Какая норма пролактина у женщин должна быть

Каждый гормон в организме имеет значение, их называют биоактивными веществами. Адреналин – ускоряет, серотонин – улучшает настроение, делает жизнь ярче, триптамин – управляет сном, прогестерон – регулирует менструальный цикл.

Причины повышения пролактина

Факторы, провоцирующие повышение пролактина в крови, можно разделить на 3 группы — это могут быть физиологическе, патологическе и вызванне приемом лекарственных средств.

Среди медикаментов уровень пролактина повышают:

  • нейролептики (Аминазин, Труксал, Трифтазин и другие);
  • Леводопа;
  • Верапамил;
  • гормональные контрацептивы;
  • противорвотные средства (Реглан, Авиоплант, Сульпирид);
  • Резерпин;
  • опиатные препараты (Морфин, Трамадол, Налорфин).

Физиологические причины повышения уровня гормона:

  • беременность;
  • период лактации;
  • голодание;
  • сон;
  • стрессовые ситуации;
  • после употребления продуктов, богатых белком;
  • физическая активность (работа, занятия спортом);
  • интимная близость.

Патологические причины повышения пролактина:

  • патологии гипофиза, в частности, пролактинома;
  • поликистоз яичников;
  • заболевания гипоталамуса;
  • поражения грудной клетки, например, хирургические вмешательства, травмы;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гормонпродуцирующие опухоли яичников;
  • первичный гипотериоз;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

С приближением родов в крови растет уровень эстрогена, что увеличивает концентрацию пролактина. Максимального значения она достигает к 25 неделе, повышаясь при этом в разы по сравнению с первым триместром.

Перед родами содержание лактогенного гормона несколько уменьшается, а с началом кормления снова увеличивается.

Анализ на пролактин показан при:

  1. Сбоях менструального цикла;
  2. Бесплодии;
  3. Снижении полового влечения;
  4. Запаздывании полового развития у девочек;
  5. Галакторее (выделение молока вне периода грудного вскармливания);
  6. Опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Особенности подготовки и проведения анализа крови на пролактин

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
  • за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
  • накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
  • не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
  • анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
  • перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
  • не курите за два часа до забора крови;
  • придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Когда сдавать кровь на пролактин

День сдачи анализа желательно согласовать с врачом и соотнести его с менструальным циклом. Очень важно, чтобы это произошло в первые 3-6 дней после начала менструации при обычном цикле, либо на 23-26-й день, если цикл составляет 28 дней. В случае, если менструальный цикл нарушен и невозможно определить действительный его день, допускается проведение анализа на пролактин без учёта фазы цикла.

Для уверенности в постановке диагноза врачи рекомендуют через несколько дней провести повторный анализ. Следует ещё добавить, что при беременности или кормлении ребёнка сдавать анализ на пролактин не имеет особого смысла, так как уровень гормона в это время у женщины всегда повышен.

Примечание. Так как на протяжении суток уровень содержания пролактина в крови существенно меняется, то на практике установлено, что оптимальное для анализа время — около 8-10 часов утра. Желательно, чтобы от пробуждения при этом прошло не более трёх часов.

Проведения анализа крови на пролактин: норма и отклонения

Передняя доля гипофиза — это основное место выработки пролактина. Данная железа относится к внутрисекреторной. Под воздействием рилизинг-фактора или дофамина происходит стимуляция его выработки.

Выработка происходит постоянно, но большая концентрация отмечается в утренние часы и преимущественно в фолликулярную фазу менструального цикла.

Также замечена незначительная выработка пролактина и вне желёз внутренней секреции. В незначительной мере выделяется он железистой тканью молочной железы, плацентой и тканью яичника.

Что такое пролактин и какова его роль в организме женщины?

Секреция этого гормона осуществляется лактотропными клетками гипофиза, а также внегипофизарными источниками, например, плацентой, молочными железами, шишковидной железой , иммунной системой ,некоторыми опухолями и т.д. Важное влияние на его выработку оказывают дофамины и эстрогены: когда концентрация дофаминов снижается, наблюдается рост количества пролактина; то же самое происходит при повышении содержания в крови эстрогенов.

Норма пролактина у женщин

Данный гормон выполняет важные задачи, обеспечивающие нормальное функционирование женского организма:

  • В период лактации отвечает за созревание молозива, превращение его в грудное молоко и осуществление кормления ребенка грудью.
  • Во время полового созревания влияет на рост груди девочек-подростков. Это же происходит и при беременности, так как гормон стимулирует развитие молочных желез и их подготовку к последующему процессу лактации.
  • В период беременности пролактин обеспечивает обменные процессы в околоплодной жидкости, за счет чего происходит регулирование ее количества и состава.
  • В послеродовой период препятствует наступлению овуляции и блокирует возможность наступления новой беременности до тех пор, пока женщина кормит ребенка грудью.
  • Принимает участие в регуляции менструального цикла, так как его количество оказывает влияние на секреторную активность желтого тела в яичниках, производство прогестерона и последующую овуляцию.
  • Влияет на нормальное функционирование почек, жировой обмен и работу иммунной системы.
  • Участвует в формировании ощущения возбуждения и оргазма во время интимной близости.

Итак, влияние пролактина на нормальное функционирование организма женщины огромно. От количества его выработки и содержания в крови зависит не только женское здоровье, но ее способность к рождению детей.

От чего бывает повышен пролактин у женщины: причины физиологического характера

Мнение о том, что повышенный уровень пролактина у женщин (это явление носит название гиперпролактинемии) является исключительно признаком патологии, ошибочно. На самом деле выработка этого гормона усиливается не только в случае тех или иных нарушений, но и под воздействием абсолютно нормальных физиологических факторов.

Пролактин повышен у женщины, причины

Гормон пролактин: норма у женщин по возрасту в таблице, причины отклонений

Пролактин – это гормон, который выделяется в передней доле гипофиза, отвечающий за выработку грудного молока. От него зависит рост грудных желез и другие физические процессы.

Для женщин это важный гормон, так как он влияет на репродуктивную функцию, на успешное протекание беременности и на появление материнского инстинкта. Он тесно связан с андрогенами, и способствует достаточной их выработке.

Андрогены регулируют работу надпочечников. Поэтому нужно следить за количеством этого вещества в крови и поддерживать его в нормальном состоянии.

Какая должна быть норма пролактина у женщин, как сдать анализ и что делать, если уровень гормона в крови выше или ниже нормы?

Как определить уровень гормона в крови и что на него влияет

Пролактин называют «гормоном стресса», так как он тесно связан с психоэмоциональным состоянием человека, может повышаться при сильных физических нагрузках.

На него могут влиять эндокринные нарушения, опухоли гипофиза, прием некоторых лекарств и другие факторы.

Для определения его количества необходимо сдать венозную кровь на анализ.

Сдавать ее можно в любой день, но лучше выбрать для сдачи один из дней в самом начале менструального цикла. Сдавать кровь нужно утром, лучше с 7 до 10 утра.

Однако не должно пройти больше, чем 3 часа после пробуждения.

Нормальные значения

Границы могут различаться не только для разного возраста, но и зависеть от состояния (например, беременность или постменопауза), а также от фазы цикла.

Например, у женщин, находящихся в детородном возрасте, норма пролактина должна быть от 130 до 540 мкг/л.

Читайте также:  Жировая трансформация молочных желез что это такое

Во время менопаузы уровень будет в пределах от 107 до 290 мкг/л.

Во время беременности числа будут уже совсем другие, причем в зависимости от триместра, уровень тоже будет разным.

У беременных женщин для первого триместра нормой является содержание пролактина в крови в количестве от 500 до 2000 мЕд/л, для второго – от 2000 до 6000 мЕд/л, в конце содержание гормона в организме возрастает до 4000 – 10000 мЕд/л.

Все эти числа приблизительны, так как:

  • содержание гормона в организме зависит от совокупности многих факторов;
  • каждая лаборатория устанавливает свои единицы измерения, да и сами нормы могут незначительно различаться.

В этой таблице представлены усредненные показатели нормы гормона пролактин у женщин по возрасту:

Гормон пролактин: норма у женщин по возрасту в таблице, причины отклонений
Нижняя граница (в мкМЕ/л) Верхняя граница (в мкМЕ/л)
Для здоровых и небеременных женщин старше 18 лет (в репродуктивном возрасте) 102 496
Менопауза 33 576

Для беременных показатели несколько выше, в таблице ниже представлены средние данные.

По триместрам беременности Нижнее значение (в мкМЕ/л) Верхнее значение (в мкМЕ/л)
Первый (1-12 нед.) 96,9 1303
Второй (13-27 нед.) 394,2 5034,8
Третий (28-40 нед.) 394,3 9644

Чтобы получить наиболее точный результат, нужно соблюсти несколько правил:

  • Беречь себя от стрессов накануне анализа;
  • Хотя бы сутки соблюдать половой покой;
  • Если вы принимаете лекарства, то сообщите об этом своему врачу;
  • Не перегревайтесь.

Непосредственно перед сдачей анализа нужно пару минут посидеть спокойно и отдохнуть.

О чем может сигнализировать повышение или понижение

«Скачки» могут происходить по разным причинам. Они бывают физиологические и патологические.

Физиологические – это когда повышение пролактина нормально.

Эти причины частично были перечислены ранее, но, напомним их: гормон повышается во время беременности, лактации, после сильных физических нагрузок или психоэмоционального перенапряжения, во время сна и при излишнем употреблении белков.

А вот при патологических причинах повышения пролактина изменения не норма.

Такое бывает в случае, если у вас были травмы или опухоль гипофиза, недавно производились хирургические вмешательства или использовалось лечение при помощи радиоактивных волн.

Повышение пролактина возможно при печеночной или почечной недостаточности, гипотиреозе, и в случае тяжелых авитаминозов; может «подскочить» у людей с избыточным весом.

За консультацией к врачу нужно обратиться, если вы обнаружили у себя одну или несколько патологий из списка:

  • Выделения из груди, похожие на молоко (при условии, что женщина не кормит грудью);
  • Бесплодие;
  • Длительное отсутствие месячных или нарушения цикла;
  • Неожиданные нарушения зрения;
  • Головные боли.

О гормоне пролактине поговорим со специалистами в следующем видео-ролике:

Не стоит недооценивать значение пролактина для женского организма.

Если вы заметили у себя какие-то проблемы, которые, возможно, связаны с гормонами, необходимо не медлить, а обратиться за помощью к врачу гинекологу-эндокринологу. Он поможет вам найти причину вашей болезни.

Особенности исследования

Анализ на ЛГ и ФСГ необходим для диагностики бесплодия, выявления причин расстройства менструального цикла, определения овуляции, контроля гормональной стимуляции при ЭКО.

Для анализа врач назначает женщине конкретную дату, примерно на 3-7 день начала месячных. Подготовка к процедуре проводится за 3-е суток. В это время исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, спортивные занятия, физиотерапевтические, тепловые процедуры, интимная близость. Забор венозной крови проводится в утренние часы натощак, нельзя курить, пить воду.

АДля определения уровня ЛГ, ФСГ анализируется сыворотка или плазма крови иммунохемилюминесцентным методом, позволяющим исследовать даже замороженные образцы.

Если у женщины нерегулярный, слишком продолжительный либо короткий цикл, то при однократном тестировании могут получиться ложные результаты. Чтобы получить более достоверные результаты, делают 2-3 пробы с получасовым интервалом. Для анализа образцы всех сывороток соединяют.

АРезультаты исследования гормона ФСГ и лютеотропина могут быть искажены не только из-за нестабильного цикла.

На них могут повлиять принимаемые пациенткой гормональные или радиоизотопные препараты, беременность, проведенное накануне МРТ или сеанс лучевой терапии, употребление спиртных напитков, курение, сильный стресс, прием лекарственных средств, влияющих на выработку гонадотропных гормонов, противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов.

Продолжительность цикла Первый день цикла Список анализов ВыберитеУЗИ гинекологическоеПрогестеронФСГЛГТестостеронЭстрадиолПролактинТ4ТТГГистеросальпингография (ГСГ)ЭхоГСГУЗИ молочных железМазок обычныйМазок на скрытые инфекцииПосевы из полости матки

Получите календарь сдачи анализов на e-mail

mail_outline Ваш e-mail (обязательно) Отправить Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с пользовательским соглашением.

Результаты успешно отправлены. Проверьте, пожалуйста, почту.

Очистить результаты

Симптоматика проявления

Симптомы повышенного пролактина не зависят ни от пола, ни от возраста пациента. Как правило, они проявляются следующими проблемами:

  1. Олигоменорея. Заболевание, характеризующееся отсутствием менструации или же редко ее появление.
  2. Первичное бесплодие.
  3. Понижение либидо.
  4. Патологические выделения из грудей.
  5. Появление волосяного покрова на лице, груди, спине у женщин.
  6. Быстрый набор веса.
  7. Воспаление кожи на лице, угревая сыпь, прыщи.
  8. Безовуляционные менструальные циклы.
  9. Импотенция у мужчин.
Читайте также:  Гинекомастия в бодибилдинге (гино), препараты от гинекомастии

Симптомы увеличенного пролактина проявляются не все сразу. Для каждого организма сила симптомов всегда индивидуальна. Но все проявления пониженного или повышенного пролактина свидетельствуют об отклонениях в жизненно важных системах организма.

Гормональный фон женщины регулирует ее общее состояние, а также возможность стать матерью. Повышенный пролактин блокирует выработку ФСГ и ЛГ, гормонов овуляции, поэтому зачатие не происходит. После полугода неплодотворных попыток зачать ребенка, женщине рекомендуется сдать кровь на определение уровня и гормонального состава.

Повышенный уровень пролактина очень опасен для здоровья. Визуальные проявления в виде сильно увеличенной груди не так страшны, кроме этого, часто развивается злокачественные образования молочных желез. Также данный гормон сильно влияет на психологическое состояние и семейное благополучие, ведь у женщины пропадает сексуальное влечение, она становится раздражительной и страдает от перепадов настроения и такое состояние может длиться много лет.

При появлении симптомов заниматься самолечением не стоит. Важно сдать анализ крови и получить точные данные об уровне того или иного гормона. После этого будет выявлена истинная причина отклонений и появится возможность составить курс лечения для пациента.

Симптомами повышенной или пониженной нормы гормона в организме являются:

  • Нарушенный менструальный цикл;
  • Постоянные стрессы, состояние депрессии и подавленности;
  • Снижение полового влечения;
  • Изменение массы тела;
  • Частые головные боли и мигрени;
  • Проблемы в период полового созревания: чрезмерный рост волос, дерматологические проблемы и т.д.
  • Увеличение молочных желез;
  • Возникновение кариеса одновременно в нескольких местах;
  • Бесплодие;
  • Выделение молозива;
  • Резкое ухудшение зрения.

Причины повышения пролактина

Факторы, провоцирующие повышение пролактина в крови, можно разделить на 3 группы — это могут быть физиологическе, патологическе и вызванне приемом лекарственных средств.

Среди медикаментов уровень пролактина повышают:

  • нейролептики (Аминазин, Труксал, Трифтазин и другие);
  • Леводопа;
  • Верапамил;
  • гормональные контрацептивы;
  • противорвотные средства (Реглан, Авиоплант, Сульпирид);
  • Резерпин;
  • опиатные препараты (Морфин, Трамадол, Налорфин).

Физиологические причины повышения уровня гормона:

  • беременность;
  • период лактации;
  • голодание;
  • сон;
  • стрессовые ситуации;
  • после употребления продуктов, богатых белком;
  • физическая активность (работа, занятия спортом);
  • интимная близость.

Патологические причины повышения пролактина:

  • патологии гипофиза, в частности, пролактинома;
  • поликистоз яичников;
  • заболевания гипоталамуса;
  • поражения грудной клетки, например, хирургические вмешательства, травмы;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гормонпродуцирующие опухоли яичников;
  • первичный гипотериоз;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

С приближением родов в крови растет уровень эстрогена, что увеличивает концентрацию пролактина. Максимального значения она достигает к 25 неделе, повышаясь при этом в разы по сравнению с первым триместром.

Перед родами содержание лактогенного гормона несколько уменьшается, а с началом кормления снова увеличивается.

Анализ на пролактин показан при:

  1. Сбоях менструального цикла;
  2. Бесплодии;
  3. Снижении полового влечения;
  4. Запаздывании полового развития у девочек;
  5. Галакторее (выделение молока вне периода грудного вскармливания);
  6. Опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Роль и функции для женского организма

ПРЛ продуцируют клетки гипофиза под воздействием гипоталамуса. В составе регулятора около 200 аминокислот. Макопролактин самая активная из четырех форм важного компонента.

Гормон пролактин: что это такое? ПРЛ часто называют гормоном деторождения: основные функции направлены на поддержание оптимального уровня фертильности и лактации. Рецепторы также влияют на различные отделы организма.

При избытке пролактина страдает репродуктивная функция, нарушается менструальный цикл. Высокие показатели ПРЛ мешают выработке прогестерона и эстрогенов важных женских половых гормонов. Стабильно высокие значения гормона при гиперпролактинемии приводят к бесплодию.

Для коррекции отклонений нужно выяснить факторы, вызывающие нарушение уровня ПРЛ, провести терапию фоновой патологии. Важно отказаться от голодных диет, курения, алкоголя, прекратить потреблять пищи больше, чем требуется организму (на фоне ожирения сложно восстановить обменные процессы).

Причины снижения пролактина

Сниженный уровень пролактина наблюдается крайне редко. Это состояние может свидетельствовать о развитии различных патологий:

  • Апоплексия гипофиза – в медицине это состояние называют синдромом Шихана;
  • Опухолевые поражения мозга и гипофиза;

Причины снижения пролактина
  • Осложнения лучевой терапии;
  • Туберкулез гипофиза;
  • Применение некоторых лекарственных средств, включая противосудорожные;
  • Перенашивание беременности;
  • Черепно-мозговые повреждения.

Чтобы подобрать оптимальное лечение, обязательно нужно установить причины отклонения гормона от нормы. Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности организма.