Верни свое лицо: лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва

Привести внешность в норму при неврите лицевого нерва помогает гимнастика для лица, проводимая грамотно и под наблюдением специалиста. Терапия заболевания должна быть комплексной. Лечебная физкультура (ЛФК) в большинстве случаев применения даёт отличные результаты. С её помощью можно устранить контрактуры и стойкую ассиметрию. ЛФК можно применять с первых дней лечения даже при тяжёлых поражениях мимических нервов.

Лицевой нерв – седьмой черепной нерв

Лицевой нерв является седьмым из двенадцати черепных нервов. Он проходит по обе стороны головы, как внутри, так и снаружи черепа. Лицевой нерв берет свое начало в стволе мозга. Оттуда он проходит через канал костного нерва около уха и через околоушную железу к лицевым мышцам, где он делится на более тонкие ветви. Они несут ответственность за мимику и движение мышц лица: они управляют движением мышц лба, щек, глаз и рта, но не мышц челюсти.

Кроме того, лицевой нерв играет роль в ощущении осязания, вкуса, производстве слюны, слез и слуха. Например, одна из его ветвей, chorda tympani, отвечает за восприятие вкуса в области передней части языка, в то время как Nervus stapedius имеет важное значение для слуха.

Если функции лицевого нерва нарушены, последствия могут быть очень серьезными. Паралич лицевого нерва часто портит все лицо, что психологически является для пациентов чрезвычайно стрессовой ситуацией.

Этиология

Парез лицевого нерва может выступать в двух качествах – самостоятельная нозологическая единица, и симптом уже прогрессирующей в теле человека патологии. Причины прогрессирования недуга различны, поэтому исходя из них его классифицируют на:

  • идиопатическое поражение;
  • вторичное поражение (прогрессирующее вследствие травматизации или же воспаления).

Парез лицевого нерва Наиболее частой причиной пареза нервного волокна в лицевой области становится сильное переохлаждение головы и околоушной области. Но также спровоцировать недуг могут следующие причины:

Этиология
  • полиомиелит;
  • патогенная активность вируса герпеса;
  • паротит;
  • респираторные патологии верхних воздухоносных путей;
  • травмы головы различной степени тяжести;
  • поражение нервного волокна при отите;
  • поражение нервного волокна при проведении хирургического вмешательства в лицевой области;
  • сифилис;
  • туберкулёз.
Читайте также:  Как распознать симптомы рака горла на разных стадиях заболевания

Нередко тройничный нерв повреждается при совершении различных стоматологических манипуляций. К примеру, удаление зубов, резекция верхушки корня, вскрытие абсцессов, лечение корневых каналов.

Этиология

Парез лицевого нерва может выступать в двух качествах – самостоятельная нозологическая единица, и симптом уже прогрессирующей в теле человека патологии. Причины прогрессирования недуга различны, поэтому исходя из них его классифицируют на:

  • идиопатическое поражение;
  • вторичное поражение (прогрессирующее вследствие травматизации или же воспаления).

Наиболее частой причиной пареза нервного волокна в лицевой области становится сильное переохлаждение головы и околоушной области. Но также спровоцировать недуг могут следующие причины:

  • патогенная активность вируса ;
  • респираторные патологии верхних воздухоносных путей;
  • травмы головы различной степени тяжести;
  • поражение нервного волокна при ;
  • поражение нервного волокна при проведении хирургического вмешательства в лицевой области;

Ещё одной причиной, которая может спровоцировать парез, является нарушение обращения крови в лицевой области. Часто это наблюдается при таких недугах:

Нередко тройничный нерв повреждается при совершении различных стоматологических манипуляций. К примеру, удаление зубов, резекция верхушки корня, вскрытие абсцессов, лечение корневых каналов.

Парез лицевого нерва

Лицевой нерв, главным образом, отвечает за функционирование мимических мышц лица. Однако в его стволе также проходят волокна, обуславливающие иннервацию слезной железы и стременной мышцы, защищающей ухо от звукового удара, а также отвечающие за некоторые части вкусовой чувствительности языка. Состоит лицевой нерв из двух ветвей, и в случае поражения чаще страдает только одна из них. В связи с этим парез лицевого нерва в большинстве случаев бывает односторонним.

Причины пареза лицевого нерва

При парезе наблюдается ослабление двигательных способностей мышц, за которые отвечает нерв (в отличие от паралича, при котором отмечается полное отсутствие движений). Основными факторами, приводящими к парезу лицевого нерва, выступают:

Парез лицевого нерва
  • воспаление или инфицирование ствола нерва в результате острого или хронического отита (чаще всего);
  • травмы во время проведения радикальной операции на ухе;
  • переохлаждение;
  • различные инфекционные заболевания (герпес, полиомиелит, паротит, сифилис, туберкулез и др.);
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульт;
  • опухоли в голове.

Симптомы пареза лицевого нерва

Различают два вида поражения. Рассмотрим каждый подробнее.

Центральный парез лицевого нерва

Развивается такая патология при поражении нервной ткани выше двигательного ядра лицевого нерва на противоположной от очага части. При этом отмечается односторонняя слабость в мимических мышцах нижних отделов лица, которая в большинстве случаев сочетается с гемипарезом (парезом мышечной ткани одной половины тела).

Парез лицевого нерва

Периферический парез лицевого нерва

Читайте также:  Насморк при вирусной инфекции чем лечить

Наблюдается чаще, развивается вследствие поражения лицевого нерва от двигательного ядра до участка выхода из шилососцевидного отверстия на той же стороне. Исходя из локализации поражения, могут наблюдаться такие симптомы:

  • боли за ухом;
  • гипотонус мышц лица с одной стороны;
  • асимметрия лица, усиливающаяся при изменении мимики;
  • невозможность полностью прикрыть глаз на стороне поражения;
  • застревание пищи во время еды, вытекание жидкой пищи и слюны из уголка рта на пораженной стороне;
  • затрудненность речи;
  • слезотечение из глаза или, наоборот, отсутствие слезоотделения;
  • сухость во рту из-за расстройства слюнных желез;
  • отсутствие вкусовой чувствительности на передней доле языка;
  • повышенная чувствительность к низким тонам звука.

Как лечить парез лицевого нерва?

Лечение пареза лицевого нерва нужно начинать как можно раньше во избежание наступления полного паралича. Диагностические мероприятия при этом могут включать:

Парез лицевого нерва
  • осмотр глазного дна;
  • обследование ЛОР-органов;
  • электромиографию мышц лица;
  • компьютерную томографию головного мозга;
  • электроэнцефалографию головного мозга и др.

Исходя из проведенных исследований, определяется характер, локализация и степень поражения, а также выбирается тактика лечения.

Медикаментозное лечение основывается на приеме следующих препаратов:

  • сосудорасширяющие средства;
  • спазмолитики;
  • противоотечные средства;
  • кортикостероиды ;
  • седативные препараты;
  • витамины группы В и др.

Дальнейший терапевтический курс направляется на восстановление пораженных нервных волокон нервов и предотвращение атрофии мышц. С этой целью назначается физиотерапия и препараты, улучшающие метаболические процессы. Эффективны такие физиотерапевтические методы, как:

Парез лицевого нерва

Особенности проведения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва

Есть несколько рекомендаций, которые желательно соблюдать, выполняя упражнения ликвидирующие последствия воспаления:

  • Улыбку восстанавливает смех. Можно смотреть смешные передачи, читать анекдоты. К смеху нужно приготовиться и заранее придержать рукой непоражённую часть лица, чтобы предупредить возникновение асимметрии.
  • Для дополнительной активизации нервной системы желательно перед мышечным выполнением гимнастики, проделать её в мыслях. Опыт показывает, что это усиливает эффект.
  • После каждого упражнения нужно сделать небольшой перерыв с целью расслабления мышц.
  • ЛФК нужно делать сосредоточено, следя за поведением мышц, помогая им руками, чтобы предупредить появление асимметричности.
  • Для каждой группы мышц предусмотрены свои упражнения, важно следить за тем, чтобы только они участвовали в процессе. Остальная часть лица должна оставаться в расслабленном состоянии. К примеру, если скалите зубы, не нужно в это же самое время поднимать и брови. Это приведёт в дальнейшем к появлению новых содружественных мимических движений, которые очень сложно исправляются.

Важно: гимнастика должна производиться с чётким соблюдением рекомендаций специалистов медленно и осознанно. Только в таком случае можно ожидать результата. При неправильном подходе он может оказаться негативным.

Лицевой нерв: причины поражения, причины неврита, невралгии, навропатии, пареза, паралича

Основные причины поражения лицевого нерва – воспалительные заболевания (болезни), приводящие к первичному поражению лицевого нерва и вовлечению его в процесс вторично вследствие патологических изменений в смежных образованиях. Менингиты, арахноидиты мостомозжечкового угла, воспалительные процессы в области евстахиевой трубы (евстахеит) и сосцевидного отростка (мастоидит), воспаление уха (отит), артриты челюстные, лимфаденит, паротит могут являться причиной развития неврита, пареза, паралича, воспаления лицевого нерва. Также причиной поражения лицевого нерва являются первичные и вторичные полирадикулоневриты. Травматическое поражение лицевого нерва встречается при черепно-мозговой травмы с переломом основания черепа в области височной кости, во время хирургических операций на ухе. Причиной параличей и парезов лицевого нерва у детей может быть родовая травма, наложение акушерских щипцов, лицевое предлежание. Лицевой нерв страдает при различных опухолях области мостомозжечкового узла. Невринома лицевого нерва, нейрофиброматоз Реклингхаузена, опухоль околоушной слюнной железы, инфильтрация при лейкозе также являются причинами поражения лицевого нерва.

В редких случаях встречается врожденная аплазия ядра лицевого нерва, врожденная узость канала лицевого нерва.

Патогенез

Лицевой нерв – это VII парные черепно-мозговые нервы, которым подвластны мышцы лица, отвечающие за воспроизведение речи, мимику и жевание. Паралич данного нерва может возникнуть в результате воспалительного процесса, что приводит к спазму артериальных сосудов с застоем кровотока в капиллярной сети. Капилляры становятся проницаемыми, ткани вокруг них отекают, происходит сдавливание венозных и лимфатических сосудов. Это провоцирует нарушение крово и лимфотока.

Как результат всех перечисленных процессов, ухудшается питание лицевого нерва, который очень чувствителен к кислородному голоданию. Ствол нерва увеличивается в размерах, по нему ухудшается передача нервных импульсов. Когда головной мозг посылает мышцам команду к определенному действию, они её не получают и не реагируют. Этим и объясняются характерные проявления заболевания – бездействие некоторых мышц лица.

, , , , , , , , , ,