Воспаление лобных пазух симптомы и лечение

Болевые ощущения в области лба, снижение обоняния, заложенность носа могут сигнализировать о развитии фронтита — воспаления лобных носовых пазух. Это заболевание встречается реже, нежели гайморит, но протекает гораздо тяжелее. Отсутствие адекватной терапии или неполное излечение фронтита может привести к серьезным осложнениям, вплоть до развития менингита.

Какие осложнения могут возникнуть?

Возможные осложнения фронтита:

Какие осложнения могут возникнуть?
  • Наиболее безобидное последствие – это заболевания дыхательной системы, полости рта, органов слуха или горла, такие как синусит, гайморит, ларингит, бронхит, отит, фарингит, тонзиллит и прочие. Из лобных околоносовых пазух инфекция может распространиться вместе со слизью, выделяемой воспалёнными слизистыми оболочками и содержащей возбудителей болезни.
  • Флегмона глазницы – это острое воспаление клетчатки глаза. Оно может сопровождаться как обычным нагноением, так и более опасными и серьёзными процессами. Один из них – гнойное расплавление. Ткани разрушаются и распадаются, и сохранить их практически невозможно. Второй опасный процесс – некроз, при котором клетки отмирают. И в том, и в другом случае есть высокий риск частичной или полной потери зрения. А если воспаление будет развиваться стремительно, то пациент может потерять глаз. Если же гнойное содержимое распространиться по венозному руслу в другие ткани, системы и органы, то и они могут подвергнуться инфицированию.
  • Остеомиелит верхней челюсти

    Остеомиелит – это воспаление костных тканей и костного мозга, а также надкостницы. Так как лобная пазуха, по сути, является полостью в кости черепа, то эта самая кость тоже может пострадать. Когда ткани поражаются бактериями, к очагу инфекции устремляются лейкоциты, основная задача которых – ликвидация патогенных микроорганизмов. Они начинают выделять особые ферменты, которые буквально разлагают кость, приводя к её разрушениям. А повреждение костей черепа крайне опасно, ведь есть риск травмирования мозговых тканей и оболочек. Но организм попытается создать вокруг очага воспаления новую костную ткань, что может привести к её разрастанию и явным деформациям черепа. Если такой опасный процесс не выявить и не остановить вовремя, то череп может серьёзно деформироваться и изменить свою форму.

  • Так как за костными тканями черепной коробки, в которых расположены лобные околоносовые пазухи, располагаются мозговые оболочки, то при запущенном фронтите может начаться их воспаление, именуемое в медицинской практике менингитом. Выявить такое заболевание порой непросто, что сильно осложняет лечение. Но важно понимать, что оно крайне опасно. Так, если воспаление распространится на ткани мозга, то могут пострадать важнейшие его участки, отвечающие за жизненно важные функции, такие как речь, слух и так далее. Менингит может привести к глухоте, слепоте, гидроцефалии, нарушению речи. Некоторые люди, перенесшие такое заболевание, теряют возможность ухаживать за собой и нормально жить. Помимо всего прочего, менингит может привести к летальному исходу.
  • Ещё одно очень серьёзное осложнение фронтита – это энцефалит. Данное заболевание характеризуется воспалением мозга, которое может привести не только к нарушению функционирования некоторых его участков и, значит, всего организма в целом (ведь его работа регулируется именно мозгом), но и к смертельному исходу. Среди наиболее распространённых проявлений энцефалита такие как нарушение речи, ухудшение, частичная или полная потеря зрения, снижение интеллекта, нарушения координации, совершение необдуманных и глупых поступков, судороги и эпилептические припадки, изменение походки, снижение или потеря чувствительности тех или иных участков тела, паралич частей тела, нарушение схемы тела (например, обнаружение больным «лишних» конечностей, их кажущееся укорочение или удлинение), апатия или, напротив, повышенная нервная возбудимость, хаотичные движения ног и рук и так далее.
  • Снимок абсцесса головного мозга

    Абсцесс головного мозга – это вторичное воспаление мозговых тканей, являющееся следствием инфекций соседних органов. Обычно такой процесс локализован, то есть имеет определённый участок поражения, но при отсутствии лечения воспаление быстро распространяется по мозгу, так что есть риск летального исхода. К основным проявлениям абсцесса можно отнести такие как рвота или тошнота, сильная головная боль, обмороки, судороги, повышение температуры тела, спутанность сознания, сонливость, нарушения личности и так далее. Купировать воспаление поможет только своевременное лечение.

  • Заражение крови. Если гнойное содержимое пазух попадёт в кровь (а такое вполне возможно, если гноя много, а его отток нарушен), то может начаться её заражение, то есть сепсис. При таком состоянии страдает не один орган и даже не одна система, а весь организм в целом, ведь вместе с кровью бактерии и продукты их жизнедеятельности попадают абсолютно во все ткани. Развитие сепсиса может быть острым и практически молниеносным, и в таком случае спасти больного от смерти будет очень трудно.
Какие осложнения могут возникнуть?

Симптомы фронтита

Острый фронтальный синусит характеризуется такими симптомами:

  1. Интенсивными болями, локализирующимися в области выше переносицы, возможно в одну из сторон. Боли  при фронтите имеет тенденцию к усилению в утренние часы, так как ночью отток слизи и гноя из пазух нарушается. Также они усиливаются при резких поворотах головы, наклонах вперед, тряске, вибрации, при надавливании над переносицей. Происходит распространение болевых ощущений в висок и уголки глаз.
  2. Заложенность носа, иногда с одно стороны при одностороннем воспалении.
  3. Выделениями из носа, особенно интенсивными утром с неприятным запахом
  4. Слезотечением и болью в глазах.
  5. Поднятием температуры выше субфебрильной.
  6. Общим недомоганием и интоксикацией, которая быстро нарастает.

При хронической форме признаки фронтального синусита менее выражены. Так температура может не подниматься или оставаться на отметках 37,1-37,4 С,  боль также может иметь менее выраженный характер. Однако, гнойный выделения из носа диагностируются, а также кашель по ночам и не проходящий насморк. Обоняние снижается. Есть отзывы, что при хроническом фронтите полностью отсутствуют какие-либо симптомы, и это очень опасно, так как не леченное воспаление фронтальных пазух может привести к печальным последствиям.

При малейших подозрениях на фронтит необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту. Каждый должен понимать, чем опасен фронтит и относится ответственно к своему здоровью и своих близких, особенно детей.

Симптомы фронтита

Фронтит у детей симптомы часто нетипичные, больше общие:

  • головная боль без определенной локализации,
  • общая интоксикация,
  • повышенная температура,
  • боль в глазах,
  • боязнь яркого света,
  • насморк с выделениями гноя,
  • отек верхнего века.

Болезнь у детей часто возникает как осложнение после перенесенных гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины, поэтому очень важно вовремя обратить внимание на изменение состояния ребенка. Практика показывает, что у детей от 7-12 лет фронтиты протекают тяжелее, чем у взрослых, это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, наличием аденоидов и недоразвитием самих носовых пазух. У детей дошкольного возраста лобные пазухи еще не сформированы.

Как лечить фронтит зависит от результатов лабораторных исследований. При бактериальных формах заболевания обязательно назначение антибиотиков. Кроме анализов необходима рентгенография. На рентгеновском снимке будет отчетливо видно локализацию воспаления, что у пациента синусит или фронтит. Современные способ диагностики — томография не ошибок подтвердит симптомы и лечение у взрослых и детей  будет направлено устранение очага заболевания.

Как вылечить заболевание?

Лечение фронтита, в том числе в острой форме, всецело зависит от характера заболевания, типа его возбудителя. Это устанавливается с помощью лабораторных исследований и прочих диагностических процедур. Во всех случаях необходимо устранить отечность, восстановить свободный отток слизи и гноя из лобной пазухи. Для этого врач назначает различные сосудосуживающие препараты (Виброцил, Ринофлуимуцил, Називин).

Как вылечить заболевание?

Удаление скопления гнойных масс из пазухи – непременное условие успешного лечения заболевания. Если консервативные методы воздействия не приводят к желаемым результатам, пациенту назначается хирургическое вмешательство. В данном случае оно малоинвазивное и отличается низкой травматичностью. Гнойные скопления дренируются с помощью специальных устройств, вводимых в область лобной пазухи через носовой ход.

Также оперативное вмешательство необходимо, если фронтит имеет полипозную природу. Полипы удаляются с помощью эндоскопа, как правило, под местной анестезией. Восстановительный период после такой операции практически отсутствует – пациент в большинстве случаев сразу возвращается к обычному образу жизни.

Как вылечить заболевание?

Однако ни в этом, ни в предыдущем случае операция не освобождает от необходимости проведения симптоматического и противовоспалительного лечения.

Если фронтит носит вирусный характер, пациенту назначаются противовирусные препараты в совокупности с сосудосуживающими средствами. Если обнаружен аллергический фон – применяются антигистаминные препараты и противоотечные, сосудосуживающие средства местного воздействия.

Как вылечить заболевание?

Более распространенная – бактериальная природа заболевания, требует лечения антибиотиками. В этом случае преимущественно назначают препараты следующих групп:

  • пенициллинового ряда — Оспамокс, Аугментин;
  • аминогликозидной группы — Доксициклин;
  • макролидной группы — Азитромицин;
  • цефалоспоринового ряда — Цефтриаксон, Цефатоксим.
Как вылечить заболевание?

Для более эффективного лечения предварительно проводится лабораторное исследование выделений из носовых ходов. Это позволяет определить не только тип возбудителя, но и установить степень его чувствительности к тем или иным препаратам.

Антибиотики, применяемые для лечения фронтита, могут выпускаться в различных формах. Наиболее эффективными считаются инъекции. Они, в свою очередь, делятся на внутривенные, внутримышечные и вводящиеся непосредственно в воспаленную пазуху.

Как вылечить заболевание?

Могут использоваться таблетки, сиропы, а также капли, спреи и аэрозоли местного воздействия. Продолжительность приема тех или иных средств зависит от препарата. Например, средства местного воздействия способны вызывать привыкание организма, вследствие которого утрачивается их эффективность. Курс антибиотиков, как правило, составляет 7-12 дней.

При выборе медикаментозной терапии, врач руководствуется не только характером течения заболевания, его природой, но и индивидуальными особенностями пациента, его реакцией на входящие в состав препарата компоненты. Если консервативные методы лечения оказываются малоэффективными, могут быть назначены более радикальные меры. К их числу относится пункция лобной пазухи, а также ее промывание.

Как вылечить заболевание?

Предпочтительнее всего предупреждать возникновение заболевания, тем более переход его в острую форму. Для этого необходимо внимательно следить за появляющимися симптомами, состоянием организма, особенно если есть предрасположенность к различного рода респираторным заболеваниям.

Симптомы и лечение катарального фронтита Проявления фронтита и его терапия Развитие и лечение хронической формы фронтита Терапия фронтита в домашних условиях

Как вылечить заболевание?

Симптомы

Хотя для всех видов фронтита симптомы достаточно конкретно выражены, но все равно можно найти некоторые различия между острым и хроническим протеканием болезни.

Острая форма длиться не более трех недель, и для нее характерными признаками являются:

  • озноб и лихорадочное состояние, которое сопровождается повышенной температурой тела, (38-39 градусов);
  • заложенность носа с возникновением слизи, которая собирается в носу, высмаркиваясь с большим трудом, при этом слизь приобретает желтую или зеленую окраску;
  • над бровями возникают сильные болезненные ощущения, особенно ощутимые при наклонах головы вниз или во время сна;
  • болезненный синдром может отдавать в уши или височную область;
  • вокруг глаз и носа возникают отеки;
  • снижается, а в некоторых случаях вообще пропадает обоняние, появляется гнусавость.

При протекании хронической формы симптоматика напоминает острый фронтит. В данном случае давит во лбу, беспокоит тяжесть, особенно при наклоне головы, физической нагрузке. Пациент не может полноценно дышать, потому что заложен нос, беспокоить пульсирующая боль в висках.

Особенности лечения фронтита у беременных

В отличие от признаков заболевания у детей, симптомы хронического фронтита у взрослых менее выражены. Протекает заболевание намного проще.

Несмотря на то, что у мужчин и женщин эта болезнь диагностируется гораздо чаще, чем у детей, взрослые практически никогда не болеют двусторонним фронтитом. Чаще всего он даже не сопровождается насморком.

Многие медикаментозные препараты запрещены для применения в раннем детском возрасте, поэтому подобрать эффективное лечение симптомов хронического фронтита у взрослых намного проще.

Особенности лечения фронтита у беременных

Симптомы и лечение фронтита у детей несколько отличаются от проявлений и терапии болезни у взрослых. Обусловлено это анатомическими особенностями строения придаточных пазух в детском возрасте. У ребенка до 7 лет пазухи являются недоразвитыми, поэтому заболевание не проявляется. А вот в среднем и старшем школьном возрасте симптомы заболевания у детей выражены сильнее, а течение болезни тяжелее, чем у взрослых.

Основные признаки заболевания в детском возрасте:

  • головная боль продолжительного характера, которая усиливается при повороте головы;
  • утренний кашель;
  • гнусавость;
  • гнойные выделения из носовой полости;
  • светобоязнь глаз и слезотечение;
  • заложенность ушей.

В отдельных случаях при остром гнойном фронтите у маленьких пациентов может развиться конъюнктивит. Заболевание также сопровождается неспецифическими признаками. Среди них:

  • повышение температуры (до 38,5 °C),
  • невозможность или сильная затрудненность дыхания через нос,
  • бледность кожи,
  • отказ от пищи,
  • нарушение режима сна,
  • слабость и утомляемость.

Фронтит у детей быстро перетекает в хроническую форму, поэтому лечение важно начинать при проявлении первых симптомов.

Особенности лечения фронтита у беременных

В случае обнаружения фронтита во время беременности важно в кратчайшие сроки избавиться от очагов воспаления, так как существует риск инфицирования плода. Назначение лечения должен проводить исключительно врач.

Важно понимать, что при беременности большинство лекарств противопоказаны по причине нанесения вреда малышу в утробе.

Как и чем правильно лечить

Лечить фронтит необходимо только комплексно. Обращаться к специалисту сразу после появления симптомов. Острую форму заболевания в большинстве случаев лечат консервативным методом с применением системных и местных препаратов, физиотерапии. При хроническом, часто рецидивирующем фронтите может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причин заболевания врач определит группы препаратов, которые нужно принимать больному. При наличии гнойных выделений из носа можно говорить о бактериальной природе фронтита. В данном случае потребуется прием системных антибиотиков курсом не менее 7-10 дней:

  • пенициллины (Амоксиклав, Аугментин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефикс);
  • макролиды (Азитромицин, Сумамед).

При обнаружении пневмококка эффективны тетрациклины (дозировка для взрослых в сутки 0,2 г):

  • Доксилин;
  • Изодокс;
  • Абадокс.

Местные средства с антибиотиками выпускают в форме спреев, капель, аэрозолей, растворов. Самые эффективные при фронтите:

  • Биопарокс аэрозоль;
  • Изофра спрей;
  • Полидекса спрей.

Для пропитки тампонов в носовую полость используют мазь Левомиколь, Диоксидин и т.д.

При аллергической природе фронтита принимают антигистаминные препараты. Предпочтение отдают средствам 2 и 3 поколения. Они обладают минимумом побочных эффектов, пролонгированным действием.

  • Эриус;
  • Телфаст;
  • Цетиризин;
  • Цетрин.

Чтобы нормализовать микрофлору кишечника после приема антибиотиков, рекомендуется принимать пробиотики:

  • Линекс;
  • Бифидумбактерин;
  • Ацидолакт.

Для купирования головной боли принимают:

  • Панадол;
  • Амидопирин;
  • Нурофен.

Гомеопатия:

  • Энгистол;
  • Циннабсин;
  • Лимфомиазот;
  • Синупрет;
  • Синуфорте .

Они обладают накопительным действием, подходят для длительного применения, включая период ремиссии при хроническом фронтите.

Сосудосуживающие местные препараты

Снимают отечность слизистой носа, помогают при заложенности и затрудненном носовом дыхании:

  • Отривин;
  • Галазолин;
  • Нафтизин.

Применение сосудосуживающих капель и спреев не должно превышать 5-6 дней.

Противоотечным и противовоспалительным действием обладают местные средства с кортикостероидами:

  • Авамис;
  • Назонекс;
  • Фликоназе.

Физиотерапия

Чтобы ускорить выздоровление, кроме лекарственных средств рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры:

  • «Кукушка» — промывание носовых пазух антисептическим раствором, которое проводится в стационарных условиях.
  • Электрофорез с йодистым калием.
  • Лазеротерапия – облучения носовой полости специальным светом.
  • УВЧ.

Народные методы

Народную терапию можно использовать как дополнительную меру, не отказываясь от приема медикаментов. Народные средства помогают облегчить симптомы при легком течении фронтита.

  • Приготовить отвар ромашки (1 ложку цветков на 200 мл воды). Добавить 4-5 капель эфира эвкалипта. Дышать паром над емкостью с отваром.
  • Сварить картофель неочищенный. Слить воду, а картофель размять. Делать ингаляцию паром, накрыв голову полотенцем.
  • 1 луковицу измельчить. Залить кипятком (200 мл). Дать остыть до 30оС. Добавить 10 г меда. Процедить средство и промывать им носовые пазухи 3-4 раза в день (не эффективно при аллергическом фронтите).
  • Срезать нижние листья каланхоэ. Поставить в холодильник на 3 дня. Измельчить и выдавить из растения сок. Разбавить его с водой 1:1 и капать в нос дважды в день.
  • Смешать до однородной массы в одинаковых количествах сок алоэ, мед, сок лука, мазь Вишневского. Пропитать ватные турунды мазью, закладывать в нос на полчаса.

При беременности

Развитие фронтита во время беременности (особенно в 1 триместре) чревато развитием осложнений не только для женщины, но и для плода. Поэтому нужно сразу обращаться к врачу, чтобы он подобрал для лечения более щадящие средства с минимальным риском для здоровья.

Самый безопасный способ лечения – промывание пазух носа антисептическими средствами (Фурацилин, Мирамистин). При бактериальном фронтите предпочтение отдают местным антибактериальным препаратам (Биопарокс). Системные антибиотики рекомендуется принимать только при тяжелых формах болезни (Аугментин, Азитромицин).

Разрешается беременным назначать средства на натуральной основе (Синупрет, Синуфорте)

Очень осторожно нужно отнестись к применению сосудосуживающих капель. Некоторые из них вызывают повышение тонуса матки, что является угрозой выкидыша

Медицинское лечение фронтита

При подозрении на лобовой синусит нужно обратиться к отоларингологу. У такого заболевания как фронтит – симптомы и принципы лечения у взрослых в каждом случае разные.

Лечение аптечными препаратами

При фронтите лечение у взрослых часто ограничивается приемом медикаментов. Чем и как лечить фронтит должен решать врач.

Обычно доктора назначают:

Медицинское лечение фронтита
  1. Сосудосуживающие местные средства для снятия отека. Назальные препараты помогают уменьшить отек, улучшают отток слизи из пазух, предотвращают нагноение. Это спреи и капли: Називин, Тизин, Риностоп. Дополнительный увлажняющий эффект оказывают эфирные масла.
  2. Противоаллергические препараты. Чтобы уменьшить отечность носа и снять аллергию параллельно назначают: Димедрол, Супрастин, Диазолин. Они хорошо предотвращают и устраняют симптомы аллергии. Для выведения густого гноя из лобной пазухи прописывают АЦЦ-лонг.
  3. Сульфаниламидные препараты. Если больному противопоказаны антибиотики или он против их использования, прописывают Сульфадимезин, Норсульфазол, Этазол. Они оказывают мощное антимикробное действие.
  4. Обезболивающие медикаменты: Калпол, Нурофен, Аскофен-П, Анальгин.
  5. Антибиотики. Препараты этой группы прописывают на основании показаний анализов. Они помогают только при бактериальных инфекциях и могут навредить, если болезнь вызвана другими проблемами.

При хронической форме лечение проводят антибиотиками узкой направленности: Ампициллин, Пенициллин, Амоксиклав, Кларитромицин. При остром течении болезни обычно прописывают препараты широкого спектра действия: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон, Сумамед.

После лечения антибиотиками для поддержания микрофлоры кишечника и повышения активности иммунной системы принимают пробиотики: Флорастол, Трилакт, Пробиовит, Линекс.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы ускорить выздоровление, дополнительно к лекарственной терапии назначают:

  • электрофорез (воздействие на носовые пазухи электротоком);
  • лазеротерапию и ультразвук;
  • кварцевание.

Эти процедуры хорошо прогревают лобную полость, снимают воспаление, улучшают кровообращение.

Для промывания носа в лечебных заведениях используют процедуру «кукушка». Этот метод основан на вакуумном дренировании. В полость носа вводят зонд, который отсасывает сопли, а лекарственная жидкость их размягчает. Это очень действенный способ лечения лобного синусита.

Медицинское лечение фронтита

В каких случаях делают прокол?

Прокол при фронтите (пункция) – это небольшая операция. Чтобы выявить точное место прокола, больного направляют на рентген для исследования строения лобных пазух. Прокол делают через полость носа или лоб.

После удаления гнойных скоплений от фронтита место прокола промывают и вводят лечебные средства. Затем накладывают швы. Пункция при фронтите позволяет избавиться от гнойного содержимого. Можно ли вылечить фронтит без прокола?

Гомеопатия

Опытный гомеопат может помочь даже в запущенных случаях. Обычно при остром лобовом синусите назначают:

  • Эуфорбиум композитум Назентропфен С – борется со всеми проявлениями лобного синусита;
  • Циннабсин – разжижает выделения и улучшает их отток из гайморовой пазухи;
  • Капли Алоэ плюс для приема внутрь для улучшения состояния больного.

При хроническом фронтите рекомендуются: Меркуриус Силицея, Калиум Йодатум, Солюбилис.

Дозировка гомеопатических препаратов осуществляется по усмотрению врача, исходя из степени тяжести лобового синусита.

Медицинское лечение фронтита

Гирудотерапия

Лечение может проводить только врач, специализирующийся на лечении пиявками. Он ставит пиявок на переносицу и лоб для отсасывания ими застойной жидкости.

Промывание носа

Одним из наиболее известных методов лечения синуситов в домашних условиях является полоскание (промывание) носовых полостей и пазух лекарственными средствами.

Последовательность действий обусловлена тем, какую пазуху необходимо промыть. При фронтите – голову необходимо запрокинуть , в сторону повреждения. Детской резиновой грушей или инъекционным шприцем ввести в одно носовое отверстие лекарственную жидкость, втянув ее слегка носом и выдохнуть (вытолкнуть жидкость) через другую ноздрю.

С опытом жидкость будет сама перетекать из одной ноздри в другую и наружу. Главное условие, правильный наклон головы. Промывать носовые пазухи в домашних условиях можно с помощью гипертонического раствора, раствора нитрофурала, слабого раствора перманганата калия.

Читайте также:  Как лечить стрептококк в горле у взрослого