Лечение кист молочной железы склерозирующим раствором

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль. При своевременном лечении можно снизить риск рецидива и избежать последствий для здоровья. Наиболее эффективным методом лечения до сих пор остается удаление фиброаденомы молочной железы, а послеоперационный период во многом определяет риск рецидива или вторичного заболевания.

Как проводят операцию

Современная медицина признает всего три способа удаления доброкачественных новообразований молочной железы:

Как проводят операцию
  1. Энуклеация. Вылущивание опухоли, при котором не задеваются окружающие ткани. Проводят на опухолях небольшого размера и при минимальных рисках озлокачествления. После операции накладывают только один шов.
  2. Секторальная резекция. Опухоль удаляется вместе с окружающими тканями. Проводят при опухолях большого размера. Шов заживает дольше, однако может быть практически незаметным.
  3. Полная мастэктомия – удаление грудной железы. Используется в том случае, если в груди развилось несколько крупных фиброаденом листовидного типа.
Как проводят операцию

Энуклеация – самый щадящий вариант операции. Проводится под местной анестезией, наркоз не требуется. Энуклеацию проводят амбулаторно. Последующего наблюдения не требуется. Секторальная резекция и мастэктомия выполняются под общим наркозом и требуют наблюдения в стационарных условиях. На несколько дней пациента оставляют под присмотром врачей.

Как проводят операцию

После операции под общим наркозом могут возникать неприятные ощущения вроде головокружения, жажды, затуманенности сознания. Шов болит первые несколько дней, вне зависимости от того, насколько аккуратно он наложен. Все неприятные состояния и боль купируются постельным режимом, болеутоляющими и противовоспалительными препаратами. Возможно назначение антибиотиков, если выявлен высокий риск присоединения инфекции.

Как проводят операцию
Как проводят операцию

Осложнения после удаления кисты

После хирургического вмешательства в некоторых случаях могут развиваться осложнения. Связанно это со многими причинами: размер кист, их количество, состояние пациентки, уход за грудью, питание в послеоперационном периоде, стрессы и многие другие.

Среди осложнений выделяют следующие:

  • изменение формы груди
  • отек молочных желез
  • сильные боли после операции
  • скопление крови в груди (гематома)
  • кровоподтеки, вследствие незаживших сосудов
  • возможно нагноение послеоперационной раны
  • перерастание в злокачественную форму

При появлении болей, врач выпишет препараты для обезболивания. Чтобы избежать нагноения и инфицирования, необходимо соблюдать чистоту и своевременно менять повязки на груди. Кроме того рекомендуется обрабатывать шов на груди каждый день.

Читайте также:  В чем разница между маммографией и УЗИ груди

Если нагноение произошло, то необходимо срочно обратиться к врачу. У пациентки будет отмечаться повышение температуры, слабость, припухлость и болезненность груди, гнойные выделения из раны.

Следует обратить внимание, что после операции на груди, у женщины некоторое время будет наблюдаться ограниченность движений в плечевом суставе. Вследствие этого возможно развитие такого осложнения, как лимфостаз из-за нарушения оттока лимфы. Такое явление не частое. И по отзывам женщин, ограниченность движений – это единственное неудобство после операции на груди.

Удаление кисты молочной железы

Хирургическое удаление кисты молочной железы представляет собой иссечение части железистой ткани вместе с опухолью.Перед проведением операции назначаются обследования – общие анализы крови и мочи, анализ крови на свертываемость (коагулограмма), маммография, МРТ или УЗ-исследование молочной железы, ЭКГ.Как правило, операция проводится под местным обезболиванием. На кожу молочной железы наносятся контуры, по которым выполняются тонкие разрезы, открывающие доступ к опухоли. После этого киста иссекается с частью железистой ткани.После удаления сектора молочной железы, в котором находится опухоль, выполняется остановка кровотечения (гемостаз) и разрезы зашиваются так, чтобы в молочной железе не осталось полостей. Удаленная опухоль молочной железы немедленно подвергается гистологическому исследованию, чтобы исключить раковое заболевание – на это требуется 20-30 минут. В случае злокачественной опухоли объем хирургической вмешательства (иссечения молочной железы) может быть увеличен.Если онкологического заболевания не обнаружено, операция на этом завершается. Обычная длительность операции составляет 30-40 минут.

Послеоперационный период

После хирургического лечения кисты молочной железы проводится кратковременная госпитализация.В целях профилактики воспаления и облегчения послеоперационного периода назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.Для того чтобы на месте удаленной кисты не скапливалась жидкость в молочную железу на несколько дней вставляется дренаж. Хирургические швы снимаются на 7-10 день после операции. При использовании косметических швов, они рассасываются сами.

Кто проводит хирургическое лечение

Хирургическое удаление кисты молочной железы в «B-Clinic» проводит врач-хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент Чилингариди Константин Евгеньевич.

Алгоритм действий

Для склерозирования обычно используют 96% этанол или специальные клеевые препараты, например, «Сульфакрилат». Но при использовании первого вида наполнителя рецидив наступает довольно часто, поэтому лучше найти альтернативный вариант. Если используется спирт, то его объем равняется 1/10 объема эвакуированной жидкости (аспирата). А вот препараты второй категории дают положительный эффект в 94% случаев. Если новообразование слишком большое, помочь сможет только секторальная резекция железы (удаление кисты вместе с окружающими тканями).

Читайте также:  Когда мастопатию можно вылечить массажем

Совет: установлено, что частота рецидива фиброзных кист зависит от объема кистозной полости. От своевременного обращения зависит не только успех лечения, но и длительность положительной динамики после него.

Склерозирование кисты молочной железы

Для проведения манипуляции пациентка ложится так, чтобы обеспечить свободный доступ к новообразованию (положение лежа на спине, на боку с заведенными за голову руками). Операционное поле и датчик УЗИ обрабатывают спиртом дважды. Под ультразвуковым контролем врач делает пункцию кисты молочной железы. Длина иглы зависит от расстояния до образования, его содержимое полностью удаляется.

Алгоритм действий

Жидкость сразу отправляют в лабораторию для цитологического исследования, во время которого оценят структуру клеточных элементов. Если в ней будут обнаружены лейкоциты, макрофаги, лимфоциты, это подтвердит наличие воспалительного процесса. В более тяжелых случаях в образце присутствует гной, кровь, атипичные клетки.

Затем без извлечения иглы в полость вводят склерозирующий препарат на 2 минуты, после чего его тоже аспирируют. Только тогда врач вынимает шприц и накладывает давящую повязку на 12 часов. Результат можно считать положительным, если на контрольном обследовании образование не возникло вновь.

После удаления кисты пациентке назначается медикаментозная терапия, в зависимости от формы заболевания, возраста, наличия и характера сопутствующей патологии (например, миома матки, нарушения менструального цикла, дисфункция яичников). Также обязательно нужно проходить УЗИ через 1,5, 3,  6 месяцев после аспирации. Это нужно для объективной оценки результатов лечения и профилактики онкопатологий.

Совет: если в кисте были обнаружены атипичные клетки, по окончании склерозирования пациентке нужно обязательно проходить повторные ультразвуковые исследования с интервалом не более 6 месяцев и раз в полгода – маммографию.

Склерозирование кисты молочной железы

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что в медицинском г. Сергиев Посад, вы можете пройти лечение кисты молочной железы современным безоперационным методом малоинвазивного лечения.

Склерозирование кисты молочной железы

Записаться на прием

Маммолог в г. Сергиев Посад. Диагностика и лечение кисты молочной железы в медицинском . Склерозирование кисты молочной железы.

Киста молочной железы – это доброкачественная опухоль, которая представляет собой полость с жидкостью, окруженную капсулой из соединительной ткани.

Читайте также:  Мастопатия у подростка мальчика — Женское здоровье

Лечение кисты молочной железы

Если кисты единичные и небольшого диаметра, то специфического лечения не требуется, проводится коррекция гормонального фона. При множественных мелких кистах озлокачествления может быть проведено консервативно. Такое лечение называется «рассасыванием» кисты молочной железы. Главный его недостаток – возможность применения лишь при незначительных по размерам кистах с тонкой стенкой капсулы. При более значительных размерах кисты молочной железы (0,8-2 см в диаметре) и уплотненности ее стенок в нашей клинике применяется пункция, или склерозирование.

Склерозирование кисты молочной железы – наиболее популярный и эффективный метод малоинвазивного лечения кисты молочной железы.

Процедура состоит в прокалывании стенки кисты тонкой иглой и эвакуации ее жидкого содержимого. После этого в полость на две минуты вводится склерозирующий препарат на основе этилового спирта. После его удаления стенки кисты сами собой склеиваются, и жидкость больше не скапливается. Содержимое кисты отправляется на цитологическое исследование, для того чтобы исключить онкологическое заболевание.

Склерозирование кисты молочной железы

В большинстве случаев удаление кисты молочной железы с помощью пункции является достаточным методом лечения. В случаях, если она образуется вновь, процедуру можно повторить.

Почему возникает киста молочной железы

Киста молочной железы относится к гормонозависимым заболеваниям, главной причиной которых является нарушение гормонального фона, а именно избыток женских гормонов (эстрогенов, пролактина, прогестерона).

Причины таких гормональных нарушений могут быть различными – сильные психоэмоциональные стрессы, злоупотребление загаром (инсоляцией на открытом солнце или в солярии), регулярный перегрев организма, нарушения работы щитовидной железы, прием гормональных контрацептивов, аборты.

Провоцирующими факторами возникновения кисты могут стать также ушиб молочной железы, перенесенная операция на молочной железе, воспалительное заболевание женской половой сферы.

Симптомы кисты молочной железы

Киста молочной железы может не проявлять себя симптомами. Поскольку она находится глубоко в толще груди, выявить ее при самообследовании довольно трудно. В этих случаях киста, как правило, обнаруживается при плановом УЗ-исследовании.

Размеры кисты молочной железы изменяются в зависимости от менструального цикла – перед началом менструации они увеличиваются, а после окончания уменьшаются. Увеличение кисты вызывает сдавление окружающих тканей и нервных волокон, что проявляется болями.

Боли при кисте молочной железы обычно возникают за несколько дней до менструации. При значительных размерах кисты боль может быть постоянной, сопровождаться жжением и тянущим ощущением в молочной железе.