Острый и хронический синусит (гайморит, фронтит, этмоидит)

Фронтит — это разновидность синусита, болезни, которая поражает придаточные пазухи носа. Из всех типов этого недуга, фронтит протекает тяжелее всего. Поэтому, чрезвычайно важно вовремя определять симптомы фронтита, различать острый фронтит, и конечно знать основы лечения фронтита.

Симптомы фронтита

  • Острый фронтит (воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, которое продолжается менее трех недель):
    • повышенная температура тела, озноб;
    • общее недомогание;
    • заложенность носа;
    • скопление слизи в носовой полости;
    • насморк, сопровождающийся выделением густой слизи желтого или зеленого цвета;
    • боль и чувство тяжести в области лобных пазух (область надбровья);
    • боль и  отеки вокруг глаз  и носа; боль усиливается при наклоне вперед, во время сна;
    • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
    • гнусавость;
    • снижение обоняния.
  • Хронический фронтит — характерно волнообразное течение: периоды обострений сменяются ремиссиями (период отсутствия симптомов заболевания).
    • Периоды обострений сопровождаются симптомами острого фронтита.
    • В периоды ремиссий клиническая картина менее выражена, возможно:
      • ощущение тяжести в надбровной области (усиливающееся при наклоне головы вперед, после физических нагрузок);
      • интенсивность боли в течение суток может меняться в зависимости от положения головы;
      • боль носит постоянный характер, иногда сопровождается ощущением пульсации;
      • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
      • периодическое выделение из носа густой слизи желтого или зеленого цвета (преимущественно в утренние часы);
      • затрудненное носовое дыхание;
      • снижение обоняния;
      • гнусавость. 

Анатомия лобных пазух и понятие фронтита

Лобные (фронтальные) пазухи – это две полости в лобной кости черепа, расположенные слева и справа от срединной линии. Их размеры и конфигурация варьируют индивидуально у разных людей. Фронтит у детей, особенно у маленьких, встречается довольно редко, так как фронтальные пазухи у них еще не сформированы.

Лобная пазуха ограничена четырьмя стенками. Нижняя стенка отделяет ее от глазницы, задняя прилегает к передней черепной ямке, срединная – это стенка между правой и левой лобными пазухами. Передняя толстая стенка – это лоб человека. Внутри лобные синусы могут быть относительно «гладкими», а могут быть разделены костными выступами и перегородками на множество ячеек.

В нижней стенке полости имеется отверстие, ведущее в канал, связывающий пазуху со средним носовым ходом. Идущий вниз лобно-носовой канал должен бы обеспечивать свободный отток содержимого лобной пазухи. Но он достаточно длинный (от 15 до 25 мм) и узкий (от 1 до 4 мм), поэтому при малейшем отеке слизистой оболочки отток из синуса резко ухудшается. А отсутствие дренажа – это прямой путь к развитию воспалительного процесса.

Фронтит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри околоносовые лобные пазухи. По характеру течения заболевание может быть острым или хроническим.

Симптомы хронического фронтита

Симптомы заболевания подразделяются на два вида: субъективные и объективные. Субъективными симптомами являются:

  • нарушение функции дыхания;
  • неприятное ощущение давления в лобной зоне;
  • изменение обоняния;
  • частые выделения из носа в виде слизи с гноем;
  • ухудшение зрения, повышенная слезоточивость;
  • головная боль;
  • слабость и быстрая утомляемость.
Симптомы хронического фронтита

Главным объективным симптомом считается отек пораженных участков глаз. Кроме того, он может сопровождаться дерматитом в области носа и экземой над верхней губой. Еще один ярко выраженный симптом – фурункул в носовой области.

Читайте также:  Можно ли от гайморита умереть, умирают ли от этой болезни

ВИДЕО

Вылечить фронтит можно различными народными средствами. Их существует различное множество, и все они неплохо справляются с таким сложным заболеванием. Рассмотрим три разных способа, которые достаточно просты и в то же время эффективны.

  1. Лечение фронтита лавровым листом. Благодаря данному рецепту от фронтита на ранней стадии можно вылечиться полностью за одну процедуру. Фронтит ранней стадии считается длительностью примерно до семи дней. И даже более запущенную форму можно вылечить этим нехитрым способом. А главное, этот метод настолько прост, что любой человек справится с ним без труда.

В небольшой кастрюльке вскипятить воду с 10 лавровыми листиками. Затем огонь нужно убавить, чтобы раствор лишь немного кипел. Голову наклонить над кастрюлькой, сверху накрыться полотенцем и дышать через нос около пяти минут.

При проведении данной процедуры носовое отделение может немного онеметь, а голова значительно проясниться. Если гной накопился в лобных пазухах, то в течение нескольких дней после данной процедуры он будет отходить. После проведения первой процедуры симптомы фронтита могут вновь дать о себе знать через несколько дней. Поэтому лучше всего повторять такие ингаляции в течение недели по вечерам.

Лавровый лист очень полезен и обладает антивирусными и антибактериальными свойствами.

  1. Лечение фронтита народное и тоже вполне эффективное средство.

Для процедуры изготавливаются лепешки из глины толщиной 1 см и размером примерно в половину лба. Такая лепешка накладывается на лоб и держится в течение двух часов. При этом может ощущаться сильная боль, которую нужно перетерпеть. Для полного излечения нужно провести курс, который составляет три недели.

  1. Промывание носа. Одно из самых эффективных методов, простых в применении и приготовлении. Для раствора понадобится масло чайного дерева, соль и сода. В стакане теплой воды нужно развести чайную ложку соли, добавить три капли масла чайного дерева и немного соды.

Перед промыванием тщательно очищается носовая полость, чтобы нос хорошо дышал. Небольшой спринцовкой или специальным приспособлением для промывания носа раствор вливается под напором в одну ноздрю. При этом голову не нужно запрокидывать назад или в низ, а нужно держать прямо, наклонившись над раковиной или ванной. Через другую ноздрю раствор будет выливаться, а вместе с ним и гной, который скапливается в лобных пазухах.

Промывание носа не очень приятная процедура, но это вполне безболезненно. Чтобы эффект был достаточно выраженным, нужно промывать нос несколько раз в день. Выждав несколько минут после промывания, нужно закапать в нос любые капли от насморка.

Благодаря промыванию носа очищается не только полость носа, но и лобные пазухи. А благодаря маслу чайного дерева, входящему в состав раствора, снимается воспаление слизистой.

Наши статьи по теме:

  1. Острый фронтит
  2. Хронический фронтит
  3. Гайморит или фронтит сегодня нас не победит
  4. Лечение и симптомы воспаления лобной пазухи
  5. Головная боль в области лба

Классификация и виды

Отоларингологи выделили несколько видов заболевания, определив их патогенез несколькими факторами:

  • локализацией воспалительного явления;
  • причинами возникновения;
  • характером патологии;
  • распространённость основного заболевания.

Клиническая картина синуситов схожа, поэтому идентифицировать заболевание по имеющимся симптомам сложно. Однако, в большинстве случаев, воспаленная область (пальпируемое при осмотре или видимая глазом) означает место локализации инфекции.

Классификация и виды

Классификация болезни по месту расположения патологического процесса:

Не исключается вероятность патологического процесса во всех придаточных пазухах. Такое явление именуется пансинуситом. Ринит (насморк) также относится к синуситам, но регистрируется в 10 раз чаще, чем другие виды.

Читайте также:  Как сбить температуру при беременности и грудном вскармливании?

По характеру течения заболевание делится на периоды:

  • острый синусит длится от 2 до 4 недель, сопровождается выраженной симптоматикой;

  • подострый – результат неправильного лечения острого синусита, считается переходящей формой в стадию хронизации, длится до 3 месяцев;
  • хронический – устанавливается в случае длительности заболевания более 12 недель.

Неадекватное лечение острой формы болезни приводит к перерождению в хроническую форму, которая трудно поддается лечению и возникает на фоне общей иммунной слабости.

Классификация и виды

Синуситы могут быть:

  • лево-, право, и двухсторонними;
  • одиночными и затрагивающими несколько полостей.

Редко, но патологический процесс затрагивает все околоносовые пазухи (наиболее тяжелая форма болезни). Либо одной из половин лица чаще всего по причине бактериального заражения крови.

По этиологическому признаку синусит классифицируется следующим образом:

  • если возникновение связано с механическим воздействием, то это травматический патогенез;

  • вирусный обозначает наличие или распространение вирусных агентов в организме и придаточных полостях;
  • аллергический патогенез – следствие длительного воздействия аллергенов в назальных отделах;
  • в случае распространения микробной инфекции регистрируется бактериальная этиология;
  • если причина инфицирования заключается в распространении микотической инфекции, то заболевание имеет грибковую этиологию.
Классификация и виды

Часто флора при воспалении придаточных пазух смешанная, например, смешение бактерий и вирусов – распространенное явление.

Патогенез заболевания может быть смешанным, отечно-катаральным и гнойным. Наибольшую опасность представляет гнойный синусит, так как слизь с заселенными микробами может проникнуть в полость черепа, среднее ухо и даже ротовую полость. При гнойном характере течения поражаются верхние и нижние слои тканей. Для отечно-катарального патогенеза характерно поражение поверхностных слоев эпителия и усиленное отделение слизи. Смешанный патогенез – это комплекс признаков, характерных как для гнойного, так и для отечно-катарального типа.

Лечение фронтита в домашних условиях

Для лечения фронтита в домашних условиях очень часто используют природные средства. Цель применения любого такого средства – облегчение давления во фронтальной пазухе. Вот один из наиболее распространенных способов лечения фронтита в домашних условиях: нужно наполнить рисом обычный носок и положить его в микроволновую печь на две минуты. После того, как рис – а он обладает достаточно большой теплоемкостью – нагреется, носок с рисом нужно положить на нос и глаза и держать так в течение десяти-пятнадцати минут. Тепло поможет разбавить густую слизь, которая скопилась в пазухе и которая является главной причиной давления в них. Несмотря на довольно экзотичное описание, этот способ лечения фронтита в домашних условиях эффективно помогает облегчить боли, связанные с давлением в воспаленных пазухах.

Другой распространенный способ лечения фронтита в домашних условиях – использование увлажнителя воздуха в маленьком, замкнутом пространстве. Нахождение в очень влажной среде тоже способствует выведению мокроты из полостей синуса, а значит, облегчает боль.

Амбулаторное лечение

Многие больные недооценивают всю серьезность заболевания и начинают лечиться самостоятельно в домашних условиях. Этого делать нельзя, так как вылечить фронтит за два дня не получится. Кроме этого, используя неправильные препараты и процедуры, можно только усугубить ситуацию. Поэтому при первом подозрении на заболевание следует сразу обращаться к врачу.

Выше уже упоминалось, что часто причиной фронтального синусита являются микроорганизмы бактериального происхождения. Именно поэтому рационально использовать антибиотики при фронтите. Назначает лекарственные препараты специалист с учетом возраста (у взрослых дозировка больше), разновидности заболевания и некоторых индивидуальных особенностей. Употреблять антибиотики можно в домашних условиях, но без всякой самодеятельности, все должно быть четко в соответствии с предписаниями врача.

Среди наиболее популярных антибактериальных средств выделяют «Цефтриаксон» и «Амоксициллин». Препараты могут использоваться как перорально, так и внутривенно. Бывают ситуации, когда пациент не переносит пенициллины. Тогда предпочтение отдают группе макролидов.

Для снятия отечности слизистой, лечения насморка и снижения количества выделений используют лекарства антигистаминного действия, для снижения температуры — жаропонижающие препараты. Необходимо также делать систематические промывания носовой полости. Проводится такая процедура в больнице, так как в домашних условиях выполнить ее сложно. Для снятия отечности также хорошо помогает периодическое смазывание пораженной полости растворенным нитратом серебра в двухпроцентной концентрации.

Осложнения при фронтите

Осложнения при фронтите очень опасны, так как лобные пазухи соседствуют с глазными яблоками, головным мозгом и другими жизненно важными органами, а бактериальная инфекция, находящаяся в любом органе может спровоцировать общее заражение крови – сепсис.

К осложнениям фронтита относятся:

  • целлюлит клетчатки глазницы;
  • гайморит, сфеноидит, этмоидит;
  • остеомиелит, периостит;
  • менингит;
  • сепсис.

Большая часть таких заболеваний предоставляют угрозу не только для здоровья, но и жизни больного.

Диагностика синусита с использованием современных методик

Для подтверждения диагноза «синусит» применяются следующие виды обследоания:

  • Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения предрасполагающих факторов для развития синусита;
  • рентгенография околоносовых пазух;
  • УЗИ-исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения;
  • КТ, МРТ — по показаниям;
  • лабораторная диагностика по показаниям в полном объеме.

Диагностика

Диагностика фронтита начинается со сбора жалоб пациента. Как правило, человек предъявляет жалобы на головную боль, которая локализуется преимущественно в области лба, насморк, слезотечение и светобоязнь. Во время осмотра врач может отметить резкое усиление болевых ощущений при пальпации надбровных дуг и лба.

В изучении общих лабораторных анализов особое внимание уделяется общему анализу крови, в котором, как правило, обнаруживается увеличение лейкоцитов (со сдвигом лейкоцитарной формулы влево) и СОЭ.

Из инструментальных методов диагностики используется риноскопия, которая позволяет произвести визуальный осмотра носовой полости. Данное исследование позволяет не только заподозрить о возможности наличия фронтита, но также косвенно сделать вывод о форме заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование лобных пазух. При наличии фронтита на рентгеновском снимке со стороны внутренней оболочки лобной пазухи будут видны признаки отека слизистой оболочки. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить горизонтальный уровень жидкости, указывающий на скопление жидкости в полости пазухи, что наблюдается при гнойном фронтите.

При необходимости производится эндоскопический осмотр носовой полости, позволяющий сделать выводы о состоянии слизистой оболочки, в частности выявить ее гиперемию и отек. Также благодаря этому методу диагностики можно обнаружить наличие полипов или аденоидов.

Помимо этого, подтвердить наличие фронтита можно с помощью эхосинускопии (ультразвукового исследования околоносовых пазух). Данный метод диагностики позволяет обнаружить не только воспалительный отек слизистой оболочки лобной пазухи, но также выявить такие аномалии, как киста, полип и другие.

В тяжелых случаях, особенно когда речь идет о развитии осложнений, на помощь прибегают к компьютерной томографии, которая в настоящее время является одним из наиболее информативных методов исследования

В большинстве случаев дифференциальную диагностику производят с невралгией тройничного нерва. Для данного заболевания характерно появление резкой боли, которая имеет острый и жгучий характер. Кроме того, не редкостью является нарушение чувствительности в области распространения боли. Чтобы исключить невралгию тройничного нерва, требуется консультация невролога.