Как выявить рак груди: современные методы диагностики

1 мая, 2020 Ирина Кант Гинекология и акушерство 0

Когда и как часто проводится самообследование

Опухоли в редких случаях появляются даже у подростков в момент развития молочных желез. Поэтому знакомиться с методикой самостоятельной проверки состояния груди должны уже девочки старшего школьного возраста. Обязательным считается регулярное самообследование с 18-20 лет и до преклонного возраста. Проводить такую процедуру необходимо 1 раз в месяц. Делать самообследование чаще нет смысла, так как изменения в состоянии молочной железы так быстро не происходят.

Женщины репродуктивного возраста, у которых цикл стабилен, проводят самоосмотр молочных желез на 6-10 день менструального цикла. В эти дни грудь наиболее мягкая, исчезают набухание и болезненность, возникающие при месячных. Если цикл нестабильный (в период полового созревания или начала климакса), то самообследование молочных желез проводят в любой день, регулярно, 1 раз в месяц.

При отсутствии месячных (во время беременности и лактации, в период менопаузы и постменопаузы) обследование также проводят в произвольный день месяца, регулярно повторяя его через 28-30 дней. Женщинам, использующим оральные контрацептивы, врачи рекомендуют проводить процедуру самообследования молочных желез в первый же день после начала приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21-28 таблеток. Между приемом упаковок происходит кровотечение (месячные без овуляции), которое длится около 7 дней. То есть состояние груди на момент принятия новых таблеток то же, что и на 7 день обычного менструального цикла.

Что показывает УЗИ грудных желез

  1. Наличие нарушений в структуре ткани;
  2. Наличие новообразований: кист, опухолей, лимфангиом и т.д. Кроме того, ультразвуковое исследование определяет наличие движения и притока крови (кровотока) в этих новообразованиях (допплерометрия), и это видно в режиме реального времени;
  3. Структуру и плотность образования;
  4. Состояние лимфоузлов в режиме реального времени. При выявлении аномального увеличения и воспаления необходимы будут дополнительные анализы и методы обследования;
  5. Наличие рака молочной железы на самой ранней стадии. Если использовать УЗИ в сочетании с маммографией, то достигается очень высокая вероятность обнаружения рака груди. Некоторые формы рака груди до последней стадии не оформляются в пальпируемые образования, а видны только на мониторе при проведении УЗИ, МРТ или маммографии. На поздних стадиях лечение проводят, но с меньшей надеждой на хороший результат;
  6. Наличие таких заболеваний груди как мастопатия (доброкачественное заболевание на фоне гормональных изменений), одной из ее форм – фиброаденомы; мастита (воспаления железы, характерного в основном для кормящих женщин);
  7. Наличие инфекции вследствие травмы, операции по увеличению груди или перенесенного женщиной заболевания.

После окончания осмотра, врач внесет в заключение следующие параметры по результату исследования:

  • Структура желез – с преобладанием железистой, фиброзной или жировой ткани; размер железистых протоков;
  • Дифференциация тканей – хорошая, плохая, ограниченная;
  • Морфотип – соответствие возрасту;
  • Очаговые образования – есть или нет. В случае наличия – размеры, локализация, форма, контуры, структура, эхогенность;
  • Состояние лимфатических узлов – размеры и структура.

В норме, в заключении должен быть следующий результат:

  • Патологических изменений выявлено не было. УЗИ соответствует возрастной норме;
  • Молочная железа представлена железистой тканью, протоки не расширены, хорошо просматриваются на всем протяжении, расширяясь к соскам (для женщин до 40 лет, после – возможно замещение на жировую ткань и другие возрастные изменения);
  • Железистые и жировые дольки не деформированы, эхогенность равномерная.

Состояние груди также характеризуется хорошим внешним видом – кожный покров ровный, без пятен, воспалений, утолщений, деформаций, нормального цвета; возле сосков возможно небольшое утолщение кожи – это норма. Сами соски не вдавлены, нормального цвета, отсутствуют выделения – также норма. Отсутствуют патологические образования тканей, лимфатические узлы также не увеличены, одинакового размера.

Следите за своим здоровьем и регулярно посещайте специалистов – лучше предупредить болезнь или проводить лечение на ранней стадии, чем проходить долгое и дорогостоящее лечение в период ее разгара.

Может ли маммография определить рак

Выживаемость пациенток, у которых рак был обнаружен на первой стадии, составляет около 90%

Маммография — один из самых современных и информативных способов диагностики онкологии молочной железы. С помощью регулярного обследования на таком аппарате можно поймать рак на начальных стадиях (нулевой или первой). А это более чем 90% шансов на выздоровление.

Маммограф – рентгеновский аппарат, позволяющий оценить реальное состояние груди у пациенток. Медики рекомендуют проходить такое обследование раз в 1-2 года по достижении сорокалетнего возраста.

Плановые обследования груди

САМООБСЛЕДОВАНИЕ

ПЛАНОВЫЙ ОСМОТР ВРАЧОМ

СОВЕТ В ВЫБОРЕ КЛИНИКИ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Рак молочной железы в нашей стране наиболее часто встречающееся злокачественное заболевание у женщин. В целях безопасности существует целый ряд мер для предотвращения его появления,  или для раннего обнаружения заболевания.

Если рак обнаружен на ранних стадиях и лечение начато своевременно, большинство женщин успешно излечиваются, да и само лечение значительно проще и менее продолжительно по времени.

Какие обследования необходимы, чтобы быть уверенной в том, что рака груди нет?

Во-первых самостоятельно обследовать свои молочные железы раз в три месяца,

Во-вторых — проводить наблюдение за состояние молочных желез у специалиста, начиная с двадцатилетнего возраста,

В третьих — проводить плановые обследования молочных желез у специалиста с применением ультразвуковой диагностики, а при необходимости и рентгеновской маммографии.

Несмотря на то, что заболевания молочной железы вызывают у значительной части женщин реальный страх, усиливаемый и  подкрепляемый средствами массовой информации, некоторые женщины испытывают чувство неловкости перед обследованием  и осмотром молочных желез у врача. Поэтому, до сих пор встречаются крайне запущенные формы злокачественных заболеваний, вызванных промедлением непринятием очевидных фактов заболевания или страхом потери женственности.

Что нужно сделать, чтобы заранее узнать о возникновении заболевания в молочной железе?

Молочную железу можно обследовать самостоятельно. Следует заметить, что во время первого самостоятельного обследования груди любая женщина обнаружит неоднородную структуру железы, которую можно принять за узловые образования.

Это не опасно, так как молочная железа имеет дольчатую структуру тканей. Для подтверждения безопасных выводов желательно посетить маммолога. После возвращения домой желательно прощупать и запомнить состояние молочной железы в норме.

Наряду с самообследованием, каждая женщина должна регулярно обследоваться врачом (хотя бы один раз в год, если врач не рекомендовал посещать его чаще). Не забудьте, что это желательно делать через 2-3 дня после окончания менструального цикла с 5 по 12 день.

Плановые обследования груди

Во время осмотра у врача вам будут заданы вопросы о вашем возрасте, о том, чем вы болели раньше, а также другие вопросы, которые вам могут показаться не имеющими отношения к заболеваниям груди. Не нервничайте и отвечайте на вопросы как можно подробнее. Эта информация нужна не из праздного любопытства.

Затем вас попросят раздеться, и доктор внимательно обследует ваши молочные железы.

Врач, который имеет специальную подготовку, может обнаружить те изменения, что вы упустили при самообследовании. Основываясь на данных осмотра и обследования, врач может назначить лечение неопухолевых заболеваний, которые есть у многих женщин (фиброзно-кистозная болезнь или мастопатия, галакторея и другие).

Когда можно проводить самообследование молочных желез?

Женщинам, возрастной группы от 17 до 50 лет следует обследовать свою грудь через 5 — 7 дня после менструального периода, когда грудь наименее напряжена. Женщинам, у которых нет менструального цикла, можно выбрать какой-либо день, но не чаще, чем раз в два — три месяца.

После нескольких обследований Вы научитесь различать нормальную структуру вашей груди. Таким образом, если появятся какие-либо отклонения (уплотнения, комочки), вы сможете сразу их обнаружить и обратиться к врачу.

Почти во всех случаях, когда женщины что-либо прощупывают у себя — это не рак, а уплотненные доли молочной железы (гипертрофированные доли).

Однако очевидно, что для вас эта проблема разрешиться в короткое время, если обращение к специалисту будет незамедлительное.

См. подробнее про самообследование молочных желёз

Легче всего научиться правильно прощупывать грудь наблюдая за тем, как это делает врач при осмотре. Не стесняйтесь попросить врача или специально обученную медсестру показать Вам как правильно расположить руку или пальцы на груди, оценить, насколько правильно Вы действуете.

Если Вы обнаружите уплотнение или другое отклонение от нормы в вашей груди, не переживайте раньше времени, но и не игнорируйте проблемы!

Время очень существенный фактор, для проведения обследования. Если потери во времени минимальны, это существенно улучшает прогноз всего лечения и дальнейшего хода всего заболевания. Поэтому, необходимо обращаться к онкологу сразу.

Ранние формы заболевания, также как и начальные стадии поддаются почти полному излечению даже тогда, когда этот диагноз имеет такое страшное имя как «рак».  

Для чего делают УЗИ молочных желез

УЗИ (иначе ультразвуковое исследование молочных желез) – самый безопасный способ диагностики. К тому же делается быстро, результаты получаются точными, метод комфортный для пациентов. Ультразвук используется для сканирования многих органов, в том числе молочных желез. Для чего делают УЗИ молочных желез?

Читайте также:  Как в домашних условиях увеличить грудь без операции

Их обследование имеет большое значение – позволяет выявить рак, другие болезни на ранних стадиях, а также вовремя предупредить развитие патологических процессов.

Для чего делают УЗИ молочных желез

Что такое дуктография молочной железы и для чего ее назначают — -molochnoj-zhelezy

Для чего делают УЗИ молочных желез: показания

Главная цель УЗИ – выявить и оценить патологические изменения, по возможности установить причину заболеваний. Также ультразвук используется как дополнительное обследование при обнаружении дефектов во время МРТ или маммографии. УЗИ делается когда:

  1. Маммография оказывается затруднена или невозможна, если молочная железа сильно уплотнена, имеет много фиброзной ткани, протоков.
  2. Проводится для оценки характеристик заболеваний, биопсии. Тогда обследование может показать больше, чем МРТ, маммография (см. -molochnoj-zhelezy).
  3. Имеются противопоказания к рентгенографии.

Ультразвук используется, если обнаружены новообразования. Во время биопсии УЗИ помогает увидеть картину в режиме реального времени.

Ультразвуковое исследование молочных желез может быть проведено во время ежегодного планового обследования, после операций, если есть тревожные признаки заболеваний:

Для чего делают УЗИ молочных желез
  • Уплотнение, огрубение груди;
  • деформации сосков (припухшие, втянутые, распухшие, сморщенные);
  • дискомфорт или боль в области груди;
  • выделения из сосков (самые опасные – кровянистые);
  • нарушение подвижности кожи в области груди;
  • изменения размера и формы молочных желез (это могут быть уплотнения, впадинки, выпуклости);
  • болезненность, увеличение лимфоузлов в области подмышек;
  • подкожные новообразования, ощущаемые при пальпации;
  • опухоли в области плеч или подмышек.

К ультразвуковой диагностике необходимо прибегать, даже если появился только один признак из перечисленных. Также УЗИ груди рекомендуется проводить ежегодно женщинам после 40 лет, с имплантатами в груди, нерожавшим либо тем, у кого первый ребенок родился поздно. В зону риска входят и те, у кого ближайшие родственницы умирали от онкологии молочных желез (или страдают от рака).

Расшифровка результатов

Изображение, полученное с помощью ультразвука на мониторе, расшифровывает узист. Он пишет заключение, направляет его лечащему врачу либо отдает на руки пациентке. Во время исследования оценивается количество жировых тканей, плотность стенок протоков, состояние железистых соединений и млечных каналов. Для чего делают УЗИ молочных желез и что можно увидеть с помощью этого исследования:

  1. В норме железистая ткань должна быть не больше 14 мм толщиной, после 40-ка летнего рубежа – не более 20 мм. Млечные протоки хорошо различаются, без деформаций и расширений.
  2. Патологические листовидные новообразования. Для них свойственна неоднородная структура, схожая с капустным кочаном. Полость с четкими контурами, с множеством щелей. Визуализируются латеральные тени, сигнальное усиление. Также отклонением от нормы являются внутренние узловые образования, венозные и артериальные сосуды, имеющих разные размеры.
  3. Кисты имеют четкие контуры, гладкие стенки. Образования наполнены жидкостью. Дополнительно визуализируются боковые акустические тени. Мягкие кисты сжимаются при нажатии на эту область датчиком. Цистология и пункция необходимы, если во время сканирования наблюдаются пристеночные разрастания, неоднородности.
  4. При диффузной мастопатии структура однородна, с небольшим усилением. Контуры образования ровные. Диффузная мастопатия достигает в диаметре 1 см, находится вблизи альвеолярного сегмента. При гнойном мастите наблюдается расширение протоков и альвеол, инфильтрация. Если мастит с абсцессом, то видна полость с неровными краями, перемычками. Она окружена инфильтрационной зоной.

Иногда может потребоваться дополнительное обследование. Например, если результаты сканирования вызывают сомнения. Тогда требуется повторное обследование либо выбор других методов диагностики. Аппарат УЗИ не может заменить маммографию и регулярные профилактические осмотры.

Для чего делают УЗИ молочных желез

Ультразвук может помочь обнаружить раковые разрастания, но только косвенно. Для уточнения диагноза потребуются лабораторные исследования, взятие патологических тканей на анализ. УЗИ будет бесполезно для обнаружения кальцификатов (часто так проявляются многие виды онкологии на начальной стадии). Это делается только при маммографии.

УЗИ считается самым безопасным и удобным методом, так как выполняется нужное количество раз, не оказывает радиационного воздействия. Это очень важно при необходимости динамического наблюдения за эффективностью лечения. Ультразвук  может выполняться даже для беременных женщин, что помогает вовремя выявить патологии.

доктор Елена Богданова

Для чего делают УЗИ молочных желез Ссылка на основную публикацию

Важные правила самообследования молочных желез

Первый и очень важный этап медицинской помощи на поле боя – оказание само-и взаимопомощи. Действительно: пока дело дойдет до квалифицированного врача, можно многое успеть. Успеть помочь – или успеть упустить возможность спасения. А в мирной жизни? Тут постоянно идет своя война, и главный враг человека – раковая опухоль.

Нынешняя статистика онкозаболеваемости и смертности не внушает оптимизма. И если мужчин чаще убивает рак легких, простаты или прямой кишки, то женщин – рак груди. Убивает, калечит, приводит в ужас… Сильный и опасный враг.

А нужно ли самообследование? судьбу не обманешь..

Да, заболеваемость раком велика, причем с каждым прожитым годом риск растет. Но ведь есть и другая статистика. Успехи медицины давно отменили непреложное древнее правило: “Рак – это приговор”.

Читайте также:  Можно ли делать мелирование при грудном вскармливании

  Знаете ли вы, что при раннем обнаружении рака груди полное излечение возможно в 94% случаев? Известно ли вам, что из десяти случаев выявленных патологических изменений в молочной железе девять – заслуга самих пациенток? Не становитесь “десятой женщиной”, ваше здоровье – буквально в ваших руках.

Проводя самообследование, не впадайте в панику: “А вдруг я что-нибудь найду?” Будьте уверены и спокойны: “Если я что-нибудь найду, я смогу вовремя получить помощь”. Это просто профилактическая процедура – вроде чистки зубов. Страшного ничего нет, но от многих бед избавляет.

Кто нуждается в самообследовании? Как часто его нужно проводить?

Регулярное самообследование необходимо каждой женщине: начиная со старших классов школы – и до глубокой старости.

Самообследование нужно проводить раз в месяц. Если вы не входите в группу риска, можно и раз в два-три месяца. Слишком часто, несколько раз в месяц, обследоваться не нужно: вы просто не заметите постепенно нарастающих изменений, даже если они возникнут.

Когда у женщины менструальный цикл “работает в штатном режиме”, самообследование рекомендуют делать в первой половине цикла, через несколько дней после менструации. Врачи называют разные дни: пятый-седьмой, десятый день цикла…

  Вы можете выбрать для себя наиболее удобный день, ориентируясь на главное условие: грудь должна быть мягкой, неболезненной, расслабленной.

Заметьте, в какой день после начала месячных состояние груди становится комфортным – и всегда обследуйте себя именно в этот день.

Важные правила самообследования молочных желез

Принимающим противозачаточные таблетки рекомендуют проводить осмотр в день начала новой упаковки препарата.

Когда месячных у женщины нет вообще либо они очень нерегулярны (во время беременности, лактации, климакса, менопаузы), все еще проще. Достаточно выбрать удобный для запоминания день месяца: первое число, последний день, день вашего рождения – любой. Он и станет днем самообследования.

Помните, что самообследование – не замена профилактических врачебных осмотров. Вы чистите зубы ежедневно – но дважды в год посещайте стоматолога.

Следите за состоянием груди – но раз в год (а с возрастом – раз в полгода) обращайтесь к маммологу, хирургу-онкологу или гинекологу. Просто для того, чтобы он подтвердил, что все в порядке.

Ведь у него на вооружении имеются знания, опыт и высокоинформативные методы обследования (УЗИ, маммография и другие).

Если же вам кажется, что происходит что-то необычное, откладывать визит к специалисту нельзя: лучше перестраховаться, чем упустить драгоценное время.

Как проводить самообследование молочных желез?

Если вы впервые приступаете к самообследованию, то оно станет для вас началом теснейшего знакомства с собственным телом. Инструкции в виде картинок, описания и видео вам обязательно помогут.

Мы подготовили для вас лучшие материалы! Вы увидите, прочувствуете и запомните, какова ваша грудь в нормальном состоянии.

Кстати, лучший вариант – начать с осмотра врачом, чтобы точно знать, что вы здоровы.

Впоследствии, привыкнув к регулярному обследованию, вы сразу заметите, если что-то изменится. Именно поэтому регулярность так важна. Возможно, будет проще, если вы заведете дневник, где будете описывать результаты осмотра.

Приноровившись, вы будете тратить на самообследование всего несколько минут.

Лечение онкологии молочной железы

Избавиться от этой формы рака возможно при помощи различных методов.

Среди них выделяют:

  • химиотерапию;
  • лучевую терапию;
  • таргетную терапию;
  • оперативное вмешательство;
  • комбинированную терапию;
  • гормональную терапию.

Чаще всего проводится операция. Таким образом онкологический процесс останавливается, а опухоль удаляется из организма.

Существует три варианта оперативного вмешательства:

  1. Молочная железа удаляется целиком. Кроме нее, удалению подлежат окружающие ткани и лимфоузлы.
  2. Удаляется лишь тот участок, где разместилась карцинома. Затрагиваются подмышечные лимфоузлы, а оставшиеся клетки рака устраняются при помощи лучевой терапии.
  3. Кроме молочной железы, удаляются: сосуды, ребра, пекторальные мышцы. Такой вид операции проводится при значительных размерах злокачественной опухоли.

Чтобы не допустить возникновения метастаз, лечащий врач назначает курс медикаментозных препаратов. Курс рассчитан на 5 лет с момента проведения операции.

Какие еще заболевания груди могут обнаруживаться в результате УЗИ исследования

Мастопатия тоже являются новообразованием, но эти образования по характеру доброкачественны и отличаются эластичностью, они подвижны и имеют четкие контуры. Болезнь фиброаденома в основном обнаруживается у молодых девушек. Если диагностирован это болезнь, должны присутствовать следующие симптомы: кожный покров заболевшей молочной железы должно выглядеть гладкой, но сами новообразования бывают подвижными.

Другие новообразования, которые возникают и развиваются в молочных железах, липомы. Липомы – это жировые доброкачественные новообразования и могут развиваться в результате травм. По признакам острый мастит тоже похож на злокачественный опухоль, но это заболевание развивается за короткое время, а молочное железо увеличивается в размерах.