Операция по удалению рака молочной железы

Послеоперационный период ампутации молочной железы достаточно сложен. Чтобы исключить рецидив заболевания, женщина обязана соблюдать все врачебные предписания. Реабилитация после мастэктомии включает много различных способов. Методики восстановления направлены на предупреждение застоя лимфы в организме и постмастэктомического синдрома.

Подробный обзор

Что нельзя после удаления фиброаденомы молочной железы?

Главная > Другие болезни > Фиброаденома > Что нельзя после удаления фиброаденомы молочной железы?

Доброкачественная опухоль, сформированная из тканей молочной железы, носит название фиброаденома. Она реже остальных может переходить в злокачественное образование, но, несмотря на это, закрывать глаза на заболевание нельзя как на ранней, так и на поздней стадии.

Каждая женщина с подозрением на опухоль проходит ультразвуковое исследование, осмотр маммолога и хирурга. В случае обнаружения фиброаденомы, ее удаляют. Патология может развиваться практически в любом возрасте, и способствует этому повышенная чувствительность женского организма к эстрогену.

Любая операция на груди, включая удаление фиброаденомы, имеет свои противопоказания и возможные осложнения, которые и постараемся подробнее разобрать. Жалобы после удаления могут касаться того, что осталось уплотнение, разошелся шов или ухудшилось общее состояние женщины. В каждом случае необходима специализированная помощь.

Показания к хирургическому лечению

У женщины с фиброаденомой могут появиться специфические клинические проявления, симптомы, указывающие непосредственно на разрастание тканей молочной железы.

Это могут быть боли в груди, слабость, резкое ухудшение самочувствия. Может нащупываться припухлость, и если уплотнение сохраняется на протяжении нескольких дней, нужно пройти обследование и получить назначение врача.

В большинстве случаев проводится операция, после чего происходит быстрое восстановление организма.

Обратите внимание: лечение может быть как хирургическим, так и консервативным, но если вдруг появилась новая фиброаденома, ее обязательно удаляют.

Когда нужно удалять фиброаденому груди:

  • новообразование листовидного и филлоидного вида;
  • прогрессивное разрастание новообразования;
  • неэффективность медикаментозной терапии.

Эта патология может помешать женщинам детородного возраста самостоятельно кормить ребенка, потому планирование беременности также является показанием к обследованию груди на возможное доброкачественное образование и его удаление в случае обнаружения.

Послеоперационный период

Удаление фиброаденомы может происходить под местным или общим наркозом. Потенциально меньшую опасность несет операция под местным обезболиванием, что менее травматично для женщины.

Во время удаления под общим наркозом препарат негативно воздействует на клетки головного мозга, что в будущем может иметь неприятные последствия, в особенности, когда нужно провести несколько операций.

Непосредственно после проведения хирургического лечения у женщины могу появиться неприятные симптомы, указывающие на осложнения.

Что нельзя после удаления фиброаденомы молочной железы?

Симптомы после удаления

К нормальной реакции организма после устранения фиброаденомы путем операции можно отнести болевые ощущения в районе груди.

Легкая болезненность снимается обезболивающими средствами, которые назначает врач. На месте разреза может появиться ссадина, потому хирург обязательно прописывает витаминные средства и местные лекарства, которые ускоряют восстановление шва.

Как показывают отзывы женщин, после лечения не остается серьезных следов, если правильно использовать назначенные врачом препараты. Для этого применяют специальные крема с противовоспалительным и регенерирующим действием.

Восстановление организма

Реабилитация пациентки занимает от нескольких дней до недели, что зависит от общего состояния и методики хирургической операции.

Для ускорения восстановления женщине назначается щадящая диета, продукты с повышенным содержанием белка. Дискомфорт после лечения устраняется местными и общими препаратами, которые подбираются индивидуально.

Пациентке в послеоперационный период рекомендовано носить спортивное нижнее белье, дабы предупредить трение бюстгальтера, избежав последствий. Полностью вернуться в привычной жизни женщина может через две недели, а в случае операции под местным наркозом и раньше, в течение 5-10 дней.

Профилактика осложнений

Какие могут быть последствия неудачной операции или несоблюдения правил после лечения:

  • возможен рецидив новообразования, если были удалены не все патологические ткани;
  • инфицирование раны, тогда шов может разойтись, и микроорганизмы попадают в кровоток;
  • деформация формы молочных желез.

Важно знать: чтобы исключить основные послеоперационные осложнения, необходимо ознакомиться с правилами реабилитации, соблюдать диету и отказаться от обтягивающего белья.

При появлении симптоматики осложнений (боли, нагноение шва, повышение температуры тела и другие) нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит медикаменты, направленные на нормализацию общего самочувствия.

Это противовоспалительные, антигистаминные, витаминные препараты. Возможно, потребуется провести лечение антибиотиками и на время лечь в стационар для наблюдения. При появлении рецидива показана повторная операция – секторальная резекция.

Как лечить фиброаденому молочной железы, смотрите в следующем видео комментарии врача:

Виды операции по удалению молочных желез

Хирургическое вмешательство включает в себя следующие типы:

  • люмпэктомию или нодулэктомию;
  • простую (однократную) мастэктомию;
  • регионарную мастэктомию;
  • одностороннюю или двустороннюю мастэктомию.

Локальная

Лампэктомия (локальная) — это удаление у собаки доброкачественных новообразований диаметром до 1 см. Подходит для тех случаев, когда опухоль не прилипает к окружающим тканям.

Выполняется путём надреза кожи над узлом, которая схватывается и отделяется от окружающей паренхимы с помощью москитных гемостатов. Данный вид мастэктомии не применяется для злокачественных новообразований, так как почти всегда приведёт к рецидиву.

Региональная

Региональная показана в том случае, когда крупные опухоли расположены в последовательных железах, или в том случае, если новообразование расположено между двумя соседними железами. Важно! Лимфоузлы, которые находятся в зоне удаления существенно влияют на прогноз операции. Если их не удалить, то вероятность рецидива ракового новообразования возрастает.

Читайте также:  Как делать массаж груди чтобы не было мастопатии

Хирургическая концепция заключается в том, что если у желез один и тот же венозный и лимфатический дренаж, то их удаляют как единое целое. Вместе с ними подлежат удалению и локальные лимфатические узлы.

Унилатеральная (односторонняя)

Односторонняя мастэктомия (унилатеральная) показана для опухолей, возникающих в нескольких железах цепи. Чаще всего такая операция выполняется удачнее и легче, и она проще, чем удаление нескольких простых мастэктомий у собаки в разных местах.

Под данным видом хирургического вмешательства подразумевают удаление 1–5 желез одной молочной цепи. В сложных ситуациях, когда имеются новобразования в нескольких железах обеих цепей, то выбирают либо удаление простыми мастектомиями либо проведение унилатеральной в 2 этапа.

Тотальная (двусторонняя или билатеральная)

Простая или однократная мастэктомия представляет собой удаление одной молочной железы и показана для крупных опухолей. Обычно такая расположена в центре внутри железы и прикреплена к коже или подлежащим тканям. Знаете ли вы? Считается, что различные вирусы приводят к появлению 25% раковых опухолей у животных.

Вокруг железы делается эллиптический разрез кожи с полями длиной 2 см от здоровой ткани. Нижележащую мышцу тоже будут иссекать на 2 см во все стороны от новообразования. Выполнение простой мастэктомии всегда зависит от анатомии конкретной молочной железы. Иногда удобно удалить блок из 4–5 или 1–3 желез, чем пытаться отделить сливающуюся эпителиальную ткань между двумя соседними железами.

Двусторонняя (билатеральная) мастэктомия не рекомендована к применению. Это слишком большая нагрузка на организм животного, которая чревата осложнениями. Если же другого варианта нет, то тотальную мастэктомию проводят в 2 этапа с промежутком в несколько недель между ними. В ходе первой операции удаляют одну молочную цепь, а в ходе второй — следующую. Чтобы избежать такой операции рекомендуется регулярно проводить осмотр питомицы у врача для ранней диагностики и немедленного хирургического вмешательства. Узнайте, признаки и лечение опухоли мозга у собак.

Жизнь после мастэктомии – последствия удаления груди при раке

Реальный шанс для выздоровления при онкологии в молочной железе – рано выполненная операция по удалению органа.

Во многом от самой женщины зависит, как скажется операция на здоровье, как сложится жизнь после мастэктомии: кроме выполнения рекомендаций врача по поддержанию физического здоровья, надо позаботиться о душевном состоянии. И вопреки всему – жить и радоваться, позитивно воспринимая окружающий мир.

Удаление органа – это реальный шанс для сохранения жизни

Мастэктомия – операция по удалению груди

Вовремя выявленный рак груди – это реальный шанс для полного выздоровления. Врач выполнит операцию по удалению органа (мастэктомия) и назначит курсы комбинированной терапии, что станет основой для победы над раковой опухолью. Перешагнув 5-летний рубеж, можно без опасения смотреть в будущее.

А жизнь после мастэктомии надо начинать строить заново практически сразу после хирургического вмешательства: не нужно думать о последствиях и метастазах, об осложнениях химиотерапии и облучения, об уродующем косметическом дефекте и физической неполноценности.

Хирург-онколог даст шанс: жизнь после мастэктомии – это путь от осознания грозного диагноза до психоэмоциональной победы над болезнью.

Врачебные рекомендации

Удаление молочной железы при раке груди – это тяжелая операция, предполагающая полное резецирование железистого органа вместе с грудными мышцами, лимфатическими узлами и подмышечной клетчаткой. Кроме этого, практически всегда требуются курсы комбинированной терапии (химиопрепараты и облучение). Жизнь после мастэктомии предполагает выполнение следующих врачебных советов:

  1. Соблюдение режима дня с полноценным отдыхом и правильным питанием;
  2. Отказ от серьезных физических нагрузок;
  3. Не прибавлять в весе, отказавшись от высококалорийной пищи (сладкое, булки);
  4. Отказ от вредных привычек;
  5. Не загорать и не посещать солярий;
  6. Не ходить в баню и сауну;
  7. Беречь руку со стороны удаленной груди (предупреждение нарушений лимфооттока и сосудистых проблем);
  8. Использовать рекомендованную доктором гимнастику для восстановления мышечного тонуса;
  9. Принимать назначенные врачом таблетки и пройти все курсы специальной терапии;
  10. Найти дело или хобби, которое будет лечить больное сознание.

Победа над раком груди – это длинный путь, который надо пройти вместе с доктором. Не нужно надеяться на средства народной медицины или советы целителей: онкологию заговорами, травками и корешками не вылечить.

Жизнь после мастэктомии – последствия удаления груди при раке

Жизнь после мастэктомии – душевное здоровье

Важнейший этап восстановления после хирургического удаления груди – коррекция душевного здоровья. Жизнь после мастэктомии разделяется на 2 части – до и после. Выделяют следующие варианты психоэмоционального стресса, связанного с раком груди:

  1. Осознание диагноза (тяжелейший вариант стрессовой ситуации, который переворачивает привычный мир с ног на голову);
  2. Послеоперационная действительность (отсутствие молочной железы, как фактор, уродующий внешний вид);
  3. Общая ослабленность организма (неспособность вернуться к привычной жизни);
  4. Предательство близкого человека (далеко не каждый мужчина сможет стать опорой и поддержкой в тяжелой жизненной ситуации);
  5. Отсутствие гарантии на полное излечение (ни один доктор не сможет точно и уверенно сказать, что операция и комбинированное лечение гарантированно избавят от рака груди).

Простая или расширенная мастэктомия является травмирующей операцией

Даже для сильной духом женщины жизнь после мастэктомии становится тяжелым и многолетним испытанием. Для эмоционально слабых и склонных к депрессии людей диагноз рака разрушит душевное здоровье, резко снизив шансы для выздоровления, особенно если рядом нет близких людей, способных поддержать больного человека.

Читайте также:  Лечение мастопатии народными средствами

Маммопластика – косметическая коррекция

Вернуть нормальный внешний вид после операции можно с помощью маммопластики. Косметическая операция предполагает использование силиконовых имплантов или собственных тканей женщины.

Воспользоваться услугами пластического хирурга можно через полгода после завершения комбинированной терапии.

Коррекция груди является первым шагом к возвращению к нормальной жизни – физические и психологические изменения останутся, но прежний внешний вид поможет женщине сделать первый шаг к выздоровлению.

Жизнь после мастэктомии – это постоянная борьба с собственным телом и сознанием, с нарастающим страхом смерти и неверием в победу над болезнью. Счастье для женщины, если рядом есть близкий человек, который поможет в битве с раком молочной железы, но даже при одиночной борьбе надо использовать любой шанс, неутомимо и терпеливо перенося страдания на пути к выздоровлению.

Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Onkos

Есть ли противопоказания

Одним из самых строгих противопоказаний в процессе реабилитации после мастэктомии является прием алкоголя. Соединения спирта оказывают крайне неблагоприятное воздействие на весь процесс заживления тканей. Также нельзя:

  • спать на боку
  • поднимать тяжести
  • заниматься ручной стиркой
  • работать в огороде
  • подвергать грудь воздействию солнца
  • посещать баню или сауну

Физические упражнения

Есть ли противопоказания

После мастэктомии для лучшего течения лимфы необходимо выполнять физические упражнения, направленные на реабилитацию движений руки. Однако врачи в процессе реабилитации могут и запретить спорт.

Полезно заниматься:

  • сжиманием и разжимание ладони
  • причесыванием волос
  • качаниями и вращениями верхней конечностью
  • разведением конечностей в стороны

Рекомендуется упражнение с сумочкой – правую руку располагают у правого плеча, а левую – за спиной. Сумочку следует перекидывать из одной стороны в другую. Полезно для быстрой реабилитации выполнять руками вытирание спины полотенцем. Эффект от упражнения длится достаточно долго и позволяет рукам не онемевать. Восстанавливать руку следует постепенно.

Половая жизнь

Радикальный метод мастэктомии на молочной железе не исключает дальнейшую половую жизнь в период реабилитации, но начинать занятия сексом можно не ранее, чем через месяц после оперативного вмешательства. При нарушении фертильности у женщины в процессе реабилитации врач может порекомендовать прием Тамоксифена. Мастэктомия часто вызывает неприятные ощущения в груди, поэтому женщина старается избегать половой близости в процессе реабилитации.

Есть ли противопоказания

Заключение

Лечить рак и победить онкологию можно с помощью радикальной мастэктомии и правильной реабилитации.

Сразу после операции важны откачка серозной жидкости, установка дренажа, нанесение заживляющих средств. Правильное лечение после мастэктомии предупреждает появление метастаз, но реабилитация может длиться долго. Длительность реабилитации зависит от особенностей организма. Онкологический прогноз медиков различен и зависит от многих аспектов.

Возможные осложнения после операции

Каждое хирургическое вмешательство может иметь осложнения.

  • Наибольшая опасность в данном случае — это развитие раковых клеток, образование метастазов. Даже при проведении повторной операции никто не сможет гарантировать пациентке полное выздоровление.
  • Осложнением после удаления опухоли молочной железы также может быть инфицирование операционной раны, что очень опасно. Поверхность раны воспаляется, появляется покраснение. В данном случае назначаются антибиотики.
  • Послеоперационная гематома, которая внешне выглядит как отечность мягких тканей в области груди, возникает из-за накопления крови в области образовавшейся полости. При прикосновении к ней или движении может возникать боль. Рана очень медленно заживает и плохо лечится.
  • Если были удалены лимфатические узлы (1–3 уровней), могут отекать руки.
  • При повреждении в ходе хирургического вмешательства по удалению опухоли крупных сосудов могут возникать кровотечения.

Чтобы обнаружить патологию на ранней стадии, нужно самостоятельно обследовать свою грудь после каждого менструального цикла. Нельзя игнорировать даже самые незначительные изменения и появление уплотнений в области груди. Кроме того, нужно как минимум раз в год проходить профилактическое обследование молочных желез. Только при внимательном отношении к своему здоровью можно уберечь себя от серьезных патологий и их последствий.

Подготовка

Чтобы секторальная резекция прошла максимально эффективно, к ней необходимо правильно подготовиться.

По теме

  • Онкомаммология

Пункция молочной железы

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2020 г.

В первую очередь пациентку направляют на прохождение лабораторного и инструментального обследования. Вначале больная сдает анализы, позволяющие определить:

  • содержание гормонов тиреоидной группы;
  • протромбированный индекс;
  • концентрацию гепарина и фибриногена;
  • уровень мочевины, билирубина, глюкозы, АЛТ и АСТ в составе кровяной жидкости;
  • группу и резус-фактор кровяной жидкости.

Также назначается микроскопическое исследование осадка мочи.

Если в ходе диагностической процедуры будет выявлено отклонение показателей от нормы, то может потребоваться консультация у специалистов более узкого профиля. Они дадут рекомендации по нормализации функций того органа, нарушение работы которого было выявлено по анализам. В таких ситуациях период реабилитации после секторальной резекции, как правило, проходит без развития осложнений.

Также обязательным в подготовительный период является сдача анализа крови на выявление онкомаркеров гепатита В, ВИЧ. Если результат будет положительным, то выполнение хирургического вмешательства откладывается до того момента, пока проблема не будет полностью устранена. Лечением подобных заболеваний занимается венеролог или инфекционист.

По теме

  • Онкомаммология

Овариоэктомия при раке молочной железы

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2020 г.

Также перед операцией пациентка должна пройти инструментальное обследование, которое включает:

  • ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование щитовидки;
  • маммографию;
  • флюорографию.

В случае когда вмешательство осуществляется при выявлении рака груди, дополнительно назначается магниторезонансная или компьютерная томография, что позволяет исключить наличие отдаленного метастазирования. В качестве подготовительного мероприятия иногда требуется воздействие лучевого облучения.

Также женщина перед операцией в обязательном порядке должна придерживаться некоторых правил. В первую очередь за несколько дней до осуществления удаления необходимо отказаться от приема противозачаточных лекарственных препаратов. Такие действия в обязательном порядке должны согласовываться с лечащим врачом, который их прописал, или с хирургом.

Читайте также:  «Горит» молочная железа: в чем причина и что делать?

Кроме того, за пять суток до операции рекомендуется отказаться от витамина Е.

После консультации с терапевтом за несколько дней отменяется употребление ацетилсалициловой кислоты, Пентоксифиллина, Варфарина, Курантила и других медикаментов, действие которых способствует разжижению кровяной жидкости. В противном случае во время проведения операции может открыться сильное кровотечение.

По теме

  • Онкомаммология

Как болит рак молочной железы

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 29 ноября 2020 г.

Также из рациона исключаются спиртные напитки. Нужно будет отказаться и от курения.

Если операцию запланировано проводить под общим наркозом, то есть последний раз можно не позднее чем за 8 часов до процедуры. Пить жидкость разрешается максимум за 4 часа.

Выполнение этих условий является обязательным, поскольку на фоне анестезии может открыться рвота. Кроме того, общий наркоз на полный желудок представляет серьезную опасность для здоровья пациента.

При выполнении операции при помощи обезболивания местного действия употребление продуктов питания и воды прекращается за четыре часа до оперативного вмешательства.

Подготовка

Она должна быть детальной и разносторонней. От готовности организма к операции зависят ее успех и скорость восстановления. Обследование начинают с флюорографии и электрокардиограммы. Эндокринолог должен направить на УЗИ щитовидной железы, маммолог – на УЗИ грудных желез. Женщинам после 45 лет потребуется рентгенологическая маммография.

Подготовка

Нужно сделать следующие исследования:

  • протромбиновый комплекс (анализ крови на свертываемость с указанием протромбинового индекса и МНО, уровней фибриногена и гепарина);
  • гормональный анализ (пролактин, эстрадиол, тестостерон, тиреотропный гормон);
  • общий развернутый и биохимический анализы крови.

Заблаговременно (за 3 недели до операции) требуется отказаться от употребления любых алкогольсодержащих напитков и курения. Присутствие канцерогенов и токсинов в крови может негативно повлиять на ход операции и вызвать непредвиденные осложнения. Кроме того, вредные вещества тормозят восстановление.

После консультации со специалистом, возможно, временно потребуется сменить противозачаточные средства. Нужно отказаться от гормональных препаратов. Если пациентка постоянно принимает медикаменты, разжижающие кровь, за несколько дней до резекции надо ограничить или прекратить их прием. Это нужно, чтобы избежать кровотечений во время операции.

Подготовка

За 2 дня до резекции надо пересмотреть рацион, исключив тяжелые белковые и жареные блюда. Количество употребляемой жидкости тоже следует уменьшить. Кофе и крепкий чай следует заменить соками и негазированной водой. Последний прием пищи в день проведения операции должен быть не позднее чем за 6 часов. Рекомендуется очистить кишечник непосредственно перед хирургическим вмешательством.

Как проводится секторальная резекция

Техника операции следующая, выполняется в несколько этапов:

  1. Разметка операционного поля.
  2. Введение местного анестетика в ткани или введение в наркоз.
  3. Разрезы полуовальной формы по намеченным линиям. Они направлены от периферии железы по направлению к соску и проходят на 3 см от края новообразования. Если резекция проводилась в связи с гнойным процессом, делаются намного меньшие отступы, в пределах здоровых тканей.
  4. Тупым инструментом разделяются ткани от фасции (пленки), оборачивающей большую грудную мышцу, на всю глубину груди. При этом хирург фиксирует опухоль пальцами, чтобы она не сместилась.
  5. Отделенные ткани удаляются.
  6. Останавливается кровотечение из травмированных сосудов.
  7. В рану вставляется дренаж.
  8. Если есть необходимость в гистологическом исследовании, рану временно накрывают и не ушивают. По результатам осмотра гистолога хирурги решают, ушивать рану или удалять всю железу и лимфоузлы.
  9. Ушитая рана накрывается стерильной повязкой.
Как проводится секторальная резекция

Если с помощью секторальной резекции удалялась внутрипротоковая папиллома, границу иссечения тканей определяют по введению красящего вещества (его инъецируют под контролем УЗИ) в проток. Тогда делают разрез по краю околососкового кружка, возле него находят окрашенный проток, который перевязывают возле соска, а потом выделяют до его основания и там тоже накладывают шов. Между этими двумя нитями проток вместе с папилломой удаляют.

Длительность вмешательства – около 30 минут. По его окончании пациентку отвозят в палату, где она должна провести от 2 до 3 дней.

Последствия

При выполнении секторальной резекции не исключается появление некоторых осложнений. К наиболее распространенным относят следующие.

Скопление крови

Гематомы в большинстве случаев образуются при таких ситуациях, когда в ходе оперативного вмешательства повреждаются сосуды, что привело к кровоизлиянию в грудь.

Кроме того, отмечается высокий риск разрыва нити, которой зашивают рану, в результате излишней отечности тканевых структур. Для устранения данной проблемы кожу повторно разрезают, удаляют кровь и останавливают кровотечение.

Уплотнение

В этом случае для выявления точной причины формирования новообразования проводится диагностическое обследование. Провоцирующим фактором может выступать рубцевание, рецидивирование болезни или формирование серозного образования.

Серома

Часто может появляться при таком состоянии, когда нарушается целостность лимфатических капилляров.

Нагноение

Когда рана начинает гноиться, пациентка будет жаловаться на ярко выраженный болевой синдром в месте раневой поверхности, а также выделение гнойного содержимого в области железы. Кроме того, отмечается повышение температуры тела, снижается аппетит, может появиться вялость.

Лимфатический отек

Рука может отекать только при условии удаления лимфоузлов вместе с опухолью. Такое явление зачастую обуславливается нарушением оттока лимфы после хирургического вмешательства. При появлении первых симптомов нужно сразу посетить специалиста, поскольку, если процесс запустить, лечение займет более длительный период времени.

Секторальная резекция груди представляет собой один из наиболее востребованных органосохраняющих видов процедуры по извлечению опухолевого образования. Если вовремя провести операцию, то она пройдет безболезненно и без осложнений.

При выполнении всех рекомендаций восстановительный период пройдет максимально быстро. Кроме того, преимущество такой процедуры еще и в том, что благодаря ей удается сохранить большую область молочной железы.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться