Мастопатия фиброзно-кистозного типа: этиология, проявления, терапия

Доброкачественные заболевания молочных же­лез  и тенденции их роста. Фиброзно-кистозная мастопатия: общая характеристика патологии.

Диффузная фиорозно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента.

Клиническая картина и субъективные ощущения почти такие же. как при форме мастопатии, описанной выше. Рентгенологическая картина обеих форм также сходна. Вся молочная железа интенсивно затемнена, имеет узкую полоску просветления, образованную подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от аденоза, при фиброзе контуры отдельных участков лобулярной гиперплазии подчёркнуты, а не разрыхлены. Эта форма мастопатии встречается в 30,7% случаев.

Каковы формы диффузной мастопатии?

Выделяют:

  • аденоз молочных желез— характеризуется образованиями, где преобладает железистая ткань.
  • фиброзная форма  с преобладанием фиброзного компонента — фиброаденоматоз,
  • мастопатия с преобладанием кистозного компонента,
  • фиброзно-кистозная форма является смешанной.

Любая форма патологии диагностируется процентным соотношением соединительной, жировой и железистой тканей с помощью маммограммы.

Диффузная мастопатия, по степени существующих изменений, бывает не слишком выраженной, умеренно и резко выраженной.

В зависимости от выявленной формы, врач определяет, как лечить болезнь.

Важно. Ни в коем случае не лечить мастопатию народными средствами, услышанными от «опытных» женщин, или найденными на просторах интернета. Любое лечение нужно согласовать с лечащим врачом.

Специфика диагностики форм фиброзно-кистозной мастопатии

Различают несколько форм фиброзно-кистозной мастопатии, отличающихся характером патологических новообразований:

    • Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отличительная черта – выраженное разрастание фиброзной ткани молочных желез.В зависимости от характера патологии и преобладания того или иного структурного компонента пораженной молочной железы, различают следующие типы заболевания:
      • Аденоз – с преобладанием железистого компонента;
      • Фиброаденоматоз – с преобладанием соединительнотканного компонента;
      • Кистоз – с преобладанием кистозного компонента;
      • Ссмешанный тип – нет преобладания компонента какого-нибудь типа;
    • Узловая ФКМ. Характерно очаговое разрастание соединительной ткани и образование узлов.
    • Непролиферативная ФКМ. Форма, при которой симптомы выражены слабо, не отмечается образования нового тканевого компонента и интенсивного клеточного деления. Такая форма заболевания имеет более благоприятные прогнозы.
    • Смешанная ФКМ. В этом случае сочетаются симптомы нескольких форм патологии. Такое сочетание требует комплексного лечения. Обычно эта форма является следствием запущенной болезни.
    • Двусторонняя ФКМ. Симптомы проявляются в обеих молочных железах. Такая форма заболевания считается достаточно опасной и тяжело поддается лечению. При этой патологии пролиферативные процессы затрагивают все структурные элементы молочной железы. Возникает при серьезном и стойком гормональном дисбалансе.

Первичная диагностика фиброкистозной мастопатии заключается в пальпаторном исследовании и сдаче крови для определения баланса гормонов.

Часто женщина может самостоятельно обнаружить патологию в молочной железе, когда замечают вышеперечисленные симптомы или некоторые из них. Врачи призывают женщин репродуктивного возраста проводить самообследование груди в домашних условиях и предлагают простую схему действий.

Специфика диагностики форм фиброзно-кистозной мастопатии
    1. Самообследование молочных желез проводят через пару дней после окончания менструации.
    2. Манипуляции следует проводить в вертикальном положении, рука со стороны исследуемой молочной железы закладывается за голову, другой рукой производится пальпация.
    3. Грудь для более легкого обследования следует обработать мыльным раствором или маслом.
    4. Кончиками пальцев нужно тщательно исследовать каждую молочную железу и область вокруг нее, в том числе подмышечную впадину. Движения должны быть плавными, но глубоко проникающими.
    5. Двумя пальцами надавить на околососковую область, обратить внимание на наличие или отсутствие выделений из сосков.
    6. При обнаружении подозрительных образований, боли, выделений и т.д. необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Специфика диагностики форм фиброзно-кистозной мастопатии

Кроме самообследования, каждая женщина после 30 лет дважды в год должна проходить маммографию или УЗИ молочных желез. Эти методы позволяют получить более ясную клиническую картину, выявить количество, величину, форму, локализацию кистозных образований. Маммография представляет собой рентгенограмму, где по снимку врач видит состояние структурных элементов желез.

Специфика диагностики форм фиброзно-кистозной мастопатии

УЗИ также дает довольно четкие эхопризнаки, такие как толщина тканевого слоя, его эхоплотность. При помощи УЗИ более детально исследуется структура новообразований. В зависимости от возраста женщины, признаки меняются в определенном диапазоне.

Специфика диагностики форм фиброзно-кистозной мастопатии

В ряде случаев врач назначает проведение пункционной биопсии. Этот метод подразумевает забор содержимого кисты при помощи специальной тонкой иглы для дальнейшего анализа. Гистологический анализ дает достаточно показательные результаты, позволяет определить, протекают ли воспалительные или злокачественные процессы в груди. Пункция имеет не только диагностическое, но и терапевтическое значение, т.к. полость кисты освобождается от содержимого.

Специфика диагностики форм фиброзно-кистозной мастопатии

Также применяют такие методы диагностики, как пневмокистографию, магнитно-резонансную томографию.

Специфика диагностики форм фиброзно-кистозной мастопатии

к оглавлению ↑

Специфика диагностики форм фиброзно-кистозной мастопатии

Общая характеристика болевых ощущений при мастопатии

Боли при мастопатии молочной железы, как и их интенсивность, напрямую зависят от вида болезни. Для постановки точного диагноза врачу потребуется собрать полный анамнез и оценить клиническую картину.

Читайте также:  Польза и вред солёной селёдки при грудном вскармливании

Диффузная мастопатия

При данной форме заболевания боль и отечность молочной железы, как правило, не носят выраженного характера, интенсивность нарастает за неделю до менструации.

Механизм возникновения болей связан с тем, что под действием эстрогенов в груди накапливаются ионы натрия, что притягивает молекулы воды. В результате этого молочная железа отекает и становится болезненной.

Фиброзная мастопатия

Мастопатия молочной железы фиброзного типа на ранней стадии сопровождается наиболее яркой симптоматикой за 7 дней до наступления менструации. При этом боль сопровождает женщину в течение всего цикла.

Боли при фиброзной мастопатии ноющие, тупые, способны нарастать даже при легком касании. Это обусловлено не только накоплением натрия, но и тем, что размер соединительных тканей увеличивается, оказывает чрезмерное воздействие на грудь, наблюдается отечность.

Общая характеристика болевых ощущений при мастопатии

Кистозная мастопатия

Боль в груди при мастопатии кистозного типа, чаще всего возникает в местах, где образовались кисты. Интенсивность болевых ощущений на первых стадиях увеличивается перед менструацией, на следующие этапах развития болезни носит постоянный характер.

При кистозном поражении механизм боли связан именно с увеличением кист в размере, что оказывает давление на ткани, расположенные по соседству. Если же киста имеет небольшой размер, боль может быть слабой либо полностью отсутствовать.

Фиброзно-кистозная мастопатия

При такой патологии наблюдается симптоматики и кистозной, и фиброзной формы, в результате чего в молочной железе одновременно образуются кисты и уплотнения.

Как выглядит фиброзного-кистозная мастопатия

Диагностика

Сегодня диагностика заболеваний молочных желез не составляет особого труда для специалистов. Для этого используются современные методы, позволяющие получить наиболее достоверную и исчерпывающую информацию об имеющейся патологии.

Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия всегда ставится на основе клинического осмотра и инструментального исследования. Для диагностики применяются следующие способы:

  • внешний осмотр и пальпация груди;
  • маммография;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия (в основном при узловой мастопатии);
  • гормональное исследование.

Диагностика диффузной мастопатии

Самым простым способом обнаружить какие-либо изменения в груди является осмотр молочных желез, который нужно проводить самостоятельно. Делать это следует, начиная с 14-летнего возраста не реже одного раза в месяц после окончания месячных. Обследование состоит в осмотре молочных желез в зеркале и последующем ощупывании желез в положении стоя и лежа. Если при проведении осмотра обнаружены нарушения симметричности желез, усиление венозного рисунка на железе, изменения цвета кожи около соска, то необходимо обратиться к врачу, так как отличить диффузную мастопатию от других патологических изменений желез может только он.

Для этого проводится осмотр молочных желез, маммологическое обследование, УЗИ, лабораторные исследования. При пальпаторном обследовании молочных желез выявляются болезненные уплотнения, разные по величине и протяженности, без четких границ. Чаще всего такие уплотнения при диффузной мастопатии располагаются в верхненаружных квадрантах молочных железы.

Основными методами, позволяющими объективно оценить состояние молочных желез, являются УЗИ и маммография. УЗИ считается безопасным методом и позволяет проводить исследование желез в динамике. Проведение УЗИ при диффузной мастопатии позволяет обследовать женщин любого возраста, в том числе кормящих и беременных. Единственный недостаток этого метода состоит в том, что его проведение не позволяет диагностировать уплотнение, размер которого меньше одного сантиметра. Более эффективным при диффузной мастопатии является проведение маммографии, которое позволяет выявить изменения в 95% случаев. Проводят УЗИ и маммографию при диффузной мастопатии в 6-12 день менструального цикла.

Если при диффузной мастопатии наблюдаются выделения из сосков, это может потребовать проведения дуктографии. Она даст возможность определить величину уплотнений. Лабораторные исследования мазка сосков позволяют исключить такие заболевания, как антиномикоз, туберкулез, сифилис молочных желез.

Если данные диагностики при диффузной мастопатии вызывают какие-либо сомнения, то врач может прибегнуть к проведению МРТ, а также биопсии молочной железы. Биопсия проводится под контролем УЗИ, а полученный материал подвергается цитологическому исследованию.

Консервативное лечение негормональными препаратами при мастопатии

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию, чтобы избавиться от этой проблемы навсегда? На ранних стадиях заболевания врачи рекомендуют прибегнуть к негормональной терапии, которая направлена на нормализацию функционирования всего организма.

Также данная методика используется и в более тяжелых случаях течения мастопатии в сочетании с другими способами лечения. Негормональная терапия основывается на применении следующих медикаментозных средств:

Консервативное лечение негормональными препаратами при мастопатии
  • витаминно-минеральные комплексы. Препараты из данной группы положительно сказываются на функционировании всего организма, что напрямую влияет на состояние молочных желез и избавляет от мастопатии. Чаще всего назначается прием витаминов А, Е, Р, РР, С, В6;
  • препараты йода. Положительно сказываются на функционировании щитовидной железы, которая играет основную роль в выработке многих гормонов, напрямую влияющих на состояние молочных желез;
  • седативные препараты. Используются, если больная женщина склонна к чрезмерным душевным переживаниям, волнению или имеет более серьезные проблемы психоэмоционального характера;
  • фитопрепараты. Назначают для устранения гормонального дисбаланса в организме женщины. Фитопрепараты действуют мягче, чем их синтетические аналоги, но для достижения положительного результата необходимо пройти длительный курс лечения;
  • противовоспалительные средства (нестероидные). Используются для устранения болевого синдрома, отека, которые доставляют много страданий при фиброзно-кистозной мастопатии;
  • мочегонные. Используются лишь в некоторых случаях для устранения большой отечности в молочных железах.
Читайте также:  Когда делать УЗИ молочных желез и насколько это важно?

Отвары, чаи и настои

Некоторые виды растений находят разностороннее применение в борьбе с мастопатией и используются для изготовления как наружных препаратов, так и для приёма вовнутрь.

Лопух

В лечении мастопатии листья, стебли и соцветия лопуха оказывают противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Корень обладает мощным противораковыми свойствами.

Сушёный лопух продаётся в аптеках.

Тем не менее, знахари отдают предпочтение свежему сбору — растение встречается практически повсеместно.

В лечении мастопатии поможет отвар, приготовленный следующим способом: залейте 2 ст.л. измельчённого корня тремя ст.л. прохладной воды, дайте настояться, вскипятите и процедите. Принимайте после еды в течении суток не менее трёх раз.

Для приготовления настоя от мастопатии вскипятите пол литра воды, залейте 1 ч.л. измельчённого корня и соцветий, оставьте на ночь — это порция на следующие сутки.

Весенний сбор листьев лопуха рекомендуется смешивать с мёдом и спиртом в пропорции 5:5:1, принимать по чайной ложке перед едой 5 раз в сутки.

Лопух как средство от мастопатии не имеет противопоказаний. В то же время, медики не рискуют рекомендовать его беременным и кормящим: несмотря на повсеместную распространённость растения, его свойства не полностью изучены.

Шалфей

Свойство шалфея ограничивать рост фиброзных тканей нашло широкое применение в борьбе с мастопатией. Шалфей снабжает организм веществами, схожими с продуктом половых гормонов, нормализуя тем самым гормональный баланс.

Эхография

Эхография является, ни чем иным как исследованием молочных желез на аппаратах УЗИ. Эхография для выявления мастопатии проводится с помощью современных датчиков с повышенной разрешающей способностью до 10 МГц.

Проведение эхографии способствует:

  1. Выявлению и измерению при наличии кист даже самого минимального размера в груди. Также высококвалифицированный специалист при помощи УЗИ-аппаратов может выявить характер кистозного образования: ее доброкачественность, или атипичность, что может говорить о злокачественности новообразования;
  2. Оценке состояния лимфатических узлов в груди, подмышечных впадинах и ближайших к грудной клетке тканях, для выявления распространения заболевания в организме;
  3. Обнаружению аденом, фиброаденом и раковых узлов в молочных железах
  4. Обнаружению расширений в млечных протоках.

Проведение эхографии способствует не только фиксации и анализу обследований, но и позволяет отслеживать динамические изменения течения заболевания. Кроме того, стоит отметить, что эхография является безвредным и информативным обследованием.

Профилактика мастопатии

Чтобы избежать мастопатии, придерживайтесь правил:

  • ведите регулярную половую жизнь;
  • рожайте 2-3 детей и вскармливайте их грудью;
  • планируйте беременность (избегайте абортов);
  • регулярно контролируйте гормональный фон; своевременно выявляйте и лечите гинекологические и гормональные болезни, нарушения менструального цикла;
  • своевременно лечите хронические болезни и инфекции;
  • избегайте скандалов в семье, стрессов, неврозов, депрессии; ведите здоровый образ жизни; не курите и не злоупотребляйте алкоголем;
  • укрепляйте иммунитет, проходите курсы витаминотерапии весной и осенью;
  • проводите самостоятельный осмотр молочных желез каждые 3 месяца.