Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, причины у младенцев

Первые дни вне материнской утробы – самый сложный период для новорожденного.

Симптомы

Половой криз у новорожденных мальчиков и девочек сопровождается не только нагрубанием ткани грудных желез. К другим признакам этого явления можно отнести:

  • угревые точки на коже лица;
  • локальный отёк в области наружных половым органов;
  • у новорожденных девочек нередко наблюдаются кровянистые или белесые выделения из наружных половых органов.

Так называемый половой криз развивается у 80% новорожденных малышей независимо от пола. Данное явление свидетельствует о правильном развитии и адаптации детского организма за пределами утроба матери. Исключения составляют маловесные и недоношенные дети, для которых половой криз является нехарактерным.

Опасен ли мастит у новорожденных

Рождение ребенка – всегда огромная радость, но вместе с тем и немалая ответственность. Родители новорождённого, беспокоясь за здоровье малыша, часто замечают припухлость грудных желёз. Это состояние называют гормональным кризом или физиологическим маститом. Однако при попадании в железу инфекции может развиться гнойный мастит новорожденных.

Физиологический мастит

Гормональный криз бывает у 70% новорожденных. Большей частью мастит затрагивает девочек, но диагностируется и у каждого второго мальчика. У недоношенных детей встречается крайне редко.

Причины

Находясь в утробе матери, ребёнок через плаценту получает эстрогены (женские половые гормоны), необходимые для его развития и правильного протекания беременности.

У новорождённого происходит их резкое уменьшение, которое занимает 2-4 недели, этот спад способствует изменению количества и других гормонов, результатом которого является «гормональный взрыв», приводящий к физиологическому маститу новорожденных.

Симптомы

Диагностировать гормональный криз у новорождённого можно по следующим признакам:

  • набухание, нагрубание в области грудных желез. Первые признаки появляются, когда ребенку 3-4 дня, в полном объеме оно проявляется на 8-10 день. При надавливании из железы может выделяться молозиво. Отекать могут как обе железы, так и одна (чаще всего левая);
  • выделения из влагалища у девочек;
  • отёчность половых органов у мальчиков;
  • появление на лице милий (мелких высыпаний белого цвета).

Лечение

Физиологический мастит у новорожденных проходит сам по себе, не требуя никакого лечения. Нельзя надавливать на грудь и прикладывать какие-либо компрессы. Необходимо следить, чтобы одежда не растирала кожу в воспалённом месте.

Гнойный мастит новорожденных

Гнойным маститом новорожденных называется инфекционное заболевание молочных желез ребенка, при котором воспаляются выводные протоки груди. Мастит поражает и мальчиков, и девочек, но для последних он намного опаснее, так как при отсутствии своевременного лечения может привести к частичной или полной гибели молочной железы.

Диагностика

При появлении признаков мастита новорожденных родители немедленно должны обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании осмотра ребенка, на котором выявляется общее ухудшение состояния и увеличение в размере грудных желез.

Для определения возбудителя инфекции берётся посев выделений из железы, тогда же определяется и чувствительность к антибиотикам. Консультация детского хирурга обязательна.

Осложнения

Если новорожденный не получает адекватного лечения, возможно развитие крайне серьезных осложнений:

  • флегмона (гнойное воспаление жировой клетчатки);
  • сепсис (заражение крови).

Данные заболевания могут привести к летальному исходу.

Последствием гнойного мастита у девочек может стать закупорка протоков грудной железы и отмирание ее тканей. Подобные осложнения будут иметь неблагоприятные последствия для грудного вскармливания в будущем.

Профилактика

Чтобы исключить возникновение гнойного мастита у младенца, следует соблюдать следующие правила:

  1. Соблюдать гигиену новорожденного:
    • использовать только чистое белье;
    • ежедневно купать грудничка;
    • своевременно менять пеленки;
    • мыть руки каждый раз перед тем, как взять малыша.
  2. Оградить грудного ребенка от контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями или имеющими на теле гнойные поражения.
  3. При появлении у новорождённого симптомов физиологического мастита проконсультироваться у педиатра, а не пытаться вылечить его самостоятельно.
  4. Избегать любого травмирования молочных желёз ребенка.

Столкнувшись с воспалением молочных желез у грудного ребенка, родители должны обязательно обратиться к врачу. Необходимо помнить, что запущенный гнойный мастит может привести к гибели новорожденного.

Уплотнение в грудной железе у детей

Организм ребенка функционирует совершенно иначе, чем у взрослого человека. Большинство органов и систем органов находится в незрелом состоянии. В процессе роста и развития ребенка могут появляться различные отклонения от нормального и «стандартного» шаблона; в частности, у некоторых детей (как у девочки, так и у мальчика) иногда наблюдаются те или иные аномалии в грудной железе.

Читайте также:  Мастит при кормлении грудью: симптомы и методы лечения

В разные возрастные периоды жизни ребенка имеют место различные причины уплотнения молочной железы. У новорожденных, как правило, это связано с инфекцией или отклонениями внутриутробного развития, а у детей постарше – с ранним началом полового созревания. В данной статье будут рассмотрены четыре наиболее часто встречающихся состояния, которые приводят к уплотнению молочной железы у ребенка.

Мастит новорожденных

В первые дни жизни у новорожденных детей имеется риск развития гнойного мастита, или воспаления молочных желез. Это тяжелое заболевание, которое нужно отличать от физиологического нагрубания молочных желез, что может сделать только специалист.

Причинами развития мастита новорожденных является инфекция, как правило, внутрибольничная.

Предрасполагающим фактором развития заболевания является врожденная слабость иммунного ответа у ребенка, в том числе первичные иммунодефициты.

Ввиду рыхлой и слабой структуры молочных желез они являются благоприятной почвой для роста и развития болезнетворной флоры, что и приводит к появлению заболевания.

Клинически гнойный мастит новорожденных проявляется следующими симптомами:

  • Одностороннее увеличение грудной железы и ее уплотнение.
  • Постепенное нарастание гиперемии, то есть покраснения, молочной железы.
  • Повышение температуры тела у ребенка.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов на стороне поражения.
  • Ребенок плачет и беспокоен при ощупывании грудной железы.
  • Из соска выделяется гнойное содержимое.

При малейшем подозрении на мастит новорожденных ребенка следует немедленно госпитализировать в больницу. Лечение проводят совместно педиатр и детский хирург. Назначается мощная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, призванная уничтожить болезнетворные микроорганизмы и снять воспалительный процесс.

Преждевременное телархе

Под термином «преждевременное телархе» понимается увеличение молочных желез у девочки до начала полового созревания, то есть в среднем до 10-11 лет.

Причины развития этого состояния до настоящего времени не ясны; нет четкого мнения также о том, является ли оно патологией или нет.

Уплотнение в грудной железе у детей

Однако многие исследователи склонны к мысли, что преждевременное телархе развивается вследствие избыточного поступления эстрогенов в организм ребенка (например, с пищей).

В большинстве случаев это состояние наблюдается у девочек до трех лет жизни

Симптомом преждевременного телархе является появление плотного округлого образования в области ареолы соска, что может сопровождаться болью. По прошествии некоторого времени оно увеличивается в размерах, становится менее болезненным.

Во многих случаях преждевременное телархе не требует специального лечения. Однако ребенок должен наблюдаться у врача для исключения развития другой, более серьезной, патологии.

Половое созревание

Физиологическое телархе, или увеличение молочных желез, начинается у девочек в среднем в 10-11 лет и предшествует наступлению первых менструаций. У многих подростков оно сопровождается болью и болезненностью в груди, нередко достигающей крайней степени выраженности.

С течением времени плотность молочной железы уменьшается, снижается и степень выраженности болезненных ощущений, что сочетается с установлением регулярного менструального цикла. Однако у некоторых девушек боль в груди перед месячными может сохраняться вплоть до совершеннолетия.

Гинекомастия

Увеличение молочных желез у мальчиков называется гинекомастией. Почти во всех случаях это свидетельствует о существенных нарушениях в эндокринной системе, которые чреваты серьезными проблемами со здоровьем и требуют лечения у эндокринолога.

Помимо гинекомастии у таких мальчиков зачастую наблюдаются следующие симптомы нарушений гормонального фона:

  • Избыточная масса тела.
  • Стрии (вертикальные пигментированные полосы) на животе.
  • Гипогонадизм (недоразвитие половых органов).
  • Отсутствие оволосения на лобке, ягодицах, подмышках, теле и лице.
  • Высокий тембр голоса.
  • Специфические особенности психики и многое другое.

Помимо эндокринных нарушений гинекомастия часто встречается при некоторых генетических заболеваниях, сопровождающихся феминизацией мужского организма (например, синдром Клайнфельтера).

Таким образом, появление уплотнения в молочной железе у ребенка может быть обусловлено многими причинами. Окончательную диагностику и терапевтическую тактику может определить только специалист

Физиологическая мастопатия у грудного ребенка

Физиологическая мастопатия у новорожденных не относится к категории жизненно опасных заболеваний. Характер проявления болезни отличается быстротечностью симптоматики. Кроме того, для устранения признаков мастопатии не нужно осуществлять специальный лечебный комплекс. Физиологическая мастопатия обуславливается дисбалансом в содержании женских гормонов в детском организме. Подобная ситуация поддерживается не только присутствием гормонального избытка до рождения, но и систематическим поступлением женских гормонов в материнским молоком. Именно поэтому возникновение физиологической мастопатии не является критическим состоянием детского организма.

Усиление симптоматики заболевания приходится на второй день после рождения малыша. К третьему дню жизни можно точно определить наличие мастопатии физиологического характера. После десятого дня с момента появления первичных признаков протекание заболевания начинает стремительно спадать. В случае присутствия патогенных симптомов в третьем месяце жизни новорожденного следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Читайте также:  Инволютивная мастопатия: причины появления и клинические признаки

Симптомы

Уплотнение молочных желез сопровождается целым рядом симптомов, вызывающих дискомфорт. Каждый из них проявляется в той или иной мере:

Симптомы
Симптомы
  • Присутствует небольшая припухлость молочных желез.
  • Наблюдаются отеки, и появляется покраснение.
  • Сосок и железа являются твердыми при прощупывании.
  • Возникает легкая болезненность в огрубевшей зоне.
  • Кожа имеет некую бугристость, ощущающуюся при прощупывании.
  • Местная температура груди начинает повышаться.
  • Кожа вокруг соска становится более темной.
Симптомы
Симптомы

Эти симптомы проявляются в том случае, если огрубение является физиологически нормальным и не указывает на присутствие никаких патологий.

Симптомы
Симптомы

Если кожные покровы грудной зоны становятся грубыми из-за патологических факторов, то преобладает следующая симптоматика:

Симптомы
Симптомы
  • Менструальный цикл не является причиной появления болезненных ощущений, они от него никак не зависят.
  • Набухание сопровождается присутствием сильных болезненных ощущений и жжения.
  • Болевой синдром локализуется только в одной, конкретной зоне.
  • Со временем боль не пропадает, а становится все сильнее.
  • Сильно повышается общая температура тела.
  • Болезненные ощущения в деликатной зоне длятся дольше 2 недель.
Симптомы
Симптомы

Если есть такая симптоматика, то нужно пройти обследование у врача и узнать точную причину возникновения дискомфорта.

Симптомы
Симптомы

Лечение

В зависимости от степени тяжести болезни, врач выберет тактику лечения маленького пациента. Если присутствует только воспаление (инфильтративная степень, без гноя), назначаются антибактериальные препараты, физиотерапия, компрессы полуспиртовые. Лечение проводят в стационаре под наблюдением докторов.

Мастит не перепутаешь с физиологическим состоянием

В случае с гнойным маститом применяют оперативные методы. Детям все разрезы проводят под общим наркозом в радиальном направлении. После удаления гноя в некоторых случаях нужно поставить дренаж для полного очищения раны. Также используются в лечении антибиотики (после любой операции), наложение марлевых повязок с антибактериальными пропитками, витамины.

Лечение

Длительное неоказание помощи ребенку провоцирует развитие флегмоны (гнойно-воспалительного процесса, затрагивающего подкожную жировую клетчатку) или даже сепсиса (когда инфекция попадает в кровь). Это опасные состояния для жизни. Девочек нужно особенно беречь от маститов, так как их развитие провоцирует закупорку протоков грудной железы и отрицательно сказывается на лактационных способностях в период материнства.

Симптомы мастопатии у новорожденных девочек, лечение

Гормональный криз у грудничков — достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. При этом проявляется физиологическая мастопатия и у новорожденных девочек, и у младенцев-мальчиков.

Она считается нормой и является естественным признаком адаптации малыша к новым условиям вне организма его матери.

Однако такое состояние может причинять ребенку сильный дискомфорт, поэтому родителям необходимо знать, как помочь своему малышу.

Причины и симптомы мастопатии у детей

Зачастую мастопатия проявляется у детей после года. Ребенок может отказываться от еды, капризничать, плохо спать по ночам. В старшем возрасте малыш уже может объяснить, что его беспокоит, пожаловаться на боли в груди.

Несмотря на юный возраст ребенка, у него может образоваться киста или фиброзное новообразование в молочных железах. Признаки этого заболевания у малышей почти ничем не отличаются от симптомов у взрослых.

У подростков чаще всего выявляют диффузную мастопатию. В груди образуется большое количество мелких узелков, не создающих уплотнений. Но они также способны провоцировать болевые ощущения, которые могут беспокоить ребенка.

Мастопатия у детей диагностируется посредством УЗИ. Такой вид обследования, как маммография, не используется до достижения человеком 30 лет.

Основными симптомами заболевания являются:

  • выраженная припухлость молочной железы;
  • болезненность при прикосновении к груди;
  • покраснение кожи в области поражения;
  • увеличение размера молочной железы;
  • белесоватые выделения.

В норме увеличение груди происходит не более чем на 2 см. Выделения из соска напоминают молозиво.

Если для новорожденных мастопатия является естественной, то в возрасте 3 лет и более она перестает быть физиологическим явлением и должна быть обследована для назначения лечения. Терапия необходима, так как патология не исчезает сама и может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Основными причинами мастопатии у грудничков являются:

  • гормональные перестройки в связи с адаптацией к новой среде;
  • влияние материнских гормонов, получаемых вместе с молоком.

У детей старшего возраста и подростков мастопатия может развиться вследствие:

  • патологии эндокринных желез;
  • приема некоторых лекарственных препаратов;
  • заболевания печени;
  • стресса. Прием препаратов Стресс

Обращение к врачу в этом случае обязательно.

Лечение мастопатии

Так как мастопатия, выявленная у новорожденных, не считается патологией, то специфического лечения она не требует. Но если симптомы выражены слишком сильно, например, наблюдаются значительные выделения из молочных желез, то посторонняя помощь все же нужна:

  1. Молочные железы аккуратно обрабатываются слабым раствором марганцовки. Вместо него можно использовать фукорцин.
  2. Родителям нужно следить, чтобы одежда не натирала ребенку грудь. Тугое пеленание грудной клетки также нужно исключить.
  3. Наложение и регулярная замена сухой и теплой, обязательно стерильной повязки на молочные железы. Фукорцин Марганцовка

Ни в коем случае не стоит использовать следующие способы лечения мастопатии у маленьких детей:

  1. Прогревание. Несмотря на то что мастопатия не сопровождается воспалительным процессом, использовать в качестве метода лечения прогревание не рекомендуется, хотя можно прикладывать слегка теплую повязку. Если же специально пытаться греть пораженную область, в молочной железе может возникнуть асептическое воспаление или неинфекционный мастит. Такая патология часто становится причиной развития болезнетворных микроорганизмов, в частности стафилококков. Подобные осложнения требуют лечения антибиотиками, а иногда и оперативного вмешательства с целью удаления гноя.
  2. Запрещено пытаться выдавливать в домашних условиях содержимое молочных желез, а также использовать другие способы ускорения исчезновения неприятных симптомов.
  3. Массаж груди новорожденного при мастопатии также не рекомендуется. У грудничков кожа сосков очень нежная и чувствительная. Массаж может вызвать появление микротрещин, которые часто инфицируются бактериями. А это основная причина развития гнойного мастита у малышей. Народная медицина Массаж груди
  4. Использование без предварительной консультации у врача народных средств — различных мазей, отваров и компрессов. Это категорически запрещено. У грудных детей велик риск развития аллергии не только на медицинские препараты, но и на травы и прочие компоненты. Применять такие средства можно только после согласования с педиатром. Они помогут заживить микротрещины на груди и сосках.
Читайте также:  Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Соблюдение этих правил поможет избежать инфицирования груди и развития гнойного мастита у новорожденных. Следует также помнить, что длительное (более 1-2 месяцев) присутствие симптомов является основанием для обращения к врачу.

Симптомы мастита у новорожденного

Первые месяцы жизни малютки — самые тяжелые, потому что детский организм еще недостаточно окреп, а значит имеет большие возможности для восприятия инфекций. При физиологической мастопатии у новорожденных следует опасаться самого серьезного осложнения – мастита.

Как появляется?

Воспалительный процесс в молочных железах обычно провоцируется такими возбудителями как стафилококки и стрептококки. В редких случаях причиной мастита оказывается грибок (кандидоз). Провоцируют появление мастита следующие предпосылки:

  • неправильная гигиена младенца (про лечение опрелостей у новорожденных вы можете прочитать здесь) (статье: чем обрабатывать сильные опрелости у новорожденных?);
  • выполнение теплых компрессов или использование мазей для устранения нагрубания желез;
  • травмы груди.

Признаки мастита

Симптомы мастита у новорожденного

Понять, что у новорожденного мастит, можно по наличию следующих симптомов:

  • при более распространенном одностороннем мастите происходит увеличение и уплотнение только одной молочной железы;
  • увеличение температуры тела до 38-39˚С;
  • набухающие груди, появление шарика;
  • грудь болит при нажатии, появляются припухлости, уплотнения и покраснения (рекомендуем прочитать: что делать, если болит грудь при лактации?);
  • отсутствие аппетита;
  • срыгивания, понос, рвота;
  • сбои в режиме сна;
  • капризность, вялость, заторможенность.

При тяжелом протекании болезни возможно появление гнойных образований, нередко фиксируется движение жидкости под кожей в воспаленной области. Общее самочувствие малыша резко ухудшается. Гнойные образования чаще всего бывают только в одной из молочных желез.

Упущение времени лечения, а также несвоевременное удаление гнойных образований может привести к поражению грудной клетки. Пагубный процесс приводит к воспалительному процессу в жировой клетчатке (флегмоне), а также способен вызвать сепсис.

Запущенное течение мастита у девичьей половины населения в детстве может стать причиной непропорционального развития грудей в будущем, а также нередки случаи закупоривания молочных протоков, что влияет в дальнейшем на способность кормления грудью.

Физиологическая форма болезни

Физиологическая мастопатия не входит в группу заболеваний новорожденных, которая бы угрожала их жизни или здоровью. Это проходящее заболевание, которое в большинстве случаев не требует специального лечения.

Пока малыш находится в утробе матери, он с питательными веществами получает от женщины большое количество эстрогенов.

Как только ребенок появляется на свет, поступление в организм гормонов резко прекращается, в результате чего через несколько дней у новорожденного происходят изменения в молочных железах и половых органах из-за недостатка этого женского гормона.

Так называемый гормональный криз связан с адаптацией новорожденного к новому образу жизни, питания, холоду или теплу, яркому свету, громким звукам.

К какому возрасту она проходит?

Пик симптомов проявляется после 2 дня жизни ребенка. Именно на 3-4 день появляются признаки физиологической мастопатии. К 10 дню жизни малыша они достигают максимума, а затем начинают проходить самостоятельно. Уже ко второму месяцу жизни у ребенка нет никаких признаков физиологической мастопатии.

Если симптомы болезни держатся более 2 месяцев — новорожденного необходимо показать врачу.

Лечение

В зависимости от степени тяжести болезни, врач выберет тактику лечения маленького пациента. Если присутствует только воспаление (инфильтративная степень, без гноя), назначаются антибактериальные препараты, физиотерапия, компрессы полуспиртовые. Лечение проводят в стационаре под наблюдением докторов.

Мастит не перепутаешь с физиологическим состоянием

Лечение

В случае с гнойным маститом применяют оперативные методы. Детям все разрезы проводят под общим наркозом в радиальном направлении. После удаления гноя в некоторых случаях нужно поставить дренаж для полного очищения раны. Также используются в лечении антибиотики (после любой операции), наложение марлевых повязок с антибактериальными пропитками, витамины.

Длительное неоказание помощи ребенку провоцирует развитие флегмоны (гнойно-воспалительного процесса, затрагивающего подкожную жировую клетчатку) или даже сепсиса (когда инфекция попадает в кровь). Это опасные состояния для жизни. Девочек нужно особенно беречь от маститов, так как их развитие провоцирует закупорку протоков грудной железы и отрицательно сказывается на лактационных способностях в период материнства.