Мастопатия – симптомы, причины, виды и лечение мастопатии

Когда соединительная ткань в женской груди чрезмерно разрастается и образует небольшие кисты, развивается одно из самых распространенных заболеваний молочных желез — мастопатия. Некоторые цифры и факты о заболевании:

Мастопол: инструкция по применению

Лекарство нужно принимать на голодный желудок 3 раза в день по 1 таблетке (за полчаса до приема пищи или через час после еды). Запивать препарат не требуется – таблетки предназначены для подъязычного рассасывания. Длительность курса составляет 2 месяца. После диагностики результатов лечения врач может назначить повторный курс.

Мастопол отпускается без рецепта, но проводить лечение рекомендуется только по назначению специалиста. Для подтверждения наличия фиброзно-кистозных изменений необходимо пройти ряд диагностических процедур – исследование крови на гормоны, УЗИ молочных желез, биопсию.

Полезные продукты при мастопатии

  • черный хлеб, хлеб с отрубями, хлеб из муки второго сорта;
  • продукты с витамином Е (соевое, подсолнечное и хлопковое масло, проросшие зерна пшеницы, зерна овса, пшеничная крупа, бобовые, сливочное масло, говядина, треска, палтус, сельдь) облегчают симптомы мастопатии, снижают болезненность в груди, уменьшают число и размеры кист;
  • нерафинированное масло (ореховое, оливковое, льняное);
  • морепродукты (креветки, морская капуста, мидии, кальмары);
  • рыба (скумбрия, лосось, сельдь, сардины) содержит незаменимый йод и жирные кислоты;
  • фасоль, зеленые овощи,тушеная и квашеная капуста, бобы, соевые продукты (содержат вещества подавляющие чрезмерную активность эстрогена);
  • продукты с большем содержанием клетчатки (грецкие орехи, фундук, семечки, продукты из цельного зерна, тыква, свекла, морковь, яблоки);
  • молоко и молочнокислые продукты (кефир, йогурты, ацидофилин);
  • продукты с повышенным содержанием кальция (кунжут, твердый сыр, козий сыр, миндаль, сельдерей, творог, курага);
  • продукты-антиоксиданты (свекла – обладает желчегонным и желче-образующим действием, способствует работе печени, которая вырабатывает некоторые женские гормоны; брокколи и шпинат с растительным маслом – содержат природный коэнзим Q10, который активирует противоопухолевый механизм в организме);
  • продукты с селеном и ликопином (помидоры, пивные дрожжи, бразильские орехи) способствуют усвояемости йода и нормализации гормонального фона, защищают от вредного воздействия ультрафиолета;
  • белый и зеленый чай содержит катехины, которые обладают ранозаживляющим и противоопухолевым действием, выводят излишек сахара и токсины из организма;
  • гриб шиитаке содержит лентинан, который стимулирует деятельность иммунной системы и предотвращают развития мастапатии;
  • соя содержит природные фитоэстрогены, которые подобны женским гормонам и при необходимости понижают или повышают уровеньэстрогена в организме.

Средства народной медицины при мастопатии

  • компресс из столовой свеклы (натереть на мелкой терке насыщено красную небольшую свеклу (3 части), мед (1 часть), смесь положить на капустный лист) применять по 40 минут три раза в день;
  • смесь соков (по одному стакану сока лимона и черной редьки, морковного, чесночного и свекольного сока, кагора и меда смешать в эмалированной посуде деревянной ложкой, разлить в стеклянные емкости, хранить в холодильнике) принимать по одной ст. ложке 3 раза в день через 30 минут после еды до окончания смеси, сделать перерыв на один месяц и повторить прием, всего провести пять курсов приема в год;
  • мед с соком каланхоэ (1:1) принимать дважды в день;
  • масло из чеснока (50 граммов раздавленного чеснока на 100 граммам неочищенного подсолнечного масла)принимать утром натощак по одной столовой ложке в течении 20 дней;
  • солевые компрессы (вафельное полотенце смочить в девятипроцентном солевом растворе) прикладывать к груди в течении двух недель на ночь;
  • свежие листья мать-и-мачехи или лопуха прикладывать на ночь, днем смазывать грудь и соски репейным маслом.

Что такое мастопатия молочных желез?

Мастопатия – фиброзно-кистозное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей.

В основе развития болезни лежит формирование в груди доброкачественных мелкозернистых уплотнений, часто болезнетворных, иногда с выделением патологического секрета.

Опасностью мастопатии является перерождения новообразования из доброкачественного в злокачественное – в рак груди. В связи с этим, многие врачи расценивают данное заболевание как предраковое состояние.

Считается, что мастопатия молочной железы самостоятельно не проходит и требует обязательное лечение.

Следует также отметить, что под термином «мастопатия» подразумевается группа патологий молочной железы, общим знаменателем которых является нарушение баланса соотношения между соединительной и эпителиальной тканями.

Развитие мастопатии

Что такое мастопатия молочных желез?

Врачи установили, что развитие мастопатии молочной железы напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции.

Нейрогуморальная регуляция представляет собой физиологическую регуляцию организма гипоталамусом посредством передачи нервных импульсов через кровь и лимфу. Одной из основных ролей нейрогуморальной регуляции является поддержание нормального баланса в организме гормонов, метаболитов и других нейромедиаторов, а также приспособление к смене условий окружающей среды.

Читайте также:  Причины боли в сосках. Молочные железы боли соска

Например, выброс в кровь адреналина при стрессовой ситуации, из-за чего организм мобилизирует силы и мышцы в необходимое состояние для преодоления той или иной ситуации.

За формирование, развитие и рост молочной железы отвечают преимущественно гормоны, особенно важными в этом процессе являются – прогестерон, пролактин, эстрогены и соматотропный гормон. Когда их баланс регулируется на должном уровне, со здоровьем груди все нормально, но как только возникает по тем или иным причинам гормональный дисбаланс, появляется и риск развития мастопатии. Однако, сразу же следует отметить, что развитие болезни не происходит молниеносно, даже при патологических факторах – для ее развития нарушения должны нести систематический характер в течение нескольких лет.

Наиболее важными и частыми нарушениями на гормональном фоне, лежащими в основе развития мастопатии молочной железы считаются — дефицит прогестерона на фоне повышенного уровня эстрогенов и развития гиперэстрогении, повышенный уровень простагландинов и гиперпролактинемия. Это состояние обычно приводит к разрастанию соединительной ткани, эпителия альвеол и протоков.

Например, эстроген отвечает за разрастание эпителия, что происходит за счет его деления в альвеолах желез и млечных ходах, поэтому большое количество этого женского полового гормона усиливает естественное развитие груди.

Другим патологическим фактором может стать повышенная продукция пролактина, который напрямую отвечает за регуляцию нормального роста, развития и функционирования молочных желез. Его преизбыток повышает восприимчивость тканей молочных желез к эстрогенам.

Мастопатия молочной железы подразделяется на 2 основных вида – диффузную и узловую, которые можно назвать стадиями этой болезни.

Так, диффузная мастопатия являются началом болезни, характеризующаяся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких узелков и тяжи.

Узловая мастопатия – продолжение, или вторая стадия болезни, характеризующаяся уплотнением узелков и их увеличением до 7-70 мм.

Узелки могут иметь фиброзный, кистозный или смешанный (фиброзно-кистозный) характер, благодаря чему заболевание может иметь такой диагноз, как – фиброзная мастопатия, кистозная мастопатия или фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы.

Конечным этапом развития болезни может стать рак груди, поэтому очень важно периодически посещать маммолога для обследования, и в случае чего, своевременно провести лечение.

Что такое мастопатия молочных желез?

Распространение мастопатии

Мастопатия уже более века считается наиболее распространенным заболеванием молочной железы.

Эта болезнь диагностируется в 30-45% всех заболеваний груди, и сопутствует в 70-95% гинекологических болезней, благодаря чему, при посещении гинеколога и обнаружении какой-либо болезни, пациентку обычно дополнительно направляют пройти обследование у маммолога.

Также замечено, что количество случаев обнаружения патологии в женской груди увеличивается после 40 лет.

Мастопатия – МКБ

МКБ-10: N60.1; МКБ-9: 610.1.

Причины

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы. Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
  • поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
  • прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
  • беременности и роды отсутствовали вообще ;
  • недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
  • наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
  • возраст (старше 35);
  • стрессы как причина эндокринной патологии;
  • вредные привычки;
  • травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
  • воспалительные процессы молочных желез;
  • гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
  • недостаток йода;
  • патология печени, щитовидки;
  • ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
  • опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
  • нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

Как лечить мастопатию?

При диффузной мастопатии врач назначает наблюдение и консервативное лечение. Назначают оральные контрацептивы, обезболивающие препараты, витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, лечебную физкультуру, психотерапию, физиотерапию. Если есть большая киста, которая причиняет сильную боль, врач может выполнить пункцию: ввести в неё иглу и вывести содержимое. В редких случаях уплотнение приходится удалять хирургическим путем.

Читайте также:  Какие травы пить при фиброзно кистозной мастопатии

При узловой форме, как правило, показано хирургическое вмешательство. Объем операции определяет врач после обследования.

Чаще всего уплотнения в груди имеют доброкачественный характер, но, обнаружив их, лучше сразу посетить врача. Маммолог исключит онкологическое заболевание и назначит правильное лечение. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01

Стадии мастопатии

В зависимости от течения болезни ее классифицируют по стадиям тяжести. Выделяют две стадии болезни:

  • начальная или диффузная — разрастание соединительной ткани без образования крупных узлов и новообразований. Может длиться годами никак себя не проявляя либо наоборот, стремительно переходя в следующую стадию. Хорошо поддается консервативному лечению;
  • узловая — характеризуется образованием узлов, размеры которых могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Зачастую требуется хирургическое лечение.

Многие женщины на протяжении многих лет живут с начальной стадией мастопатии принимая ее проявления за особенности организма. Поэтому важно регулярно проходить скрининговое обследование молочной железы.

Эхография

Эхография является, ни чем иным как исследованием молочных желез на аппаратах УЗИ. Эхография для выявления мастопатии проводится с помощью современных датчиков с повышенной разрешающей способностью до 10 МГц.

Проведение эхографии способствует:

  1. Выявлению и измерению при наличии кист даже самого минимального размера в груди. Также высококвалифицированный специалист при помощи УЗИ-аппаратов может выявить характер кистозного образования: ее доброкачественность, или атипичность, что может говорить о злокачественности новообразования;
  2. Оценке состояния лимфатических узлов в груди, подмышечных впадинах и ближайших к грудной клетке тканях, для выявления распространения заболевания в организме;
  3. Обнаружению аденом, фиброаденом и раковых узлов в молочных железах
  4. Обнаружению расширений в млечных протоках.

Проведение эхографии способствует не только фиксации и анализу обследований, но и позволяет отслеживать динамические изменения течения заболевания. Кроме того, стоит отметить, что эхография является безвредным и информативным обследованием.

Особенности проявления симптоматики в зависимости от вида мастопатии

В зависимости от формы мастопатии, можно наблюдать разную симптоматику. Также оказывает влияние эмоциональное состояние женщины, особенности характера и сопутствующие заболевания.

Симптоматика диффузной мастопатии

Главная симптоматика диффузной мастопатии – боли в молочной железе, которые все время нарастают, затрагивают область шеи, спины, подреберья, со временем носят опоясывающий характер.

Грудь увеличивается в размерах, прощупываются болезненные уплотнения. Из сосков при надавливании может выделяться секрет.

Обратите внимание! При такой форме заболевания наступление менструации может облегчить состояние и самочувствие женщины, симптоматика исчезает, болезненность стихает. Но, если заболевание прогрессирует, дискомфорт и симптомы сохраняются вне зависимости приближения менструального цикла.

Кроме этого симптомы наблюдаются, схожи с гормональным дисбалансом, а именно:

  • снижение активности и работоспособности;
  • ухудшение общего состояния;
  • волосы становятся ломкими, кожа пересыхает;
  • менструальные выделения становятся обильными, болезненными, сбивается их регулярность.

Особенности симптоматики фиброзной мастопатии

В результате фиброзной мастопатии возникает болезненность и дискомфорт в том месте молочной железы, где разрастается фиброзная ткань.

В зависимости от запущенности болезни, грудь увеличивается в размерах, из сосков выделяется серозная жидкость. На поздних этапах возникает риск развития воспалительного процесса, как следствие – повышение температуры, ухудшение самочувствия, в выделениях можно заметить примеси гноя.

Симптомы при кистозной форме

Основная симптоматика кистозной мастопатии – боль в месте образования кисты. В связи с увеличением кисты и чрезмерным давлением на окружающие ткани, боль может носить нарастающий характер. В месте поражения грудь увеличивается в размерах.

Так как кисты часто образуются в области подмышечных впадин, высока вероятность поражения лимфатических узлов. В таком случае область подмышек может отекать, повышается болезненность.

Кроме того, для патологического процесса характерны выделения из сосков. Застойные явления в груди приводят к тому, что формируется отек и развивается воспаление, в ходе которого из сосков может выделяться гной.

Обратите внимание, данная форма заболевания очень опасна, ведь кисты могут лопаться. В результате разрывов случаются инфекционные поражения и некроз железистых тканей.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается образованием уплотнений, которые со временем наполняются жидкостью и трансформируются в кисты.

Симптомы могут наблюдаться следующие:

  • из сосков выделяется молоко или молозиво;
  • в груди чувствуется тяжесть и дискомфорт;
  • однородность железы теряется, образуются уплотнения и узлы;
  • размер груди увеличивается.

Внимание! Если при данной патологии женщина заметила в области узла кожные изменения (появилась «лимонная корка»), увеличения лимфоузлов в области подмышки, стоит незамедлительно проконсультироваться с врачом. Это может быть первым признаком рака молочной железы.

Читайте также:  Трещины на сосках при грудном вскармливании как вылечить

Почему поднимается температура?

Повышение температуры тела не может быть признаком, явно характеризующим возникновение мастопатии. Женщины, которые ощущают ее подъем, пугаются, воспринимая это как тревожный сигнал. И резон в этом есть. Но гипертермия обусловлена не самим заболеванием, а сопутствующими ему осложнениями.

При мастопатии патологический процесс выражается в разрастании тканей молочной железы. Они могут быть неизмененной структуры, сохраняя свой состав в полном объеме. Меняться может только объем тканевых клеток.

Иммунная система отвечает на проникновение инородных веществ или инфекции в виде повышения температуры. Таким образом срабатывают защитные функции организма, активируя борьбу с раздражителем. В случае возникновения мастопатии ткани молочной железы воспринимаются организмом как «родные», несмотря на некоторые изменения. Поэтому на начальной стадии заболевания гипертермии и субфебрильных значений не должно наблюдаться.

Несмотря на это, женщины отмечают нарушение температурного баланса при мастопатии. Больную это должно насторожить, так как при переходе новообразования в стадию рака может наблюдаться такое состояние. Иммунная система реагирует на новые, измененные клетки в организме.

Почему поднимается температура?

Также температурные показатели могут измениться при наличии воспалительного процесса в груди. В этом случае их рост обусловлен усиленной борьбой организма с антигенами. Среди возбудителей воспаления выделяют:

  • бактериальные микроорганизмы;
  • инфекции вирусного происхождения;
  • простейшие организмы.

Также нарушение температурного баланса может наблюдаться в случае сильного физического воздействия. В этом случае гипертермия возникает при:

  • перегреве;
  • ожоге;
  • обморожении;
  • травмировании груди или другой части тела с занесением инфекции.

Методы удаления новообразований в груди

Проведение операции по удалению фиброзно-кистозной мастопатии назначают редко. Хирургическое вмешательство целесообразно при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения или в том случае, когда имеется подозрение на злокачественный процесс в молочной железе.

Также без операции по удалению не обойтись в следующих случаях:

  • у женщины или девушки диагностирована узловая фиброзно-кистозная мастопатия в поздней стадии;
  • наличие болезненных ощущений, которые мешают пациентке;
  • воспалительный процесс;
  • нагноение новообразований в груди или их разрыв.

Операции по удалению фиброзно-кистозной мастопатии проводятся следующими способами:

  1. Энуклеация. В этом случае хирурги удаляют само новообразование, здоровые ткани молочной железы при этом не затрагиваются.
  2. Секторальная резекция. Вместе с образованием удаляется часть пораженной ткани.
  3. Радикальная резекция (молочная железа удаляется полностью).

При фиброзно-кистозной мастопатии часто используют именно энуклеацию. Данное вмешательство длится не более часа, после чего женщину на несколько часов оставляют в стационаре для врачебного контроля. Если за этот период никаких не возникли осложнения, то ее выписывают домой. Через 10-12 дней послеоперационные швы снимаются.

Последствия и восстановление после операции

В восстановительный период после операции рекомендуется строго соблюдать все рекомендации лечащего врача:

  1. Регулярно менять повязку и обрабатывать послеоперационные швы, чтобы ускорить процесс заживления ран и предотвратить их инфицирование.
  2. Принимать все выписанные врачом лекарственные препараты. Это могут быть антибиотики, гормональные средства, средства для ускорения регенерации тканей, противовоспалительные препараты.
  3. Соблюдать покой. Как минимум в течение 4-5 дней необходимо соблюдать постельный режим, чтобы не допустить расхождения швов.
  4. Правильно и полноценно питаться, соблюдать диету, назначенную специалистом.
Методы удаления новообразований в груди

В назначенное врачом время пациентка должна пройти врачебный осмотр, во время которого ей удалят швы и назначат дальнейший курс терапии.

Как правило, восстановительный период после удаления фиброзно-кистозной мастопатии проходит без осложнений. След после операции остается малозаметный, его можно быстро ликвидировать с помощью современной медицинской косметологии.

Но даже после операции необходимо регулярно проходить обследования у маммолога, поскольку риск перерождения клеток в злокачественную опухоль все равно существует.

Поскольку удаление фиброзно-кистозных новообразований в груди – это все же операция, то она может спровоцировать следующие осложнения:

  • кровотечения;
  • появление гематомы в грудной полости;
  • воспаление и нагноение раны;
  • асимметрия молочных желез;
  • атрофия грудной мышцы;
  • повреждение нерва или сосудов.

Рецидив заболевания может наблюдаться при наличии очагов патологически измененной ткани, что может произойти при неправильно определенной границы хирургического вмешательства.

Если заболевание своевременно не лечить, последствия ФКМ могут быть очень серьезными. Самым опасным осложнением заболевания может быть рак молочной железы. Начальные стадии злокачественного процесса обычно имеют неинвазивный характер, и важные органы они не затрагиваются, поэтому ранние стадии лечатся довольно успешно. Но в медицине зарегистрированы случаи, когда рак носит инвазивный характер, и тогда могут возникнуть следующие формы онкологии:

  1. Дуктальный рак, который локализуется в стенке протока. Характеризуется быстрым ростом. Опухоль в короткие сроки может распространиться за пределы млечного протока.
  2. Дольковый рак первоначально поражает ткань молочной железы, но постепенно выходит за ее пределы.
  3. Воспалительный вид онкологии встречается редко. Он имеет схожую клиническую картину с маститом, поэтому так важна дифференциальная диагностика.
  4. Язвенная форма рака (рак Педжета).