее полутора месяцев. Такое лечение будет способствовать улучшению самочувствия и восстановлению после заболевания.

Профилактика бычьего цепня

Профилактика бычьего цепня сводится к выполнению следующих мероприятий:

  • Своевременное выявление зараженных лиц. Для чего раз в год обследуют всех животноводов (доярок, пастухов, телятниц и т. д.) и членов их семей. Обследованию подлежат работники мясокомбинатов и боен.

  • Полное исключение возможности употребления сырого или недостаточно термически обработанного мяса коров.

  • Качественная термическая обработка мяса, позволяющая убить личинки червя. Для этого его нужно варить или запекать небольшими кусками на протяжении 1-3 часов.

  • Своевременное обращение к специалисту при обнаружении симптомов, указывающих на возможное заражение бычьим цепнем.

  • Тщательный осмотр мяса перед покупкой. Иногда личинки червя можно заметить даже невооруженным взглядом, особенно при массивной инвазии.

  • Выявление заболевания у животных во время ветеринарно-санитарной экспертизы мяса. Если финны бычьего цепня в мясе обнаруживаются, то перед реализацией его обеззараживают тщательным провариванием в котлах при соблюдении определенных нормативов.

  • Защита окружающей среды от загрязнения яйцами бычьего цепня. Для этого со стороны государственных служб осуществляется контроль над соблюдением санитарно-гигиенических мероприятий на животноводческих фермах и хозяйствах. Важно, чтобы для персонала были обустроены отдельные туалеты.

Читайте также:  Аскариды симптомы и лечение у взрослых во время беременности

Не менее важна просветительская работа среди населения, которая направлена на информирование людей о возможных источниках паразитарной инвазии.

И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Другие врачи

100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!

9 мифов о низкоуглеводных диетах

Для предотвращения диагноза бычий цепень необходима профилактика:

  • в первую очередь необходимо употреблять в пищу мясо, которое прошло достаточную термическую обработку. Яйца паразита погибают при температуре -12 градусов или при высокой температуре в течение 2 часов и более;
  • покупать мясо, особенно говядину и телятину необходимо в проверенных торговых точках;
  • при покупке внимательно осматривать мясо на наличие личинок. Они заметны невооруженным глазом;
  • людям, работающим в промышленности по переработке мяса необходимо несколько раз проходить медицинское обследование;
  • соблюдать личную гигиену. Если в семье есть заболевший, то необходимо выделить ему отдельную посуду. Постельное белье следует проглаживать;
  • при любых проявлениях заболевания или дискомфорте обращаться к врачу и проходить обследование на наличие гельминтов.
Профилактика бычьего цепня

Профилактика заключается в соблюдении личной и общественной гигиены, термической обработке мяса перед его употребления в пищу, отказе от сырой воды, тщательном мытье овощей и фруктов, ограничении контакта с животными.

Пастбища, на которых происходит выпас скота, регулярно очищаются от фекалий. Животные периодически обследуются, проводится профилактика с помощью противогельминтных средств. Важно, чтобы мясо проходило санитарный контроль.

Профилактика кишечного тениоза осуществляется ветеринарно-санитарным контролем за свиным мясом и употреблением его в пищу только после тщательной термической обработки.

В предупреждении цистицеркоза основная роль принадлежит соблюдению мер личной гигиены и лечению всех больных кишечным тениозом. Дегельминтизация должна проводиться при малейшем подозрении на тениоз, чтобы предупредить развитие цистицеркоза.

Профилактические мероприятия по исключению заражения цепнем не сложные:

  • обязательное соблюдение правил личной гигиены;
  • приготовленное мяaсо должно быть качественно термически обработанным, покупать мясо необходимо в проверенных местах, прошедших санитарный контроль;
  • нельзя пить сырую воду;
  • нельзя употреблять в пищу немытые овощи, фрукты;
  • контакты с зараженными животными необходимо исключить;
  • животным обязательно проводить профилактику антигельминтными препаратами. На пастбищах, где пасут скот, рекомендуется периодично проводить очистку от испражнений.

Диагностика

Основным методом диагностики гименолепидоза является микроскопическое исследование яиц возбудителя в фекалиях. Проводить анализ кала на яйца глист целесообразно троекратно с интервалом в 7-10 дней. При этом перед сдачей анализов больному приписывают противогельминтные препараты для интенсивного выделения яиц и частей червей из организма.

В случае неэффективности микроскопических исследований в связи с низким количеством яиц в кале, диагностику проводят методом обогащения. Он дает возможность сконцентрировать большее количество яиц в одном месте в фекалиях. Для этого предварительно специалистом назначается пациенту прием Фенасала.