Хронический насморк: причины и лечение

Хроническое воспаление слизистой оболочки носа, характеризующееся появлением корок и сухостью тканей эпителиальной секреторной оболочки, называется атрофический ринит. Эта патология доставляет как физиологический, так и психологический дискомфорт. Этот факт обусловлен тем, что симптоматикой данной болезни является возникновение зловонного запаха. К тому же больной может страдать от снижения уровня обоняния.

Причины возникновения

Развитию атрофического ринита способствуют следующие факторы:

  • неблагоприятная наследственность;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • негативная экологическая обстановка;
  • инфекционные возбудители;
  • минимальное содержание железа в организме.

Обычно причиной развития этой патологии считаются такие негативные факторы внешней среды, как повышенная загазованность и запыленность. Эти факторы способствуют снижению иммунитета человека и появлению первых симптомов болезни. Эти причины появления атрофии слизистой носа объясняют тот факт, что данной заболевание чаще всего встречается у жителей больших городов.

Причиной возникновения этой воспалительной патологии также считается негативное воздействие дезодорантов, очистителей воздуха и других подобных средств. Хронический атрофический ринит появляется и из-за воздействия таких факторов, как дефицит витаминов A, D, радиоактивное облучение и неблагоприятные условия для трудовой деятельности. Эта болезнь также развивается на фоне сифилиса, туберкулеза и прочих инфекционных патологий, вызванных попаданием в организм болезнетворных вирусов и микроорганизмов.

Причины возникновения заболевания

Содержание

  • 1 Причины возникновения заболевания
  • 2 Патогенез заболевания
  • 3 Клиническая картина заболевания
  • 4 Методы диагностики
  • 5 Лечение
  • 6 Местное лечение
  • 7 Общеукрепляющие методы лечения
  • 8 Народные средства терапии
  • 9 Возможные осложнения

Такую распространенность субатрофического ринита связывают с негативными факторами окружающей среды:

  • чрезмерная сухость воздуха окружающей среды (место работы или жилое помещение);
  • проживание в сухом и жарком климате;
  • высокая запыленность;
  • работа в опасных условиях труда (шахтеры, строители, облицовщики);
  • пребывание в задымленных помещениях.

Возникновение субатрофического ринита связывают также с хирургическими вмешательствами (лазерная коррекция слизистой оболочки, пластические операции, восстановление перегородки и др.) или травматическими повреждениями.

К эндогенным причинам формирования данной патологии относят:

  1. Длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих капель для носа.
  2. Хронические патологии со стороны желудочно-кишечного тракта увеличивают вероятность формирования ринита.
  3. Нестабильное состояние центральной нервной системы могут усиливать клинические проявления различных заболеваний и обострение хронического процесса.
  4. Гормональный дисбаланс, длительный прием глюкокортикостероидов также приводят к нарушению питания слизистой.

Довольно сложно четко выделить ряд эндогенных факторов, которые обязательно спровоцируют развитие субатрофического (простого) ринита. Тем не менее, при выборе метода лечения ЛОР-врач учитывает не только анамнез жизни, но и общее состояние всего организма. При данном заболевании индивидуальный подход обеспечивает лучшие результаты.

Симптомы атрофического насморка

Схема ринита

Типичные симптомы болезни:

  • сухость в носовых ходах;
  • незначительные слизистые выделения;
  • затрудненность дыхания носом;
  • систематические необильные кровотечения;
  • сниженный уровень или полное отсутствие обоняния.

Гнойный насморк проявляется расширением носовых ходов, поскольку нижние раковины уменьшаются. Слизистая носа теряет увлажненность и приобретает сухость и тонкость, а внутреннее пространство заполняется гнойными выделениями. Накопление гноя после высыхания образует корку. Хронический атрофический ринит помимо искривления и атрофии слизистой может повреждать гортань и трахею, что способствует видоизменению дыхательной системы.

Помимо тканевых изменений происходит атрофия нервных окончаний и желез. Костная ткань поражается очень серьезно, и если игнорировать симптомы, то болезнь разрушает ее и заменяет соединительной тканью. Аносмия не дает больному чувствовать зловоние своих выделений и доставляет лишь дискомфорт, который пациенты игнорируют, не прибегая к лечению.

Следующей стадией развития атрофического синусита является затруднение ротового дыхания, охриплость и появления сухого кашля. Лечить субатрофический ринит нужно незамедлительно, в случае если стали наблюдаться такие симптомы:

  • сухость в носу;
  • регулярные кровотечения;
  • ложная заложенность;
  • наличие корок;
  • дискомфорт;
  • головокружение.
Читайте также:  Наружный отит: симптомы, лечение и профилактика

Формы хронического ринита, их симптомы у взрослых и детей

В клинике выделяют несколько типов хронического ринита, в зависимости от симптомов и морфологических изменений:

  • Катаральный ринит
  • Гипертрофический ринит
  • Атрофический ринит
  • Аллергический ринит
  • Вазомоторный ринит

Все эти формы характерны и для взрослых и для детей.

Хронический катаральный ринит

Хронический катаральный ринит на холоде

Главным симптомом этой формы хронического ринита является нарушение носового дыхания.

Этот симптом имеет вариативный характер: он может полностью исчезать или значительно усиливаться под влиянием внешней среды (например — холодный воздух).

Более выражен у взрослых. Характерной особенностью является односторонность заложенности, которая также зависит от внешних факторов: дыхание нарушается с той стороны, в которую наклонен человек.

Выделения из носа преимущественно слизистые и умеренные, но в период обострение их количество значительно увеличивается, и они приобретают гнойный характер. В связи с этим дополнительно может возникать такой симптом, как нарушение обоняния, который в основном проявляется у взрослых.

Хронический гипертрофический ринит

Гипертрофия носовой раковины

Гипертрофический вариант хронического ринита характеризуется сужением носовых ходов вследствие утолщения слизистой оболочки (гиперплазии). Из-за этого страдает носовое дыхание, вплоть до его полного отсутствия и вынужденного перехода на дыхание через рот, что со временем может вызвать характерные изменения выражения лица. Характерно для детей, у взрослых такого симптома не наблюдается.

Также возможно нарушение структуры носослезных каналов, которые отвечают за отток слезной жидкости из глазницы. Поначалу это проявляется постоянным, ни с чем не связанным слезотечением и конъюнктивитом в дальнейшем.

Выделения из носа при гипертрофическом рините в основном обильные и слизисто-гнойные. Возникают симптомы нарушения обоняния и вкуса. Может возникать гнусавость. Довольно часто развитие симптоматики сопровождается головными болями, более сильными у взрослых.

Хронический атрофический ринит

Зелёные корки при атрофическом рините

Этот тип хронического ринита проявляется атрофией (истощением) слизистой оболочки. При этом носовые ходы несколько расширяются. В большинстве случаев наблюдается атрофия дыхательной части.

К особенностям симптомов атрофического ринита относится выделение вязкой слизи в небольшом количестве, которая при высыхании превращается в корки.

При накоплении их в значительном количестве может нарушаться носовое дыхание и обоняние.

Также они могут вызывать умеренный зуд и ощущение сухости в носу и горле. Симптоматика более выраженная у детей, чем у взрослых.

Иногда попытки самостоятельно очистить носовую полость от корочек могут привести к повреждению и без того ослабленной слизистой оболочки которая у детей более нежная, чем у взрослых. Это приводит к возникновению небольших, кровоточащих язвочек, которые, в свою очередь, могут стать входными воротами для инфекции.

Хронический аллергический ринит

Хронический аллергический ринит чаще проявляется у детей

Симптомы этого вида ринита включают: выраженный зуд, чувства жжения и сильное чихание. При этом выделения из носа имеют водянистую консистенцию и могут продуцироваться в разных количествах.

Факторами, которые способны существенно усугубить тяжесть симптомов хронического аллергического ринита и снизить эффективность его лечения, могут быть:

  • Табачный дым
  • Домашняя пыль
  • Пыльца цветов
  • Шерсть животных и т. д.

Так как дети более восприимчивы к аллергенам, у них такой вид ринита возникает чаще, чем у взрослых.

Хронический вазомоторный ринит

Нос почти не дышит

Вазомоторный вид хронического насморка имеет характерную для него триаду симптомов:

  1. Сильное, приступоподобное чихание;
  2. Массивные водянистые или слизистые выделения из носа;
  3. Заложенность носа.

Данные симптомы имеют непостоянный характер и могут меняться в зависимости от времени суток или температуры вдыхаемого воздуха.

Формы хронического ринита, их симптомы у взрослых и детей

Так же на них выраженность влияет психоэмоциональное состояние, нестабильность артериального давления, а также возраст – у детей симптомы более сильные, чем у взрослых.

Это связано с тем, что его возникновение напрямую зависит от тонуса вегетативной нервной системы. Поэтому он, по принципу обратной связи, может влиять на общее самочувствие и сон.

Читайте также:  Заложено ухо, но не болит: в чём причины и что делать?

Лечение народными методами

Первым шагом в борьбе с хроническим насморком является промывание носовых ходов. Данную процедуру осуществляют растворами на основе морской соли, пищевой соли с добавлением настойки эвкалипта или прополиса, пищевой соды, йода, марганцовки, свекольного сока, сока лимона. Промывание носа проводят при помощи небольшой спринцовки или шприца.

Освободить носовое дыхание и избавиться от выделяемой из носа слизи помогут мази, капли и ингаляции. В борьбе с этим народная медицина предлагает множество разнообразных рецептов:

  • смазывание внутренних ходов носа хозяйственным мылом;
  • горячие горчичные ванночки для ног;
  • компрессы из луковой кашицы на гайморовы пазухи и крылья носа;
  • ингаляции парами лука, чеснока или хрена;
  • свекольные тампоны в каждую ноздрю поочередно;
  • капли в нос, приготовленные из смеси растительного и камфорного масла, и настойки прополиса;
  •  вдыхание дыма от тлеющих на плите стеблей чеснока, тампонов из ваты, сухариков из хлеба и пр;
  •  прогревания носа сваренными вкрутую яйцами, горячим песком или солью, горячей пшенной кашей.

Здоровый образ жизни и крепкий иммунитет помогут победить хронический насморк, не прибегая к лечебным процедурам.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся “пустячность” проблемы, ринит существенно ухудшает качество жизни и со временем приводит к различным осложнениям. В случае, если речь идёт об инфекционном рините, самым частым последствием становится дальнейшее распространение инфекции. Это может вызывать воспалительный процесс глотки, нижних дыхательных путей или пазух носа.

Самое распространённое осложнение ринита любого происхождения – это хронический ринит.

Самыми частыми последствиями ринита становятся такие болезни, как:

Возможные осложнения
  • Назофарингит;
  • Синуситы;
  • Ларингит;
  • Бронхит;
  • Отит;
  • Бронхиальная астма;
  • Пневмония;
  • Бронхопневмония.

Довольно редко последствиями ринита становится появление аденоидов или кист в полости носа.

Последствиями атрофической формы ринит становятся истончение слизистой носа и постоянная сухость в носу.

Как различать формы ринита

  1. Катаральный насморк похож на обычный насморк, но длится он гораздо больше, месяц.
  2. Гипертрофическая. Нарушается кровоснабжение слизистой. Голос становится гнусавым, преследуют боли в голове. Дышать носом практически невозможно. Значительно снижается обоняние.
  3. Вазомоторный зачастую связан с каким-то неврозом, аллергией, вегето-сосудистым синдромом. Его исходом становится гипертрофический ринит.
  4. Аллергический ринит не сложно распознать. Насморк там лишь один из симптомов воздействия на организм аллергена. также часто наблюдается заложенность носа при аллергии. Чередуется в виде обострение-ремиссия.
  5. Атрофический ринит характеризуется ощущением сухости в носу, отделяемого почти нет, только в виде корочек. Частые носовые кровотечения по утрам. Под снятыми из носа корочки образуются язвы.
  6. Если в эти язвы попадают микробы, то они начинают загнивать. Так развивается озена. Отделяться грязно-сероватые корочки. Главный признак – невыносимый запах из носа. Он зачастую не чувствуется самим человеком, а вот окружающие его ощущают. Они начинают избегать такого пациента, что вызывает у последнего депрессию, чувство изоляции. Лечение озены трудная задача.

Читайте о причинах крови из носа тут.

Как различать формы ринита

Симптомы у взрослых

Симптомы атрофического ринита у взрослых проявляются постепенно. Сначала у больных появляется часто обостряющийся бактериальный ринит. Воспаление при этом носит катаральный характер. Постепенно слизистые выделения сменяются гнойными, развивается инфекционное воспаление слизистой носа, которое сопровождается загустением секрета и образованием корок. Кровоснабжение и питание слизистой носа нарушаются, дистрофия прогрессирует.

  1. Простой атрофический ринит проявляется сухостью слизистой, склонностью к образованию корок, отсутствием аппетита, бессонницей, появлением ротового дыхания и свистящих звуков на вдохе, нарушением обоняния. Выделения из носа становятся скудными, вязкими, иногда возникают носовые кровотечения. У больных появляются ощущения, что в носу имеется инородное тело.
  2. Субатрофический ринит — особая разновидность заболевания, при которой нарушается питание слизистой носа, она начинает сохнуть и покрываться корочками. Морфологические и клинические признаки патологии выражены незначительно. Эту форму некоторые специалисты считают самостоятельным заболеванием, а другие рассматривают ее как одну из стадий атрофического ринита.
  3. Симптомами инфекционного атрофического ринита являются катаральные явления: чихание, насморк, конъюнктивит, субфебрильная или высокая температура тела. Больные становятся беспокойными, нервозными, плохо спят по ночам и мало едят. Со временем возникает асимметричность обеих сторон челюсти, размягчается и искривляется носовая перегородка. Лицо становится одутловатым, под глазами появляются отеки.
  4. У больных, страдающих озеной, носовая полость расширенная, слизистая оболочка истонченная, бледная и сухая. В носу вырабатывается и быстро засыхает слизь с резким неприятным запахом. Гнойное отделяемого, заполняющее носовые ходы, образует грубые желтовато-зеленоватые корки. Атрофический процесс со слизистой носа часто опускается на глотку, гортань и трахею, что проявляется хрипотой и мучительным кашлем. От больного исходит зловонный запах. В результате повреждения рецепторов обонятельного анализатора развивается аносмия. Из-за атрофии нервов в носу нарушается чувствительность слизистой, и пациенты не ощущают потока вдыхаемого воздуха. Им кажется, что нос заложен, хотя носовая полость пуста. Больные не чувствуют исходящего от них дурного запаха. Особая реакция окружающих приводит детей к подавленному состоянию, а взрослых вгоняет в депрессию.
Читайте также:  12 причин по которым закладывает уши — что делать?

Поводом для внеплановой консультации у отоларинголога могут стать такие общие симптомы:

  • сухость слизистой органа обоняния;
  • затруднение дыхания носом;
  • ненормальное образование корочек в полости органа;
  • ощущение стягивания в носу, которое носит постоянный характер;
  • периодические скудные кровотечения из носа, которые легко остановить;
  • зуд, жжение в носу.

Эти общие симптомы обязательно сопровождаются плохим аппетитом, нарушением сна, нервозностью, головными болями.

Атрофический ринит

При атрофическом рините пациенты часто жалуются на своё плохое самочувствие. Ринит сопровождают такие симптомы:

  • заложенный нос;
  • ощущение сухости в носу, сопровождающейся жжением;
  • из носа может течь кровь;
  • в носу появляются серые корки, ухудшающие дыхание;
  • пропадает обоняние;
  • из носа истекают вязкие выделения, которые по внешнему виду имеют сходство с гноем и плохо пахнут.

Лечение чаще всего применяется симптоматическое, поскольку невозможно полностью вылечить заболевание. Но если правильно назначить направление лечения, можно на длительное время забыть о рините.

Для облегчения симптомов заболевания прописывается лечение с применением увлажнения слизистой оболочки носа. Для этого применяются аптечные растворы. В некоторых случаях в носовую полость помещаются тампоны с маслом облепихи и персика, которые помогают удалению жёстких корок и очищению носа.

Если в носу имеются патологические выделения, врач может их устранить при помощи отсасывания. При обильном количестве выделений рекомендуется применение промывающих противомикробных растворов, состав которых определяется конкретными возбудителями заболевания.

Если причина насморка в дефиците железа в организме больного, ему показана терапия с применением железосодержащих препаратов для устранения причины заболевания.

Антигистаминные препараты

Виды насморка

Гиперпластический ринит

Гормональный ринит

Лекарственный ринит

Субатрофический ринит

  • < Назад
  • Вперёд >

Симптомы (признаки)

Клинические проявления. Клиническая картина характеризуется строгой сезонностью и отчётливым влиянием погоды на состояние больного. Выраженность симптомов заболевания определяется интенсивностью цветения растений. Наиболее типичное проявление — рино — конъюнктивальный синдром: поражение одновременно слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей. Характерны: зуд и жжение в области глаз, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, светобоязнь, гиперемия конъюнктивы, отёк век, расширение сосудов склер. Как правило, поражаются оба глаза Одновременно наблюдают сильный зуд в области носоглотки, приступообразное чихание, обильное выделение носового секрета. Часто присоединяется бронхоспастический синдром (пыльцевая бронхиальная астма). Часто возникает поражение кожи в форме аллергического дерматита. Возможны поражения мочеполового тракта (вульвиты, циститы), нервной системы (арахноэнцефалиты, синдром Меньера, эпилептические припадки). Так называемая пыльцевая интоксикация — пыльцевая интоксикация в виде слабости, быстрой утомляемости, сонливости или, наоборот, бессонницы, выраженной потливости, головной боли, повышения температуры тела. Диагностика Аллергологический анамнез Кожные пробы с аллергенами Провокационные пробы с аллергенами Лабораторная диагностика (определение специфического IgE).