Как заставить грудь работать? Справляемся с лактостазом

Почти всем кормящим мамам знакомо болезненное состояние, когда молоко накапливается в груди из-за закрытия протоков. Врачи определяют такое явление как лактостаз. Грудь переполняется и доставляет массу неприятных ощущений. Всё может закончиться очень печально, если не принять должные меры. Каждой женщине желательно еще в период подготовки к родам узнать, что же такое лактостаз у кормящей матери, его симптомы и лечение.

Симптомы лактостаза

Первым признаком застоя молока является набухание груди и появление в ней уплотнений. Их легко можно нащупать пальцем. Также к симптомам лактостаза относятся:

  • Воспаление кожи в области уплотнений. Раздраженный кожный покров отличается неестественным светло-алым цветом.
  • Болезненные ощущения в молочных железах. Боль усиливается при малейшем надавливании на грудь и обостряется в процессе кормления. А после завершения процедуры наступает существенное облегчение.
  • Трудность при сцеживании. При осуществлении процедуры молоко капает очень медленно.
  • Повышение температуры тела. Под мышкой со стороны больной груди она может подняться до 37,5 градуса. Если температура выше этой отметки, то следует срочно прибегнуть к помощи врача. Игнорирование такого симптома опасно развитием гнойного воспаления (мастита).

При отсутствии повышенной температуры, если самочувствие женщины не ухудшается, вылечить лактостаз можно самостоятельно, без вмешательства врачей. Лечить заболевание нужно обязательно, чтобы не допустить образования мастита.

Что такое лактостаз

Лактостаз у кормящей – это попросту застой молока в протоках грудной железы. То есть образуется творожистая пробка, которая препятствует свободному выходу молока. В норме такого быть не должно. Поэтому подобное состояние – небольшая патология, которая при грудном вскармливании встречается практически у каждой и, если вовремя принять меры, быстро устраняется. Это происходит чаще всего из-за неполного опорожнения молока в груди при кормлении. Малыш не съедает все, что производит мама.

Если же у крохи нет проблем с аппетитом, он съедает все, что предложат, застой молока бывает потому, что у кормящей мамы нет опыта прикладывания малыша к груди (если она, например первородящая) или по независящим от женщины причинам. Лактостаз — такая вредная напасть, что может появляться ежемесячно, причем даже у мам со вторым и третьим ребенком.

Что такое лактостаз

Поэтому при появлении чувства переполненности в груди, болезненных ощущениях или чувстве окаменелости при ощупывании, необходимо срочно начинать профилактику. Если вовремя не избавиться от подобного состояния, есть риск повышения температуры и развития мастита с экстренной госпитализацией.

Почему это происходит?

Женская грудь, или молочная железа, имеет дольчатое строение. Железистые клетки продуцируют молоко, оно накапливается в дольках и по выводящему протоку двигается к соску во время кормления. Каждая долька молочной железы имеет свой проток, который может закупориваться в своих конечных отделах. Это происходит из-за створаживания молока, или из-за чрезмерного разрастания клеток эпителия, которые вместе с секретом железы образуют пробку. В результате этого возникает лактостаз, то есть застой молока.

Чаще всего это проблема первородящих женщин, у которых протоки молочной железы узкие и неразработанные. Однако от этой проблемы не застрахованы и мамочки «со стажем».

Кроме уплотнения и локального увеличения температуры кожи, может быть покраснение небольшого участка груди, отечность, болезненность, повышение температуры тела. На соске может образоваться белая точка, около 1мм в диаметре, очень болезненная при касании. Если попробовать сцедить молоко, то будет видно, что оно течет неравномерно. Возможно, что из одного участка соска одной груди молоко будет течь струйкой, а из другого участка соска — каплями.

Чтобы никогда не наблюдать у себя симптомы лактостаза, нужно придерживаться следующих правил:

  • Следить за тем, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и околососковый кружок полностью. В таком случае все дольки молочной железы будут опорожняться равномерно.
  • Не допускать застоя молока, кормить ребенка по требованию, чтобы наладился индивидуальный график выработки молока.
  • Носить специально подобранный по размеру бюстгальтер, не допускать сдавливания груди.
  • Беречь грудь от травм, спать на спине, а не на животе.
  • Не пропускать ночные кормления. Сцеживать молоко при избыточной лактации.

Млечный застой: причины

Чаще всего лактостаз развивается у первородящих. Некоторые молодые мамы не знают, как правильно прикладывать малыша к груди, и не могут самостоятельно расцепиться, поэтому сильно запускают застойные явления. В такой ситуации массаж груди вынуждены проводить медсестра либо акушерка, и расцеживание становится настоящей пыткой.

После одно-двухдневного застоя воспаление еще не начинается, однако разминать грудь становится больно. Если мама и обладает знаниями, то каких-то навыков при первых родах ещё нет. «Не разработаны» млечные протоки, поэтому глубокое молоко остается в молочной железе, а ребёнок высасывает только поверхностное.

Читайте также:  Киста в грудной железе причины и лечение

Вот основные проблемы, которые связаны с неправильным кормлением.

  • Одной из наиболее часто встречающихся ошибок, которые совершают неопытные мамы, – прижимание соска между средним и указательным пальцами, якобы для того, чтобы ребёнок «не задохнулся».
  • Неверное положение малыша относительно груди и, как следствие, неполное опорожнение отдельных долей.
  • Неправильный выбор положения при кормлении. Этот момент особенно важен для женщин с крупной грудью.
  • Частое сцеживание, следствием которого становится гиперсекреция молока. Провоцируют его предыдущие факторы. При сильной лактации грудное молоко в значительных объемах секретируется, и ребенок его не может высосать.
  • Нерегулярное кормление.
  • Смешанное кормление.
Млечный застой: причины

Причины нарушения экстракции молока могут быть объективными, то есть, не зависеть от женщины (к примеру, при узких млечных протоках, трещинах на ареоле, плоском соске). Но бывают они и менее естественными:

  • сильное переохлаждение;
  • сон на животе;
  • ношение узкого белья;
  • травмы грудных желез;
  • слишком высокая физическая нагрузка, недосыпание, частые стрессы;
  • обезвоживание, становящееся причиной «сгущения» молока.

Продолжительный млечный застой ведёт к маститу, от которого недолго и до ножа хирурга.

Причины появления у кормящей мамы

Причины появления застоя молока в груди хорошо изучены. Они могут быть разными:

  • нерегулярное прикладывание ребёнка к груди. Через некоторое время после появления крохи на свет у него вырабатывается определённый режим кормления. Организм подстраивается и вырабатывает молоко по мере необходимости. Однако если женщина длительное время не кормит ребёнка, жидкость не находит выхода, накапливается в протоках и образуется застой;
  • одна и та же поза в процессе кормления малыша. Молочная железа разделяется на доли, в которых и проходят молочные протоки. Прикладывая ребёнка к груди постоянно в одинаковом положении, во время сосания полностью опорожняется только одна доля, а в других происходит застой жидкости;
  • сон в неправильной позе. Сдавливание молочных протоков, например, когда женщина спит на животе, приводит к образованию лактостаза;
  • неудобное нижнее бельё. Врачи обращают внимание: в период грудного вскармливания нельзя допускать сдавливания молочных желёз, чтобы жидкость свободно двигалась по протокам;

    В продаже есть специальные бюстгальтеры для кормящих мам, которые выполнены из натуральных материалов и не доставляют неудобств женщине.

  • травмирование груди. При ударе образуется отёк тканей, который пережимает проток и затрудняет отток молока;
  • использование пустышек и кормление малыша из бутылочки. Вследствие этого ребёнок не так активно добывает молоко из груди;
  • частые сцеживания. Раньше акушерки в родильном доме настаивали, что после каждого кормления необходимо сцеживать грудь до полного опорожнения. Однако спрос рождает предложение, этот принцип действует и во время лактации. Чем больше молока уходит, тем больше организм его вырабатывает. Вследствие этого кроха не съедает такое количество молока, поэтому оно застаивается в протоках.
Причины появления у кормящей мамы

Женщина самостоятельно может обнаружить уплотнение в груди при пальпации

Нередко специалисты выделяют в качестве причины возникновения психосоматику. Дело в том, что многие молодые мамы испытывают постоянный страх, переживания во время заботы о младенце. Они находятся в напряжении, стрессе, вследствие чего происходит психоэмоциональное перенапряжение. Это приводит к спазму молочных протоков — уменьшению их диаметра, поэтому жидкость не может свободно выделяться из сосков, образуется своеобразная пробка.

Первые признаки

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

Первые признаки

Важно быстро отреагировать на появление симптомов лактостаза, чтобы заболевание не перешло в гнойные формы

  • появление участков уплотнения с четкими границами – могут уменьшаться после вскармливания малыша;
  • боль даже при легком прикосновении (возможны и другие причины, почему болит грудь у кормящей женщины);
  • незначительное покраснение кожи в месте уплотнения;
  • повышение температуры тела до 38 °C;
  • увеличение пораженной груди в размерах;
  • затруднение сцеживания.

Лечение в домашних условиях

Приступать к лечению следует уже при первых признаках недомогания, желательно в первые 24 часа, иначе застойные явления могут перерасти в мастит.

Справиться с этой проблемой и вылечить лактостаз можно самостоятельно на дому, главная задача — наладить свободное движение молока. Первая помощь при лактостазе в этом случае следующая: почаще прикладывать ребенка к груди (не пропуская ночные кормления): он лучше всего знает, как расцедить застой молока. Кормить желательно главным образом из больной груди. Если это слишком болезненно, предварительно можно сцедить немного застоявшегося молока вручную, поскольку использовать молокоотсос при лактостазе надо очень аккуратно.

Отток молока облегчит теплый (не горячий!) душ или теплый влажный кусок ткани, приложенный к месту застоя. Слегка помассировав грудь по направлению от основания к соскам, надо расцедить грудь до того момента, чтобы сцеженный объем молока достигал половины нормы, необходимой ребенку. Завершить процедуру можно уже холодным компрессом, чтобы снять отек. Остатки молока надо предложить ребенку, чтобы он окончательно опустошил грудь. Проделав расцеживание лактостаза 2-3 раза в день, можно значительно облегчить свое состояние.

Читайте также:  Какими способами удаляется фиброаденома молочных желез

Народные средства

Если молодая мама подозревает у себя лактостаз, что делать? Если нет высокой температуры и нет возможности попасть к врачу, можно с осторожностью применять народные средства, помогающие снять воспаление и боль.

  1. Наиболее популярный совет — прикладывать капустный лист при лактостазе. Подойдет любая белокочанная капуста. Лист средних размеров моется и отбивается до появления сока, после этого его можно прикладывать к проблемному месту. Для лучшего эффекта перед тем, как прикладывать капустный лист, его можно слегка смазать медом. Капустный лист при лактостазе рекомендуется заменять на новый каждые 2-3 часа, а при мастите — каждый час.
  2. Для недопущения образования гнойных очагов и облегчения симптомов лактостаза рекомендуют использовать настой ромашки в кипятке — делать примочки.
  3. Медовая лепешка при лактостазе также может существенно облегчить состояние больной груди. Большой процент женщин, использовавший луковые лепешки для снятия болей в груди, отмечает, что это средство даже лучше, чем лист капусты. Столовую ложку мелко порезанного лука смешивают с мукой из ржи до получения вязкого теста, после чего прикладывают к больной груди. Луковицу можно просто испечь и носить в бюстгальтере от кормления до кормления.
  4. Не очень желательный вариант — водочный или спиртовой компресс при лактостазе. Водка или спирт должны обязательно быть разбавлены, чтобы снизить крепость до 30 градусов. Ими пропитывают ткань, помещаемую на места застоев, а поверх накладывают полиэтилен. Воздействие компресса длится 6-7 часов.

Лечение лактостаза медикаментами

При температуре, превышающей 38 градусов, уже настоятельно рекомендуется обращаться к врачам для назначения фармпрепаратов или физиотерапии. Для снятия воспаления и боли, а также восстановления внутренних тканей груди применяется гомеопатическая, а потому безвредная для ребенка мазь Траумель С. Траумель при лактостазе наносится на больную грудь не более 5 раз в день, его можно не смывать при кормлении.

  • Популярная в народе и у врачей мазь Вишневского при лактостазе используется преимущественно для накладывания компрессов, но желательно ею не увлекаться.
  • Довольно часто маммологии рекомендуют использовать Димексид при лактостазе в виде компрессов. Однако этот препарат довольно быстро переходит в грудное молоко, придавая ему специфические вкус и запах, поэтому малыш может отказаться от груди.
  • Мазь Троксевазин при лактостазе применяют для расслабляющего массажа перед сцеживанием.
  • Из таблеток возможно применение препарата «Но-шпа», который при принятии за 20 минут до кормления отлично справляется со спазмами молочных канальцев, вызванными психическим переутомлением мамы. Норма — одна таблетка три раза в день.
  • Ультразвук при лактостазе — одна из самых часто применяемых физиотерапевтических процедур. Он назначается для устранения уплотнений и скоплений молока в груди.
  • Компресс из магнезии при лактостазе часто комбинируется с процедурой электрофореза. Это помогает снять воспаление и залечить трещины и ранки на сосках.

Причины

Какие же причины побуждают возникновение и развитие болезни? Прежде всего, необходимо отметить, что лактостаз – это фактически накапливание в молочных железах кормящей мамы молока при затруднении его оттока. Надо понимать, что женская молочная железа состоит из порядка 15-20 сегментов. Из этих сегментов по специальному протоку и выходит молоко. Как только из какого-то сегмента приостанавливается отток молока, тут же проток в этом районе запирается сгустком. Следом наблюдаются внешние последствия в виде болезненных уплотнений и покраснений. Впрочем, эти симптомы сразу не вызывают ухудшения состояния здоровья у матери.

Следует обратить внимание на отдельные особенности возникновения и развития лактостаза. В первую очередь к ним относятся нечастое и кратковременное кормление, наличие продолжительных интервалов, а также резкий отказ от вскармливания младенца грудью. Возможно также уменьшение прохода выводящего протока, излишнее продуцирование молока железой в сочетании со спазмами протоков. К провоцирующим моментам следует прибавить специфичность анатомического строения железы: плоские соски, чрезмерно узкие молочные протоки при достаточно активной работе железы, большая или несколько отвислая грудь. В этом же ряду находятся случаи затрудненного кормления: пониженная сосательная активность младенца, трещины на соске, неправильная поза или неверное прикладывание дитя к груди.

Накапливание в молочных железах кормящей мамы молока при затруднении его оттока приводит к заболеванию

Вдобавок к изложенному нарушения оттока молока из желез могут быть вызваны переохлаждением груди, тяжелым физическим перенапряжением, неудобной одеждой и тесным бельем, сном на животе и, разумеется, различными психологическими стрессами в повседневной жизни. На эти детали всегда надо обращать первостепенное внимание, дабы не прозевать первые признаки болезненного состояния.

Причины

Достаточно часто практически через несколько дней после родов устанавливается лактация, сопровождающаяся избыточностью продуцирования молочной железой молока. В это же время ребенку такое количество молока излишне. По этой причине молочные железы полностью не опустошаются. А если это еще и первый ребенок, то к сказанному прибавляются извитые и узкие млечные протоки, которые требуют разработки. Сказывается и отсутствие опыта сцеживания, а как лактостаз расцедить, подскажет врач.

Читайте также:  Гипомастия молочной железы: причины, симптомы и лечение

Далее стоит отметить, что молоко, застоявшееся в железе, воздействует на повышение давления в дольках и протоках, от этого ткани железы пропитываются молоком в местах его повышенной концентрации, что, в свою очередь, вызывает болезненность, уплотненность и приводит к болевым ощущениям. Одновременно наблюдается обратное всасывание молока, приводящее к возникновению явлений лихорадки. Давление в дольках вызывает торможение выработки молока. Если при грудном вскармливании лечения лактостаза не производить, то можно и вовсе лишиться молока.

Более того, запущенный лактостаз может запросто смениться воспалением молочной железы – маститом. Несмотря на сходство внешних симптомов, лактостаз и мастит имеют отличия. К примеру, при мастите после сцеживания дольки заметного облегчения не наступает. При мастите все симптомы выражены ярче. И бугорки в груди плотнее, и покраснения заметнее, и болезненность при пальпации значительнее, равно как и повышение температуры тела. Надобно понимать, что к маститу ведут травмы и трещинки соска, как переохлаждение, так и перегрев. Мастит может возникнуть и из-за неправильного лечения лактостаза. Как вывод нужно запомнить, что мастит признается инфекционным заболеванием, лактостаоз – это нарушение в функционировании молочных желез.

Физиотерапия

Если развитие недуга идет полным ходом, положительная динамика не наблюдается при лечении в домашних условиях, специалист может назначить физиолечение при лактостазе. Наиболее популярными методами являются ультразвук и ультравысокочастотная терапия.

Благодаря электромагнитному полю УВЧ при лактостазе снимает отеки, снижает боли и воспалительные процессы в груди. Курс длится не очень долго (4-5 сеансов), а результат, как правило, не заставляет долго ждать себя. После проведенной процедуры молоко сцеживают. Сразу можно заметить, что оно отходит намного легче.

Физиотерапия

Еще один действенный способ избавиться от застоя молока – Дарсонваль при лактостазе. Представляет собой импульсивное воздействие тока на больную грудь. Назначается только после тщательного обследования, во время которого исключается вероятность опухоли, мастопатии.

Гормональное лечение

Окситоцин

Физиотерапия

Препарат на основе гормона, который стимулирует сократительные действия матки. Он повышает активность миоэпителиальных клеток, которые окружают зону вокруг соска. Окситоцин при лактостазе облегчает процесс оттока молока, если явление застоя связано с неправильным гормональным фоном у женщины.

Обратите внимание, что включить его в терапию может только врач, самостоятельно принять решение о его приеме нельзя! Назначается часто в исключительно серьезном положении, когда другие методы лечения не приносят положительной динамики.

Достинекс

Физиотерапия

Если молодая мать решает отказаться от кормления грудью, то бросать это дело резко ни в коем случае нельзя. Достинекс, который назначает специалист, снижает гормональную выработку, из-за чего лактация постепенно сходит на нет.

В крови резко снижается уровень пролактина, действие препарата длится до 2 недель. Достинекс при лактостазе входит в терапию, если заболевание вызвано гиперпролактинемией.

Как отличить мастит от лактостаза

Застой молока имеет типичные проявления в виде:

  • уплотнения какого-то участка грудной железы и болезненности в нем;
  • покраснения и бугристости затвердевшего сегмента железы;
  • чувства тяжести и распирания в области груди;

Не всегда симптомы застоя молока связаны с уплотнением в местах болезненности. Нередко самым болезненным становится само кормление грудью, а после кормления проявления лактостаза ослабляются.

Молоко из пораженной железы сцеживается с трудом. При этом зона застоя может изменять свое расположение или увеличиваться.

Нередко лактостаз может переходить в мастит (воспаление грудной железы). Это происходит на фоне застоя и отека в молочной железе, когда молоко при лактостазе не удалили из груди. Часто женщины ошибочно называют маститом лактостаз.

При мастите в молочной железе к застою уже присоединяется воспаление. Такой мастит называют неинфицированным. Нередко в роли причин мастита являются трещины или ссадины сосков, простудные заболевания (ангина, грипп, ОРВИ и др.), хронические заболевания женщины (больные зубы, тонзиллит, пиелонефрит и др.) Такой мастит уже называют инфицированным.

Типичными проявлениями мастита являются симптомы:

  • увеличения груди и ее покраснения в месте воспаления;
  • горячего на ощупь и болезненного места поражения;
  • отечности кожи в области груди, ее бугристостью;
  • температуры до 38 градусов, озноба;
  • ухудшения общего самочувствия;
  • вялости;
  • головной боли.

При начальной степени мастита состояние у женщины удовлетворительное. В запущенной стадии мастит может стать гнойным, с появлением бактериальной инфекции.

Отличия мастита от лактостаза

Как же отличить мастит от лактостаза? Таких основных различий несколько.

  1. При сравнении температуры в обеих подмышках при лактостазе разница может быть значительней, чем при мастите.
  2. Опорожнение груди при лактостазе быстро понижает температуру и улучшает самочувствие женщины. При мастите этого нет.
  3. Температура при лактостазе особо не ухудшает самочувствие женщины.

При лактостазе основным в лечении является регулярное прикладывание младенца к груди. При подозрении на неинфицированный мастит женщине назначают сцеживание, а лечение инфицированного мастита уже требует использования антибиотиков.