Как вылечить хронический ринит у детей и не допустить осложнений

Ринит у детей — процесс воспаления верхних дыхательных путей, повышенное выделение слизи из носовых оболочек. Название в простом народе — затяжная заложенность носа. Первое что встречают на своём пути бактерии это слизистая оболочка носа, имеющая свойства защиты организма от них. Микробы погибают на месте. Нарушения слизистой приводит к попаданию микробов, различных вирусов глубже в слизистую и распространению их там.

Причины развития патологии

Причины и механизм возникновения ринита зависят от формы заболевания. При этом важную роль играют предрасполагающие факторы:

  • общее или местное снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномалии развития верхних дыхательных путей;
  • врожденные заболевания (муковисцидоз);
  • травмы, оперативные вмешательства в полости носа;
  • инородные тела, полипы, новообразования носовой полости;
  • наличие аденоидов;
  • искривление носовой перегородки;
  • сопутствующие хронические заболевания;
  • экологические факторы: загрязнение окружающей среды, повышенный радиационный фон;
  • пренатальные и перинатальные факторы: курение матери, недоношенность, искусственное вскармливание.

Чаще всего у детей диагностируется острый инфекционный ринит, вызванный попаданием на слизистую оболочку носа вирусов или бактерий

Инфекционный насморк может быть вызван вирусами (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус) или бактериями (стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка). Заболевание может принимать затяжное течение у ослабленных детей со сниженным иммунитетом и при наличии хронических очагов инфекции. Острый инфекционный ринит у детей – наиболее часто встречающаяся форма заболевания.

Причины развития патологии

Аллергический ринит возникает при попадании в организм аллергенов. При первом контакте они вызывают сенсибилизацию, а при последующих – приводят к развитию аллергических реакций.

Аллергический насморк возникает вследствие повторного контакта с аллергенами, в частности с пыльцой растений

Типичными аллергенами, вызывающими насморк, являются клещи домашней пыли, пыльца деревьев, злаковых и сорных растений, аллергены животных и плесневые грибки.

При повторном контакте сенсибилизированного организма с аллергеном в слизистой оболочке полости носа развивается IgE-зависимое воспаление. Выделяются медиаторы воспаления (гистамин, простагландины, триптаза, лейкотриены), которые повреждают слизистую оболочку носовой полости и способствуют усилению симптомов аллергического ринита.

Также причиной развития аллергического насморка у детей могут быть психологические травмы в семье, школе и др. В условиях стресса ослабленный детский организм становится восприимчивым к различным факторам окружающей среды. Так, триггерами в развитии ринита могут стать острые респираторные вирусные заболевания, при которых организм вырабатывает вирус-специфические иммуноглобулины Е (IgE), медиаторы воспаления и аллергии.

Развитие нейровегетативной формы вазомоторного ринита связано с повышением тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, следствием которого является сосудистый невроз слизистой оболочки носовой полости.

Ротовое дыхание напрямую связано с формированием аномалий прикуса, нарушением функции височно-нижнечелюстных суставов, сужением зубных дуг. Могут развиваться стоматиты, гингивиты, кариозные поражения зубов.

Причины развития патологии

Гипертрофический насморк возникает в результате разрастания слизистой оболочки с вовлечением надкостницы и костной ткани носовых раковин.

Атрофический ринит развивается в результате нарушения кровоснабжения и иннервации слизистой оболочки и подлежащих тканей носовой полости. Причиной могут быть предшествующие тяжелые инфекционные заболевания, гормональные нарушения, различные травмы носа.

Проявления острого ринита у новорожденных и грудных детей

Острый ринит особенно неприятно протекает на первых месяцах жизни – у грудных детей носовые проходы еще очень узкие, они не умеют самостоятельно сморкаться, из-за этого у ребенка затруднено или невозможно дыхание через нос даже при слабом отеке слизистой. В результате нарушается процесс кормления и сна. Ребенок часто и поверхностно дышит через рот, беспокоен, у него поднимается температура, может развиться дакриоцистит (воспаление слезного мешочка), начаться потеря веса. Непрерывное дыхание через рот, возникающее из-за невозможности дышать носом, может вызвать жидкий стул, рвоту.

Как проявляется

Проявление хронического насморка у детей определить не трудно. У ребенка редко бывает дышащий нос, он словно постоянно заложен. Во время ОРВИ болезнь обостряется, но после лечения насморк все равно не проходит.

Читайте также:  Закладывает ухо при простуде: что делать, лечение в домашних условиях

Слизь отходит постоянно. Ребенку трудно дышать. Из-за этого снижается аппетит, появляется плохой сон. Дети плохо усваивают материал на занятиях в садах и школах, капризничают, раздражаются. Если ребенок постоянно дышит ртом, то можно говорить о хроническом насморке. Это слабое место данного ребенка.

Иногда родители путают аллергический насморк и хронический. Их проявление одинаково, они имеют равные признаки. Но стоит отметить, что аллергический, появляется только в момент столкновения с аллергеном, а хронический – в момент простуд, внешних раздражителей, или в обычные дни без причин.

Посмотрите также

Как проявляется

Причины и лечение заложенности носа без насморка

Читать

Симптомы и стадии острой формы насморка

Острый ринит имеет несколько стадий течения, для каждой из которых характерны свои клинические проявления:

  • Стадия раздражения (или сухая стадия) .

Маленький пациент начинает часто чихать, появляется зуд в носу, покалывание, жжение, возможно слезотечение. Параллельно на этой стадии заболевания у ребенка может повышаться температура тела, появляется общее недомогание, капризность, сонливость, вялость, головная боль. Продолжительность стадии 12-36 часов.

  • Стадия серозных выделений.
Симптомы и стадии острой формы насморка

У ребенка усиленно выделяется прозрачная серозная слизь из носа, богатая натрием хлоридом и аммиаком, в результате чего кожа вокруг носа из-за раздражения становится красной, отечной, печет. На этой стадии развития у ребенка наблюдается выраженная заложенность носа, которая уменьшается ненадолго после применения специальных лекарственных препаратов. Обоняние снижается или ребенок полностью перестает на время различать запахи и ощущать вкус еды. Продолжительность стадии серозных выделений 2-3 дня.

  • Стадия слизисто-гнойных выделений.

Наступает на 4-5 сутки от начала заболевания и характеризуется улучшением состояния ребенка, уменьшением заложенности, отделением и высмаркиванием густой слизи желтого или зеленоватого цвета. Если ринит у ребенка не лечили или терапия была неправильной, то на данном этапе возрастает риск перехода заболевания в хроническую форму течения и присоединения вторичной бактериальной флоры.

Аллергический ринит

Аллергический ринит хоть и является разновидностью вазомоторного насморка, все же в отоларингологии выделяют его как самостоятельное заболевание носоглотки. Это тоже реакция на раздражители, которыми чаще выступает пыль, пыльца цветущих растений, пух, шерсть животных. При этой разновидности насморка человека сильно беспокоит заложенность носа, жидкие выделения из носа, зуд и покраснение глаз. Частым спутником аллергического ринита является конъюнктивит, тоже вызванный действием аллергенов.

Самостоятельно точно определить аллерген довольно сложно, сделать это можно только в стенах медицинского учреждения. Несмотря на сложность лечения аллергических проявлений, поддерживающая терапия должна носить постоянный характер, иначе, казалось бы, безобидный насморк может стать причиной бронхиальной астмы. Виды насморка и их симптомы, которые для каждой разновидности ринита свои, дают возможность своевременно обнаружить развитие патологического процесса и начать его лечение.

Разновидность насморка — инфекционный ринит

Спросив у отоларинголога, какой бывает насморк чаще всего, специалист непременно ответит, что инфекционный. Причинами развития этой формы заболевания носоглотки становятся вирусы и бактерии. В первом случае имеет место вирусный ринит, во втором – бактериальный. Часто наблюдаются эти виды насморка у детей грудного возраста.

Вирусный насморк более опасный, чем бактериальный, поскольку он является частым спутником серьезных инфекционных заболеваний, к числу которых принадлежит корь, грипп, дифтерия. Кроме того, при проникновении вирусов в носоглотку, возникает вероятность присоединения новой инфекции. Первыми и основными симптомами заболевания носоглотки, вызванного вирусами, являются:

  • отечность носовых раковин;
  • ощущение сухости, зуда и жжения в носу;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • постоянное чихание.

Часто у человека, в организм которого проникла вирусная инфекция, повышается температура тела и отмечается нарастание всех симптомов заболевания. Нельзя пускать вирусный насморк на самотек, следует обратиться к отоларингологу.

При запущенной форме вирусного ринита к заболеванию нередко присоединяется бактериальная инфекция. В таком случае характерным симптомом становятся гнойные выделения из носа. Они могут быть желтого, зеленого или коричневого цвета, а при попадании на кожу вокруг носа вызывают раздражение кожных покровов. Лечение этой формы ЛОР-заболевания может продолжаться несколько недель. Терапия включает в себя применение антисептиков и антибиотиков.

Лечебные действия должны быть эффективными и незамедлительными, поскольку затянувшийся бактериальный ринит может привести к синуситу, гаймориту, фронтиту, отиту. Лечение бактериального насморка у новорожденных и грудных детей должно быть комплексным и систематическим, поскольку он представляет собой опасность для здоровья и даже жизни ребенка.

Читайте также:  Лучший способ лечения искривления носовой перегородки

Лечение

Лечение аллергического ринита может сильно варьироваться в зависимости от фазы болезни (ремиссии или обострения). При атопическом насморке сочетающимся с различными осложнениями лечение только одними народными рецептами недопустимо. В этом случае необходим комплексный подход к проблеме.

Однако в какой бы форме ни было заболевание, и на какой бы стадии оно ни находилось, первый этап лечения всегда заключается в изоляции аллергена. При этом стоит понимать, что чаще всего полностью оградить человека от раздражителя не всегда получается. Поэтому терапия аллергического ринита обязательно должна включать в себя медикаментозное лечение, которое должен подбирать исключительно врач. Только он знает, как избавится от аллергического ринита в конкретном случае каждого пациента.

Стадии

Реклама

  • Сухая. Длится от двух до четырёх часов. Больной ощущает жжение или зуд в носовой полости и испытывает постоянное желание чихать. Слизистые глаз краснеют и слезятся. Человек страдает от заложенности носа, полностью или частично теряет способность различать запахи.
  • Влажная. Основная отличительная особенность стадии серозных выделений – обильный насморк. При этом слизь преимущественно бесцветная и водянистая. В это время у больного отмечается сильный отёк слизистой оболочки носоглотки с постепенным появлением гнусавости голоса. На 2-й стадии ринита больному кажется, что носовое дыхание затруднено из-за забитости носовых ходов слизью. Это не так. Заложенность определяется именно отёком, поэтому интенсивно высмаркиваться в это время не следует во избежание травм внутреннего уха или разрыва барабанной перепонки.
  • Слизисто-гнойная. Носовые выделения становятся более густыми, приобретая цвет от светло-жёлтого до зелёного. Неправильное лечение ринита 3-й стадии чаще всего приводит к переходу болезни в хроническую форму.

Комплексное лечение ринита

Острый ринит у детей грудного возраста необходимо лечить под чутким контролем лечащего врача. Иногда длительный и тяжелый насморк протекает с осложнениями, которые выявить самостоятельно невозможно. Кроме того, важно знать индивидуальные особенности малыша, чтобы верно назначить лекарственные препараты и не спровоцировать появление побочных эффектов.

В большинстве случаев острый ринит лечится около одной недели. В это время малышу следует придерживаться постельного режима. Следует ограничить общение малыша, поэтому при остром рините нельзя ходить в школу или детский сад.

Перед началом лечения важно пройти полную диагностику в кабинете ЛОР-врача.Определить диагноз можно при личной консультации с врачом, после риноскопии и фарингоскопии.

Если потребуется, врач может назначить дополнительное обследование.

В него входит рентгенограмма, эндоскопия, посещение врача-аллерголога и другие исследования.

В случае тяжелых форм воспаления или маленьком возрасте ребенка, малыша могут госпитализировать. Кроме того, причинами для лечения в стационаре могут быть несколько факторов:

  • в случае лихорадки или судорог;
  • при острой интоксикации;
  • серьезном нарушении дыхания;
  • в случае образования рисков и осложнений.

В остальных случаях лечение проходит в домашних условиях. В процессе лечения маленькому пациенту назначают следующие процедуры:

  1. Лечение острого ринита начинается с активного воздействия на очаг воспаления. Для этого пациенту необходимо принимать противовирусные лекарственные средства и антибиотики. В первом случае противовирусные препараты эффективны на самых ранних этапах воспаления. В таком случае назначают Анаферон, Виферон. Если малышу уже исполнилось три года, в курс лечения может войти Арбидол.
  2. Если острый ринит возник из-за бактериального поражения, в курс лечения входит прием антибактериальных препаратов. Назначить антибиотик можно только после анализа чувствительности организма малыша к прописанным микроорганизмам. Кроме того, антибиотики необходимы при наличии хронического заболевания синусита, гайморита, тонзиллита. В таком случае пациенту назначат антибактериальные препараты местного действия: Биопарокс или Изофра, а также мазь Бактробан. Лечение препаратами такого рода продолжается не более семи дней.
  3. Следующим этапом лечения станет санация носовых проходов. Это необходимо для избавления от скоплений гноя и слизи. Промывание носа поспособствует улучшению носового дыхания и хорошему отдыху ребенка.
  4. Важно не забывать проводить ингаляции с добавлением эфирных масел. Кроме этого, можно использовать «Бальзам Золотая звезда» или «Доктор МОМ».
  5. Для облегчения дыхания и возращения функций носа, малышам назанчают сосудосуживающие капли в нос: Отривин, Називин, Нафазолин, Оксиметазолин и другие. Лечение назальными средствами должно проходить не более пяти дней, но при необходимости врач может увеличить курс лечения до одной недели.
Читайте также:  Болит ухо у взрослого – что делать в домашних условиях?

Имейте в виду, что малышам до двух лет лечение подбирается индивидуально.

Симптоматическое лечение

В ходе восстановления функций органа дыхания и устранения причин образования острого ринита, важно улучшить состояние малыша.

  1. В случае высокой лихорадки малышу могут назначить жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Парацетамол и другие.
  2. Если у ребенка присутствует кашель важно пропить курс отхаркивающих препаратов.
  3. Малышам о трех лет назначается теплолечение, а для более маленьких пациентов разрешено проведение некоторых физиотерапевтических процедур. Выбор лечения проходит только лечащим врачом. Проходить процедуры УВЧ, электрофореза и других физиопроцедур без назначения специалиста запрещено.

Для облегчения общего самочувствия, ребенку назначается массаж. Он необходим для повышения защитных функций организма.

Как лечить острый ринит у детей

  1. Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть чистым, влажным и прохладным. В противном случае дыхание будет становиться затруднительным, слизистая будет пересыхать, и дело будет двигаться не к выздоровлению, а к усугублению заболевания. Поэтому часто проветривайте помещение (температура должна быть 20, максимум 22 градуса) и увлажняйте воздух в комнате.
  2. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.
  3. Капайте в нос ребенку носовые капли для увлажнения и разжижжения слизи. Для этого подойдет физраствор: по 3-4 капли в каждую ноздрю. Можно закапывать Эктерицид или масляные растворы витаминов Е и А: по 1-2 капли не чаще, чем каждые 2 часа. А лучше всего сочетать физраствор с маслянистыми каплями. Купите в аптеке готовый физраствор или морскую водичку.
  4. Чтобы ребенку легче было дышать, можно приподнять изголовье кровати или уложить его на высокую подушку для лучшего отхождении слизи из носа. Но обязательно проследите, чтобы малышу было удобно.
  5. В крайних случаях, когда дыхание грудного ребенка из-за слизи становится затруднительным и даже невозможным, можно оттянуть ее из носовых ходов при помощи резиновой груши или специальных соплеотсосов. Но злоупотреблять таким методом не стоит, чтобы не спровоцировать пересыхание слизистой оболочки носа.
  6. Перед каждым приемом пищи маленьким деткам проводят туалет носа. Для этого необходимо промыть и закапать носик. Но промывание носа младенцам очень опасно (может вызвать отит), поэтому следует протирать носовые ходы фитильками, смоченными в содовом растворе: одна чайная ложка соды на стакан воды. После закапывают по 1-2 капли грудного молока или растительного масла.
  7. В качестве назальных капель для детей можно использовать следующие растворы и настои:
  • 1 чайная ложка соли (пищевой или морской) на литр кипяченой воды;
  • 1 чайная ложка смеси трав (календула, тысячелистник) и 1 стакан воды — 20 минут настаивать на водяной бане.
  • смесь свежего свекольного и морковного сока. Для грудных детей рекомендуется разбавлять сок водой в пропорциях 1:1;
  • сок петрушки (растереть петрушку, положить эту массу в марлю и отжать);
  • мед и теплая кипяченая вода в соотношении 1:2;
  • смесь свежеотжатого сока моркови и растительного масла;
  • если ребенок старше 10 лет, можно добавить пару капель чесночного сока;

Резюме для родителей

Аллергический ринит относится к заболеваниям, которые оказывают негативное воздействие на физическое и эмоциональное состояние ребенка, а также приводят к тяжелым осложнениям при отсутствии грамотного лечения. Для определения типа раздражителя и назначения оптимального терапевтического курса врачу потребуется провести ряд диагностических исследований. После этого родителям стоит придерживаться всех данных рекомендаций, касательно принимаемых препаратов и изменений условий жизни. Это позволит снизить остроту симптомов и по возможности добиться стойкой ремиссии заболевания.