Как правильно подготовиться к маммографии молочных желез

Цифровая маммография является одним из самых информативных и точных методов диагностики злокачественных новообразований грудной железы. Она почти не имеет противопоказаний и при этом абсолютно безвредна. Этот метод получает всё более широкое распространение и признание в клинической практике благодаря расширенным возможностям анализа, передачи и хранения получаемых данных.

Если размер уплотнения в груди постепенно увеличивается, и общее состояние пациентки ухудшается, необходимо срочно обратиться к маммологу и выполнить маммографию. Выявить таким способом можно онкологию любой степени, своевременно преступить к интенсивной терапии консервативными или оперативными методами. Такую диагностику проводят в специализированных медицинских центрах, частных клиниках, делают частью программы предоставляемых услуг. Если пациентка не пребывает в группе риска рака груди, процедура платная. Ниже представлены расценки по Москве и области:

Название медицинского центра в столице Цена, рублей
Чудо Доктор на Площади Ильича 1 320
Он клиник на Воронцовской 3 000
СМ-Клиника на Волгоградском проспект 2 300
ABC Медицина в Одинцово 2 800
К+31 Петровские ворота 3 400

Что процедура позволяет  выявить и какие заболевания диагностирует?

На маммографии хорошо видны мельчайшие структурные изменения в молочной железе размером от 1-2 мм. Это может быть уплотнение ткани, которое выглядит на снимке светлым участком, характерным для фиброаденомы, раковой опухоли, а высокой плотности очаги белого цвета – кальцинаты.

Разрежение структуры ткани имеет на снимке темную окраску, это бывает при распаде опухоли, наличии гнойного процесса. Очаги темного цвета – это полости в груди, кисты. Также маммография позволяет исследовать молочные протоки, которые хорошо видны как полые продольные образования с четкими контурами. Их деформация говорит о сдавливании опухолью. В просвете протоков также могут быть обнаружены полипы, внутрипротоковый рак.

Выявляемость рака на маммографии варьирует в пределах 92-96%, но ни один из известных методов не дает 100% диагностики.

При маммографии можно лишь с высокой вероятностью заподозрить рак, а для уточнения диагноза нужны дополнительные исследования, самым информативным из них является пункция железы с биопсией.

Что лучше выбрать – УЗИ или маммографию

В пользу какого метода обследования молочных желез у женщин сделать выбор? Вопрос не праздный. Некоторых пациенток пугает получение большой дозы облучения при маммографии, особенно на фоне слухов и спекуляций на эту тему. В действительности же эти дозы настолько малы, что процедура может повторяться не один раз в течение года без ущерба для здоровья пациенток.

Маммографический метод гораздо точнее любого другого позволяет выявить даже малейшие уплотнения в груди. Это могут быть кисты, фиброаденомы (доброкачественные образования), кальцинаты (отложения солей кальция, которые могут привести к раку). Для постановки точного диагноза требуется забор ткани на биопсию.

УЗИ не всегда под силу выявить начавшийся процесс. В то же время УЗИ при обнаружении новообразования позволяет «увидеть» сразу, что конкретно развивается – опухоль или киста.

Читайте также:  Виды биопсии молочной железы и расшифровка результатов

Ультразвуковые волны отражает плотная структура опухоли и свободно пропускает киста с ее жидкостным наполнением. УЗИ лучше покажет зону абсцесса при мастите.

Сегодня более 80% пациенток выбирают маммографию как более надежный и точный метод исследования.

Если результаты маммографического обследования вызывают сомнения и разночтения, не позволяют поставить точный диагноз, специалисты часто настаивают на проведении обеих процедур.

Это может случиться:

  • при большой плотности груди;при выявлении новообразования без видимых симптомов у женщины.

Добавочные мероприятия могут включать в себя УЗИ, МРТ, а так же повторное маммографическое обследование.

Рентгеновский вид исследования

Первые маммографии, которые проводились с использованием рентгеновского излучения, были пленочными. Эта процедура является классической и наносит организму пациенток наибольший вред.

Если у вас есть возможность, откажитесь от прохождения пленочной маммографии и подберите для себя наиболее безопасный и результативный метод обследования.

Соглашаться на аналоговую процедуру следует лишь в том случае, если обзорная маммография – единственная возможность пройти эту диагностику.

Пленочные снимки молочных желез, которые делают во время этой процедуры, малоинформативны и могут показать лишь только наличие проблем, но не их вид и характеристики.

Второй вид рентгеновской маммографии, который наиболее популярен в наше время – цифровое обследование. Оно проходит с использованием уникального маммографа.

Снимки, полученные в ходе этой процедуры, оцифровываются и выводятся на монитор врача, проводящего обследование. Эти изображения можно распечатать на бумаге или хранить на цифровых носителях.

Цифровая маммография – более точная процедура, по сравнению с аналоговой. Данные, полученные в ходе этой диагностики, позволяют с большей уверенностью поставить тот или иной диагноз, выявить доброкачественные новообразования или патогенные опухоли.

Кроме того, цифровая маммография оказывает меньший вред на здоровье пациенток, проходящих это обследование.

Многие современные государственные больницы и частные клиники оборудованы этим видом рентгеновских аппаратов.

В основе цифровой маммографии лежит принцип преобразования рентгеновского излучения в цифровые сигналы.

Использование этой методики позволяет делать сканирование послойно, в нескольких проекциях, и затем объединять их с помощью компьютерного оборудования. Цифровая маммография предполагает автоматизированный анализ полученных данных.

Преимущества цифровой маммографии:

  • возможность корректировки яркости и контрастности изображения, применения прицельного увеличения;
  • качественные снимки;
  • низкая доля лучевой нагрузки;
  • обнаружение даже самых маленьких очагов патологий;
  • цифровое архивирование данных;
  • неограниченное количество копий снимка при записи на цифровые носители.

Цифровая маммография – возможность определить верную клиническую картину состояния молочных желез пациенток с минимальным вредом для их здоровья.

Показания к исследованию

Маммографию проводят как с профилактической, так и терапевтической целью.

Профилактические исследования должны ежегодно проходить женщины, достигшие 40-летнего возраста. Обусловлено это тем, что с приближением климакса повышается вероятность развития онкологических заболеваний грудных желез, особенно если есть наследственная предрасположенность к злокачественным опухолям.

С терапевтической целью исследование осуществляется для определения дальнейшего хода терапии, назначается пациенткам, имеющим:

  • интенсивные боли в груди неустановленной этиологии;
  • выделение секрета из сосков вне лактационного периода;
  • плотные формирования и очаги воспаления в грудных тканях;
  • деформированную или ассиметричную грудь;
  • затвердение молочных желез, вызванное гормональным сбоем;
Читайте также:  Лечение лимфостаза руки

Также маммографию проходят перед хирургическим вмешательством и в реабилитационный период, при приеме гормональных медикаментов, при наличии канцерофобии – патологической боязни онкологических заболеваний. Врачи отправляют на исследование пациенток, у которых подозревают мастопатию, мастодинию, . Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то, помимо маммографии, назначают и прочие лабораторные тесты.

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

Один из наиболее часто задаваемых вопросов касается того, когда лучше делать маммографию – перед менструацией или сразу после нее. В начале менструального цикла (до овуляции – выхода из яичника созревшей яйцеклетки) женский организм пребывает под воздействием эстрогенов – группы женских стероидных гормонов. Благодаря им молочные железы становятся более мягкими, ненапряженными и менее чувствительными. Поэтому результат исследования, проведенного с 5-го по 12-й дни менструального цикла, будет более точным, а процедура причинит минимум дискомфорта пациентке. Это и есть ответ на вопрос о том, на какой день цикла делают маммографию.

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

В течение 17-28-го дней в женском организме преобладает стероидный гормон прогестерон. Под его влиянием происходит усиление кровотока в молочных железах и нарастание их отечности. Если провести маммографию в данный период, уплотнение в тканях, не являющееся патологическим, может стать причиной ложноположительного результата исследования.

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику
В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

Кроме того, в это время многие женщины испытывают болевые ощущения в груди, из-за чего ее невозможно зафиксировать правильно между пластинами маммографа для получения качественного снимка. Поэтому отвечая на вопрос о том, можно ли делать маммографию перед месячными, следует сказать, что процедура в данный период не рекомендована.

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику
В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

В случае крайней необходимости обследование может быть проведено в последний день менструации, но не раньше, иначе снимок будет совершенно неинформативным и не позволит лечащему врачу поставить правильный диагноз.

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику
В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

Во время климакса (полного прекращения месячных и угасания детородной функции женского организма) не имеет значения, когда проходить маммографию. Сделать снимки можно в любой удобный для пациентки день.

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику
В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

Рекомендации специалистов

Во время проведения обследования существуют следующие риски:

  1. Если воздействовать на организм сильным рентгеновским излучением или часто проходить обследование, может возникнуть злокачественная опухоль. Но такой риск считается приемлемым из-за точности диагностики.
  2. Для большей эффективности используются рентгеновские лучи разной силы.
  3. Несмотря на высокую точность, даже при этом обследовании могут совершаться ошибки. В 5-15% случаев необходимо проводить дополнительное обследование, так как образования на изображении могут возникнуть из-за наложения тканей (при сдавливании пластиной). Именно в таких случаях дополнительные методы обследования подтверждают отсутствие опухоли.
  4. При беременности маммография нежелательна. Поэтому необходимо сообщить врачу, если есть подозрение о беременности.

Во время обследования врач старается использовать слабое рентгеновское излучение. Ученые ведут работы над улучшением средств защиты от вредности облучения. С помощью современного диагностического оборудования максимально уменьшается рассеивание пучка. При использовании таких аппаратов соседние органы и ткани не подвергаются облучению.

Признаки доброкачественной опухоли на маммограмме

Маммография способна дифференцировать или заподозрить природу образования. Основным недостатком являются трудности, возникаемые у женщин до 35 лет, из-за повышенной плотности паренхимы органа.

Среди доброкачественных очаговых изменений молочной железы встречаются липома, фибролипома, листовидная фиброаденома.

Среди доброкачественных очаговых изменений молочной железы встречаются липома, фибролипома, листовидная фиброаденома, фиброаденолипома и др. Для них характерны следующие признаки:

  • четко очерченные, ровные границы;
  • форма в виде круга, овала или долек;
  • однородная структура;
  • отсутствие мелких кальцинатов;
  • невысокая плотность.
Читайте также:  Болит грудь при беременности: как, когда и почему

Раковое поражение молочной железы проявляется на маммографии определенными свойствами:

Признаки доброкачественной опухоли на маммограмме
  • неправильной или дольчатой формой;
  • нечеткими (размытыми), неровными контурами;
  • ассиметричной плотностью;
  • прорастанием в здоровые ткани;
  • нарушением архитектоники;
  • наличием локального скопления мелких (до 1-2 мм) кальцинатов в структуре или протоке;
  • увеличением и патологическим изменением лимфатических узлов;
  • утолщением, отеком кожных покровов и подкожно-жирового слоя над опухолью.

Другими отличительными признаками злокачественной патологии в молочных железах служат отсутствие сжимаемости и подвижности образования, вертикальная ориентация прорастания в орган.

Таким образом, маммография молочных желез – диагностический прием, способный максимально рано, эффективно, неинвазивно, точно, доступно установить правильный диагноз. В сложных или сомнительных случаях обследование молочных органов должно осуществляться в комплексе с другими методами.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Больше статей

  1. Вредна ли маммография молочной железы
  2. Через сколько можно делать маммографию
  3. После маммографии отправили на узи почему
  4. Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе: норма и размер, воспаление

Возможные патологии

Данное диагностическое исследование необходимо с целью преждевременного выявления патологий, имеющих доброкачественный или злокачественный характер. Среди них:

  1. Кальцинаты. Они представляют собой скопление кальциевых солей в тканях молочных желез. Чаще всего данное новообразование свидетельствует о развивающемся онкологическом заболевании. Обыкновенная пальпация не позволяет обнаружить кальцинаты, поэтому возникает необходимость в маммографии.
  2. Кисты. Представляют собой довольно распространенный вид новообразований, наполненных жидкостью. При обнаружении кисты в молочной железе не стоит паниковать, так как признаком развития рака такая патология не является.
  3. Фиброаденома. Является образованием доброкачественного характера, склонным к стремительному развитию. Фиброаденомы подлежат удалению хирургическим методом.
  4. Онкология – представляет собой новообразования злокачественного характера, характеризующиеся бесконтрольным ростом. Клетки раковых опухолей обладают способностью инвазии в расположенные рядом клетки и органы. Онкологическое новообразование следует удалять немедленно.

После того как пациентка проходит обследование, специалист получает рентгеновские снимки молочных желез. На основании их он определяет, имеются ли в тканях какие-либо изменения.

Подробно о дуктографии

Дуктографией или галактографией молочной железы называют исследование молочных желез через полученные рентгеновские снимки. Чтобы понять цель проведения диагностики, необходимо вспомнить анатомические особенности груди. Молочная железа – это жировая, железистая и соединительная ткани, внутри которых находятся протоки. Когда в толще тканей появляется новообразование, необходимо определить его природу. Для этого назначается дуктография.

Этот метод исследования груди распространен, потому что только он позволяет обнаружить внутрипротоковые папилломы, болезнь Минца, некоторые другие поражения молочных желез.

Галактография впервые была проведена врачами в 1930 году. Точность выявления причин воспаления молочных желез с помощью этого метода диагностики составляет более 90%. До сих пор это метод диагностики считается одним из наиболее информативных.

Подробно о дуктографии

Как любая разновидность рентгенологического исследования, дуктография подразумевает оказание лучевого воздействия на организм женщины. Современные диагностические приборы сводят к минимуму негативное влияние на человека, лучи попадают только на молочные железы, не затрагивая другие органы. Поэтому дуктография считается безопасным методом диагностики.