Выделения из сосков

Причины появления выделений из сосков:

  • Эктазия (расширение) млечных протоков. В нескольких или одном млечном протоке возникает воспалительный процесс, в результате чего в нем начинает скапливаться экссудат. Заболевание обычно встречается у женщин в возрасте старше 40 лет. Первым его признаком является появление выделений из сосков темного или зеленого цвета. Лечение обычно консервативное, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство – удаление пораженного протока.
  • Белые выделения из сосков чаще всего наблюдаются при галакторее и представляют собой молокоподобную жидкость, молозиво или молоко. Подобные выделения из сосков при беременности, как мы уже говорили выше, являются нормой. Во всех других случаях они являются симптомом гормонального дисбаланса в организме женщины. Поэтому если у вас появились белые выделения из сосков, то вам обязательно следует посетить маммолога и эндокринолога. Также следует сдать кровь на содержание пролактина и гормонов щитовидной железы. Иногда галакторея может возникать у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
  • Появление из сосков прозрачных выделений желтого или зеленого цвета может наблюдаться при фиброзно-кистозной форме мастопатии.
  • Закрытая травма груди. В этом случае наблюдаются кровянистые выделения из сосков. У некоторых пациенток они бывают не кровянистые, а желтого цвета.
  • Прозрачные выделения из сосков могут появляться на фоне острых или при обострении хронических заболеваний женских половых органов, а также после выкидыша на раннем сроке или искусственного аборта.
  • Мастит. При гнойном расплавлении тканей молочной железы из сосков появляются гнойные выделения. В этом случае лечение проводится хирургом и заключается во вскрытие гнойника, дренировании его полости и назначении антибиотиков.
  • Внутрипротоковая папиллома. Представляет собой доброкачественную опухоль, расположенную внутри полости млечного протока. Одним из симптомов этого заболевания является появление из сосков кровянистых выделений, имеющих достаточно густую консистенцию. Лечение оперативное с обязательным гистологическим исследованием удаленной ткани молочной железы.
  • Рак молочной железы. Заболевание длительное время протекает бессимптомно. Одним из первых его признаков является появление кровянистых выделений из соска с пораженной груди. Нередко при этом женщина отмечает увеличение этой же груди и появление в ее толще узлового новообразования. Некоторые больные предъявляют жалобы на то, что у них болят соски и выделения из груди, носящие спонтанный характер.
  • Болезнь Педжета. Это заболевание представляет собой особую форму рака молочной железы, поражающего в первую очередь сосок. При болезни Педжета изменяется внешний вид соска (втягивание внутрь, деформация), его цвет (потемнение или покраснение). Нередко больные жалуются на то, что у них появляются выделения и болит сосок или в области его возникает зуд, жжение. Лечение рака Педжета оперативное – удаление молочной железы (мастэктомия).

Выделения из груди при беременности

Выделения из груди при беременности связано с началом выработки молозива

Большинство женщин сталкивается с указанной проблемой при беременности. Появление секреции в этот период не требует медицинской помощи и обычно не вызывает дискомфорта. Причинами могут выступать:

  • Увеличение размера молочных желез.
  • Повышенная чувствительность груди.
  • Выработка молозива.

Признаки секреции могут появляться уже на первом триместре беременности и наблюдаются вплоть до момента родов. Если выделения прозрачные, а их количество невелико, причин для беспокойства нет. Если же в секрете заметны следы крови, или их оттенок становится ярко-желтым, необходим немедленный визит к врачу. Дополнительные симптомы, указывающие на развитие серьезного заболевания, — заметная деформация желез и ноющая боль в груди.

Для уменьшения количества выделений беременной женщине необходимо строго соблюдать правила гигиены и подобрать для ношения удобное белье по размеру. Сцеживание молозива не рекомендуется, чтобы дополнительно не травмировать чувствительные ткани молочных желез.

Симптомы

Выделения из груди при мастопатии – это не единичные проявления.

Помимо них женщину беспокоит целый ряд неприятных симптомов:

  • болезненность молочной железы независимо от менструального цикла;
  • увеличение груди в объемах;
  • уплотнение, нагрубание;
  • появление в груди новообразований.

Многие девушки считают, что данные проявления не являются симптомами болезни, поэтому не все вовремя обращаются в больницу.

Без лечения недуг начинает прогрессировать и может перейти в рак.

У нас на сайте вы можете прочитать и о других симптомах мастопатии:

  • боль;
  • повышение температуры;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.
Читайте также:  Болит грудь при климаксе: причины, лечение и профилактика

А также как диагностировать мастопатию с помощью УЗИ читайте тут.

Что делать?

В первую очередь нужно знать о том, чего точно не стоит делать:

  • Не впадайте раньше времени в панику и не спешите диагностировать у себя страшную болезнь. Точный диагноз может установить только врач после обследования.
  • Игнорировать симптомы и тянуть с визитом в клинику тоже не стоит. Да, выделения из сосков редко указывают на онкологическое заболевание. Но они могут быть проявлением другой, не такой страшной, но все же нуждающейся в лечении патологии.

Если вы находитесь в репродуктивном возрасте, и у вас возникли выделения из сосков, которые не исчезли с началом очередного менструального цикла, нужно посетить врача. Если вы находитесь в менопаузе, и у вас появились выделения, это однозначно ненормально, нужно срочно обратиться к маммологу.

Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения в груди, нужно регулярно проводить самообследование молочных желез. Не забывайте осматривать чашечки бюстгальтера — на них могут остаться следы выделений.

Диагностика

Что нужно обследовать?

Обследованию подлежит молочная железа мужчины или женщины. Кроме того, пациенту необходимо будет сдать анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов и измерить уровень гемоглобина.

Внимание! Анализ крови не в силах опровергнуть или подтвердить более серьезные диагнозы как, например, рак молочной железы, но общую картину происходящих в организме процессов все же дает.

Также применяют биохимический анализ крови, который наглядно показывает наличие онкомаркеров (белков и антигенов).

Во время роста раковой клетки процесс их образования идет наиболее активно. С помощью спектрального анализа врач может точно определить причину патологии.

Полезен также и генетический анализ крови, который выявляет предрасположенность к образованию рака груди на генетическом уровне.

Диагностика

Как обследовать?

Обследование молочных желез проводится инструментальными методами.

Применяются следующие диагностические обследования:

  1. Маммография. Пациента в области грудной клетки подвергают небольшой дозе облучения. С помощью этого метода можно обнаружить развивающиеся патологии уже на первой стадии заболевания. Метод является очень старым, но широко распространенным.
  2. Цифровая маммография. Некоторые маммологи предпочитают использовать в своей практике более новый и усовершенствованный метод диагностики, при котором применяются полупроводниковые детекторы. Они ионизируют излучение и переводят его в электрический сигнал.
  3. УЗИ. Быстрый, безболезненный и наиболее безопасный способ обследования. Ультразвуковое исследование помогает обнаружить уплотнения в груди, кисты на самых начальных этапах их формирования. УЗИ позволяет вовремя выявить злокачественные опухоли.
  4. Дуктография. Осуществляется путем ввода в протоки молочной железы контрастной жидкости, которая позволяет увидеть любые патологические процессе в молочной железе. Быстрый и современный метод дуктографии с наибольшей точностью определяет место расположения доброкачественной или злокачественной опухоли, а также дает конкретное представление о ее размерах.

Выделения из молочных желёз при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выделения из молочных желёз при беременности – это явление, которое считается абсолютно естественным и безопасным для любой будущей мамы. Поэтому, обнаружив на своих сосках капельки жидкости, беременным женщинам стоит отбросить всякие беспокойства и воспринимать происходящее, как обычное явление.

Чаще всего при беременности из груди выделяется прозрачная жидкость, которая предназначена для предотвращения слипания млечных протоков в молочной железе. Такое явление присуще женщинам в течение всей жизни, не только в краткий отрезок ожидания малыша. Выделения могут обращать на себя внимание и с первых дней после зачатия, и возникать позже – например, на четвёртом месяце беременности.

Случается, что жидкость, которая выступает из женской груди, является молозивом. Она абсолютно физиологична и присуща каждой беременной женщине. Выглядит молозиво, как жидкость с желтоватым оттенком, водянистой консистенцией, при этом, обладает сладковатым вкусом.

Обычно, молозиво начинает выделяться сразу же после родов, поскольку предназначено для питания малыша. Но бывают случаи, когда и на шестнадцатой или девятнадцатой неделях будущие мамы замечают, что их соски становятся влажными от выступивших выделений.

В первые несколько дней после начала продуцирования молозиво бывает жёлтым и густым, но затем теряет свой цвет и становится жидковатым.

Женская грудь, как и весь организм будущей мамы, испытывает большие трансформации, когда малыш поселился в материнском лоне и начинает там активно расти. К примеру, практически сразу же после зачатия женщина может чувствовать, что в груди происходят изменения: она становится очень чувствительной, бывает, что и болезненной.

Читайте также:  Солевая повязка для суставов как приготовить

Кроме того, молочные железы увеличиваются, а иногда и покрываются голубой сеточкой вен. Ареолы и соски приобретают более тёмный оттенок, причём, темнеют существенно. Также, ареолы могут покрыться бугорками, а сами соски стать больше в размерах.

Эти метаморфозы – абсолютно нормальны для будущей мамы, как и выделения жидкости из молочных желёз.

Но бывают случаи, когда беременной женщине стоит насторожиться и посетить врача, потому что выделения из молочных желез отличаются от нормальных. Хотя и в этих случаях ситуация у большинства женщин близка к естественной, но подтвердить или опровергнуть это может только квалифицированный специалист.

Иногда, хотя и достаточно редко, беременные женщины замечают у себя действительно странные выделения на фоне неприятных изменений в груди. Такая ситуация, конечно, является поводом для беспокойства, но прояснить состояние женщины может только врач, к которому стоит идти незамедлительно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Томография молочных желез, как метод диагностики, на сегодняшний день является наиболее информативным и удобным. Читать далее…

Цвет выделений и причины

Выделения, которые проступают из грудных желез при надавливании, отличаются по цвету и консистенции.

Если они прозрачные

или имеют белый, желтый цвет, скорее всего, причина кроется в физиологическом дисбалансе.

А вот секреция с кровяными примесями

, коричневая или зеленая – предвестник серьезного недуга.

Незначительные прозрачные выделения бывают результатом:

  • стрессов;
  • гормональных сбоев;
  • приема противозачаточных средств (содержащих гормоны).

Белые выделения – нередкие и безопасные гости в период вынашивания малыша и на протяжении нескольких лет после прекращения грудного вскармливания. Также они могут сопровождать галакторею, вызванную излишней выработкой пролактина и эстрогенов.

Выделение из груди светлой молочно-желтой секреции

часто сопутствует беременности. Возможно после полученного ушиба или более серьезной внешней травмы молочных желез. В данном случае желтоватые выделения свидетельствуют, что процесс заживления проходит неплохо.

При мастопатии появляется секреция зеленого цвета

, густая и слизистая по консистенции.

Коричневые выделения

бывают при кровотечениях в млечных протоках. Повреждение сосудов происходит из-за роста злокачественного новообразования или кистозной мастопатии. Темный до черноты цвет формируется за счет наличия крови.

Кровянистые выделения

наиболее серьезны, поскольку появляются при развитии опухоли или папилломы. Но иногда они присутствуют после травмирования грудных желез.

Гнойные

выделения наблюдаются, когда в груди протекают воспалительно-инфекционные процессы.

Отчего кровяные выделения при грудном вскармливании и что делать?

Лактация предполагает наличие белого молочного секрета. Кровяные выделения при грудном вскармливании возникают при:

  • травмах сосков;
  • ушибах груди;
  • мастите;
  • доброкачественных и злокачественных опухолях.
Отчего кровяные выделения при грудном вскармливании и что делать?

Если причина в трещинах сосков, применяется мазь Бепантен, ускоряющая заживление и профилактирующая появление новых повреждений. Белье должно быть по размеру из натуральных материалов. Предпочтительно использование специальных бюстгальтеров для кормящих мам. Профилактика мастита – правильное регулярное сцеживание и массаж желез.

Выделения из сосков у мужчин

В 75% случаев это признак рака молочной железы.

Рак груди у мужчин встречается очень редко и составляет менее 1% от всех случаев злокачественной опухоли этого органа. Заболевание сопровождается появлением уплотнения и болезненности в ткани железы. При появлении выделений необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или онкологу.

Кроме опухоли, данный симптом может быть связан с гиперпролактинемией. У мужчин она возникает довольно редко, ее вызывает опухоль гипофиза.

Принципы диагностики и лечения таких состояний у мужчин такие же, как и у женщин.

Если такой признак наблюдается у женщин, которые не беременны и не кормят грудью, необходимо выяснить его причину. Особенную озабоченность у врачей вызывают случаи, возникающие у женщин старше 40 лет, при появлении постоянных выделений из одной железы, с примесью крови и/или наличием уплотнения. Еще один фактор риска рака груди – наличие случаев такого заболевания в семье.

При использовании пациенткой какого-либо препарата для заместительной гормональной терапии или контрацепции, что сопровождается не только выделениями, но и болезненностью и отеком, врачу следует заменить лекарство на более безопасное.

Лабораторные исследования

Для диагностики используются следующие анализы:

  1. Определение уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку грудного молока. Его определяют для исключения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.
  2. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует активность щитовидной железы. Его уровень определяется для исключения гипотиреоза.
  3. Хорионический гонадотропин, или тест на беременность, для исключения физиологических причин этого симптома.
Выделения из сосков у мужчин

При подозрении на злокачественную опухоль врач может назначить цитологическое исследование секрета молочных желез для определения в нем злокачественных клеток. Однако это исследование далеко не всегда помогает выявить опухоль, поэтому применяется редко.

Читайте также:  Жжение в груди: надо ли идти к маммологу?

Биопсия кожи проводится при раке Педжета, поражающем сосок или ареолу. Симптомы болезни включают изменения кожи, напоминающие экзему (зуд, трещины, сухость, шелушение), и желтоватые выделения из соска. Пункционная биопсия позволяет подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика

  1. Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез для выявления уплотнений, отложений кальция, асимметрии, аномалий сосудистого рисунка; используется у женщин старше 35-40 лет и часто помогает обнаружить раннюю стадию рака.
  2. Ультразвуковое исследование назначается женщинам моложе 35 лет для дифференциальной диагностики уплотнений и кист, заполненных жидкостью, а также используется при проведении направленной биопсии и во время хирургических операций.
  3. Дуктография – исследование протоков железы после введения в них рентгенконтрастного вещества, необходимо для выявления протоковых опухолей и точного определения их расположения.
  4. Магнитно-резонансная томография – безопасное исследование, выявляющее опухоли минимального размера; однако высока вероятность ложноположительного результата, поэтому такое исследование назначают реже, чем маммографию.

Повреждение сосков

При сильных ушибах груди возникают внутренние разрывы железистой ткани, приводящие к кровотечению из сосков. При травмах из поврежденной грудной железы вытекает несколько миллилитров красного или бурого отделяемого. Количество выделений увеличивается при сдавливании груди. Кровотечение сочетается с отеком молочной железы и распирающими болями, на коже обнаруживаются синяки и ссадины.

Эта доброкачественная опухоль — наиболее частая причина жалоб на выделения кровянистого характера. Для интрадуктальной папилломы типично периодическое появление нескольких капель сукровицы или крови на соске. Больные могут замечать бурые пятна на бюстгальтере. При надавливании на область ареолы выделения усиливаются, при этом пациентка может прощупать единичные или множественные узелки, болезненные при пальпации.

Кровянистые выделения из сосков появляются при изъязвлении или распаде аденокарциномы, а также при поражении мелких сосудов вследствие прорастания опухолевого узла. На начальных этапах онкологического процесса из соска вытекает незначительное количество сукровичной жидкости, болей в груди нет, поэтому многие женщины не обращаются к врачу.

Признаки абсцесса и варианты его лечения

Гнойный очаг в молочной железе – повод для экстренного хирургического вмешательства. Врач определяет основные признаки абсцесса – болезненное уплотнение, гипертермия над гнойником, покраснение, пальпируемое плотное образование. После проведения дополнительных исследований – УЗИ, рентгенография, пункционная биопсия, хирург определяется с дальнейшей тактикой – провести операцию со вскрытием и дренированием или аспирировать содержимое при помощи шприца.

При поверхностном поражении молочной железы, когда определены соски с гнойниками, но отсутствует внутренний абсцесс, врач проводит прокол капсул с обработкой антисептическими растворами.

Хирургическое вскрытие

В ходе операции по удалению гнойных нарывов молочной железы хирург придерживается последовательного алгоритма:

  • обработка операционного поля антисептиками;
  • введение анестезии в зону с абсцессом, предпочтительно используется местный наркоз;
  • разрезы производятся от центра сосково-ареолярной зоны к основанию молочной железы, не задевая сосцевидную мышцу, в вариации рассекают кожу в складке – такой доступ считается малотравматичным, применяется во избежание грубого рубцевания тонкой кожи груди;
  • рану тщательно осматривают, вскрывают абсцесс, очищают от содержимого, санируют антисептическими растворами, проверяют на наличие скрытых гнойных перемычек или свищей;
  • выполняется постановка дренажной системы, частично ушивая раневую поверхность, накладывают стерильные повязки.

Дренаж молочной железы оставляют на 2-4 суток до полного окончания отхождения содержимого, после зашивают наглухо. Проводят ежедневные перевязки с оценкой выделений.

Хирургическое вмешательство для удаления абсцесса длится 30-40 минут. Реабилитация молочной железы составляет в среднем 30 дней до полного заживления постоперационной раны или возобновления функции лактации. Зависимо от тяжести и количества гнойников восстановительный период может продлеваться до 2-3 месяцев.

Аспирация гноя

Малоинвазивный хирургический метод удаления абсцессов грудной области – аспирация. Применяется для лечения молочной железы при небольших размерах полостей, единичных образованиях, поверхностном расположении, отсутствии осложнений.

Опасность состоит в неполном извлечении абсцесса, риске занесения бактерий в кровь с провокацией заражения – сепсиса, что ставит под угрозу здоровье и жизнь пациентки.

Суть метода: под контролем УЗ-датчика в молочную железу вводится стерильная игла, далее при помощи шприца откачивается гнойное содержимое, промывается антибактериальным раствором. Иногда требуется несколько процедур до полного исчезновения абсцесса.

Антибиотикотерапия

Антибактериальные средства применяют в составе комплексной терапии для молочной железы, параллельно с хирургическим вмешательством. Зачастую от абсцесса назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

В постоперационном периоде прием антибиотиков обусловлен ускорением заживления раны в области молочной железы, снятием воспалительных явлений, устранением патологических очагов инфекции, которые могут спровоцировать рецидив нагноения ткани груди.