Когда делать УЗИ молочных желез и для чего это нужно?

Появление болей, уплотнений в груди и выделений из соска вызывает у многих женщин состояние, близкое к панике: «а вдруг это рак»? Естественно, пациенткам хочется как можно быстрее узнать, что с ними происходит. Специалисты предлагают для этого два основных метода: УЗИ и маммографию. И женщин, помимо переживаний о своем здоровье, начинает мучить вопрос: какая из этих процедур безопаснее, надежнее, достовернее?

Подробный обзор

Определение

Маммография – это диагностический рентгеновский метод исследования, позволяющий выявлять заболевания молочных желез. На сегодняшний день она считается основным инструментом скрининга (массового обследования здорового населения). Принято различать аналоговую маммографию (изображение фиксируется на пленке) и цифровую маммографию (изображение получается в цифровом формате и выводится на экран монитора). Цифровая маммография предполагает возможность копировать и сохранять снимки на различных носителях, к тому же она дает меньшую лучевую нагрузку.

Маммография

УЗИ – это диагностическое исследование тканей и органов с помощью ультразвука. Основана эта процедура на способности ультразвуковых волн отражаться от плотных объектов.

Определение

УЗИ молочных желез

Описание маммографии и УЗИ молочных желез

Чтобы разобраться в отличиях данных методов, необходимо понимать, что означает каждое обследование.

  • Маммография – исследование молочных желез, которое проводиться при помощи рентгеновских лучей.
  • Ультразвуковое исследование – диагностирование различных заболеваний при помощи ультразвуковых лучей.

Маммография считается эффективным методом исследования заболеваний молочных желез у пациенток в возрасте старше 40 лет. Оценивает общее состояние груди, диагностирует патологии, даже такие, как киста или скопление солей кальция в молочных железах. Позволяет оценить состояние млечных протоков. В современной медицине выделяют два вида маммографии – классический, с изображением на пленке, и цифровой. Цифровой вид исследования, более эффективен и дает меньшую лучевую нагрузку на молочные железы. В редких случаях назначается дуктография, для проведения которой пациентке вводят контрастное вещество.

Маммография

Что касается УЗИ, то данное обследование считается абсолютно безопасным, безвредным и безболезненным, назначается пациенткам в возрасте от 20 лет. Позволяет диагностировать доброкачественную и злокачественную опухоль. На высшем уровне, в мельчайших подробностях. Ультразвуковое исследование позволяет провести допплер груди. Он помогает изучить кровоток молочных желез, назначает при диагностике онкологии. Кому назначаются?

Описание маммографии и УЗИ молочных желез

Маммография назначается пациенткам старше 34 лет, многие врачи придерживаются мнения, что необходимо проходить данное обследование не раньше, чем 40 лет. Если возникают проблемы с молочными железы в более раннем возрасте, то лучше пройти УЗИ.

Маммография назначается в таких случаях:

  1. Наличие уплотнений.
  2. Из сосков наблюдается выделение жидкости, они поменяли цвет или форму.
  3. Выпячивание или западание определенного участка молочных желез.
  4. Болевые ощущения в груди или ее отекание.

В качестве профилактики маммографию рекомендуется проходить каждой женщине старше 40 лет не более одного раза в год, в возрасте от 50 лет – каждый полгода. Пациентки, которые находятся в группе риска, обследование рекомендуется проводить с 35 лет.

УЗИ молочных желез можно проходить в любом возрасте и сколько нужно для профилактики и диагностирования заболеваний. Данное исследование рекомендовано в таких случаях:

  1. Покраснение и шелушение кожных покровов груди.
  2. Постоянный дискомфорт, даже в период месячных.
  3. Наличие уплотнений или узелков.
  4. Изменение цвета и формы сосков, их втягивание или разбухание.
  5. Увеличение подмышечных лимфатических узлов, повышенная отечность подмышечной впадины.
  6. Выделение жидкости из сосков.
  7. При вскармливании грудью возникает боль в поясничном отделе, повышенная слабость, температура тела, нет желания принимать пищу.
  8. Если у родственников ранее диагностировали онкологию молочных желез.
Описание маммографии и УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез

Что касается специальной подготовки к данным процедурам, то они их не требуют. Специалисты рекомендуют проходить обследования  в течение 14 дней после последней менструации. Данный период хорошо подходит для обнаружения патологический образований в молочных железах. В день обследования не рекомендуется пользоваться дезодорантом или духами. Во время проведения процедуры необходимо снять все украшения.

Выводы

Нами были рассмотрены основные, не инвазивные методы обследования молочных желез, в том числе и УЗИ в маммологии. Разумеется, эти способы отличаются друг от друга по детальности, по воздействию на организм и по стоимости, но их объединяет отсутствие сложной подготовки перед процедурой и небольшое время проведения самого исследования.

Читайте также:  Сколько по времени делается анализ крови на амг

Помните, что если Вам больше 40 лет, то в качестве диагностики Вам скорее всего назначат рентгеновское исследование, томосинтез.

При возникновении симптомов возможного заболевания, необходимо обратиться к специалисту, который на основании первичного осмотра, будет вам рекомендовать тот или иной метод. А выбор за вами.

В видео смотрите, от чего зависит информативность диагностики.

УЗИ общая характеристика

УЗИ — неинвазивный способ диагностики молочной железы

УЗИ молочных желез является неинвазивной альтернативой маммографии. Благодаря ей можно «рассмотреть» внутреннюю структуру органа. Одним из вариантов УЗИ является допплерография, которая обеспечивает возможность оценить процесс кровообращения в груди. Ультразвуковое исследование позволяет различить плотные сгустки и опухоли, различить онкологическую природу опухоли от кисты, предоставляет данные о состоянии лимфоузлов.

УЗИ общая характеристика

Кроме того ультразвуковое исследование позволяет «рассмотреть» уплотнение с разных сторон, что повышает качество информации. Но точность результатов исследования очень зависит от модели ультразвукового прибора. Че выше его класс, тем выше качество исследования.

Еще одним положительным моментом этого метода диагностики является тот факт, что данное исследование проводится без ионизирующего облучения. Это позволяет проходить исследование много раз подряд, чего нельзя сказать о маммографии.

Часто ли нужно делать УЗИ для профилактики?

Частота посещениями женщинами кабинета УЗИ молочных желез:

  • девушки до 30-ти лет, один раз в два года;
  • по прохождению тридцатилетнего возраста походы учащаются вдвое, насчитываются один раз в год;
  • женщинам, достигшим 50 возраста, специалисты настоятельно рекомендуют увеличить походы на обследование и проходить их два раза в год. Для того чтобы своевременно обнаружить и предотвратить неблагоприятные изменения.

При вовремя проделанной диагностике ультразвукового обследования можно предотвратить уже образовавшую болезнь и погасить ее прогрессирование на ранней стадии.

Главное чтобы женщины без каких-либо явных нарушений тоже не забывали о своем здоровье и не забывали посещать врача – узиста.

Помните, быстрое обращение к врачу гарантирует вам продление жизни и полное выздоровление.

Как проводится процедура?

Обследование «маммография» не требует предварительной подготовки. В кабинете с маммографом женщине нужно раздеться до пояса и встать рядом с прибором. Далее одну грудь располагают между специальными держателями и делают снимок. То же самое проделывают и с другой грудью. Молочная железа во время исследования сжимается поперек и вдоль. Такой подход позволяет тщательно исследовать орган и снижает толщину тканей. Еще сдавливание во время процедуры снижает ионизирующее излучение препарата. Четкость снимка полностью зависит от того, насколько плотно зафиксирована грудь во время обследования.

В некоторых случаях доктор может попросить женщину изменить положение тела. Это делается для более точной диагностики заболевания. В момент съемки груди следует задержать дыхание, что дает возможность получить более точный результат исследования. После процедуры дама дожидается снимок и его описание.

Преимущества ультразвукового метода исследования и наиболее частые вопросы пациентов

УЗ-диагностика молочных желез является уникальной методикой. Ее главные преимущества — высокая разрешающая способность современных аппаратов для эхографического исследования и отсутствие лучевой нагрузки. Общепринятая норма строения молочных желез зависит от различных факторов.

Поэтому расшифровка результатов исследования проводится с учетом возраста, типа ультразвукового строения (репродуктивного, предменопаузального и постменопаузального, специфического — беременность и лактация), фазы менструального цикла, характера кровоснабжения, толщины подкожной жировой клетчатки, соотношения специфических железистых тканей органа с жировой тканью, возможных вариантов мастопатии, фазы воспалительного процесса или посттравматических изменений и т. д.

Пройти УЗИ молочных желез рекомендуется при острых воспалительных процессах, в острый период после травматического повреждения, в целях обследования этого органа у мужчин. Кроме того, в настоящее время такие хирургические манипуляции, как пункция кисты и аспирация ее содержимого, биопсия, лечебное склерозирование кистозного образования проводятся, преимущественно, под визуальным ультразвуковым контролем.

Высокая разрешающая способность методики имеет особенное значение для обследований на фоне высокой плотности железистых тканей у женщин молодого возраста. Поэтому эхография является общепризнанным методом, которому отдается предпочтение при обследовании женщин до 35 – 40 летнего возраста.

Как часто можно делать УЗИ молочных желез?

Метод является совершенно безопасным, поэтому частота повторных исследований определяется необходимостью наблюдения за развитием выявленной патологии или контроля эффективности и результатов применяемого лечения.

Более того, отсутствие дозовой лучевой нагрузки позволяет проводить УЗИ молочных желез при беременности. Ультразвуковые волны в используемом диапазоне характеризуются полной безопасностью не только для женщины, но и для плода и развития будущего ребенка.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании?

Железистая ткань, в связи с продукцией молока, имеет очень высокую плотность. Высокая разрешающая способность и безопасность процедуры, в связи с отсутствием рентгеновского облучения, являются прямыми показаниями для проведения именно эхомаммографического исследования для уточнения наличия мастита, диагностики формирования абсцессов или флегмон в период лактации и их точной локализации, что значительно облегчает техническое выполнение хирургического лечения.

Читайте также:  Вскармливание новорожденного по требованию и нормы кормления

Показывает ли рак молочной железы ультразвуковое исследование?

Значительным преимуществом методики является возможность проведения дифференциальной диагностики между полостными и плотными образованиями, то есть между кистами и солидными опухолями.

Это, практически, в 100% позволяет диагностировать кисты любых размеров и определять начало перерождения кистозного образования в рак молочной железы, а также выявлять наличие расширенных лимфатических сосудов и метастазирования раковой опухоли в подключичные и подмышечные лимфатические узлы.

Кроме того, высокое разрешение приборов УЗИ имеет немаловажное значение для выявления рентгенонегативных опухолей, особенно при их локализации близко к грудной клетке.

Злокачественная опухоль определяется по форме образования и характеру (четкость, неровность) его контуров, строению, степени однородности внутренних тканевых структур, по их типу и внутреннему расположению, связи опухоли с пограничными тканями, эхогенности по сравнению с жировой тканью и характеру кровоснабжения новообразования, наличию за ним акустической «тени» и гиперэхогенного ободка (десмоплазия) вокруг него, по изменению структуры и формы при компрессии и некоторым другим факторам.

Возможно ли проведение УЗИ молочных желез с имплантами?

Исследование позволяет диагностировать образования, недоступные для рентгенологической маммографии, а также контролировать правильность положения имплантов, степень их смещения, наличие и глубину складок протеза, выявлять косметические дефекты.

Кроме того, метод дает возможность определять и возникшие осложнения эндопротезирования в виде интракапсулярного или экстракапсулярного разрыва импланта, формирования гематомы, серомы или силикогранулемы, констриктивного фиброза, фиброзно-капсулярной контрактуры и ее степени (четыре степени) по толщине фиброзной капсулы, некроза тканей и т. д.

На какой день цикла проводится ультразвуковое исследование молочных желез?

Если необходимо быстро получить результат для решения вопроса об экстренности лечения (травма, подозрение на абсцесс или флегмону, отек с сопутствующей высокой температурой неясной причины и др.), обследование выполняется независимо от менструального цикла.

В случаях планового проведения процедуры оптимальными являются 9 – 10-й дни, но не позднее 12 дня менструального цикла. При этом какая-либо специальная подготовка к УЗИ молочных желез не требуется.

Что лучше МРТ молочных желез или маммография с УЗИ

В медицинских центрах СПб для обследования груди на предмет образований используется как МРТ молочных желез, так и маммография с УЗИ. У большинства пациентов возникает вопрос: сделать МРТ молочных желез или маммографию. Приоритетный скрининговый метод диагностики рака молочных желез зависит зачастую от возраста женщины.

В период от 30 до 40 лет, если у вас нет генетически предрасположенности к раку, ежегодного УЗИ молочных желез будет достаточно, чтобы следить за здоровьем своей груди. В ходе диагностике ультразвуком можно выявить всевозможные образования и определить, насколько нужна маммография в данном конкретном случае.

Женщинам старше 45 лет рекомендуется сразу делать маммографию, так как с возрастом увеличивается риск возникновение рака груди.

МРТ молочных желез является не скрининговым, а экспертным методом обследования, и назначается он, когда рентгенографическая маммография или УЗИ показали признаки образования злокачественного характера.

МРТ, УЗИ молочных желез или маммография

Некоторые пациенты не видят разницы между УЗИ молочных желез и маммографией. Главное отличие заключается в том, что для проведения маммографии используется специальное оборудование – маммограф.

Сама диагностика также безболезненна, но не является абсолютно безопасной, так как связана с рентгенологическим исследованием.

Поэтому данное исследование не рекомендовано детям, беременным и кормящим женщинам.

Иногда УЗИ молочных желез проводят не только для выявления проблем, но и для изучения анатомического строения железы. Это актуально в некоторых случаях для подростков и мужчин.

Основным «минусом» УЗИ молочных желез перед маммографией являются ложно положительные и ложно отрицательные показания.

По этой причине УЗИ молочных желез не может заменить маммограмму, но является дополнительным источником показаний к ней или магнитно-резонансному исследованию молочных желез.

Что касается недостатков маммографии по сравнению с МРТ молочных желез, то к ним стоит отнести неспособность выявить мелкие детали и судить о степени злокачественности образования.

МРТ молочных жлез КТ маммография УЗИ молочных желез

Когда МРТ молочных желез лучше, чем маммография

Что лучше МРТ молочных желез или маммография с УЗИ

МРТ по точности превосходит и УЗИ и маммографию. В ходе сканирования помимо тканей груди врача исследует четыре зоны, в которых находятся лимфоузлы: подмышечную; подключичную; перенагрудную; надключичную, чтобы оценить возможные метастазы рака груди в лимфоузлах. На МРТ очень хорошо дифференцировать раковые образования от:

  • мастопатии;
  • мастита
  • кист.

Мастопатия – заболевание желез в виде доброкачественных образований, которые возникают при гормональных сбоях. Мастопатия сопровождается болями в груди перед началом менструации, уплотнениями небольших размеров, незначительным выделением жидкости из сосков. Фиброаденома – это узловая форма мастопатии, которую также можно распознать на МРТ груди.

Читайте также:  Трещины на сосках при грудном вскармливании: чем и как лечить

Мастит тоже хорошо виден на МРТ молочных желез. Чаще всего он возникает у кормящих женщин, когда молоко застаивается в протоках и провоцирует воспалительный процесс. При этом приобрести данное заболевание можно и другими способами. Признаками мастита могут быть следующие симптомы:

  • повышенная температура тела или местных тканей груди;
  • боль в молочных железах;
  • покраснения и отеки (припухлости).

Кисты молочной железы четко видны на МРТ как небольшие капсулы с жидкостью размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Так же как и УЗИ, МРТ молочных желез — это безболезненная процедура, которая занимает 20 -40 минут в зависимости от протокола обследования:

Где сделать МРТ или маммографию в клиниках СПб недорого

+7(812)2091039

ЛДЦ МИБС на Площади Восстания +7(812)2091039

+7(812)2091039

+7(812)2091039

Дополнительная информация

Основные показания к проведению эхографического исследования

Таким образом, основными показаниями для ультразвукового контроля являются:

  1. Диагностические и профилактические осмотры нерожавших женщин молодого возраста (до 35-45 лет) с жалобами на патологические изменения в органе или без таковых.
  2. Наличие беременности и лактации.
  3. Необходимость осуществления дифференциальной диагностики тканевых структур и тканевых новообразований, в том числе и в случае недостаточно ясных результатов рентгенологической маммографии.
  4. Диагностика в случаях узловых форм мастопатии, определяемых пальпаторно, рентгенонегативных новообразований и узлов, составляющих от 10 до 15%.
  5. Диагностика уплотнений, расположенных в зонах, малодоступных для рентгенологической маммографии.
  6. Необходимость уточнения характера и величины регионарных лимфоузлов.
  7. Диагностика образований кистозного характера, проведение их пункции и других инвазивных процедур, требующих визуального контроля.
  8. Необходимость оценки кровоснабжения узловых образований (УЗИ в сочетании с допплерографией).
  9. Необходимость контроля состояния органа при наличии имплантов и состояния самих эндопротезов.
  10. Диагностика состояния грудных желез у мужчин.

Основные недостатки методики заключаются в:

Основные показания к проведению эхографического исследования
  • невозможности визуального осмотра целостного органа;
  • отсутствии разработанной четкой стандартизации результатов;
  • субъективной интерпретации врачом полученных изображений;
  • значительном числе ложноотрицательных и ложноположительных результатов исследования, особенно в период перестройки железистой ткани в жировую.

Вопросы о том, что лучше или что эффективнее, являются не совсем корректными при сравнении маммографии с эхографией. Перечисленные главные преимущества УЗ методики исследования позволяют применять его самостоятельно для диагностики патологии в молочных железах среди женщин до 40 лет, в том числе среди беременных и в период грудного кормления.

Среди женщин старше этого возраста более целесообразно сочетание этих двух методов исследования, что дает возможность повысить достоверность и точность результатов диагностики до 97% и более.

Целесообразно расценивать рентгенологическую и ультразвуковую маммографии не как альтернативные, а взаимодополняющие методики, широко используемые в диагностике нарушений и заболеваний грудных желез.

Разница между маммографией и УЗИ молочных желез

Быть здоровой и полной сил хочет каждая женщина. Но для того, чтобы поддерживать это состояние на протяжении всей жизни, она должна регулярно проходить профилактический медицинский осмотр. Именно для этой цели существуют различные средства диагностики, например, маммография и УЗИ молочных желез. Давайте разберемся, в чем между ними разница?

Определение

Разница между маммографией и УЗИ молочных желез

Маммография – это диагностический рентгеновский метод исследования, позволяющий выявлять заболевания молочных желез. На сегодняшний день она считается основным инструментом скрининга (массового обследования здорового населения). Принято различать аналоговую маммографию (изображение фиксируется на пленке) и цифровую маммографию (изображение получается в цифровом формате и выводится на экран монитора). Цифровая маммография предполагает возможность копировать и сохранять снимки на различных носителях, к тому же она дает меньшую лучевую нагрузку.

УЗИ – это диагностическое исследование тканей и органов с помощью ультразвука. Основана эта процедура на способности ультразвуковых волн отражаться от плотных объектов.

Сравнение

Оба эти исследования не могут быть взаимозаменяемыми, они лишь дополняют друг друга. Из-за серьезной лучевой нагрузки женщинам до 35 лет по умолчанию делают только УЗИ, после 35 лет – УЗИ и маммографию.

Разница между маммографией и УЗИ молочных желез

На вопрос: «Что лучше – УЗИ или маммография?» однозначно ответить нельзя, ведь оба эти метода исследования обладают различными возможностями. Так, например, маммография может дать исчерпывающую информацию о скоплениях солей кальция (так называемых микрокальцинатов), а УЗИ позволяет наиболее точно различать доброкачественные и злокачественные заболевания.

Есть различие и в самих принципах диагностики этих двух методов. Так, УЗИ считается одним из наиболее безопасных неинвазивных методов лечения, к тому же он постоянно совершенствуется, что дает возможность значительно повысить эффективность диагностики. Рентгеновская маммография позволяет не только диагностировать патологические изменения в молочных железах, но и помогает установить их характер.

Выводы

  1. УЗИ – это отражение ультразвуковых волн от плотных объектов, маммография – это использование рентгеновских лучей для получения изображения объекта.
  2. В качестве диагностики до 35 лет проводится УЗИ, после 35 лет – маммография.
  3. УЗИ идеально подходит для определения опухолей в молочной железе, маммография – для определения наличия кальцинатов.
  4. УЗИ совершенно безопасно для здоровья женщины. Маммография несет в себе определенную лучевую нагрузку.
Разница между маммографией и УЗИ молочных желез