Острый гнойный средний отит у детей

Наружный отит — воспаление наружного слухового прохода. Острый наружный отит — это воспаление наружного слухового прохода с острым началом (в пределах 48 часов).

Причины гнойного отита

Грудные дети имеют предрасположенность к воспалительным ушным заболеваниям из-за анатомических особенностей. Слуховая труба, которая соединяет носоглотку и ухо, в первые годы жизни малыша шире и короче, чем у взрослого, поэтому содержимое из горла и носа попадает в органы слуха. Толстая барабанная перепонка детей в младенческом возрасте и более рыхлая ткань, которая выстилает ушную полость, — причины активного размножения бактерий и развития воспалительного процесса.

Причины гнойного отита
Причины гнойного отита

Причиной гнойного отита у грудничков может стать и длительное нахождение в горизонтальном положении. Если ребенок долго лежит на спине, слизь и молоко могут затекать внутрь уха, провоцируя воспаление. У детей, которые родились недоношенными, признаки отита возникают из-за физиологической незрелости и ослабленной иммунной системы.

Причины гнойного отита
Причины гнойного отита

Причины гнойного отита
Причины гнойного отита

Причины

Причинами возникновения острого гнойного среднего отита у детей являются:

  • снижение иммунного ответа при наличии хронических воспалительных заболеваний ЛОР-локализации (хронический аденоидит, хронический тонзиллит, этмоидит и т.д.),
  • высокая вирулентность микрофлоры (вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы),
  • у грудных детей иногда возникновению гнойного процесса в среднем ухе способствует затекание грудного молока при нерациональном вскармливании,
  • неадекватное (промывание полости носа системой Долфин, бесконтрольное самостоятельное применение антибактериальных препаратов) и несвоевременное лечение острых респираторно-вирусных заболеваний.

Чаще всего острый гнойный средний отит возникает у детей младшего возраста (до 3х лет), что связано с анатомическими особенностями слуховой трубы (она короткая и широкая), что позволяет патогенной микрофлоре проникать в барабанную полость и вызывать гнойный воспалительный процесс.

Как правило, острый гнойный средний отит развивается вторично на фоне острого катарального среднего отита при снижении общей резистентности организма, и несвоевременной и нерациональной терапии основного заболевания.

Различают следующие стадии развития воспалительного процесса в среднем ухе:

  • воспаление слизистой оболочки слуховой трубы,
  • воспаление слизистой оболочки барабанной полости и барабанной перепонки,
  • развитие острого серозного воспалительного процесса в барабанной полости с образованием серозного выпота,
  • развитие острого гнойного воспалительного процесса с прободением барабанной перепонки,
  • стадия выздоровления, при которой происходит рубцевание барабанной перепонки и восстановление слуховой функции.

Симптомы

Отит имеет ярко выраженные симптомы, особенно протекая в двухсторонней форме. Поэтому несложно определить, что у ребенка проблемы с ушной полостью. Основными признаками являются:

  • Болевые ощущения в ушах;
  • Наличие выделения гноя из ушной области, может быть неприятный запах;
  • Повышение температуры;
  • Сильные головные боли;
  • Ребенок начинает хуже слышать;
  • При надавливании на мочку появляется резкая, острая боль;
  • При жевании появляются неприятные, дискомфортные ощущения. Из-за этого ребенок может отказываться от еды;
  • Постоянный сильный плач малыша. Иногда может перерастать в настоящую истерику.

Помимо этого, ребенок может постоянно касаться ушей или держать голову под наклоном. В таком положении болевые ощущения ослабляются.

Особенности течения отита у детей до года

Острые респираторные заболевания у детей до года часто могут осложняться отитом. Поскольку малыш не может объяснить, что у него болит, мама должна внимательно наблюдать за больным ребенком, чтобы не пропустить начало отита.

Чаще всего основным признаком воспаления уха у маленьких детей становится резкое беспокойство, внешне словно бы и необоснованное. Младенец становится капризным, часто громко плачет. Плач усиливается при случайном прикосновении к уху. Сон становится беспокойным: среди ночи малыш может проснуться с криком.

Читайте также:  Дешевые аналоги синупрета — список, какие лучше

Ухудшается и аппетит: во время кормления ребенок, сделав 2-3 глотка, вдруг бросает грудь матери или бутылочку со смесью и «закатывается» плачем. А связано это с тем, что при сосании и глотании боль в ухе усиливается.

Иногда у детей до года при отите отмечаются рвота и понос; возможны судороги.

Особенности лечения отита у детей до года заключаются в том, что ушные капли не назначаются, а в нос закапывается только 0,01% Називин.

В остальном лечение проводится так же, как и у старших детей (см. ниже). 

Профилактика отита

Зная строение уха, а также анатомические особенности органа слуха детей, можно сказать, что развитие отита практически напрямую связано с воспалением в области носоглотки. Поэтому важнейшей мерой профилактики отитов будет своевременное и правильное лечение этих заболеваний.

При наличии у ребенка насморка важно научить его правильно сморкаться. Каждую ноздрю следует очищать поочередно, немного при этом зажимая другую. Именно туалету носа следует уделять особое внимание. Для наилучшей очистки носовых ходов желательно пользоваться сосудосуживающими каплями и только после этого выполнять промывание носа.

Соблюдение этих мер поможет снизить вероятность развития отита у ребенка.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить развития гнойного процесса, необходимо заниматься его профилактикой, которая включает в себя целый ряд составляющих:

  • укрепление иммунной системы;
  • предотвращение вирусных заболеваний;
  • своевременное лечение заболеваний носоглотки;
  • здоровое питание;
  • водные процедуры.

Гнойный отит у детей является довольно опасным нарушением, которое может провоцировать снижение слуха. Для того чтобы этого не произошло, необходимо своевременно обратиться к специалисту и безукоризненно придерживаться его назначений.