Отоларинголог – кто это, какие болезни лечит, прием у лор-врача

В наше вре­мя ста­но­вит­ся немод­ным сохра­нять школь­ные стан­дар­ты, выра­бо­тан­ные прак­ти­кой рус­ской меди­ци­ны. Запад­ные мето­ды хоро­ши в тех­но­ло­ги­че­ском испол­не­нии, но они хоро­ши для запа­да и запад­но­го мен­та­ли­те­та «купил-про­дал». При искус­стве вра­че­ва­ния важ­ны мен­та­ли­тет той нации, в кото­рой это вра­че­ва­ние осу­ществ­ля­ет­ся. Спи­сы­ва­ние со сче­тов рус­ско­го мен­та­ли­те­та не доба­вит авто­ри­те­та совре­мен­ной рос­сий­ской медицине.

Какие заболевания лечит ЛОР

Часто при возникновении таких симптомов, как боль в горле или насморк, люди предпочитают пользоваться уже знакомыми им или широко рекламируемыми лекарственными средствами, не обращаясь в медицинское учреждение, или ограничиваются походом к терапевту.

Но в некоторых случаях такое легкомысленное отношение к своему здоровью может привести к возникновению хронических заболеваний и осложнениям. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача общей практики обратиться к специалисту, способному правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Отоларингология — раздел медицины, специализирующийся на лечении физиологически связанных между собой органов и их отделов: внутреннего, среднего и наружного уха, гайморовых, лобных, верхнечелюстных пазух, бронхов, миндалин. Лор-органы часто подвергаются инфекционным заболеваниям. Причиной обращения к доктору также могут быть врожденные или приобретенные функциональные нарушения и патологии.

Какие заболевания лечит ЛОР

Так инфекции могут приводить к следующим состояниям, требующим консультации и лечения у ЛОР-врача:

  • ринит — воспаление слизистой оболочки носа;
  • гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
  • острый тонзиллит — воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца (чаще всего воспаляются небные миндалины);
  • фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки;
  • отит — воспалительный процесс в ухе.

Нарушения нормальной функции уха, горла и носа, такие как постоянное затрудненное дыхание, потеря обоняния, слуха, могут быть вызваны травмами, полипами в носовой полости, серными пробками в слуховом проходе либо патологическими изменениями, требующими прохождения отоларингологического обследования. Такие симптомы, как частое головокружение, головная боль, также могут быть поводом для обращения к ларингооторинологу.

Детский отоларинголог

Детский отоларинголог – медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением у маленьких пациентов болезней органов носоглотки и ушей. Возраст пациентов детского врача – с первых дней рождения и до 18 лет.

Отдельный специалист – отоларинголог, который занимается только детьми, необходим, поскольку у ребенка и взрослого имеются анатомические и функциональные различия носоглотки, а это необходимо учитывать, проводя диагностику и назначая лечение.

Какие заболевания входят в специфику детского отоларинголога?

В сферу деятельности данного медицинского специалиста входят следующие болезни и патологические состояния:

  • ринит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • бронхит;
  • ОРВИ;
  • отит;
  • грипп;
  • гайморит;
  • аденоиды – разрастание миндалин;
  • наличие на слизистой оболочке носовых пазух полипов;
  • бронхиальная астма:
  • врожденные аномалии строения носоглотки;
  • онкологические новообразования;
  • извлечение инородных тел.

Занимается специалист также травами носа у детей. Лечение, в зависимости от тяжести случая, проводит или сам отоларинголог, или же направляет к более узконаправленному специалисту.

Причины возникновения заболевания органов лор-системы у ребенка

Заболевания носа, гортани и ушей очень часто встречаются у детей. Причина этому – слабая иммунная система, которая еще не развита до конца и слишком чувствительна к различным раздражающим факторам.

Читайте также:  Как правильно лечить насморк у ребенка?

Провокаторами лор-патологий явяются:

  • осложнения на фоне перенесенного гриппа, ОРВИ и других инфекционных заболеваний;
  • плохая экологическая обстановка;
  • недостаточная влажность воздуха;
  • влияние аллергических веществ;
  • наличие в организме хронических очагов воспаления;
  • онкологические новообразования, значительно ослабляющие иммунитет.

Помимо диагностики и лечения болезни, врач должен определить причину ее появления, для того чтобы купировать ее, в противном случае существует риск частых рецидивов.

К какими признаками необходимо обратиться к врачу?

Детский отоларинголог

Болезни лор-системы отличаются ярко-выраженной симптоматической картиной. Если родители обнаружили у своего ребенка следующие признаки, необходимо обратиться к детскому отоларингологу:

  • красное горло;
  • боль и дискомфорт при глотании еды, слюны;
  • сиплый голос;
  • кашель, сухой или с отхождением мокроты;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • частое чихание.

Болезни ушей проявляются болью острого, стреляющего характера, снижением остроты слуха. К специфической симптоматике присоединяются общие признаки – слабость, ухудшение общего состояния, повышение температурных показателей тела, увеличение лимфоузлов, пропавший аппетит, сильная головная боль.

Как проходит прием?

На консультации детский отоларинголог проводит опрос пациента, анализирует симптомы, с которыми был доставлен ребенок. Собирается анамнез с учетом болезней, перенесенных ребенком с самого рождения до данного периода, уточняется, имеются ли или отсутствуют хронические патологии.

Проводится осмотр ребенка. Специалист прощупывает лимфоузлы, расположенные под челюстью и на шее, слушает стетоскопом легкие, осматривает ротовую полость и горло, проводит смотровую диагностику ушной раковины и слухового прохода.

Для уточнения причин заболевания назначается сдача лабораторных анализов – общего и развернутого исследования крови и мочи, для определения вида патогенной микрофлоры, вызвавшей инфекцию. В случае подозрения на гайморит или полипоз в носу проводится ультразвуковое обследование.

Для диагностики заболеваний ушей проводится отоскопия – инструментальный метод диагностики, позволяющий получить детальную картину о состоянии ушных структур, определить наличие воспалительных процессов.

Особенности терапии

Лечение подбирается индивидуально. Терапия комплексная, включает следующие медицинские манипуляции:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • если болезнь вызвана аллергией – прием антигистаминных лекарств;
  • прием витаминных комплексов для восстановления иммунитета;
  • проведение физиотерапевтических процедур.

При тяжелых стадиях развития заболеваний органов лор-системы, например, гайморите, лечение осуществляется путем проведения хирургического вмешательства. После проводится курс восстановительной терапии.

Общая симптоматика

Общая клиническая картина заболеваний уха, носа и горла характеризуется:

  • дискомфортом и болевыми ощущениями в гортани и носоглотке;
  • затруднением носового дыхания;
  • повышенной температурой тела;
  • интоксикацией организма в виде слабости, ухудшения работоспособности, боли в мышцах;
  • воспалительными явлениями в пораженных органах;
  • выделениями из полости носа и ушей;
  • патологическим увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
  • снижением качества слуха;
  • головными болями;
  • снижением защиты иммунной системы;
  • нарушением обоняния и т. д.

Если на фоне текущего заболевания отмечаются сразу несколько перечисленных симптомов, это свидетельствует о запущенной стадии заболевания.

Профилактика – залог здоровья. Как избежать болезней «ухо-горло-нос»?

Для профилактики таких заболеваний, как и многих других, у детей и взрослых первичное значение имеет укрепление иммунитета и сведение к минимуму вероятности инфицирования.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • Периодическое проветривание помещений, поддержание необходимой влажности и температурного режима;
  • Употребление в пищу больше свежих фруктов и овощей;
  • Прием витаминов;
  • Закаливание;
  • Ограничение контактов с уже заболевшими людьми.

Профилактика поможет укрепить здоровье, максимально предотвратить различные заболевания, в том числе и ЛОР-органов, не допустить тяжелых осложнений на другие системы организма.

Читайте также: 

Особенно это важно для людей, проживающих в крупных мегаполисах в плохой экологической обстановке и большой плотностью населения.

Таким образом, не вылеченные вовремя ЛОР-заболевания опасны негативными последствиями для здоровья, так же как и занятие самолечением при таких патологиях. Воспаление какого-либо одного ЛОР-органа нередко приводит к поражениям других. Часто обычный ринит заканчивается отитом, а кашель – пневмонией. Следовательно, системность и взаимосвязанность – основа терапии ЛОР-органов. Основная цель лечения оториноларингологических заболеваний – не допустить их хронической формы.

Что делает ЛОР на приеме?

Посетить кабинет отоларинголога стоит при любых дискомфортных ощущениях в области ЛОР-органов. Это могут быть:

  • затрудненное носовое дыхание, невозможность дышать носом;
  • чувство боли в районе висков, верхней челюсти, в самом носу;
  • боль в районе глаз или лба, распространяющаяся на голову, ее височную и затылочную часть;
  • выделения из ноздрей;
  • отсутствие или слабое обоняние;
  • увеличение ушных и «горловых» лимфоузлов.

На приеме ЛОР делает осмотр носа, ушей, глотки, гортани и выслушивает жалобы пациента. При необходимости он делает промывание лакун с целью убрать гнойные пробки, отсасывание слизи (по Зондерману), промывание носа путем вакуумного перемещения жидкостей (метод «Кукушка»). Доктор убирает искривление носовой перегородки, делает проколы гайморовых пазух.

Также ЛОР осуществляет:

  • промывание наружного слухового прохода — для удаления мягкой серной пробки на первой же процедуре;
  • продувание слуховых труб с помощью баллона Политцера для определения проходимости труб и наличия (отсутствия) воспаления;
  • пневмомассаж барабанной перепонки с целью увеличения ее эластичности (осуществляется во время лечения острого отита во избежание осложнений);
  • введение лекарств в полость среднего уха.

Помимо стандартных процедур, ЛОР лечит носоглоточные, ушные травмы, извлекает инородные предметы, проводит профосмотры для учащихся, беременных, работников предприятий.

1. Врач должен выслушать все жалобы пациента, поинтересоваться обо всех перенесенных вирусных заболеваниях, узнать, какие есть аллергические реакции (на цветение в весенне-летний период, на домашних животных, на растения).

2. Должен узнать, есть ли наследственная предрасположенность к заболеваниям лор-органов и обязательно ознакомится с медицинской документацией.

3. Провести тщательный осмотр лор-органов.

4. В случае необходимости назначить дополнительное обследование.

  • Медикаментозное. Дать направление на рентген-снимок и сдачу необходимых анализов крови на аллергические реакции.
  • Физиотерапевтическое. Пройти двухнедельный курс лазеротерапии, промывание ушной раковины или промывание носоглотки.

5. При необходимости оперативного вмешательства провести вскрытие гематом, абсцессов, прижигание полипов и много другое.

6. Если очень запущенный или сложный случай, порекомендовать операцию по исправлению носовой перегородки, удалению доброкачественных опухолей, по восстановлению слухового аппарата.

Дополнительные обследования:

  • Комплексная диагностика нарушения сна – полисомнография;
  • Фибр эндоскопическое исследование носа и носоглотки. Фибр эндоскопия – это трубочка с зеркалом, с помощью которой можно посмотреть, какой степени аденоиды, полипы;
  • Функция внешнего дыхания;
  • Обследование в сомнологической лаборатории, обследование нарушения сна;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Мазки из носа и глотки на различные бактерии;
  • Тест холл-пайка, калорическая проба, исследование на головокружение;
  • Исследование магнитно-резонансное;
  • Компьютерная томография.

Прием отоларинголога практически всегда проходит в определенной последовательности. В первую очередь врач изучает историю болезни и жалобы пациента. После этого проводит ощупывание ЛОР-органов.

Детский врач отоларинголог обладает навыками общения с детьми и приемами психологии. Поэтому осмотр детей трех-пяти лет проходит в виде веселой игры.

Читайте также:  Аналоги Кортексина в таблетках: инструкция по применению

При необходимости, по результатам осмотра специалистом принимается решение о дополнительных анализах. Чаще всего врач назначает УЗИ, аудиометрию, магнитно-резонансное исследование, эндоскопию или же компьютерную томографию.

Оборудование ЛОР-кабинета

Кабинеты врача — «ухо-горла-носа» оснащены самой передовой медицинской техникой для диагностики, физиотерапии, хирургических, эндоскопических манипуляций.

В перечень оснащения кабинета входят:

  • специальное ЛОР-кресло для осмотра больного;
  • вращающееся кресло для проверки работы вестибулярного аппарата;
  • набор специализированных ЛОР-инструментов;
  • тональный аудиометр;
  • набор камертонов;
  • негатоскоп;
  • электрохирургический аппарат;
  • диагностические ЛОР-эндоскопы;
  • фибриноларингоскоп.

Классификация, виды тугоухости: симптомы и лечение

Не знаете, что делать, если в ухе образовалась серная пробка? Подскажет наша статья.

Инородные тела в области носоглотки, уха, ротоглотке

Дети часто помещают в нос, рот или ухо мелкие предметы. Иногда они могут там застрять. Такое баловство способно привести к летальным исходам. Поэтому не пытайтесь извлечь его самостоятельно, обратитесь к специалисту. Наша клиника располагает полным арсеналом лабораторного и диагностического оборудования для комплексного обследования ЛОР-органов у детей.А также необходимым набором аппаратуры для проведения физиотерапевтического лечения. С целью санации миндалины используется УЗОЛ-терапия – ультразвуковое орошение миндалин антибактериальным средством, которое позволяет создать более выраженную концентрацию противовирусного или антибактериального средства в очаге воспаления. Данный метод позволяет избежать общей антибактериальной терапии. При аллергических факторах увеличения миндалин необходима консультация и лечение у аллерголога-иммунолога с выявлением аллергических агентов, вызывающих аллергическое воспаление носоглоточной миндалины. При наследственных факторах показана хирургическая санация носоглоточной миндалины (аденотомия) с предварительным обследованием и проведением противовирусной терапии. Оперативное лечение проводится при неэффективности консервативной терапии, по достижению ребенком 4-5 лет. Показанием к аденотомии является стойкое нарушение слуха и выраженное затруднение носового дыхания с ночными остановками. Для диагностики синуситов в нашей клинике предлагается осмотр врача-отоларинголога, эндоскопический осмотр полости носа, УЗИ-диагностика передних пазух носа (обследование разрешено детям с 4 лет и беременным женщинам), рентгенография пазух носа, компьютерная диагностика пазух носа в объемной проекции (3Д). Для диагностики заболеваний среднего уха применяется осмотр врача-отоларинголога, тимпанометрия и рефлексометрия, а также эндоскопические методы. Для лечения отитов используются не только лекарственные препараты, но и дополнительные методы – пневмомассаж барабанных перепонок, продувание слуховых труб, физиотерапия, гомеопатические препараты. Для лечения воспаления глотки, кроме медикаментов, применяют промывание лакун небных миндалин,фонофорез с лекарственными препаратами, УЗОЛ-терапию глотки, гомеопатическую терапию и физиотерапию. При неэффективности консервативного лечения применяются лазерные технологии, радиоволновые методы («СУРГИТРОН») и хирургические методы.

Отоларингология — раздел медицины о лечении ЛОР-органов

Отоларингология — это особой раздел в клинической медицине, который изучает заболевания ушей, горла и носа, а также включает в себя диагностику, лечение и профилактику заболеваний этой группы органов. Заболевание этих трёх органов неспроста объединены в одну группу, это связано с их функциональной зависимостью и анатомической близостью, а также с тем, что заболевания, которые затрагивают один из этих органов, имеют способность распространяться на другой орган.

Отоларингология — это объединение трёх дисциплин: отология, ларингология и ринология.

Отоларинголог — это врач, который занимается профилактикой и лечением заболеваний уха, горла и носа. Отоларинголог — это специальность, включающая навыки хирурга и терапевта. В определённых случаях врач-отоларинголог выполняет хирургические операции. Сфера действия отоларинголога подразумевает лечение заболеваний, связанных с полостью уха, горла, носа.